카셰어링이란 공유경제의 대표적인 모델로 자동차를 소유하지 않고 필요한 시간만큼 대여 또는 이용하는 서비스이다. 이 산업은 기술의 발전, 환경 보호에 대한 인식 증가, 도시 내 교통 혼잡 문제 해결을 위한 수요 증가 등 다양한 요인에 의해 성장하고 있다. 이에 따라, 카셰어링 서비스를 제공하는 기업들은 시장 점유율 확대 및 서비스 차별화를 위해 시장 변화에 신속하게 대응할 수 있는 전략적 접근의 필요성이 대두되고 있다. 이에 따라 본 연구는 '카셰어링 기업과 기존 렌터카 업체간 개방형 혁신 활동은 어떤 효과를 야기하는가?'라는 연구문제에 천착하여 카셰어링 기업과 기존 렌터카 업체 간의 개방형 혁신을 통한 협력을 수행하는 (주)공카와 기존 렌터카 업체 간의 개방형 혁신 활동에 대한 사례 연구를 수행하였다. 연구 결과, (주)공카는 (1)수요 기반의 유연한 차량 공급체인을 구축함으로써 시장 변동에 능동적으로 대응하는 능력을 갖추고, (2)성장 자본적 지출(Growth Capex)을 현저히 절감하는 효과를 야기했으며, 공카와 렌터카 업체 양사 모두 (3)핵심 KPI 지표 향상과 재무적 성과를 기록하며 성공적인 개방형 혁신을 수행해 왔음을 확인하였다. 본 연구는 카셰어링 산업에서 본 연구는 카셰어링 산업에서 개방형 혁신이 어떻게 핵심적인 비즈니스 성장 동력으로 작용하는지를 밝히며, 자원의존 이론을 바탕으로 개방형 혁신의 성공적인 실행 조건을 실증적으로 확인하였다는 점에서 그 의의를 찾을 수 있다.
Kim, Seul Gi;Park, Seon Joo;Wang, Hui Sun;Ju, Chang Il;Lee, Sung Myung;Kim, Seok Won
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제63권2호
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pp.202-209
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2020
Objective : The purpose of this study was to evaluate the efficacy of the anterior approach following intraoperative reduction under general anesthesia in patients with cervical facet fracture and dislocation. Methods : Twenty-three patients with single level cervical facet fracture and dislocation who were subjected to the anterior approach alone following immediate intraoperative reduction under general anesthesia from March 2013 to December 2017 were enrolled in this study. Neurological status, clinical outcome, and radiological studies were evaluated preoperatively, postoperatively, and during the follow-up period. Results : The cohort comprised 15 men and eight women with a mean age of 57 years (from 24 to 81). All patients were operated on within the first 8 hours following the injury. After gentle manual reduction or closed reduction with Gardner-Wells traction, under general anesthesia monitored by somatosensory-evoked potentials, all operations were successfully completed using the anterior approach alone except in two patients, who had a risk of over-distraction. In them, a satisfactory gentle manual reduction or closed reduction was not possible, and required open posterior reduction of the locked facets followed by anterior cervical discectomy and fusion. In one patient, screw retropulsion was observed in 1 month after surgery. There were no reduction-related complications or neurological aggravations after surgery. All patients showed evidence of stability at the instrumented level at the final follow-up (mean follow-up, 12 months). Conclusion : Anterior approach following intraoperative reduction monitored by somatosensory-evoked potentials under general anesthesia for cervical dislocation and locked facets is a relatively safe and effective alternative when cervical alignment is achieved by intraoperative reduction.
Purpose: We evaluated the clinical results of the intraarticular calcaneal fractures treated using Ollier approach by inexperienced orthopaedic surgeon. Materials and Methods: Between August 2003 and May 2007, Of the total 46 cases, 12 cases (9 patients) of displaced intraarticular calcaneal fracture who underwent open reduction and internal fixation using Ollier approach were evaluated. The means of age was 50.5 years. According to the Sanders classification, there was no type I case and 8 cases of type II, 1 case of type III, and 3 cases of type IV. We evaluated the treatment result by assessing radiologic parameters ($B{\ddot{o}}hler$ angle, Gissane angle, and calcaneal height/width) and clinical outcomes (VAS and AOFAS score). Results: The means of follow-up period was 25.3 months. The means of B.hler angle was improved from $2.4^{\circ}$ to $26.1^{\circ}$. Radiologic and clinical union was achieved in all cases without additional procedures. Excellent result were noted in 2 cases, good in 5 cases, fair in 4 cases, and poor in 1 case. We experienced 2 cases of minor complications; 1 case of mild wound infection and 1 case of hypoesthesia on foot dorsum. Radiologic findings of subtalar arthritis were present in 2 cases. Conclusion: Ollier approach seems to be helpful to inexperienced orthopaedic surgeons for the treatment of intraarticular calcaneal fractures in that it enables them to achieve considerable clinical outcomes without serious complications.
Recent changes in educational paradigms that emphasize the performance or outcomes of education are redefining how learning objectives are being described as 'learning outcomes' in various academic disciplines. Medical education is not an exception to this trend. However, it has come to our attention that the key concepts and appropriate descriptions of learning outcomes have not been well understood among educators and that this lack of understanding has hindered our efforts to implement the practice in the field. This study aims to provide a direction to establish and describe learning outcomes by examining previous studies that have focused on setting learning objectives as well as learning outcomes. Setting and describing learning outcomes starts from reflection on the approach of behavioral learning objectives, which overemphasizes learner's acquired knowledge, skills, and attitude in each classroom rather than actual performance. On the other hand, the learning outcome approach focuses on what the learner is able to do as a result of a learning experience. This approach is more learner-friendly and encourages students to lead and be responsible for their learning process. Learning outcomes can best be described when the relevance of actual contexts and the hierarchy of learning objectives are considered. In addition, they should be in the form of context, task, performance, and level, as well as be planned with proper assessment and feedback procedures. When these conditions are met, the learning outcome approach is beneficial to students as it presents a curriculum that is more open to learners. Despite these advantages of the learning outcome approach, there is a possible concern that setting the learning outcomes and describing them can restrict evaluation to lower cognitive skills if the concept of learning outcome is narrowly interpreted or is set too low. To avoid such narrow applications, it is important for educators to understand the comprehensiveness of the learning outcome setting and to consider long-term outcomes embedded in an organizational vision rather than only short-term behavioral outcomes.
Septal deviations interfere with the nasal airflow and contribute to the deformities in the external appearance of the nose. An aesthetically and functionally satisfactory correction of severe septal deformities often requires temporary intraoperative removal of the septal cartilage for appropriate remodeling. This article describes septoplasty through dorsal approach for the correction of septal deviation. From March 2001 to April 2004, the author performed septoplasty through dorsal approach for the correction of septal deviations on 45 patients, of whom 22 of whom had nasal obstruction. Open rhinoplasty was used for dorsal approach in all patients and operation was performed under the general anesthesia or local anesthesia. The follow-up period of the patients ranged from 3 to 15 months with a mean of 10 months, and postoperative results were quite satisfactory. There was neither incidences of patients' complaints, nor any complications such as hematoma, septal perforation, supratip deformity, or recurrence. And there was some improvement of nasal obstruction in 15 patients. In conclusion, Septoplasty through dorsal approach is an effective method for the correction of septal deviation and improvement of the nasal airway obstruction.
As a practical and effective seismic resisting technology, the base isolation system has seen extensive applications in buildings and bridges. However, a few problems associated with conventional lead-rubber bearings have been identified after historical strong earthquakes, e.g., excessive permanent deformations of bearings and potential unseating of bridge decks. Recently the applications of shape memory alloys (SMA) have received growing interest in the area of seismic response mitigation. As a result, a variety of SMA-based base isolators have been developed. These novel isolators often lead to minimal permanent deformations due to the self-centering feature of SMA materials. However, a rational design approach is still missing because of the fact that conventional design method cannot be directly applied to these novel devices. In light of this limitation, a displacement-based design approach for highway bridges with SMA isolators is proposed in this paper. Nonlinear response spectra, derived from typical hysteretic models for SMA, are employed in the design procedure. SMA isolators and bridge piers are designed according to the prescribed performance objectives. A prototype reinforced concrete (RC) highway bridge is designed using the proposed design approach. Nonlinear dynamic analyses for different seismic intensity levels are carried out using a computer program called "OpenSees". The efficacy of the displacement-based design approach is validated by numerical simulations. Results indicate that a properly designed RC highway bridge with novel SMA isolators may achieve minor damage and minimal residual deformations under frequent and rare earthquakes. Nonlinear static analysis is also carried out to investigate the failure mechanism and the self-centering ability of the designed highway bridge.
Kim, Jung-Goan;Kim, Seok-Won;Lee, Seung-Myung;Shin, Ho
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제39권3호
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pp.188-191
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2006
Objective : The purpose of this study is to evaluate the efficacy and necessity of combined anterior approach [discectomy and fusion] and posterior approach[open-door laminoplasty] in the treatment of cervical spondylotic myelopathy. Methods : The authors reviewed 14 cases in whom combined anterior and posterior approach performed for cervical myelopathy due to simultaneous anterior and posterior pathology such as huge central disc herniation with narrow spinal canal between January 2000 and December 2002. Clinical symptoms were evaluated by Japanese Orthopaedic Association [JOA] score and then the cervical curvature, change of spinal canal to vertebral body[SC/VB] ratio and canal widening were measured and compared to the clinical symptoms. Results : The mean JOA score increased from $10.4{\pm}3.1$ preoperatively to $14.8{\pm}1.2$ at the final follow up with a mean recovery rate 66.4%. In all cases, there were not neurologic deterioration. Mild postoperative complications developed in two cases. One patient had a limitation of range of neck motion and the other one showed kyphotic change. Postoperative radiography showed an improvement of body to canal ratios [average $0.70{\pm}0.08$ before surgery to $1.05{\pm}0.12$ after surgery and mainte nance or recovery of cervical lordosis. Canal widening of antero-posterior diameter and dimension after operation is 6.8mm. $116.61mm^2$. Conclusion : Combined anterior and posterior procedure could be helpful in decompression of the spinal cord and good functional recovery in spondylotic myelopathy patients with combined anterior and posterior pathology such as huge disc herniation accompanying narrow spinal canal.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제45권4호
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pp.192-198
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2019
Objectives: Oral and maxillofacial surgeons must gain mastery of various approaches to the midface due to the increasing incidence, complexity, and severity of presenting midfacial fractures. Unlike in the case of other body parts, the need to preserve facial aesthetics makes it more difficult for the surgeon to select an approach for managing the facial injuries. The midfacial degloving (MFD) approach is a combination of intraoral and intranasal incisions made to access the midface without any external incision. The aim of the present study was to evaluate the efficacy of MFD in maxillofacial surgery and to assess its advantages and complications. Materials and Methods: The MFD approach was used in five cases, with three cases treated with open reduction and internal fixation and two cases operated on for posttraumatic deformity. Nasal dorsum augmentation was completed in three cases and nasal osteotomy was performed in one case. The bicoronal flap technique was combined with MFD for frontal bone augmentation in one case. The intraoperative time required for flap completion and the ease of performing the planned procedures were noted. Postoperative evaluation was done for reduction, aesthetics, function, and complications. Results: Access was excellent for performing all planned procedures. Average time spent for flap elevation and exposure of the midface was 63 minutes. Complications like postoperative swelling, infraorbital nerve paresthesia, and intranasal crusting were all transient. No long-term complications like stenosis of the nose, sneer deformity, or weakness of the facial muscles were noticed. Additionally, no complications were noted when MFD was combined with bicoronal flap. Conclusion: Though the MFD approach is technically demanding and takes more time than other facial approaches, it should be learned and applied by maxillofacial surgeons in selective cases, as it provides complete exposure of the midface without facial scarring.
The $2^{nd}$ generation ice accretion analysis program has been developed and validated for various icing conditions. The essential feature of the $2^{nd}$ generation code lies in its capability of handling general 3-D geometry and improved accuracy. The entire velocity fields are obtained based on Navier-Stokes equations in order to take the massively separated flow field into account. Unlike $1^{st}$ generation code, the droplet trajectories are calculated using Eulerian approach, which is adopted to yield appropriate collection efficiency even in the shadow region. For improved thermodynamic analysis on the surfaces, water film model and modified Messinger model are newly included in the present analysis. The ice shape for a given time step is obtained by considering the exact amount of ice accreted on the surface. Each module of the icing analysis code has been seamlessly integrated on the OpenFOAM platform. The developed code was validated against available experimental data for 2D airfoils and 3D DLR-F4. Due to the lack of experimental data, the computed results of DLR-F4 were compared with those obtained from FENSAP-ICE, which is state-of-the-art 3D icing analysis code. It was clearly shown that the present code produces comparable results to those of FENSAP-ICE, in terms of prediction accuracy and the capability of handling general 3-D geometries.
The purpose of this study is to develop a scale for evaluation of Parent's Literacy Interaction Rating Scale (PLIRS) for preschool children and to examine its validity and reliability. The participants of this study were 342 Korean mothers with children of 3 to 5 year olds. The methods for data analysis included item analysis, factor analysis for construct validity, Pearson correlations between PLIRS and two sub tests of EC-HOME for concurrent validity, and Cronbach's ${\alpha}$ for reliability. The item discrimination was determined by comparing the highest and lowest groups using Chi-square (${\chi}^2$), and Cramer's V. The 25 items of the scale were found to be satisfactory in item discrimination. The concurrent validity was also identified by correlation between PLIRS and two sub tests of EC-HOME. Factor analysis revealed that the structure of the PLIRS consisted of three factors: 'open interaction', 'directive interaction', and 'picture-book reading interaction'. 'Open interaction' is based on 'Whole Language Approach', such as 'I have my child write as he/she likes even if they spell wrongly.' 'Directive interaction' is based on 'Code Emphasis Approach', such as 'I have my child take dictation.' 'Picture-book reading interaction' is how parents read picture-book with her/his children, such as 'When I read a picture book to my child, I ask various questions about a book story.' The Cronbach's ${\alpha}$ for internal consistency reliability range was .78 to .87 for three subscales. It was concluded that PLIRS was valid and reliable to examine the literacy interaction between parents and children in home.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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