• Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
• /
• 제22권2호
• /
• pp.89-94
• /
• 2011

Objectives : The purpose of this study was to assess the factor structures related to the Maudsley Obsessive-Compulsive Inventory (MOCI) in middle school students. Methods : A total of 1,175 7th grade students from four middle schools in Paju city completed the MOCI, Center for Epidemiological Studies-Depression scale (CES-D), and Self Esteem Scale (SES). An exploratory factor (maximum likelihood method with oblique rotation) and correlation analyses were subsequently performed. Results : The two main factors related to the MOCI were 'intrusive thought' and 'contamination'. 'Intrusive thought' was positively correlated with the CES-D and negatively associated with the SES. 'Contamination' had a negative correlation with self-esteem as measured by the SES. Conclusion : The results of this study revealed a two-factor structure of obsessive and compulsive symptoms in middle school students.

• Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
• /
• 제4권1호
• /
• pp.164-172
• /
• 1993

저자는 한 청소년 강박장애 환자의 정신치료에서, 무의식을 다루는 전통적 정신치료보다는 역동적 이해를 바탕으로 의식의 영역을 다루는 비특이적 정신치료와 가족치료를 병행하여 좋은 치료 결과를 경험하여 이를 보고하였고, 특히 환자 자신이 이러한 것을 치료 과정에서 스스로 찾아내었고 또 치유되었다는 것을 환자의 표현을 통해서 제시하고자 하였다. 또 이러한 복합적인 치료 과정이 의식의 영역을 다루는 것이라는 점에서 행동요법이나 인지치료 등 기존 치료 경험과 일치함을 문헌 고찰을 통해 밝히고 있다.

• Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
• /
• 제5권1호
• /
• pp.162-171
• /
• 1994

소아의 강박증 평가 도구인 아동용 레이톤 강박증 척도를 한국판 집단용 지필 검사로 개발하기 위하여 본 연구를 시행하였다. 국민학교 4학년부터 고등학교 3학년까지 127명을 대상으로 한국어로 번역한 지필 검사 양식의 아동용 레이톤 강박증 척도를 실시하였고, 검사-재검사 신뢰도 검증을 위하여 3주뒤에 82명에게 재검사를 시행하였다. 또한 전 대상 군에 신뢰도와 타당도가 이미 입증된 간이진단검사(SCL-90-R)를 함께 실시하여 공존타당도가 있는 지를 알아 보았고, 강박환아군과 정신과 환아대조군 그리고 정상대조군을 9명씩 비교하여 진단 변별력이 있는 지를 보았다. 검사-재검사 신뢰도, 내적 일관성 등은 상당히 만족스러운 수준이었고, 간이진단검사와의 공존 타당도도 비교적 높게 나왔다. 강박환아군이 정신과 환아대조군이나 정상 대조군보다 유의하게 높은 점수가 나와서 변별력 또한 높은 것으로 나타났다. 요인분석상 문항들을 5개의 요인으로 묶을 수 있었다. 한편 증상과 저항척도에서 여아가 남아보다 유의하게 높은 점수를 보고하였으며, 특히 국민학교 여아에서 높은 점수를 보여 주었다. 결론적으로 한국판 아동용 레이톤 강박척도는 실시하기 간편하고, 신뢰도와 타당도가 좋은 척도임이 입증되었다. 향후 전국 규모의 규준을 작성하고, 미흡한 부분을 보완한 후속 연구가 필요하다.

• Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
• /
• 제16권2호
• /
• pp.183-191
• /
• 2005

뚜렛 장애는 음성틱과 운동틱을 특징으로 하는 소아기의 대표적인 신경발달학적 행동장애이다. 소아기 발병 강박장애는 강박장애의 한 아형으로써 틱장애와의 연관성이 알려져 있다. 두 질환은 처음 진단시, $40\~75\%$에서 서로 공존질환으로서 발견되며, 유전학적으로도 관련성이 있으며 신경해부학적으로도 피질-선초체-시상 회로(cortico-striato-thalmic circuit)의 이상이 보고되며 증상적인 면에서도 유사점이 발견되고 있다. 최근 10여년 동안 틱장애와 소아기 발병 강박장애 영역에서는 놀라울 정도로 많은 연구들이 진행되었다. 본 연구는 뚜렛 장애를 포함하는 틱장애와, 소아 청소년 발병 강박 장애에서 1) 임상 양상 2) 유전학 및 역학 연구 3) 뇌영상 연구 4)신경화학 5) 연쇄구균 감염 관련 소아기 자가면역성 신경정신과적 질환(pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infection : PANDAS)에 대해 고찰하고자 한다.

• Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
• /
• 제14권1호
• /
• pp.64-80
• /
• 2003

지난 10년간 소아-청소년기 강박장애의 발병율, 유병율, 병태생리, 치료방법에 대한 연구가 급속도로 증가하고 있는 추세에 있다. 하지만, 아직까지 소아-청소년기 발병 강박장애가 성인기 발병 강박장애와 다른 유형의 장애인지에 대해서는 논란의 소지가 많다. 최근의 뇌영상자료, 유전자료, PANDAS 연구 결과, 약물 치료결과에 대한 연구들을 종합해 보면, 소아-청소년기 발병 강박장애는 성인기 발병장애와는 구별되는 독특한 특성을 지닌 새로운 아형으로 이해해야 할 것으로 생각된다. 소아청소년기 강박장애가 갖는 독특한 특성은 틱장애의 높은 공존유병율, 강박장애-틱장애의 높은 가족력, 뇌영상에서 나타나는 지저핵 이상의 일관성 등을 생각할 수 있으며, 또한 다른 유형으로 연쇄구균 감염 후 자기면역기전과 연관되어 발생한다고 생각되는 PANDAS 등이 있다. PANDAS나 소아기 발병 강박장애는 모두 기존의 강박장애 치료제인 SSRI 단독 치료에는 낮은 반응성을 보이는 것으로 보고되고 있다. 이는 아마도, 장애의 병태생리적 기전의 차이, 즉 소아기 발병의 경우 도파민 시스템의 장애가 동반되어 있는 것과 관련이 있을 것으로 생각된다. 본 논문에서는 이러한 배경에 근거하여, 소아-청소년기 발병 강박장애의 특성을 요약하고, 이들 중 특히 일반적인 치료에 저항적인 환자군에 대한 치료 전략에 대해 논하였다. 강박장애의 임상적 다양성을 고려할 때, 소아-청소년기 강박장애를 강박장애의 새롭고 다른 아형으로 이해하고 접근하는 것은, 강박장애의 원인, 병태생리, 치료의 기전을 이해하는 데에 보다 새롭고 폭넓은 시각을 제시해 줄 것으로 생각한다.

• Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
• /
• 제11권1호
• /
• pp.60-69
• /
• 2000

목 적：본 연구는 소아, 청소년의 강박 증상을 평가하기 위한 도구인 아동용 예일-브라운 강박척도 (Children's Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale：Y-BOCS)의 한국판을 제작하여 그 신뢰도와 타당도를 검증하고자 시행되었다. 방 법：강박장애로 진단된 42명의 아동과 청소년들을 대상으로 CY-BOCS를 시행하였다. 평가자간 신뢰도를 측정하기 위하여 20명의 환자를 2명의 평가자가 동시에 면담하였다. 수렴타당도와 변별타당도의 검증을 위해 총괄적인 임상 인상척도-강박장애(Clinical Global Impression-Obsessive Compulsive Disorder：CGI-OCD), 아동용 Leyton 강박 척도(Leyton Obsessional Inventory-Child Version：LOI-CV), 소아우울척도(Child Depression Inventory：CDI), 소아 상태-특성 불안척도(State-Trait Anxiety Inventory for Children：STAI-C)를 시행하였다. 결 과：Cronbach's ${\alpha}$값으로 평가한 내적 일치도는 0.86으로 높게 나타났다. CY-BOCS 전체 점수, 강박사고, 강박행동 소척도 점수에 대한 군내 내적일치도는 각각 0.94, 0.94, 0.84로 우수한 평가자간 일치도를 보였다. CY-BOCS 전체 점수와 CGI-OCD 점수간의 상관관계는 매우 높게 나타났고(r=0.88), LOICV 총점과도 통계적으로 유의한 상관관계(r=0.51)가 관찰되었다. CY-BOCS 전체 점수와 STAI-C의 상태불안 점수간에는 상관관계가 나타나지 않았고(r=0.25), 특성불안 점수(r=0.43) 및 CDI 점수(r=0.49) 와는 유의한 상관관계를 나타냈다. 결 론：본 연구결과, 한국판 CY-BOCS의 높은 타당도 및 신뢰도가 입증되었으며, 향후 강박 증상의 객관적인 평가 및 정량화를 위해 유용하게 사용될 수 있을 것이다.

• Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
• /
• 제17권1호
• /
• pp.10-18
• /
• 2006

연구목적 : 본 연구는 청소년들의 인터넷 중독과 우울, 충동성, 강박성과의 연관성을 알아보고자 하였다. 연구방법 :경기도 남양주시 소재의 인문계 고등학교 1, 2학년 학생 1410명(남자 611, 여자 799)을 대상으로 하였다. 인터넷 사용 형태에 관한 설문과 인터넷 중독여부는 Young의 인터넷 중독척도(Internet Addiction Scale, IAS)를 사용하였고, 우울증상의 평가는 Beck 우울 척도(Beck Depression Inventory, BDI)를 사용하였다. 충동성 측정을 위하여 Barratt의 충동성 척도(Barratt Impulsiveness Scale, BIS)를 사용하였으며, 강박성은 모즐리 강박 척도(Maudsley obsessive compulsive inventory, MOCI)를 사용하여 평가하였다. 본 연구에서 인터넷 중독 척도 상위 25%를 중독군으로 하위 25%를 비중독군으로 분류하였다. 결 과 : 1) 남학생이 여학생보다 인터넷 중독 점수에서 유의미하게 높았고, 중독군에 포함되는 비율도 더 높았다. 2) 중독군이 비중독군보다 하루 평균 인터넷 사용시간이 유의미하게 많았고, 사용분야에서는 게임에 몰두하는 경향이 있었다. 두 군 간의 인터넷 사용기간의 차이는 없었다. 3) 인터넷 중독군이 비중독군에 비해 우울정도, 충동성, 강박성 점수가 유의미하게 더 높게 나타났다. 4) 인터넷 중독 점수는 우울정도, 충동성, 강박성 점수들과 각각 의미 있는 상관관계를 보였다. 결 론 : 우울정도, 충동성, 강박성 모두 인터넷 중독을 설명하는 변인이었으며, 그 중 충동성의 직접효과가 인터넷 중독을 가장 잘 설명하는 변인이었다. 청소년에서 높은 충동성이 인터넷 중독의 위험 인자가 될 수 있음을 시사한다. 침전물이 전반적으로 관찰되었다. Tensile strength는 NaOCl군에서 다른 군에 비해 유의성 있는 증가를 보였으며 (p < 0.05). elongation rate는 3 종의 소독제 모두 대조군에 비해 유의성 있는 증가를 보였으나 (p < 0.05), 특히 ChloraPrep군에서 가장 큰 증가를 보였다. 본 연구 결과 3 종의 소독제 모두 근관충전 전 가타파차 콘의 rapid sterilization을 위해 유용하게 사용할 수 있음을 시사한다.

• Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
• /
• 제30권2호
• /
• pp.50-56
• /
• 2019

Most patients with Tourette's disorder experience an uncomfortable sensory phenomenon called the premonitory urge immediately before experiencing tics. It has been suggested that premonitory urges are associated with comorbidities such as obsessive compulsive disorder, anxiety disorders, and attention-deficit/hyperactivity disorder, although these associations have been inconsistent. Most patients experience tics as a result of the premonitory urges, and after the tics occur, most patients report that the premonitory urges are temporarily relieved. As a consequence, several studies have assessed the premonitory urge and its potential therapeutic utility. Based on the concept that the premonitory urge induces tics, behavioral treatments such as Exposure and Response Prevention and Habit Reversal Therapy have been developed. However, it is still unclear whether habituation, the main mechanism of these therapies, is directly related to their effectiveness. Moreover, the observed effects of pharmacological treatments on premonitory urges have been inconsistent.

• Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
• /
• 제32권3호
• /
• pp.93-98
• /
• 2021

Electroencephalography (EEG) measures neural activation due to various cognitive processes. EEG and event-related potentials (ERPs) are widely used in studies investigating psychopathology and neural substrates of psychiatric diseases in children and adolescents. The present study aimed to review recent ERP studies in child and adolescent psychiatry. ERPs are non-invasive methods for studying synaptic functions in the brain. ERP might be a candidate biomarker in child-adolescent psychiatry, considering its ability to reflect cognitive and behavioral functions in humans. For the EEG study of psychiatric diseases in children and adolescents, several ERP components have been used, such as mismatch negativity, P300, error-related negativity (ERN), and reward positivity (RewP). Regarding executive functions and inhibition in patients with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), P300 latency, and ERN were significantly different in patients with ADHD compared to those in the healthy population. ERN showed meaningful changes in patients with anxiety disorders, such as generalized anxiety disorder, separation anxiety disorder, and obsessive-compulsive disorder. Patients with depression showed significantly attenuated RewP compared to the healthy population, which was related to the symptoms of anhedonia.

• Korean Journal of Acupuncture
• /
• 제23권2호
• /
• pp.69-78
• /
• 2006

Objectives: TuRo, defined as a dance therapy applying the meridian Qi system into the dancing movements, may have effects on ameliorating the psychological symptoms that often appear in adolescent students in a stressful situation. The Objective of the present study was to examine whether TuRo training relieves the psychological symptoms in adolescent female students. Methods: Symptom Check List-90-Revision (SCL-90-R), a 5 point Likert scale, consisted of 90 items that represent psychological symptoms, were used to measure the psychological health status in healthy adolescent female. Twenty two adolescent female students were trained TuRo dancing for two months while 29 in control group were trained mimicked movements without the concept of Qi for the same period. Changes in Somatization, Obsessive-Compulsive behaviors, Interpersonal Sensitivity, Depression, Anxiety, Hostility, Phobic Anxiety, Parinoid Ideation and Psychotic symptoms by the two months of training were compared between TuRo and control groups using SCL-9Q-R. Results: Among the nine-categorized psychological symptoms, the somatization and hostility were significantly reduced in TuRo group (p