• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제7권2호
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• pp.121-130
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• 1990

영남대학교 마취과학교실에서 하지에 국한된 수술을 받는 환자 40예를 대상으로 각군 20예씩 0.5% 고비중 tetracaine 2ml와 0.5% 순수 bupivacaine 2.5ml을 사용하여 척추마취를 실시한 결과 다음과 같은 성적을 얻었다. 1. 각군의 연령, 성별, 신장 및 체중은 비슷하였다. 2. 양군 모두 감각차단이 $T_{12}$분절에 도달되는 시간은 4분정도였고, 감각차단 최고분절높이도 $T_{6-7}$이었으며 최고높이에 도달되는 시간도 20분 정도였다. 3. 운동차단정도도 양군이 비슷하여 10분에 대부분이, 20분이내에 전예에서 완전차단이 초래되었다. 4. Bupivacaine군은 감각차단이 $T_{12}$분절이상에서 유지된 시간이 3시간, 술후 진통시간이 7시간으로 tetracaine군보다 작용시 간과 진통시간이 의의있게 길었다(P<0.05). 5. 수축기 혈압의 감소는 bupivacaine군이 훨씬 적었으며(P<0.05), 혈압은 마취후 20~30분에 심하게 감소되었다. 6. 마취후 발생된 부작용은 전체 대상환자에서 두통(3예), 다리저림(5예), 배뇨곤란(3예) 및 배부통(4예) 등이었고 양군사이에 발생빈도의 차이는 없었다. 이 상의 결과로 bupivacaine 척추마취의 임상적 특징은 감각차단 및 운동차단이 나타나는 양상과 마취후 부작용은 고비중 tetracaine과 비슷하고, 고비중 tetracaine보다 혈압감소가 적고 작용시간이 걸고 술후 진통효과가 좋은 점등의 장점이 있으므로 0.5% 순수 bupivacaine은 하지수술을 위한 척추마취제로 유용하게 사용될 수 있을 것으로 사료된다.

• 사상체질의학회지
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• 제10권2호
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• pp.455-471
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• 1998

1. 연구배경 및 목적 소양인(少陽人) 신정방(新定方)의 하나인 양격산화탕(凉膈散火湯)의 효능(效能)과 활용(活用)에 대한 임상적(臨床的) 연구(硏究)를 통해 사상체질병증(四象體質病證)의 이해(理解)와 방제(方劑)의 운용(運用)에 도움을 주고자 한다. 2. 방법 1997년 3월부터 1998년 2월까지 1년간 동국대학교 분당한방병원 체질의학클리닉에 내원(來院)한 환자들 중 양격산화탕(凉膈散火湯)이 20첩 이상 투여되고 경과관찰(經過觀察)이 가능했던 65명(남자 40명, 여자 25명)을 대상으로 양격산화탕(凉膈散火湯)이 투여된 환자의 특성, 치료효과, 부작용 등에 관하여 조사하고 분석하였다. 3. 결과 소양인(少陽人)의 양격산화탕(凉膈散火湯)은 남녀 구별 없이 모든 연령층에서 사용되었으며, 대상환자들의 주소증은 흉민(胸悶), 수족병(手足病), 운동장애(運動障碍), 구건(口乾), 상열감(上熱感) 등 37종류였다. 치료효과의 분포는 호전이 58.5%, 우수가 12.3%, 별무변화가 29.3%였으며 악화는 없었다. 전신상태(全身狀態)의 특징으로는 설태(舌苔)가 백태(白苔) 또는 황태(黃苔)를 띄거나 간출이상(刊出異常)이 있는 경우가 많았다. 처방(處方)을 활용할 때는 처방의 변경없이 양격산화탕(凉膈散火湯)만을 사용한 경우가 많았으며 병증(病症)에 따라 약물을 증량(增量)하거나 가미(加味)하여 사용하였다. 양격산화탕(凉膈散火湯)의 치료효과(治療效果)에는 약물의 가감유무(加減有無)가 영향을 미쳤으며, 효과발현시간(效果發顯時間)은 연령이 젊을수록 빠른 것으로 나타났다. 부작용으로는 심계(心悸), 복통(腹痛) 및 소화불량(消化不良) 등이 있었다.

• 대한정형외과학회지
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• 제52권1호
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• pp.33-39
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• 2017

목적: 근위 경비골 및 상완골 절제 시 문제점은 알려져 있으나 소전자부 주위 골연골종의 임상상 및 수술 접근법에 대한 연구는 미약하다. 대상 및 방법: 소전자부 주위 골연골종으로 수술한 환자 13명의 증상 및 증상기간, 종양위치, 축상면상 돌출방향, 크기, 수술 접근법 및 장요근 손상 여부, 접근법에 따른 합병증을 후향적으로 분석하였다. 결과: 증상은 운동 및 보행 시 통증이 7예, 저림 및 방사통이 6예였다. 증상기간은 평균 19개월이었고 평균 크기는 120 ml였다. 후내 측으로 돌출된 종괴 5예에서 도달법은 후외방접근법 3예, 전방접근법 1예, 내측접근법 1예였다. 전내측 종괴 4예는 전방접근법으로 절제하였다. 전내측 및 후내측으로 돌출된 2예는 내측접근법 1예, 전방접근법이 1예였다. 후내측 돌출된 2예를 내측접근법으로 수술 후 피질골 결손으로 내고정술을 시행하였다. 후내측 돌출이 심한 1예에서 전방도달법 절제 후 좌골신경마비로 신경탐색술을 시행하였고 6개월 후 자연 회복되었다. 결론: 소전자부 주위 골연골종이 크고 후방돌출이 심하면 좌골신경 압박을 의심해야 한다. 내측도달법은 종양이 작을 때만 유용하고 전내측 돌출 및 경부에 있을 때 전방도달법이 유리하다. 후방돌출이 심한 큰 종괴에서 후방도달법이 신경손상을 최소화할 수 있는 방법이다.