The objective of this study was to find out drug use pattern of narcotic analgesics in university hospitals in Korea. A university hospital located in Kyungbuk province was chosen for this study. The drug use pattern was analyzed in terms of ingredient, administration route, patient type, and attending department. Amount of drug usage was counted by unit dose defined by the number of ampule or vial for injectable, tablet or capsule for oral, and each for patch preparations. Result showed that 11 narcotic analgesic ingredients were used during 2007-2009, and the drug usage was increased by about 20% annually during the period. Proportion of oral preparations used for pain management was about two third of all narcotic analgesics usage and kept increasing during the period. Proportion of the drug usage for outpatients was also steadily increased. Notably, the usage of oral preparations of oxycodone, morphine, and hydromorphone was rapidly increased for the management of cancer pain while the usage of codeine and codeine-containing composite preparations for cancer pain were minimal (<10%). About 90% of all narcotic analgesics were used by physicians in Internal Department, especially in Oncology Division of the Department. These findings suggest that pain management is becoming more aggressive and in agreement with WHO's guidelines regarding selection of administration route. However, in terms of 3-step ladder for cancer pain management, the drug use pattern was not congruent to WHO's guidelines. Therefore, in conclusion, it appears that physicians need to try to be congruent to the guidelines when using narcotic analgesics for cancer pain.
The use of epidural narcotics to treat cancer pain was first described by Behar et al in 1979. More recently, a variety of implantable INDSs have been described for long-term intraspinal narcotic administration. Especially, among these systems INDS typeIII which is designed by Poletti et al is relatively low cost and less risk of infection, therefore this system has been widely accepted but the clinical experience is insufficient yet. 1, Problems, 1) thorough education of patients and care-givers about this system the method of drug delivery and the situations could be happen in using this system. 2) high cost of continuous drug delivery system 3) legal problems about morphine carry-out in the case of bolus infusion by syringe 1. Complications; 1) by morphine; Significant respiratory depression was not found in all 21cases. other morphine-related complications were occurred occasionally but improved within a few days by appropriate treatment. 2) by system, Blockage or leakage of catheter was occurred in 2cases and wound infection was occurred in 2cases and so reimplantation was done.
This study aims to identify hinderance factors impeding a invigoration of treatment and protection system for drug abusers and provide an alternative plan to solve it from a viewpoint of alcoholism treatment experts. To achieve the goal, a research and service report on treatment and protection work was secondarily obtained and 58 cases of alcoholism treatment experts were extracted and analysed. The collected data were analysed with deducted content analysis proposed by Elo and Kynga(2008), and hinderance factors impeding a invigoration of treatment and protection system for drug abusers were discovered by 8 categories including 'cognition of a patient problem', 'condition of a patient problem', 'worker problem', 'agency problem', 'treatment program problem', 'budget problem', 'selection of test object problem', 'system problem'. According to the result, alternatives including plenty information and prior education for a recipient, a management on a patient's supportive system, an operation of independent hospital ward for drug, a provision of an incentive pay on treatment experts and agencies, an establishment of rehabilitation institute, a development of systematic program offering treatment, rehabilitation and self support, a budget increase and effective ways to utilize, strengthening a communication between the prosecution and treatment ad protection institutions, an assurance of enough treatment and protection period, an introduction of mandatory treatment system and a development of integrated manual for workers were suggested.
Park, Hyun-Chul;Kim, Lak-Hyung;Hsing, Li-Chang;Yeo, Jin-Ju;Jang, In-Soo;Seo, Eui-Seok
Journal of Oriental Neuropsychiatry
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v.16
no.2
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pp.135-148
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2005
Objective : The purpose of this study is to take around the oriental medical treatment about substance related disorder in china. Method : We review the studies which are published by six different journal in China since 1992 to 2002 involved in substance related disorders. Result 1. The kinds of substance which is the subject of each study. It suggest that the narcotics-withdrawal patients in china take kinds of opium many more than phillopon or barbiturate, cocain etc. especially the heroine takes the most portion in the kinds of opium. 2. The type of chinese medicine demonstration which is about the addiction and withdrawal. There are many symptoms in the each period of withdrawal, According to the each period demonstration, the herbal formula must be different. 3. The formula used in treatment and the substance which is used in common Codonopsis radix is widely used, and pinellia ternata, aractylodes japonica, citrus nobilis, vegetable worms, angelica gigas, zizyphus jujuba, panax ginseng, astragalus membranaceus etc are also used in treatment. 4. The methods of acupunture treatment Hapkok(LI-4), Naegwan(PC6), and Sanyinjiao(SP6) are the widely used acu-points. in addition to these acupoints, there are waegwan(TE5) choksamli(ST36) hanggan(LR2)etc. Conclusion : We expect that this review about substance related disorders in TCM help the clinical study of substance related disorders in Korean medicine.
Background: Recognizing the seriousness of the misuse and abuse of medical narcotics, the South Korean government introduced the world's first narcotic management system, the Narcotics Information Management System (NIMS). This study aimed to explore the recent one-year opioid prescribing patterns in South Korea using the NIMS database. Methods: This study analyzed opioid prescription records in South Korea for the year 2022, utilizing the dispensing/administration dataset provided by NIMS. Public data from the Korean Statistical Information Service were also utilized to explore prescription trends over the past four years. The examination covered 16 different opioid analgesics, assessed by the total number of units prescribed based on routes of administration, type of institutions, and patients' sex and age group. Additionally, the disposal rate for each ingredient was computed. Results: In total, 206,941 records of 87,792,968 opioid analgesic units were analyzed. Recently, the overall quantity of prescribed opioid analgesic units has remained relatively stable. The most prescribed ingredient was oral oxycodone, followed by tapentadol and sublingual fentanyl. Tertiary hospitals had the highest number of dispensed units (49.4%), followed by community pharmacies (40.2%). The highest number of prescribed units was attributed to male patients in their 60s. The disposal rates of the oral and transdermal formulations were less than 0.1%. Conclusions: Opioid prescription in South Korea features a high proportion of oral formulations, tertiary hospital administration, pharmacy dispensing, and elderly patients. Sustained education and surveillance of patients and healthcare providers is required.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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