• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
• /
• 제11권1호
• /
• pp.36-41
• /
• 2008

목 적: 식품 단백질 유발성 직결장염(food proteininduced proctocolitis, FPIPC)은 영아기에 모유 수유아에서 호발하는 식품 알레르기 질환으로 식품 알레르기의 비-IgE 매개형으로 분류되고 있다. FPIPC의 유발 원인 식품을 예측할 수 있는 식품 특이 IgE 항체 검사의 임상적 의의를 알아보고자 한다. 방 법: 2006년 2월부터 2007년 5월까지 진단된 16예를 대상으로 하였다. 선홍빛, 소량의 혈변, 정상 배변 및 성장 등의 임상 상황과 직장 조직 생검에서 호산구 침윤이 10개의 고배율시야당 60개 이상일 때 FPIPC로 진단하였다. 진단 후 모체나 환자의 식단에서 5가지 식품(유제품, 계란, 콩 및 견과류, 밀가루, 어패류)을 4일간 제거 후 증상의 호전을 보이면 식단에 단계적으로 유발 시험을 시행하여 증상 유무로 유발 식품을 판단하고, 내원 당시 시행된 알레르기 MAST 및 Uni-CAP 검사와 비교 분석하였다. 결 과: FPIPC 환자는 16예(남:여, 10:6)로 진단 당시 연령은 생후 1~13개월이었다. 알레르기 MAST에서 특정 식품에 양성을 보인 경우는 2예(12.5%)였으며, Uni-CAP에서 양성을 보인 경우는 3예(18.8%)였다. 유발 시험을 통하여 혈변의 원인으로 확인된 식품 건수는 총 33건으로 어패류 7건(21.2%), 계란 6건(18.2%). 밀가루 6건(18.2%), 유제품 4건(12.1%), 콩 3건(9.1%), 돼지고기 3건(9.1%), 견과류 2건(6.1%), 쇠고기 1건(3.0%), 버섯 1건(3.0%)이었다. 알레르기 MAST 양성 혹은 Uni-CAP 양성과 증상 관련 식품이 일치하는 경우는 각각 1예(6.7%)에서 관찰되었다. 결 론: FPIPC에서 식품 특이 IgE 항체 검사인 알레르기 MAST와 Uni-CAP은 관련 식품에 대한 진단적 예측 지표로는 부적합한 것으로 판단되며, 모체 혹은 환자의 식단에서 식품 제거 및 유발 시험이 관련 원인 식품을 추정해 낼 수 있는 임상 수기로 판단된다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
• /
• 제55권5호
• /
• pp.153-158
• /
• 2012

Food allergy is an important public health problem affecting 5% of infants and children in Korea. Food allergy is defined as an immune response triggered by food proteins. Food allergy is highly associated with atopic dermatitis and is one of the most common triggers of potentially fatal anaphylaxis in the community. Sensitization to food allergens can occur in the gastrointestinal tract (class 1 food allergy) or as a consequence of cross reactivity to structurally homologous inhalant allergens (class 2 food allergy). Allergenicity of food is largely determined by structural aspects, including cross-reactivity and reduced or enhanced allergenicity with cooking that convey allergenic characteristics to food. Management of food allergy currently focuses on dietary avoidance of the offending foods, prompt recognition and treatment of allergic reactions, and nutritional support. This review includes definitions and examines the prevalence and management of food allergies and the characteristics of food allergens.

• The Korean Journal of Medicine
• /
• 제99권3호
• /
• pp.145-148
• /
• 2024

Food allergy is an adverse reaction that occurs after ingesting food and is caused by an aberrant immune response. Taking a detailed medical history is the most important part of diagnosing food allergies. When an immunoglobulin E (IgE)-mediated food allergy is suspected, food-specific IgE testing can confirm the diagnosis. Allergen skin-prick tests or serum tests for specific IgE should be considered as the first line of testing, and depending on the offending food, a further prick-to-prick test with fresh food or a component-resolved diagnostic test may be helpful. Interpretation of the results should be based on the patient's medical history.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
• /
• 제8권1호
• /
• pp.21-30
• /
• 2005

목 적: 식품 단백질 유발성 직결장염(dietary protein induced proctocolitis, DPIPC)의 임상적 특성과 장기 추적 관찰에 따른 자연 경과 과정을 알아보고, 모유 수유아에서의 어머니 식이 조절에 관한 새로운 방안을 모색하여 보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법: 2003년 3월에서 2004년 7월까지 계명의대소아과 외래와 병동을 방문하여 DPIPC로 진단되고 6개월 이상 추적 관찰된 30명을 대상으로 후향적으로 조사되었다. 모유 수유아는 진단 직후 우유를 포함한 유제품, 계란, 견과류 및 콩류, 어패류, 밀가루 및 메밀의 5가지 음식을 어머니의 식단에서 7일간 제거 한 후 혈변의 소실을 관찰하였으며, 분유 수유아, 모유 부족의 경우는 단백가수분해물을 이용하였다. 결 과: 1) DPIPC의 발병 당시 모유 수유아는 28례(93.3%)이었으며, 2례(6.7%)는 분유 수유아였다. 2) 발병 연령은 생후 $11.5{\pm}5.1$ (5~24)주, 진단 연령은 $17.8{\pm}9.5$ (8~56)주이었다. 발병에서 진단까지 $6.3{\pm}6.7$ (0~36)주가 소요되었다. 3) 진단 당시의 말초 혈액 검사상 호산구수가 $250/mm^3$ 이상 증가된 경우가 27례(90.0%)로 $478{\pm}320$ (40~1,790)/$mm^3$으로 관찰되었고, 혈중 IgE가 증가된 경우는 없었다. 알레르기 MAST 검사를 시행한 26례 중 13례(50.0%)에서 양성 반응을 보였다. 4) S상 결장경을 시행한 15례 중 14례(93.3%)가 결절성 비후(nodular hyperplasia)와 미란에 의한 점막 출혈이 함께 관찰되었으며, 1례(6.7%)에서 국소적 발적만 관찰되었다. 5) 어머니 식단에서 5가지 음식을 배제한 27례 중 20례(74.1%)가 혈변이 소실되었으며, 7례(25.9%)에서 지속되었다. 혈변이 사라진 20례에서 5가지 음식을 선호도에 따라 하나씩 식단에 추가하였을 때 18례(90.0%)에서 혈변을 보였으며, 혈변을 보인 식품은 40건으로 중복 관찰되어, 우유 37.5%, 밀가루 27.5%, 어패류 20.0%, 견과류와 계란이 각각 7.5%로 관찰되었다. 6) 어머니 식단이 혈변없이 완전히 자유로워진 때는 관찰된 27례에서 환자 생후 $29.4{\pm}8.7$ (9~44)주이었다. 7) 환자의 식단이 혈변없이 완전히 자유로워진 시기는 관찰된 25례에서 생후 $37.5{\pm}9.7$ (12~56)주였다. 결 론: DPIPC는 일반적으로 알려진 바와 달리 모유 수유아에 집중되고, 호산구의 증가가 높게 관찰되었다. 어머니의 식단 중 5가지 식품을 제거하여 높은 혈변 소실률을 보였으므로 식이 조절의 방안으로 활용될 수 있을 것으로 판단된다. DPIPC는 생후 12개월까지 96.0%에서 완전한 소실이 관찰되었다.

• 산업식품공학
• /
• 제22권4호
• /
• pp.283-294
• /
• 2018

Food allergy is a chronic disease that is increasing all over the world, and it can even lead to a loss of life. To prevent any incidents resulting from food allergies, most countries keep strengthening their food allergen labeling requirements domestically and internationally, with a constant monitoring system against undeclared allergens and recall of offending products. In order to avoid economic losses to industry and damages to international relations from undeclared allergens, it is necessary to confirm each country's regulatory policy on food allergen labeling prior to exportation. Another required action is to try for a reduction of the cross-contamination risk of the allergens during manufacturing and storage, which should be verified by using an accurate and reliable analysis of food allergens. This paper is intended to provide an introduction to the regulation of food allergen labeling by country, allergen management methods to avoid cross-contamination, and allergen detection methods using ELISA, PCR, and LC/MS. Changes of allergenicity during thermal or nonthermal processing also will be investigated in our review. This review will be helpful for the food industry to better understand patients suffering from food allergies and to manage food allergens in food manufacturing.

• 한국동물위생학회지
• /
• 제34권1호
• /
• pp.75-79
• /
• 2011

The recent outbreak of renal failure in infants in China and in animals in USA and Europe has been determined to be caused by melamine adulterated in the food. In the course of the investigation, cyanuric acid was identified in addition to melamine in the offending food. Fish feeds were also recently found to be contaminated with melamine. The purpose of this study was to characterize the histopathological effect and toxicity potential of different concentrations of melamine and cyanuric acid in the kidney of Japanese catfish (Silurus asotus). The fish were administered melamine and cyanuric acid in combination at the concentrations of 12.5, 25, 50, 100 and 200 mg/kg/day for 3 days by single oral administration dissolved in carboxymethyl cellulose. The results showed that renal crystals were observed in renal tubules and collecting ducts at the concentration over 25 mg/kg dose group and the number of crystals in kidney were in proportion to the concentrations of melamine and cyanuric acid.

• Clinical and Experimental Pediatrics
• /
• 제49권6호
• /
• pp.593-601
• /
• 2006

Allergic rhinitis is a common disease of childhood characterized by nasal, throat, and ocular itching, rhinorrhea, sneezing, nasal congestion. Those affected with allergic rhinitis often suffer from associated inflammatory conditions of the mucosa, such as allergic conjunctivitis, rhinosinusitis, asthma, otitis media with effusion, and other atopic conditions, such as eczema and food allergies. Allergic rhinitis must be diagnosed and treated properly to prevent complications and impaired quality of life. Despite a high prevalence, allergic rhinitis isoften undiagnosed and inadequately treated, especially in the pediatric population. The first step in treatment is environmental control when appropriate. It may be difficult to eliminate all offending allergens effectively to reduce symptoms, so medications are often required. Many different classes of medications are now available, and they have been shown to be effective and safe in a large number of well-designed, clinical trials. Antihistamines are effective in treating immediate symptoms of sneezing, pruritus, watery eyes, and rhinorrhea. Second generation antihistamines are the preferred antihistamines because of their superior side effect profile. Thus, decongestants are commonly used with oral antihistamines. Intranasal corticosteroids are the most effective therapy for allergic rhinitis. Leukotriene modifier may be as effective as antihistamines in treating allergic rhinitis symptoms. Cromolyn sodium is an option for mild disease when used prophylactically, and ipratropium bromide is effective when rhinorrhea is the predominant symptom. When avoidance measures and medications are not effective, specific immunotherapy is an effective alternative. Only immunotherapy results in sustained changes in the immune system. Because of improved understanding of the pathogenesis, new and better therapies may be forthcoming. The effective treatment of allergic rhinitis in children will reduce symptoms and will improve overall health and quality of life, making a happier, healthier child.