Kim Hee-Kyung;Heo Min-Suk;Lee Sam-Sun;Choi Hyun-Bae;Choi Soon-Chul;Park Tae-Won
Imaging Science in Dentistry
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v.32
no.4
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pp.195-200
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2002
Purpose: To evaluate the computed tomographic appearances of post-operative maxillary sinuses. Materials and Methods: 33 asymptomatic cases of post-operative maxillary sinus without evidence of any pathologic changes and clinical symptoms were selected. CT images were classified as opacification, soft tissue shadow, anterior wall depression, naso-antral communication, and compartmentalization. The relationships between the CT image and the age of patients at the time of operatation, and between the CT image and the duration of time elapsed since the surgical procedure were evaluated. Results: The most commonly presented radiological characteristics that occurred after the Caldwell-Luc procedure were opacification and soft tissue shadow. Anterior wall depression and naso-antral communication were radiographic indications that a Caldwell-Luc operation had been carried out. The age of patients when they had been first operated on, and the duration between the surgical procedure and the time of evaluation had no effect on the CT appearances of normal changes. In cases involving a longer time interval between the antral surgery and evaluation, the anterior wall depression with bony healing was more commonly observed than soft tissue healing. Conclusion: The radiographic information regarding the normal healing state using computed tomography can distinguish post-operative changes from inflammatory and cystic disease in patients who have undergone a Caldwell-Luc type of radical maxillary antrostomy.
Post-operative wound infections have been the serious problems in nursing care in the operating room and appear to be strongly related to the infection occurring during the operation. The purpose of this study is to identify the level of contamination in saline used in the operation and also examine the correlation between the contaminated saline and the length of the operation, and unclean atmospheric factor. Subjects for this study include 13 cases of operation performed at the operative theatre of a hospital in Seoul area. Test samples and related data were collected from this medical facility between Oct. 6 through Dec. 10, 1994 by the author and anurse who worked in the operating room. For the study, multiple batches of saline sample were collected at the various time intervals duringthe operation and filtered through the membrane filters. Viable microorganisms retained on the filters were cultured on the appropriate culture media and the levels of existing cells in saline were enumerated according to Koch's method. In the analyses of the data, Pearson's correlation coefficient was obtained for the examination of relationship between the length of operation and numbers of microorganisms existing in saline and for the comparison of the differences in numbers if microrganisms in saline sample collected at the various operative stages, e. g. pre-incision, excision and skin suturing stages, ANOVA and Scheff Tests were performed. The results of this study are summarized as follows. 1) The lenth of the operation and numbers of microorganisms in the saline used in the operation appeared to be significantly correlated (r=0.5467, P<0,001). 2) In case of saline exposed to air, but not used in the operation, the length of exposure to the air and the numbers of microorganisms present in saline also showed an apparent correlation(r=0.5087, P<0. 001). 3) The frequencies of occurrence of microorganisms in saline used in the operation and in saline exposed only to the air in the given time showed significant differences(t=3.73, p=.0000). 4) In case of saline used in the operation, there is significant differences in its numbers of contained microorganisms between the operative stages ; pre-incision, excision, and skin suture (F=17.7500, p=.0000). 5) In case of saline exposed only to the air in the given time, there is significant differences in its numbers of contained microorganisms between the operative stages . pre-incision, excision, and skin suture(F=6.3807, p=.00031).
Thirty-four patients underwent 39 subaxillary minithoracotomies for the treatment of primary spontaneous pneumothorax from June 1987 to April 1992. The age of patients ranged from 17 to 32 years. The ratio of male to female was 8.8: 1 with male predominance. The associated pulmonary lesions and pleural adhesion were not seen on the chest X-rays in all cases. Average operative time was 83 minutes[30~130 min]. Postoperative average duration of air leakage was 2.4 days, the chest tube indwelling was 5.1 days, and postoperative hospital stay was 8 days, Analgegics were not given for pain control postoperatively In conclusion, the subaxillary minithoracotomy has the following advantages: reducing the operative time, postoperative pain, morbidity, hospital stay, shoulder problems, and excellent cosmetic result.
Fifty one consecutive patients undergoing open heart surgery, twenty eight congenital and twenty three acquired heart disease, were studied between May and August 1979 in Dept. of Thoracic and Cardiovascular Surgery SNUH. During the same time 10 patients of PDA were included in this study as control group. Four out of fifty one OHS patients, two ASD and two pulmonic stenosis patients, were operated without aortic cross-clamp. In all patients, serial determination of total level of creatine phosphokinase [CPK], lactic dehydrogenase [LDH], glutamic oxaloacetic transaminase [SGOT] were made preoperatively, operative day [immediate post-op], and post-operative days up to 7th day. Electrocardiograms were also evaluated serially. Open heart surgery patients were divided into two groups; Group A was aorta clamp time beyond SO minutes, and Group B was below 50 minutes. The peak level of each enzyme was compared, and electrocardiographic changes were also compared between groups. Although the electrocardiographic changes were more frequent in Group A [50%] than Group B [24%], the peak levels of each enzymes were almost same in Group A and Group B.
Fisheries finance is divided into the policy time of long period of time and low interest and the special financing institutions, such as Fisheries Co-operatives. Union system finance is the system finance, which supports the fisheries system organization. Fisheries Co-operatives in cities, towns and villages are the independent management objects. Prefecture federation of Fisheries Co-operative is in prefecture stage. Norm Chukin Bank is in national stage. Each shares functions in these three stages, and finance is performed systematically, Fisheries policy finance comprises government financial institution capital such as the Agriculture, Forestry and Fishery Finance Corporation whish is based on the capital of a country or a prefecture financial fund, and fishery Modernization Capital used as financial funds through the government. Moreover, to complement such finance institutionally, Fisheries Credit Foundations, Agriculture and Fisheries Saving Insurance Corporation and National fisheries Co-operative Trust Enterprise Mutual Aid system have been established
Purpose: The purpose of this study was to test whether pre-operative visual information and parental presence had positive effects on anxiety, delirium, and pain in pediatric patients who awoke from general anesthesia in a post-surgical stage. Methods: This study used a non equivalent control-group post test design (n=76). Independent variables were provision of pre-operative visual information and parental presence for post-surgical pediatric patients in PACU (post anesthesia care unit). Dependent variables were anxiety, delirium, and pain in the pediatric patients measured three times at 10 minute intervals after extubation in the PACU. Measurements included Numerical Rating Scale for assessing state anxiety, Pediatric Anesthesia Emergence Delirium Scale by Sikich & Lerman (2004) for delirium, and Objective Pain Scale by Broadman, Rice & Hannallah (1988) for pain. Results: Experimental group showed significantly decreased state anxiety at time points-10, 20, and 30 minutes after extubation. Delirium was significantly lower at 10 minutes and 30 minutes after extubation in the experimental group. Pain was significantly lower at 10 minutes after extubation in the experimental group. Conclusion: The results of this study suggest that this intervention can be a safe pre-operative nursing intervention for post-surgical pediatric patients at PACU.
Tumor-associated microRNAs have been detected in serum or plasma, but whether plasma microRNA-21 (miR-21) could be a potential circulating biomarker for gastric cancer (GC) prognosis in Chinese is still uncertain. Real-time quantitative reverse transcription PCR (qRT-PCR) was employed in this study to compare the relative expression of miR-21 between pre-operative and post-operative paired plasmas from 42 patients with primary GCs. The results showed that the expression levels of miR-21 in the post-operative plasmas were significantly reduced by an average of 18.2 times in all patients when compared to the pre-operative plasmas, and by 22.1 times in the subgroup of patients without family history, while only 1.76 times in the subgroup of patients with a family history. With respect of clinicopathological characteristics, the plasma miR-21 expression was highly associated with differentiation degree and lymph node metastasis rate. The results suggested plasma miR-21 could be a novel potential biomarker for GC prognosis and evaluation of surgery outcomes, especially in patients without a family history.
Objective: To explore the influence of different ways of blood transfusion on the expression levels of interleukins (IL) and tumor necrosis factor-${\alpha}$ (TNF-${\alpha}$) inperi-operative patients with esophageal cancer. Materials and Methods: A total of 80 patients with esophageal cancer who underwent radical operations were selected as study patients and randomly divided into an observation group (treated with autologous blood transfusion) and control group (with homologous blood transfusion). Changes of intra-operative indexes and peri-operative blood indexes, from hemoglobin (Hb) and hematocrit value (Hct), to levels of inflammatory factors like interleukins-6 (IL-6), IL-8, IL-10 and tumor necrosis factor-${\alpha}$ (TNF-${\alpha}$) were compared. Results: Operations for patients in both groups were successfully conducted, and no significant differences in mean surgical duration and intra-operative hemorrhage volume, fluid infusion volume and blood transfusion volume were detected (p>0.05). Compared with values before surgery, Hb and Hct levels decreased significantly while white blood cell count (WBC) increased 1, 5 and 7 d after operation (p<0.05, p<0.01). In addition, WBC was apparently higher in observation group than in control group 5 and 7 d after operation (p<0.01). Compared with before surgery, in the observation group, levels of IL-6, IL-8 and IL-10 had no significant differences after operation (P>0.05), but TNF-${\alpha}$ level increased y (p<0.01), whereas in control group, IL-6 level had no significant difference (p>0.05), IL-8 level decreased obviously (p<0.05), IL-10 level increased markedly first and then decreased gradually as time passed but its level remained elevated (p<0.01), and TNF-${\alpha}$ level increased first and then decreased, and there was no significant difference 7 d after operation (p>0.05). Conclusions: Decreased IL-8 and increased IL-10 levels are two important reasons for immunosuppression after homologous blood transfusion, whereas autologous blood transfusion can alleviate this while increasing the TNF-${\alpha}$ level, which also has potential to improve anti-tumor immunity in the human body.
Background : Controversy exists whether patients with esophageal carcinoma are best managed with classical Ivor Lewis esophagectomy(ILO) as combined thoracic and abdominal approach or transhiatal esophagectomy(THO). The THO approach is known to be superior with respect to operative time, morbidity and mortality, and length of stay, especially at poor pulmonary function patient, but may represent an inferior cancer operation due to inadequate mediastinal clearance compared with ILO. Accordingly, we estimated the THO role at esophageal cancer to compare each operative approach. Material and Method : From January 2002 to December 2007, we performed a retrospective review of all esophagectomies performed at Keimyung University Dongsan Medical Center; 36 underwent THO, and 11 underwent ILO. Result : There were all men and squamous cell carcinoma but 1 woman at ILO group, 2 women at THO group. There were no significant differences between THO and ILO with age, sex, location of tumor, mean tumor length. There were significant differences at preoperative pulmonary function test(In ILO group, average FEV1 is $2.65{\pm}0.6\;L/min$ and iIn THO group, average FEV1 is $2.07{\pm}0.7\;L/min$). The amount of blood transfusion, hospital stay, leak rates and respiratory complication, hospital mortality rate were not significantly different. Conclusion : There was no significant difference in the post-operative complication, hospital mortality rate, long-term survival of patients of both operative method. THO method had lower mobidity and mortality at poor pulmonary function patient than ILO method. Hence, THO is a valid alternative to ILO for patients with poor general condition or expected post-operative respiratory complication.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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