Purpose : The goal of this study is to examine the effect of robot assisted gait training (RAGT) on the kinematic factors (temporospatial gait parameters, gait cycle ratio, and gait line length) of gait in stroke patients. Methods : The subjects of this study were 24 stroke patients selected by inclusion criteria. Participants were randomly allocated to two groups: robot assisted gait training (n=11) and general neurological physical therapy group (n=11). In the robot-assisted gait training group, robot-assisted gait training was mediated for 30 minutes a day in addition to general neurological physical therapy. The general neurological physical therapy group was mediated by general neurological physical therapy for 30 minutes a day in addition to general neurological physical therapy. The number of interventions was 5 times a week for 5 weeks. In order to compare the kinematic factors of walking between the two groups, gait analysis was performed before and after 5 weeks of training using the Zebris gait analysis system. Results : As a result of the gait analysis of the two groups, there were significant differences in temporospatial gait variables (step length, stride length, step width, step time, stride time), gait cycle ratio (swing phase, stance phase) and gait line length. However, there was no significant difference in the cadence (temporospatial gait parameters) in the robot assisted gait training group compared to general neurological physical therapy group. Conclusion : It is considered to be a useful treatment for stroke patients to promote the recovery of gait function in stroke patients. Based on the results of this study, continuous robot assisted gait training treatment is considered to have a positive effect on gait ability, the goal of stroke rehabilitation. In the future, additional studies should be conducted on many subjects of stroke patients, the kinematic factors of the legs according to the severity of stroke and treatment period, and the effect of gait training.
Normal balance is defined as state in which the body is equlilibrium. It is complex motor control task, requring integration of sensory information, neural processing, and biomechanical factors. There are major two factors contribute to balance control, the neurological and the musculoskeletal. The neurological factor provides the sensory processing and motor output mechanisms that are the neurophysiological basis for response. The musculoskeletal factor provides the mechanical structure for response. When all components of two factors are operating effectively, the postural response should be appropriate and effective for good balance control. Therfore, balance can be influenced by above all factors. In addition, balance can be also influenced by muscle tone, hearing, physiological factors, and environmental factors. Physical therapists must understand factors of balance control so that we can accurately assess balance. Therefore, physical therapists have to develop useful balance measurement tools to evaluate balance.
Purpose: This research was to develop a module for problem-based learning(PBL) and to enhance the problem-solving abilities of physical therapy students in a neurological physical therapy course and to evaluate the effects of the module using quantitative and qualitative data. Methods: The PBL module was applied to 55 third-year physical therapy students who participated in a neurological physical therapy course at S university in Seoul. Anonymous self-report questionnaires and reflection journals were collected, and the data were analyzed. Results: The results of the analysis showed that the academic achievements of the students who participated in the first PBL class improved compared to the academic achievements of the students who had participated in the same class in the previous semester. Second, the students who participated in the PBL class evaluated the PBL as a very effective learning method for developing clinical practical ability. Third, the students of the PBL class showed increased cooperation and communication abilities between team members. Conclusion: The results of this study indicated that, if PBL class case studies and various types of teaching and learning methods appropriate for theoretical and practical fields are continuously studied, then it is expected that teaching models will be developed that can develop flexibility and creativity among preliminary physical therapists in a rapidly changing medical environment.
PURPOSE: This study was aimed at investigating the types of gender roles and the relationship between gender roles and job satisfaction among neurological physical therapists. METHODS: The study subjects were 169 (male 74, female 95) neurological physical therapists working at general hospitals or rehabilitation centers in the Daejeon Metropolitan City area, South Korea. To identify job satisfaction scores, the subjects completed a questionnaire, and a vernier caliper was used by a trained examiner to measure the lengths of the subjects' index and ring fingers (i.e., digitus secundus manus and digitus annularis, respectively) to examine gender roles. The index to ring finger length ratio (i.e., 2D:4D ratio) was calculated using a personal computer. An independent t-test was performed to compare the finger length ratio and job satisfaction of male group with that of the female group and a correlation analysis was performed to examine job satisfaction by gender roles. RESULTS: Finger length ratio is lower in males than in females. However, there was no significant difference statistically (p>.05). Regarding job satisfaction by gender, males were more satisfied with their jobs than females (p<.05). However, there were no significant correlations between job satisfaction and gender roles (p>.05). CONCLUSION: It cannot be concluded that bias against gender roles is a contributing factor for neurological physical therapists being satisfied with their job, and thus bias against gender roles among neurological physical therapists should be removed.
Neurostimulation approaches have been developed and explored to modulate neuroplastic changes of cortical function in human brain. As one of the most primary noninvasive tools, transcranial direct current stimulation (tDCS) was extensively studied in the field of neuroscience. The alternation of cortical neurons depending on the polarity of the tDCS has been used for improving cognitive processing including working memory, learning, and language in normal individuals, as well as in patients with neurological or psychiatric diseases. In addition, tDCS has great advantages: it is a non-invasive, painless, safe, and cost-effective approach to enhance brain function in normal subjects and patients with neurological disorders. Numerous previous studies have confirmed the efficacy of tDCS. However, tDCS has not been considered for clinical applications and research in the field of physical therapy. Therefore, this review will focus on the general principles of tDCS and its related application parameters, and provide consideration of motor behavioral research and clinical applications in physical therapy.
Spinal cord injury in child often occurs without evidence of fracture or dislocation. The mechanisms of neural damage in this syndrome of spinal cord injury without radiographic abnormality(SCIWORA) include flexion, hyperextension, longitudinal distraction, and ischemia. Inherent elasticity of the vertebral column in infants and young children, among other age-related anatomical peculiarities, render the pediatric spine exceedingly vulnerable to deforming forces. The neurological lesions encountered in this syndrome include a high incidence of complete and severe partial cord lesions. Children younger than 8years old sustain more serious neurological damage and suffer a larger number of upper cervical cord lesions than children aged over 8 years. Of the children with SCIWORA. 52% have delayed onset of paralysis up to 4 days after injury, and most of these children recall transient paresthesia, numbness, or subjective paralysis. The long-term prognosis in cases of SCIWORA is grim. Most children with complete and severe lesions do not recover; only those with initially mild neural injuries make satisfactory neurological recovery.
Byunghoon Lee;Yong Beom Shin;Kwangha Lee;Myung Hun Jang
Physical Therapy Rehabilitation Science
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제12권1호
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pp.43-47
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2023
Objective: To present a case study of a 69-year-old woman with COVID-19 who developed neurological complications due to Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) therapy and highlight the importance of daily neurological examinations and rehabilitation in the early detection and management of ECMO-related neurological complications in an isolation ICU. Design: A case report Methods: The patient received ECMO therapy, followed by neurological monitoring and rehabilitation in an isolation ICU. Daily neurological examinations were conducted to monitor the patient's neurological symptoms. Computed tomography was performed to confirm the presence of a hematoma in the left hamstring, which was identified as the cause of the neurological complication. Ultrasound-guided aspiration was immediately performed, and sciatic neuropathy predominantly involving the peroneal division was identified after aspiration. Results: Successful recovery was made possible by the early detection of neurological complications and rehabilitation in an isolation ICU. Although electrodiagnostic tests were not performed due to limited access to the isolation ICU, the appropriate intervention time could be determined through daily neurological examinations and rehabilitation, thereby minimizing neurological sequelae. Conclusions: ECMO-related neurological complications are well known, and their recognition in the ICU can be challenging. The presented case highlights the importance of daily neurological examinations and rehabilitation in the early detection and management of ECMO-related neurological complications in an isolation ICU, which can minimize neurological sequelae.
Clinical therapist use neurological examination to acquire the necessary information from the patients who is neurological damaged. It is necessary to have enough neurological knowledge and clinical experience to collect useful data. Neurological disease of symptom is well correspond with anatomical location and function, therefore neurological examination is one of the powerful tool to diagnosis. These tools will be a great help to clinical therapist to evaluate the patients and helps to select most pertinent treatment approach to patients. Neurological examination can classified and evaluate with Mental Status Examination, Cranial Nerves Examination, Motor and Sensory System Examination, Reflexes, Gait and Station Evaluation, Special Maneuver. Generally, various neurological examination tools are used by therapist in clinical field. Understanding of method of Neurological examination tools and understanding of result of examination from patients's response is very important. Therefore, this research will help to understand clinical meaning by neurological examination.
Most patients treated by physical therapists have suffered some neurological trauma resulting from disease or injury. The traditional teaching used to be that damage of central neurons is irreversible. However, it has been necessary to cast aside this traditional view because of accumulating evidence that the brain is endowed with remarkable plasticity. This paper reviews the literature relating to neuroplasticity within the brain and draws implications pertinent to physical therapy practice.
The purpose of this study has been conducted to reduce the lower limbs' spasticity of the patients with hemiplegia caused by cerebral stroke of apoplexy and find differences about spasticity effects among each group. The objects of this study covered 24 patients with hemiplgia who are either in the oo hospital in Daegu or under treatment from home to hospital. The objects fall into three groups which are a group of neurological development treatment, a group of functional stimulus treatment and a group of neurological development treatment and functional stimulus treatment. The result of this study were as follows : 1) The neurological development treatment has been found to reduce the lower limbs' spasticity of patients with hemiplegia caused by cerebral stroke of apoplexy and compared to before-treatment, the MAS value of spasticity has been shown to be statistically meaningful ,and gradually over the period of between 4 weeks and 8 weeks(P <.05). 2) The functional electric stimulus treatment has been shown to reduce the lower limb's spasticity of patients with hemiplegia caused by cerebral stroke of apoplexy and compared to before-treatment, the MAS value of spasticity was statistically meaningful and compared to 4 weeks, even at the time of 8 weeks, the MAS value of spasticity have shown statistical meaningness. (P <.05) 3) When neurological development treatment and functional electric stimulus treatment was applied at the same time, the lower limbs' spasticity of patients with hemiplegia was reduced meaningfully(P <.05). Compared to before-treatment at the time of 4 weeks, the MAS value of spasticity was statistically meaningful and compared to 4 weeks at the time of 8 weeks the MAS value of spasticity was also statistically meaningful(P <.05) 4) In the case of time-based MAS value of each group, functional electric stimulus treatment reduced the spasticity more meaningfully than neurological development treatment, and the group of same application of functional electric stimulus treatment and neurological development treatment showed better statistical meaningness than functional electric stimulus treatment alone(P <.05) and finally the group of same application of neurological development treatment and functional electric stimulus treatment showed more meaningful difference than neurological development treatment alone(P <.05)
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[게시일 2004년 10월 1일]
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