Purpose: This study was to investigate that near gradient AC/A ratio could be used to prescribe a patient with distance exophoria, we compared the difference between distance gradient AC/A ratio and near gradient AC/A ratio. Also, this thesis was to understand the relationship between calculated AC/A ratio and gradient AC/A ratio. Methods: Objective and subjective refractive error were corrected and we used Howell (3 m) chart for distance phoria tests and Howell-Kim (40 cm) chart for near phoria tests. The near gradient AC/A ratio and calculated AC/A ratio were used by Howell-Kim (40 cm) combined with +1.00 D, -1.00 D, +2.00 D and -2.00 D. Results: The average value of distance exophoria was 1.17${\pm}$1.17 $\Delta$, and the average value of near exophoria was 3.71${\pm}$2.80 $\Delta$ (t-test. p<0.001). The correlation of distance phoria with near phoria was little higher (r = 0.59, p < 0.001). Gradient AC/A ratios depending on measuring distance and stimulus were higher (r = 0.11~0.53. P < 0.001), when distance was shorter and stimulus to accommodation was more. Also, stimulus to accommodation by plus lens was higher than stimulus to accommodation by minus lens (paired t-test. p < 0.001). There was negative correlation between calculated AC/A ratio and gradient AC/A ratio. As the calculated AC/A ratio was higher, gradient AC/A ratio was lesser. Near gradient AC/A ratio was slightly higher than distance gradient AC/A ratio. Distance and near gradient AC/A ratio taken through the subjective -1.00 D were 1.30 $\Delta$/D and 1.68 $\Delta$/D(t-test. t=1.67, p < 0.001). Conclusions: There is negative correlation between calculated AC/A ratio and gradient AC/A ratio. Also, there is subtle difference between near gradient AC/A ratio and distance gradient AC/A ratio. Therefore, we need to measure distance gradient AC/A ratio when a practitioner prescribe glasses for a patient with distance exophoria.
This study aimed to evaluate the possibility for assessment of binocular visual function about alteration for near point of convergence (NPC). Study subjects were total 30 (emmetropia 16, myopia 14), who had no eye disease except for the phoria and monocular corrected vision 1.0 and over. Near point of accommodation (NPA), NPC and phoria test were measured both at ordinary and stimulation of +1D. Ordinary NPC was 1.77cm shorter than NPC stimulated +1D and the NPC of emmetropia was shorter than that of myopia. The difference between NPC stimulated +1D and ordinary were increased in the emmetropia. As the NPC increased, the AC/A ratio was elevated and the feature of near exophoria appeared. The results suggested that the alteration of NPC might substitute AC/A ratio for reference variable of binocular vision. If converged and analyzed comparatively with another binocular visual evaluation test, the alteration of NPC could be developed for substitution of evaluation test.
Purpose: To compare the characteristics and surgical outcomes in patients with tenacious proximal fusion (TPF) and high accommodative convergence/accommodation ratio (AC/A) types of intermittent exotropia. Methods: This study retrospectively enrolled 40 patients with intermittent exotropia, 23 with TPF and 17 with high AC/A. Binocular function was evaluated by Worth's 4-dot test. Patients underwent lateral rectus recession, and surgical outcomes were compared. Surgical success was defined as less than ${\pm}10$ prism diopters (PD) at 12 months postoperatively. Results: The proportion of diplopia at near, evaluated by Worth's 4-dot test, was significantly higher in patients with high AC/A than in those with TPF (35.3% vs. 4.3%, p = 0.029). The mean preoperative angles of deviation in TPF and high AC/A types were $28.3{\pm}4.4$ and $28.8{\pm}4.5PD$ at distances, and $14.7{\pm}4.2$ and $15.1{\pm}4.1PD$ at near. Twelve months after surgery, the mean angles of deviation in TPF and high AC/A types were $2.9{\pm}9.8$ and $1.2{\pm}9.6PD$, respectively, at distance and $1.7{\pm}7.7$ and $-1.3{\pm}11.3PD$ at near. The surgical success rates were similar in the TPF and high AC/A types (74.0% vs. 64.7%). Five (21.7%) patients with TPF and 2 (11.8%) with high AC/A type experienced recurrence, with consecutive esotropia occurring in 1 (4.3%) patient with TPF and 4 (23.5%) patients with high AC/A. Conclusions: The proportion of diplopia at near was higher in patients with high AC/A type than in those with TPF intermittent exotropia. However, the surgical success rates were not significantly different between the types.
Purpose. This study was to investigate comparison of the near eye position according to the spectacle and contact lens wearing. Methods. We measured the AC/A ratio and near horizontal phoria using modified Thorington method in each case spectacle and contact lens wearing of equivalent spherical power after measuring the full corrected diopter for 20 subjects (men 5, woman 15, $21.15{\pm}1.35$ years) without specific ocular diseases, ocular surgery experience and vision anomalies. Results. It was shown high correlation between spectacle and contact lens wearing as AC/A ratio is a correlation coefficient 0.99 (p=0.00), near horizontal phoria is a correlation coefficient 0.95 (p=0.00). And contact lens wearing increased as AC/A ratio by $0.32{\pm}1.35$${\Delta}/D$ (p=0.31) and near horizontal phoria by $-0.17{\pm}2.18$${\Delta}$ (p=0.73) than spectacle wearing but there was no statistically significant difference. As the higher myopic grade AC/A ratio increased and then was shown decreased tendency in -6.00 D < $SED{\leq}-4.00$ D group (p>0.05) and as the higher myopic grade near exophoria increased but there was no statistically significant difference (p>0.05). Conclusions. We should consider that the subjects who had the lower AC/A ratio or higher near exophoria in -6.00 D < $SED{\leq}-4.00$ D group were necessary to measure AC/A ratio and near horizontal phoria when they were wearing contact lens because contact lens wearing tended to increase the near exophoria than spectacle wearing.
Purpose: The accommodative response and the near horizontal phoria were examined with additional spherical power to analyze the stimulus and response AC/A ratios that suggest reference data for the binocular vision. Methods: The open-field autorefractometer (Nvision-K 5001, Shin nippon) and modified thorington method (MIM card; Muscle Imbalance Measure card, Bernell) at 40 cm were utilized to measure the accommodative response and the near horizontal phoria for 81 persons ($20.89{\pm}1.92$ years old) with additional spherical power. The stimulus and the response AC/A ratios were calculated by gradient AC/A method. Results: The exophoria group showed the highest accommodative response ($1.92{\pm}0.26D$) at 40 cm, followed by orthophoria group and esophoria group($1.72{\pm}0.26D$ and $1.62{\pm}0.42D$, respectively) Meanwhile, the esophoria group showed the biggest ocular deviation for the near ($23.24{\Delta}$) followed by the orthophoria group and exophoria group ($19.76{\Delta}$ and $15.14{\Delta}$, respectively). The biggest difference of the stimulus and the response AC/A ratios was $1.72{\Delta}$ for the exophoria group with -2.00 D, while the one was $3.43{\Delta}$ for the esophoria group with +1.00 D. There was a significant difference between AC/A ratios for the exophoria group with -2.00 D, -1.00 D and the esophoria group with +3.00 D, +2.00D, +1.00D and -1.00D. Conclusions: The difference between stimulus and response AC/A was greater when increased minus spherical power for the exophoria group, while it was greater when increased plus spherical power for the esophoria group. Furthermore, the difference for the esophoria group was a greater than the one for the exophoria group.
An interferometric fiber-optic magnetic field sensor is constructed by bonding a Co-Fe-B metallic glass transducer developed here by the melt-spun method to a single mode fiber arm in the fiber Mach-Zehnder interferometer and is tested. The bias field for the peak ac-sensitivity was observed near 0.97 Oe and the minimum detectable magnetic field was 3.9${\times}10^{-5}$ Oe(rms)/${\sqrt{Hz}}$ a 3 kHz. The output of the ac field sensor becomes saturated near the input signal level of 1 Oe(rms). The Co- Fe-B transducer exhibits peak response near 500 Hz.
The aim of this work was to study the relationship between subjective symptoms and binocular function during near work in forty one(12-17yr) schoolchildren. CISS symptom survey, amplitude of accommodation, accommodative facility, neagative relative accommodation(NRA)/positive relative accommodation(PRA) near point of convergence(NPC), heterophoria, AC/A ratios were measured. The results of measurement were compared with normal expected value of each test and classified into normal and abnormal group. Accommodative insufficiency was more general than convergence insufficiency and esophoria was greater than exophoria. NRA/PRA showed very high and AC/A ratios were very low compare with normal expected value. The results of CISS was as follows; most frequent symptom was tired, mean score was $16.63{\pm}7.49$, mean number of symptoms were $10.07{\pm}3.04$, and mean number of serious symptoms were $1.98{\pm}2.13$. After classified into 4 groups according to score of symptoms, number of symptoms, and degree of symptoms and then analyze the correlation compare with binocular vision test results. NRA was most correlated with group comparison, accommodative facility was most correlated with score of symptoms, NRA was most correlated with number of symptoms, and near horizontal phorias were most correlated with serious symptoms. NRA showed most correlative relation with near symptoms.
Park, Sang-Jae;Kwak, Hyung-Bin;Lee, Se-Hee;Kwak, Ho-Weon
Journal of Korean Ophthalmic Optics Society
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v.18
no.2
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pp.117-123
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2013
Purpose: The aim of this study was to propose effective data for the clinical examinations of binocular vision by comparative analysis of measuring the near horizontal phoria according to accommodative stimulations. Methods: It carried out near horizontal phorias, targeting 104 college students (50 males and 54 females) aged between 19 and 24 ($20.27{\pm}1.31$). It made a comparative analysis of changes in near horizontal phoria according to accommodative stimulations by using the von Graefe, Maddox rod and the Howell phoria methods respectively. We have also investigated the AC/A ratio in all phoria groups. Results: As the additional lenses were changed to the negative (-) diopter, the near horizontal phoria changed to the esodeviation. At this time, the rate of change in the section signifies the AC/A ratio, and the values were not consistent based on the evaluating methods or on each section. The AC/A ratio of the esophoria group appeared the largest value in all groups. As a result of analyzing AC/A ratio at the exophoria group using the von Graefe method, the AC/A ratio was $1.568{\pm}1.937$${\Delta}/D$ on the additional lenses +2.00 D and $2.527{\pm}2.253$${\Delta}/D$ on the additional lenses -1.00 D and at the esophoria group using the Howell phoria method, the AC/A ratio was $5.521{\pm}1.337$${\Delta}/D$, $5.593{\pm}1.623$${\Delta}/D$ on the additional lenses +2.00 D, +1.00 D and $4.687{\pm}1.643$${\Delta}/D$ on the additional lenses -2.00 D. These were significant differences statistically. Conclusions: In the exophoria group, when the (-) lenses were added, the averages of the AC/A ratio were shown to be high but in the esophoria group, when the (+) lenses were added, the of AC/A ratio was high.
Purpose: The aim of this study was to compare binocular functions such as near point of convergence (NPC), AC/A ratios, heterophoria, accommodation, accommodation lag, positive relative accommodation (PRA), negative relative accommodation (NRA), positive relative convergence (PRC), negative relative convergence (NRC) in normal subjects and convergence insufficiency. Methods: 86 subject (male n=45, female n=41, mean $age{\pm}SD=23.27{\pm}2.85$ years) without amblyopia, strabismus, and ocular pathology were studied. Forty three patients each group were classified as normal subjects and convergence insufficiency group based on AC/A ratio and far and near phoria. Binocular function of the two groups was measured using phoropter. r. Results: The values between normal subjects and convergence insufficiency were 5.71 cm and 7.07 cm for NPC, 5.28 and 2.81 for Heterophria AC/A, 0.92 exo/3.36 exo and 2.17 exo/10.84 exo for far and near phoria, 15.49/23.30/13.30 and 13.50/20.02/9.09 for PRC, respectively. However, there were no significant differences between normal subjects and convergence insufficiency for accommodative amplitude, accommodative lag, PRA, NRA, BI vergence test, BO vergence test, NRC. Conclusions: Both groups were a significant difference for cover test, NPC, Heterophria AC/A, far and near phoria, break point of PRC, and recovery point of PRC.
For this study, we measured heterophoria, Calculated AC/A, Gradient AC/A of pre & post LASIK operation. In case of heterophoria, the results showed that orthophoria 2.78% decreased, exophoria 2.78% increased on pre & post op distance phoria and exophoria 5.55% increased, esophoria 5.55% decreased on pre & post op near phoria. In case of AC/A, Calculated AC/A significantly decreased as 0.36 at AC/A and accommodation decreased as 1.25D (p<0.05). It showed that Gradient AC/A decreased 0.34 and PC/A increased 0.09 but they didn't show significant difference.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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