We report the first Korean case of lung diseases caused by Mycobacterium abscessus subsp. bolletii in a previously healthy male, except for a previous history of pulmonary tuberculosis and bronchiectasis. All serial isolates are identified as M. abscessus subsp. bolletii by multi-locus sequence analysis based on the hsp65, rpoB, and 16S rRNA fragments. At the genetic level, the isolate has the erm(41) gene with a T28 sequevar, associated with clarithromycin resistance, and no rrl mutation. The isolate is resistant to clarithromycin. Although the symptoms and radiographic findings have improved after combination of antibiotics, the follow-up sputum cultures are persistently positive.
Among a number of antigens characterized in M leprae, an etiological agent of Leprosy, the 18 kDa antigen, is unique to M leprae. We have previously determined a sequence specific element in the 18 kDa gene of M leprae, which confers transcriptional repression. In this report, we have examined if the element could be applied to genes other than the 18 kDa gene of M leprae. To identify the roles of the regulatory sequence in heterologous promoter, we have constructed pB3 vector series, which contains BCG hsp65 promoter and the M leprae 18 kDa transcription repression responsive element in tandem using LacZ gene as a reporter gene. Cloning of hsp65 promoters of M bovis BCG or M smegmatis in front of LacZ gene resulted in normal $\beta$galactosidase activity as expected. However, when the sequence element was placed between the promoter and the LacZ gene, $\beta$-galactosidase activity was reduced 10-fold less. Also we have examined with pB3(-) vector, that harbors the transcription repression responsive element in a reversed orientation, the $\beta$-galactosidase activity was found to be similar to pB3(+) vector. Thus, these results further confirm that M leprae 18 kDa transcription repression responsive element could regulate BCG hsp65 heterologous promoter and that the element could act as an operator for the transcription of mycobacteria.
Background: In Korea, there is low awareness of the respiratory health problems caused by the use of humidifiers, leading to a lack of governmental measures. Objectives: The objectives of this study were to review cases of varying degrees of humidifier lung and fever in connection with the use of humidifiers and to summarize the probable environmental agents causing these cases. Methods: We searched all articles reporting on humidifier lung, humidifier fever, and humidifier diseases caused by the use of a humidifier both at home and in the workplace. Results: We summarized a number of cases of varying degrees of respiratory diseases resulting from inhalation of water mist of humidifiers containing various species of bacteria and fungi and their toxins. Type of respiratory disease connected with humidifier lung includes interstitial pneumonitis, hypersensitivity pneumonitis, fever and several respiratory symptoms. Non-tuberculous mycobacteria (NTM), Actinomycetes, endotoxins and contaminated humidifier water were the most commonly suspected probable environmental agents causing humidifier lung. In Korea, the use of humidifier biocide is suspected as a likely cause of fatal lung injury including death and lung transplantation. Conclusion: Governmental policy should be devised and measures including a national surveillance system should be taken to prevent humidifier lung caused by the use of humidifiers.
Tuberculosis caused by Mycobacterium tuberculosis (MTB) still remains to be the most dreadful infectious disease affecting almost every country. In the present study, we developed a simple and rapid but accurate and sensitive assay method for detecting MTB using microplate hybridization assay. For this, a selective region of the rpoB gene was used to design PCR primers, and MTB and Mycobacterium genus-specific probe molecules. The specificity of the assay was confirmed using fifteen different mycobacterial reference strains and twelve different non-mycobacterial reference strains, and the sensitivity was determined to be 100 fg using genomic DNA of MTB reference strain, H37Rv. Subsequently, a total of 62 sputum samples with diverse smear scores and culture positive results were used to evaluate the kit performance. In brief, the specificity and the sensitivity of the assay were 100% and 98.4%, respectively.
Kim, Seok-Kwun;Choi, Ji-An;Kim, Myung-Hoon;Kim, Min-Su;Lee, Keun-Cheol
Archives of Plastic Surgery
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제42권1호
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pp.68-72
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2015
For recent years, use of autologous fat injection has increased significantly in facial contouring surgery. Along with such increase in use, complications like atypical mycoplasma infection have been also on the increasing trend. The authors report two cases of Mycobacterium chelonae infection that occurred after autologous fat injection. Patients were treated as infection that resistant to common antibiotics and results were negative to routine culture and Gram staining. Acid-fast bacillus stain, polymerase chain reaction (PCR) test and mycobacterial cultures were conducted for diagnosis under suspicion of atypical mycoplasma infection. Then, combination antibiotics therapy, surgical treatment, and steroid injection were performed for treatment. Both patients were diagnosed with Mycobacterium chelonae in PCR test. They were positive to mycobacterial cultures. Combination antibiotics therapy was repeated to improvement of symptom. However, they could not be free from side effects such as deformation in facial contour, scar and pigmentation even after full recovery. When chronic wound infections after autologous fat injection, we must suspect atypical or mycobacterial infection and conduct examinations for a early diagnosis and proper antibiotic therapy that is effective to the nontuberculous mycobacteria.
We report on mycobacteriosis in an imported tropical ornamental fish Macropodus opercularis commonly known as the paradise fish. Mass mortality occurred in paradise fish imported to Korea from Southeast Asia in 2008. The affected fish did not show any outward clinical signs, but enlargement of the spleen, kidneys, and liver was observed on dissection. Histopathological examination revealed numerous granulomas in the spleen, and acid-fast bacilli were observed in the centers of the granulomas. About 65% of spleen DNA samples were PCR positive using mycobacteria-specific primers targeting the 16S rRNA and hsp65 genes. The nucleotide identities of the 16S rRNA and hsp65 genes with those of Mycobacterium marinum were 99.5% and 99.4%, respectively. Although the bacterium was not cultured, the molecular diagnosis and histopathological findings were consistent with mycobacteriosis in paradise fish.
Although Mycobacterium tuberculosis complex strains remain responsible for the majority of diseases caused by mycobacterial infections worldwide, the increase in HIV infections has allowed for the emergence of other non-tuberculous mycobacteria as clinically significant pathogens. However, Mycobacterium species has a long period of incubation, and requires serious biochemical tests such as niacin, catalase, and nitrate test that are often tedious. The development of rapid and accurate diagnostics can aid in the early diagnosis of disease caused by Mycobacterium. The current DNA amplification and hybridization methods that have been developed target several genes for the detection of mycobacterial species such as hps65, 16S rDNA, rpoB, and dnaj. These methods produce rapid and accurate results. In this study, PCR-restriction fragment length polymorphism analysis(PCR-RFLP) based on the region of the rpoB gene was used to verify the identification of non-tuburculosis Mycobacterium species. A total of 8 mycobacterial reference strains and 13 clinical isolates were digested with restriction enzymes such as Msp I in this study. The results of using this process clearly demonstrated that all 13 specimens were identified by rpoB gene PRA method. The PCR-RFLP method based on the rpoB gene is a simple, rapid, and accurate test for the identification of Mycobacterium.
In Korea, the Mycobacterium tuberculosis K-strain is the most prevalent clinical isolates and belongs to the Beijing family. In this study, we conducted comparative porteomics of expressed proteins of clinical isolates of the K-strain with H37Rv, H37Ra as well as the vaccine strain of Mycobacterium bovis BCG following phagocytosis by the human monocytic cell line U-937. Proteins were analyzed by 2-D PAGE and MALDI-TOF-MS. Two proteins, Mb1363 (probable glycogen phosphorylase GlgP) and MT2656 (Haloalkane dehalogenase LinB) were most abundant after phagocytosis of M. tuberculosis K-strain. This approach provides a method to determine specific proteins that may have critical roles in tuberculosis pathogenesis.
Erythema nodosum is a nodular erythematous eruption predominently limited to the pretibial area but occasionally involving the arms or other areas. That is clinical entity defined easily but there are many different opinions about histopathologic findings, Recently erythema nodosum is characterized histopathologically by a septal panniculitis in which the fibrous septa of subcutaneous fat become inflamed. Erythema nodosum has been known to be frequently associated with some kinds of drugs, infections with streptococci, mycobacteria but in $60\%$, no cause is found, Treatment of erythema nodosum consists of supportive care and elimination of underlying causes. Because spontaneous resolution of the lesions can occur in 3 to 6 weeks. Although there are trial treatments are applied to erythema nodosum, ego corticosteroids, NSAIDs, potassium iodine, there isn't any definite. So We report a case of erythema nodosum which was not relieved by NSAIDS but by experimental acupuncture treatment.
Choi, Hoon;Kim, Yong Il;Na, Chan Ho;Kim, Min Sung;Shin, Bong Seok
Annals of Geriatric Medicine and Research
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제22권4호
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pp.204-207
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2018
Mycobacterium abscessus comprises rapidly growing mycobacteria, and the clinical manifestations of M. abscessus skin infection include papule, nodule, ulcer, scar and mixed form. The cutaneous infections have been reported due to minor trauma, cosmetic therapy, acupuncture and disseminated infection. A 75-year-old man presented with pruritic diffuse various sized erythematous papuloplaques and pustules on the neck and chest for 2 months. The cutaneous lesions were spread around the wound of the shaving on the neck. The histopathologic findings were consistent with abscess showing infiltrations of neutrophils and lymphocytes in the dermis and negative findings were observed on immunohistochemical stain including acid-fast bacilli stain. One month later, mycobacterial culture result showed positive findings, and the pathogen was identified by reversetranscriptase polymerase chain reaction with hybridization. The patient was treated with combination of clarithromycin and ethambutol for 5 months and there is no evidence of recurrence after 6 months of follow-up. Herein, we report a case of M. abscessus cutaneous infection through minor trauma caused by shaving in the elderly.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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