• 대한치과보철학회지
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• 제55권4호
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• pp.403-409
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• 2017

상악 전치부를 발치 해야 하는 경우, 즉시 식립을 통한 임플란트 고정성 보철물의 수복을 고려할 수 있다. 이 경우, 수술 횟수 및 치료기간의 감소, 흡수가 일어나지 않은 잔존 골상에 식립이 가능하다는 장점이 있으나, 연속된 상악 전치부인 경우 임플란트와 임플란트간 거리에 대한 고려 및 예지성 있는 치료를 위한 정확한 진단 및 치료계획의 수립이 추가적으로 고려되어야 한다. 본 증례에서는 63세 남환의 잔존치근을 발거 후 연장된 상악 전치부에 골이식을 동반한 2개의 임플란트 즉시 식립 및 임시 보철물을 장착 후, 임플란트 고정성 보철물로 수복하여 심미적, 기능적으로 만족할만한 임상 결과를 보였기에 이를 보고하는 바이다.

• 대한치과보철학회지
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• 제54권4호
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• pp.393-400
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• 2016

고정성 임플란트 보철물과 가철성 임플란트 피개의치는 상악 완전 무치악 환자를 임플란트를 이용하여 치료하는 대표적인 두 가지 방법이다. 임플란트 보철물 선택 시 정확한 진단과 평가가 이루어 지지 않고 치료방향을 선택하게 되면 생역학적, 기능적 및 심미적으로 불리한 치료결과를 낳고 장기적인 예후 또한 보장할 수 없다. 본 증례의 환자는 개인치과의원에서 상악 완전 무치악에 8개의 임플란트를 식립하여 고정성 보철물로 치료하였으나 상악 보철물의 실패로 인해 재치료를 위해 내원하였다. 환자의 요청으로 추가적인 임플란트를 식립 할 수 없었고 구강위생관리 문제 해결, 기존 임플란트의 활용 및 연결 고정을 통한 안정화, 심미성 등을 고려하여 바를 이용한 가철성 피개의치로 치료를 결정하였다. 심미성과 저작기능, 구강위생관리에 만족할 만한 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.

• 대한치과보철학회지
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• 제58권2호
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• pp.121-129
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• 2020

구강의 교합 재건의 관점에서 광범위한 치아 마모의 치료는 보철학적인 접근이 필요하다. 생리적인 치아의 마모는 정상적인 과정으로 간주되어 일반적으로 치료가 필요하지 않으나 과도한 치아의 마모는 부적절하고 불안정한 교합상태, 심미성의 감소, 저작 기능의 저하 등의 문제를 발생시켜 보철적인 수복을 필요로 한다. 마모된 치아의 전악 구강 회복 시 수직 교합 고경의 변화는 정확한 진단 및 분석을 통하여 이루어져야 하고 변화된 수직 교합 고경에 대한 환자의 적응 여부를 일정기간 평가하여야 한다. 본 증례는 60세 남성 환자로 전체적인 치아의 심한 마모로 인해 저작 기능과 심미성의 감소를 주소로 내원하였으며 수직 교합 고경의 증가를 동반한 치아 지지 고정성 보철물로 전악 구강 수복을 시행하였다. 증가된 수직 교합 고경의 적응 여부를 평가하고 안정된 하악위를 유도하기 위해 교합안정장치를 사용하였고, 임시 보철물을 사용하여 증가된 수직 교합 고경과 교합상태에 대한 적응을 평가하였다. 이후 단일구조 지르코니아 보철물을 제작하여 최종 접착하였고, 만족스러운 기능의 회복과 심미성을 보였기에 보고하는 바이다.

• 한국임상수의학회지
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• 제32권1호
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• pp.108-111
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• 2015

7개월령 수컷 말티즈견이 1.5개월 동안 오른쪽 눈의 녹내장으로 치료를 받던 중에 내원하였다. 안검사에서 우안, 각막 천공, 홍채 탈출, 각막부종 및 혈관화가 관찰되었다. 안압은 오른쪽 눈이 33 mmHg, 왼쪽 눈이 19 mmHg이었다. 오른쪽 눈은 만성 녹내장, 각막 천공 및 홍채 탈출로 진단되었다. 그 눈은 실명하였으며 안구를 보존하기 위해 안내 보철물 삽입과 결막 플랩을 함께 적용하기로 하였다. 수술 후에 결막 플랩은 각막 천공 부위를 막고 안내 보철물을 적절하게 유지하였다. 수술 15개월 후에도 아무런 합병증 없었으며 보호자는 매우 만족하였다. 그러므로 안내 보철물과 결막 플랩의 병용 적용은 각막 천공으로 인한 녹내장의 치료에 이용될 수 있을 것이다.

• 한국임상수의학회지
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• 제32권4호
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• pp.356-358
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• 2015

큰 크기의 각막천공에 안내용물 손상이 된 눈을 안구적출술을 시도하지 않고, 안구내용물적출술과 실리콘볼 삽입후 각막이식을 적용하여 치료하여 안구적출술보다 미용상 만족한 눈의 외관을 얻은 증례를 소개 하였다.

• 구강회복응용과학지
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• 제36권4호
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• pp.289-295
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• 2020

비심미적인 임플란트유지형 보철물의 심미성 개선은 매우 어려운 문제이며 특히, 상악 전치부 임플란트와 관련되어 있는 경우는 더욱 그러하다. 본 증례는 상악전치부 임플란트의 주기적 배농과 비심미성을 주소로 보철과의사로부터 의뢰된 69세 남자 환자의 심미성 개선에 관한 보고이다. 임플란트는 다소 깊게 식립되어 긴 임상치관길이를 보였으며, 주변 연조직 양도 부족하였다. 임상 검사와 방사선검사 후, 깊게 식립된 임플란트의 제거 대신 예후가 불량한 인접 치아의 발치 후 임플란트를 추가 식립하여 임플란트 유지형 고정성보철물을 제작하고, 깊게 식립된 임플란트는 제거 대신 치조제 증대에 도움을 주기 위해 침수(submergence)시켜 치조제를 증대시키는 방식을 선택하였다. 적절한 진단이 동반된 임플란트 침수가 전치부의 임플란트 비심미성을 개선시킬 수 있는 또다른 대안이 될 수 있을 것이다.

• 한국치위생학회지
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• 제11권5호
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• pp.791-799
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• 2011

Objectives : This study aimed at examining the aspects of utilization of the dental services in some regions and analyzing the related factors with a view to helping the old solve the dental problems and overcome the difficulties. Methods : This investigation was intended for 422 old people living in Jeon-ju city and Jang-su county from July 18, 2006 to August 25 by direct interviewing posing questions. The survey data sets were analyzed by chi-square, correlation, multiple regression and logistic regression. Results : 1. The average number of the existing teeth per an old person was 13.6 and the 28.8% of the old who didn't use denture called for dentures. 2. The annual coefficient of utilization in dental services for an old person was 52.3% and the annual average visits to dental clinics were 3.12 days while 38.6% of the old experienced illegal dental treatments. 3. The affecting factors on the dental utilization for treatment were as follows: family income, dental clinics available, the number of existing teeth, the days of dental trouble, the recognition of the prevention of the dental disease, the knowledge for the dental treatment and the oral health judged by himself. 4. The major variables influencing the utilization of dental services were spouse presence, form of family, income, having a regular dental care, denture presence and the experience of inconvenience in living. Conclusions : To conclude, the following suggestions could be made. First, It was necessary that enforcement practice of free dental prosthesis service and application to the national health insurance in old people's prosthetic therapy for government support because the economic factor was barrier to utilization of the dental services. Second, Dental clinic was required to the health center because availability of common dental services was big impact in utilization of the dental services.

• 한국정밀공학회지
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• 제25권2호
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• pp.148-155
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• 2008

The aim of the study is to interpret the distribution of occlusal force by 3-dimensional finite element analysis of ISP(Implant Supported Prosthesis) supported by minimum number of implant to restore the edentulous patients. For this study, the Astra Tech implant system is used. Geometric modeling for 6 and 4 fixture ISP group is performed with respect to the bone, implant and one piece superstructure, respectively. Implants are arbitrarily placed according to the anatomical limit of lower jaw and for the favorable distribution of occlusal force, which is applied at the end of cantilever extension of ISP with 30mm. Element type is tetrahedral for finite element model and the typical mechanical properties, Young's modulus and Poisson's ratio of each material, cortical, cancellous bone and implant material are utilized for the finite element analysis. From this study, we can see the distribution of equivalent stress equal to real situation and speculate the difference in the stress distribution in the whole model and at each implant fixture, From the analysis, the area of maximum stress is distributed on distal contact area between bone and fixture in the crestal bone. The maximum stress is 53MPa at the 0.2mm area from the bone-implant interface in the maximum side for 300N load condition for 4 fixture case, which is slightly less than the stress calculated from allowable strain. This stress has not been deduced to directly cause the loss of crestal bone around implant fixture, but the stress can be much reduced as the old peoples may have lower chewing force. Thus, clinical trial may be performed with this treatment protocol to use 4 fixtured ISP for old patients.

• 대한치과의사협회지
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• 제54권9호
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• pp.692-702
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• 2016

A short dental implant is considered as possible solution in difficult clinical situations for the placement of a regular length implant. Using a short implant avoiding more invasive surgical procedures simplifies the treatment plan and shortenes the duration of treatment. In this case, 71-year-old female came up with discomfort from her old mandibular denture. As she had fully edentulous mandible and got a negative feedback from removable denture, implant-supported fixed prosthesis was planned. Six short implants were placed on her mandible with severe alveolar bone loss. After 1 year follow up period, implants were well retained with any other abnormal findings. The patient was satisfied with her prostheses and satisfactory outcomes were attained in terms of both esthetic and functional clinical results.

• Journal of Chest Surgery
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• 제50권6호
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• pp.467-470
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• 2017

Extensive mitral annulus calcifications are considered a contraindication for valve surgery. We describe the case of a 76-year-old female with severe mitral and aortic stenosis associated with extensive calcifications of the heart. The patient underwent an open mitroaortic valve replacement using transcatheter aortic valve implantation with an Edwards SAPIEN XT valve (Edwards Lifesciences Corp., Irvine, CA, USA) in the mitral position. The aortic valve was replaced using a stentless valve prosthesis (LivaNova S OLO; LivaNova PLC, London, UK). Postoperative echocardiography showed that the prosthetic valve was in the correct position and there were no paravalvular leaks. A bailout open transcatheter valve implantation can be considered a safe and effective option in selected cases with an extensively calcified mitral valve.