• 대한치과보철학회지
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• 제53권1호
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• pp.26-38
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• 2015

과도한 수평 및 수직피개를 가진 과개교합 환자에서 치질의 파괴 및 대합치 정출의 문제를 흔히 관찰할 수 있다. 이는 곧 교합평면의 붕괴와 부적절한 전방유도로 이어지며, 조화로운 교합관계의 회복이 이루어지지 않으면 다수의 치아 상실과 저작기능의 감소를 야기하게 된다. 과개교합환자의 문제를 해결하려면 교정과, 구강외과 및 보철과의 협진이 이루어져야 한다. 본 증례보고는 심한 과개교합을 가진 환자에서 수직교합고경을 증가시킨 후 완전구강회복을 이룬 증례를 보고하고자 한다. 치료는 구외 및 구내검사, 진단 및 치료계획, 진단 납형형성, 분절골 절단술, 교정적 함입 및 보철치료 순으로 진행되었다. 수직고경증가를 동반한 완전구강회복술로 환자의 심미적, 기능적 문제를 해결할 수 있었다.

• 대한소아치과학회지
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• 제47권1호
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• pp.36-43
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• 2020

유치열기 어린이의 교합적 특성에 대해 국외에서는 관련 연구가 많이 보고되었으나 최근 한국 어린이를 대상으로 한 연구보고는 희소하며 서로 다른 인종 간에 교합양상에 차이가 있다. 따라서 이 연구 논문의 목적은 경기도 화성시에 거주하는 한국 어린이의 유구치 교합관계에 대해 알아보고자 함이다. 한 명의 소아치과 전문의가 치과의원에 내원한 만 2 - 5세 유치열기 어린이들의 구강 내 임상 사진을 촬영하였다. 한 명의 평가자가 유구치 교합관계를 평가 및 분류하였으며 성별, 연령 등의 환자 정보를 기록하였다. 총 389명에서 좌우측의 교합관계가 동일하게 근심계단형인 경우가 61.7%로 가장 높게 나타났다. 양측 모두 수직형인 경우는 15.4%, 원심계단형인 경우는 4.9%로 나타났다. 좌우측의 교합관계가 동일하지 않은 경우 근심계단형과 수직형의 조합이 14.7%로 높은 빈도로 나타났다. 모집단 일부에서는 유견치 관계를 분류할 수 있었고 좌우측 동일하게 1급 유견치 관계인 경우가 48.2%로 가장 높게 나타났다. 유구치 교합관계는 영구치열기로의 변화를 예측할 수 있도록 하여 적절한 치료 전략을 수립하거나 교합유도를 시행할 수 있도록 한다. 따라서 소아치과의사의 유치열기 교합에 대한 정확한 이해와 최근 경향에 대한 파악이 중요하다.

• 대한소아치과학회지
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• 제34권1호
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• pp.106-121
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• 2007

본 연구는 치면열구전색술시 치과용 염료를 이용하여 초기 우식병소의 유무와 유기물의 잔재를 확인하고 산부식 액의 도포시 brushing방법을 이용하여 침투를 깊이 유도함으로써 열구내 법랑질의 산부식 상태를 유지력을 얻기 위한 최상의 상태로 만들고자 하는 목적으로 자연치를 대상으로 여러 가지 치면세마법과 비교하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 실험군은 기존의 치면세마법보다 변연누출이 적었으나 enameloplasty를 시행한 군과는 차이가 없었다. 2. 법랑질 산부식 형태의 질이 향상되었다. 3. 실험군은 다른 군에 비해 미세결합강도가 높았다. 4. 구강내 환경적 조건이 치면열구전색재의 성공실패를 좌우한다. 이상의 결과를 종합하면 치면열구전색술시 치과용 염료와 산부식 액의 도포시 brushing 방법을 이용하여 침투를 깊이 유도하므로써 수복물의 성공적인 도포를 제공할 수 있다고 사료된다.

• 대한치과보철학회지
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• 제56권4호
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• pp.360-367
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• 2018

광범위한 치아의 부식 및 마모는 구강에서 심각한 기능 및 심미의 상실을 야기한다. 이를 회복하기 위해서는 환자의 교합관계에 대한 면밀한 분석이 필요하다. 특히 수직 고경과 중심위의 재현가능성, 전방유도 및 교합평면의 적절성 등을 고려하여 치료계획을 수립하여야 한다. 또한, 마모가 심한 환자의 경우 보철재료의 선택 또한 중요한 고려사항이다. 본 증례에서는 치아의 전반적인 마모와 부식이 있고 있는 환자에서 교정치료를 통하여 전방유도를 부여하고 수직고경의 변화없이 단일 구조 지르코니아를 이용한 완전 구강 회복술로 안정적인 결과를 얻었기에 보고하고자 한다.

• 대한치과보철학회지
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• 제29권2호
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• pp.295-317
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• 1991

The discrepancy between centric relation and centric occlusion have a great role on the successful prosthodontic and occlusal treatment. This study was performed to investigate the effect of the discrepancy between centric relation and centric occlusion on condylar guidance inclination and Bennett shift (immediate and progressive side shift). Sixteen adults who have physiologically normal occlusion and are free of TMJ dysfunction were selected. The amount of the sagittal CR-CO discrepancy in lower anterior incisor was obtained by Saphon Visi-Trainer. The amount of the CR-CO discrepancy in condylar level was measured on the individualized corrected tomography. Pantronic survey was performed by using a arbitrary hinge axis according to manufacturer's direction. All subjects were divided into two groups, group I (small) and group II (large), according to the amount of CR-CO discrepancy. At first the amount of the CR-CO discrepancy in condylar level between two groups was compared and then the condylar guidance inclination and Bennett shift between two groups were compared and analyzed. The results were as follows; 1. The average CR-CO discrepancy in lower anterior incisors was 0.7mm superoinferiorly, 0.49mm anteroposteriorly, and 0.88 mm in total. The average CR-CO discrepancy in condylar level was 0.43mm. 2. The CR-CO discrepancy measured on teeth level and condylar level were highly correlated (p<0.01). 3. The correlation of the condylar position in the glenoid fossa between two groups was not statistically significant. 4. The large CR-CO discrepancy group showed greater amount of Bennett shift and condylar guidance inclination, but there is no statistical significancy. 5. It seems that the CR-CO discrepancy have greater effect on progressive side shift than other elements of mandibular movements.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제22권1호
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• pp.167-181
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• 1997

The aim of this study was to investigate the relationship between velocity and factors which could affect the velocity of mandibular movement. For this study, 30 dental students without any masticatory signs and symptoms and 90 patients with temporomandibular disorders(TMD) were selected as the control group and the patients group, respectively. After determining Angle's classification and lateral guidance pattern of occlusion, clinical examination for TMD was perfomed. Velocity and distance of mandibular movements were recorded with BioEGN, reproducibility index of lateral excursions was evaluated by Pantronic(PRI) and BioEGN (BERI) activity in masticatory and cervical muscles were measured with BioEMG, and occlusal contact time and cross-arch unbalance(Total left-right statistics, TLR) on clenching were recorded with T-scan, respectively. The results of this study were as follows : 1. Velocity in the patients was faster than that in the controls in most mandibular movements, but on wide opening and closing movement, result was reverse. 2. Velocity on closing movements were faster than that on opening movements in the control group and a similar tendency was also shown in the patients group. 3. Patients with muscle disorders showed a tendency to have the highest value of velocity of all diagnostic subgroups, while patients with degenerative joint diseases showed a tendency to have the lowest value. 4. Patients with canine guidance showed a tendency to have the highest value of velocity in three subgroups by lateral guidance pattern, while patients with group function showed a tendency to have the lowest value. 5. BERI had a positive correlation with opening velocity on lateral excursion, while TLR had a negative correlation with opening velocity on swallowing. 6. EMG activity on clenching in masticatory muscles had negative correlation with opening velocity on border movements, and on swollowing, while the activity in rest correlated positively with opening velocity on border movements. 7. There were positive correlation between the velocity and the distance in long components of mandibular trajectory.

• 대한소아치과학회지
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• 제23권4호
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• pp.859-866
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• 1996

It is a relatively rare clinical experience to see the impacted first molar. The first permanent molar is the key in normal occlusion. Abnormal eruption of the first permanent molars would inflict normal development of dental arches and give rise to abnormal root resorption of the adjacent teeth. Therefore, the abnormally erupted first permanent molars should be detected and treated early in order to obtain proper occlusal guidance in mixed dentition period. This report presents two cases on distally tilted and impacted mandibular first molars which were treated by surgical exposure and orthodontic traction using facial mask.

• 대한치과보철학회지
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• 제61권3호
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• pp.204-214
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• 2023

교합의 부조화가 있고 중심위와 최대 교두간 접촉위의 불일치가 과도하며 이와 관련된 병적인 징후가 관찰되는 경우, 반복 재현이 가능한 안정된 교합을 얻고 상실된 저작기능을 회복하기 위해 교합치료를 고려해야 한다. 면밀한 진단을 통하여 중심위를 기준으로 한 악간 및 교합관계를 분석하여 그 부조화의 정도에 따라 교합조정이나 보철수복, 교정치료, 악교정 수술 등을 시행할 수 있다. 본 증례의 환자는 수 년 전부터 발생한 교합 불안정 및 저작기능 상실을 주소로 본원에 내원하였으며 내원 당시 최대 교두간 접촉위에서 상악 우측 제2대구치만 접촉이 이루어지는 심한 교합부조화를 보였다. 중심위를 기준으로 한 교합분석 결과, 교합조정이나 보철수복을 통한 치료만으로는 문제를 해결하기 힘든 상,하악간 골격성 2급의 심도가 매우 깊었다. 따라서 임시의치수복을 통한 중심위를 확보하고 심한 골격성 2급을 해결하기 위한 술 전,후 교정치료를 동반한 양측 하악골 상행지 시상분할 골절단술(bilateral sagittal split ramus osteotomy, BSSRO)을 시행하였다. 이후, 전악에 걸친 세밀한 교합조정을 시행하여 교합을 더욱 안정화시켰으며, 무치악 부위는 임플란트를 식립하고 임시수복 하였다. 경과관찰 동안, 주기적인 교합평가 및 추가적인 교합조정을 통하여 안정적인 중심위와 조화로운 전방 및 측방유도를 얻었다. 이에 최종 보철수복을 완료하여 환자의 저작기능을 회복하였기에 이를 보고하는 바이다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제9권1호
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• pp.45-51
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• 2017

PURPOSE. This study aims to investigate the effects of four different lateral occlusion schemes and different excursions on peri-implant strains of a maxillary canine implant. MATERIALS AND METHODS. Four metal crowns with different occlusion schemes were attached to an implant in the maxillary canine region of a resin model. The included schemes were canine-guided (CG) occlusion, group function (GF) occlusion, long centric (LC) occlusion, and implant-protected (IP) occlusion. Each crown was loaded in three sites that correspond to maximal intercuspation (MI), 1 mm excursion, and 2 mm excursion. A load of 140 N was applied on each site and was repeated 10 times. The peri-implant strain was recorded by a rosette strain gauge that was attached on the resin model buccal to the implant. For each loading condition, the maximum shear strain value was calculated. RESULTS. The different schemes and excursive positions had impact on the peri-implant strains. At MI and 1 mm positions, the GF had the least strains, followed by IP, CG, and LC. At 2 mm, the least strains were associated with GF, followed by CG, LC, and IP. However, regardless of the occlusion scheme, as the excursion increases, a linear increase of peri-implant strains was detected. CONCLUSION. The peri-implant strain is susceptible to occlusal factors. The eccentric location appears to be more influential on peri-implant strains than the occlusion scheme. Therefore, adopting an occlusion scheme that can reduce the occurrence of occlusal contacts laterally may be beneficial in reducing peri-implant strains.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제43권2호
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• pp.70-76
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• 2017

The purpose of this study was to perform a literature review of short implants in the posterior maxilla and to assess the influence of different factors on implant success rate. A comprehensive search was conducted to retrieve articles published from 2004 to 2015 using short dental implants with lengths less than 10 mm in the posterior maxilla with at least one year of follow-up. Twenty-four of 253 papers were selected, reviewed, and produced the following results. (1) The initial survival rate of short implants in the posterior maxilla was not related to implant width, surface, or design; however, the cumulative success rate of rough-surface short implants was higher than that of machined-surface implants especially in performance of edentulous dental implants of length <7 mm. (2) While bone augmentation can be used for rehabilitation of the atrophic posterior maxilla, short dental implants may be an alternative approach with fewer biological complications. (3) The increased crown-to-implant (C/I) ratio and occlusal table (OT) values in short dental implants with favorable occlusal loading do not seem to cause peri-implant bone loss. Higher C/I ratio does not produce any negative influence on implant success. (4) Some approaches that decrease the stress in posterior short implants use an implant designed to increase bone-implant contact surface area, providing the patient with a mutually protected or canine guidance occlusion and splinting implants together with no cantilever load. The survival rate of short implants in the posterior edentulous maxilla is high, and applying short implants under strict clinical protocols seems to be a safe and predictable technique.