Several nonpharmacological treatment methods of insomnia and their effects were reviewed. A long-term use of most hypnotics may produce tolerance, dependence, cognitive and psychomotor impairments at daytime, shallow sleep, and rebound insomnia on drug withdrawal. To reduce hypnotic abuse, nonpharmacological strategies have been developed to correct disordered behavioral and cognitive factors. These treatments aim at modifying maladaptive sleep habits, lowering physiological and cognitive arousal levels, and correcting dysfuctional beliefs and attitudes about sleep. These non-pharmacological or cognitive behavior treatments include stimulus control, sleep restriction, relaxation training, sleep hygiene education, cognitive therapy, and light therapy. Among them the stimulus control therapy has been demonstrated most effective as a single treatment or in combination with other treatments. Through nonpharmacological treatments, sleep latency was most significantly reduced and wake time after sleep onset was also reduced. About 50% of insomniacs reported clinical improvements in terms of nearly normalized sleep latency, awakening time, sleep efficiency, and reduction of hypnotic use. Compared to the hypnotic therapy, nonpharmacological treatments are more cost-effective and more readily accepted by patients, and their effects last longer.
The purpose of this study is to provide a systematic review of the nonpharmacological interventions of ADL improvement for dementia published in foreign journals for the past 10 years, and to provide general information on nonpharmacological interventions and effective intervention methods to dementia expert in clinical practice. We searched published studies in the Medline Complete, PubMed Central, and Scopus databases from January 2007 to November 2016. The main keywords used "Dementia AND (ADL OR Activities of daily living) AND Nonpharmacological interventions" and total of 9 studies were selected for analysis from 974 searched articles. The level of evidence were belonged to 3 each studies in I~III level. The mostly provided nonpharmacological interventions were exercise, the study field was variety of areas including rehabilitation(occupational therapy, physical therapy), nursing, and psychology. The Barthel Index(BI) was most frequently used assessment tools to evaluate basic activities of daily living, Cognition was most dependent variables measured with the ADL. Through this study, we provided evidence for the understanding of nonpharmacological interventions of ADL improvement for dementia. In the future, based on this study, helpful intervention needed for ADL training.
Although antiarrhythmic medication has been the main treatment modality for arrhythmia in children, in recent decades technological development and computerization have made great advances in nonpharmacological therapy. This article reviews the transcatheter radiofrequency ablation for tachycardia in children, recent advances of device therapy for bradycardia, antitachycardia pacing, implantable cardioverter defibrillator. As a new field of device therapy, cardiac resynchronization therapy for congestive heart failure is also mentioned.
HyounKyoung Grace Park;Suzanne E. Perumean-Chaney;Alfred A. Bartolucci
Dementia and Neurocognitive Disorders
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v.21
no.1
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pp.1-16
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2022
Background and purpose: We investigated existing nonpharmacological programs for people with dementia (PWD) to explore critical factors related to the effectiveness of these types of programs. Methods: We conducted a qualitative systematic literature review to identify nonpharmacological intervention programs developed for PWD and reviewed 36 randomized controlled trials. Among several outcomes reported in each study, we focused on the most common outcomes including quality of life (QoL), neuropsychiatric symptoms, depression, agitation, and cognition for further review. Results: Several factors were identified that might affect the outcomes of nonpharmacological interventions for PWD including study design, characteristics of the intervention, maintaining research participants, heterogeneity issues, and implementation fidelity. About half of studies in this review reported positive program effects on their targeted outcomes such as Well-being and Health for PWD on improving quality of life, neuropsychiatric symptoms and agitation; cognitive stimulation therapy on QoL, neuropsychiatric symptoms and cognition; and a stepwise multicomponent intervention on neuropsychiatric symptoms, depression and agitation. Conclusions: We found some programs even with a rigorous study design did not produce expected outcomes while other programs with poor designs reported positive outcomes, which necessitates further investigation on the validity of the assessments. Factors such as individual tailored and customized interventions, promoting social interactions, ease of administration and compatibility of interventions, and developing program theory need to be considered when developing nonpharmacological intervention programs.
Compared to that in the Caucasian population, type 1 diabetes mellitus (T1DM) incidence rates are very low in Koreans. Therefore, compared to the recent development of pharmacological therapy applicable to Korean children with T1DM, interest in nonpharmacological therapy and psychosocial support systems remains low, as is the development of Korean-style T1DM education programs for therapeutic application. Children who have been newly diagnosed with diabetes are placed in completely new environments for treatment. For appropriate control of diabetes, patients have to self-monitor blood glucose levels and inject insulin several times a day and must use extreme self-control when they eat foods to avoid increases in blood glucose levels. Blood glucose excursions resulting from impaired pancreatic ${\beta}$ cell functions cause mental stress due to vague fears of chronic complications of diabetes. In addition, children with diabetes cannot be excluded from the substantial amount of studies required of Korean adolescents, and the absolute shortage of time for ideal control of diabetes adds to their mental stress. Many of these patients are psychologically isolated in school where they spend most of their time, and they are not appropriately considered or supported with respect to blood glucose control in many cases. In this respect, this author will introduce some of the newest views on nonpharmacological therapy and psychosocial support systems that account for important parts of T1DM management and seek measures to apply them in conformity with the social characteristics of Korea.
Yoon, Sang Hoon;Kim, Yoon Sik;Kwon, Min Goo;Kwon, Chan Young
Journal of Acupuncture Research
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v.34
no.3
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pp.59-69
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2017
Objectives : This study analyzed the current status of randomized controlled trials (RCTs) of miniscalpel acupuncture for lumbar spinal stenosis (LSS) in China. Methods : A literature search was performed using the China National Knowledge Infrastructure (CNKI) database. All studies up to June 7th, 2017 were searched. The quality of included RCTs was assessed with the Jadad scale. Results : Five RCTs were finally included in this review. The overall quality of the RCTs was assessed as low. All articles evaluated miniscalpel acupuncture as monotherapy or in combination with filiform needle therapy, drug injection therapy, Tuina treatment, thermal coagulation therapy, or spinal decompression. Miniscalpel acupuncture as monotherapy or adjunctive therapy showed greater therapeutic effect and fewer adverse effects. Conclusion : Miniscalpel acupuncture is a safe and effective nonpharmacological treatment for LSS. However, high-quality studies with consistent treatment protocols are needed to confirm these findings.
Objective : The aim of the study was to investigate the application of nonpharmacological cognitive interventions in patients with dementia. Methods : We searched published studies in KISS, PubMed, and Sciencedirect databases from January 2013 to December 2017. The main keywords used were "Dementia" AND "Cognitive stimulation OR Cognitive rehabilitation OR Cognitive training" and a total of ten studies were selected for analysis from 753 searched articles. Results : Seven of the ten selected studies showed significant improvements in cognitive function after intervention, whereas three studies showed no improvement in cognitive function; however, activation of brain waves, improvement in the relationship between care givers and patients, improvement in the quality of life of care givers, and improvements in visual motor skills were shown. Mini-Mental State Examination(MMSE) was used as the assessment tool for identifying the effects of the cognitive function improvement, and in four studies the quality of life of dementia patients was measured as an intervention effect. The main subject of the cognitive intervention is patients with mild to moderate dementia. Conclusion : The results of this study can be used as a basis for the selection of intervention methods, as well as their duration and assessment, according to the characteristics of dementia patients.
Objectives : Headache is a clinical symptom that more than 90% of all individuals experience during their life time. This article provides a current concept of tension-type and migraine headaches and summarizes the effects of biofeedback treatment and/or relaxation techniques. Methods : The following terms were used for Pubmed/Medline search : biofeedback, relaxation, physiological, behavioral, nonpharmacological, headache, tension-type headache, and migraine. A review of references from relevant literature was also conducted to collect reports not identified in the Pubmed/Medline search. Interviews with experts on biofeedback were also included in this review. Results : Headache is a psychophysiological symptom that can be treated by some behavioral interventions including biofeedback and relaxation. Literatures on biofeedback and/or relaxation have consistently reported significant therapeutic effects on headaches. Important factors that we have to consider, when we apply to headache patients with biofeedback and relaxation techniques, were also presented. Conclusion : The available evidence suggests that biofeedback and relaxation techniques are effective treatments for the patients with headaches and can be provided to the patients as monotherapy or combination therapy with medication.
International Journal of Advanced Culture Technology
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v.12
no.3
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pp.427-433
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2024
This study aims to develop a personalized music digital therapeutic based on MBTI personality types and apply it to depression treatment. In the data collection stage, participants' MBTI personality types and music preferences were surveyed to build a database, which was then preprocessed as input data for the KNN model. The KNN model calculates the distance between personality types using Euclidean distance and recommends music suitable for the user's MBTI type based on the nearest K neighbors' data. The developed system was tested with new participants, and the system and algorithm were improved based on user feedback. In the final validation stage, the system's effectiveness in alleviating depression was evaluated. The results showed that the MBTI personality type-based music recommendation system provides a personalized music therapy experience, positively impacting emotional stability and stress reduction. This study suggests the potential of nonpharmacological treatments and demonstrates that a personalized treatment experience can offer more effective and safer methods for treating depression.
Purpose: Women who undergo gynecological surgery have moderate and severe sensation and distress of pain despite the advent of patient controlled analgesia (PCA). The purposes of this study were to describe perception of non-pharmacological therapy for postoperative pain control and examine changes of pain sensation and distress in women who had gynecological surgery. Method: The sample consisted of 52 women who were having gynecological surgery. Subjects who agreed to participate in the study were asked for their opinion about non-pharmacological approaches for postoperative pain control using a structured study questionnaire. Pain sensation and distress were assessed by VAS in the morning and afternoon for 2 days following the surgery. Result: About 50% of the subjects thought that non-pharmacological methods such as relaxation, music, massage, or meditation would be helpful for their postoperative pain control. If both pharmacological and non-pharmacological therapy were given for pain control, 96% of subjects reported it would be effective. Nurses can apply techniques of relaxation, deep breathing, meditation, and music therapy to surgical patients along with PCA. Expected sensation and distress of pain was high, but pain levels gradually decreased over time. However, subjects experienced moderate levels of pain postoperatively although they used PCA. Conclusion: The effect of a combined method of pharmacological and non-pharmacological approach needs to be tested if postoperative pain is to be decreased more.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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