• Korean Journal of Radiology
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• 제25권7호
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• pp.662-672
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• 2024

Since the emergence of the first photon-counting computed tomography (PCCT) system in late 2021, its advantages and a wide range of applications in all fields of radiology have been demonstrated. Compared to standard energy-integrating detector-CT, PCCT allows for superior geometric dose efficiency in every examination. While this aspect by itself is groundbreaking, the advantages do not stop there. PCCT facilitates an unprecedented combination of ultra-high-resolution imaging without dose penalty or field-of-view restrictions, detector-based elimination of electronic noise, and ubiquitous multi-energy spectral information. Considering the high demands of orthopedic imaging for the visualization of minuscule details while simultaneously covering large portions of skeletal and soft tissue anatomy, no subspecialty may benefit more from this novel detector technology than musculoskeletal radiology. Deeply rooted in experimental and clinical research, this review article aims to provide an introduction to the cosmos of PCCT, explain its technical basics, and highlight the most promising applications for patient care, while also mentioning current limitations that need to be overcome.

• 대한영상의학회지
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• 제85권3호
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• pp.520-530
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• 2024

소아 환자의 아직 미성숙한 근골격계 감염 및 염증성 질환은 뼈 뿐만 아니라 인접한 근육을 포함한 연조직 및 관절에 영향을 미친다. 빠른 진단을 통한 적절한 치료가 후유증 발생 여부나 질환에 의한 이환율 및 사망률에 큰 영향을 끼칠 수 있다. 소아 환자의 근골격계 감염 및 염증성 질환의 영상 소견에 익숙해진다면, 보다 빠른 진단을 가능하게 할 뿐 아니라 및 치료의 적절성 평가에도 도움을 줄 수 있을 것이다. 이 논문에서는 소아의 미성숙한 근골격계의 해부학적 특징을 포함한 병리 생리학적 특징을 설명하고, 이를 바탕으로 하여 골수염, 연조직 감염 및 비감염성 염증성 관절 질환의 영상 소견을 소개하고자 한다.

• 대한골관절종양학회지
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• 제14권2호
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• pp.86-94
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• 2008

$^{18}F$-FDG PET/CT는 해부학적 영상과 함께 생리적인 변화를 보여주는 영상을 동시에 제공함으로써 진단적 영상검사에 많은 발전을 가져왔고, 근골격계 종양을 평가하는데 새롭고 독창적인 방법으로 등장 하였다. 최근 PET/CT는 골 전이를 찾는데, 골 연부조직 종양의 시기 결정 및 재시기 결정에 많이 사용되고 있다. 또한 악성 근골격계 종양의 치료에 대한 평가와 치료 후 추시에서 국소 재발이나 원격 전이를 찾아내는 데 유용하게 사용되고 있다. 향후 근골격계 종양에 대한 PET/CT의 연구 자료가 축적되고, 발전된다면 초기 진단에도 유용하게 쓰일 수 있을 것으로 사료된다. 이 논문은 근골격계 종양의 평가를 위한 $^{18}F$-FDG PET/CT의 효율적인 적용에 대하여 문헌 고찰과 함께 살펴보고자 한다.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제18권2호
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• pp.170-186
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• 2001

Musculoskeletal ultrasound (MSUS) has newly evolved by the mechanical improvement of the machine over past several years, becoming a part of imaging techniques for the evaluation of variable diseases in the musculoskeletal system. MSUS has proven diagnostic superiority in pathologies including rotator cuff disease of the shoulder, lateral epicondylitis of the elbow, diseases of the peripheral nerve, detection of intra-articular loose bodies and soft tissue foreign bodies, and in evaluating small superficial soft tissue tumors such as ganglion, epidermoid cyst, and glomus tumor. Besides, MSUS is very useful for obtaining tissue or fluid via percutaneous fine needle aspiration and/or biopsy for the histopathologic diagnosis. Combining MSUS with MR would play a great role in the field of the diagnostic imaging of the musculoskeletal system. The MSUS examiner should have the knowledge of cross-sectional anatomy, and of the mechanical and physical properties of ultrasound in order to interpret the ultrasound findings accurately and properly, and to avoid diagnostic errors due to variable artifacts subsequently. The goal of this article is to introduce the capabilities of MSUS in certain kinds of clinical situation and to familiarize the reader with MSUS. For the purpose, author intends to describe this article according not to the disease-, or organ-based, but to the clinical problem-based format.

• 대한영상의학회지
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• 제81권1호
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• pp.21-40
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• 2020

자기공명영상(magnetic resonance imaging; 이하 MRI)은 다른 영상 기법에 비해 연부 조직 대조도와 해상력이 높아 근골격계 영역에서 중요한 진단 기기로 이용되고 있다. 최근 MRI 관련 기술이 발달함에 따라 빠른 영상 촬영 및 다양한 영상면 재구성이 가능해짐으로써 입체적인 근골격계 해부학적 구조와 병변을 더욱 잘 평가할 수 있게 되었다. 또한, MRI는 최적화 정도에 따라 영상의 질, 진단 정확도 및 촬영 시간 등이 달라지며, MRI 장치의 효율적인 운용과도 관련이 있어, 이를 관리하는 것은 영상의학과 의사의 중요한 역할이다. 본 종설에서는 6개 주요 관절에 따른 환자 자세, radiofrequency 코일 선택, 권장 펄스열, 영상면 구성 및 스캔 파라미터에 대한 지침을 제시함으로써 근골격계 MRI의 최적화에 도움이 되고자 한다.

• Clinical Pain
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• 제20권1호
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• pp.7-14
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• 2021

Musculoskeletal ultrasound has evolved as the essential tool to diagnose and guide intervention procedures in people with neuromusculoskeletal conditions. Image optimization and understanding device operations are core components for ultrasound guided intervention procedure training. All ultrasound machines share the common operative features and there are various buttons for the features in the device control panel. Ultrasound "knobology" refers to the thorough understanding of imaging optimization. This review addressed basic information for the transducers, depth setting, gain and focus control, different modes focusing on brightness and doppler modes.

• Korean Journal of Radiology
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• 제23권9호
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• pp.854-865
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• 2022

Photon-counting detector (PCD) CT is a new CT technology utilizing a direct conversion X-ray detector, where incident X-ray photon energies are directly recorded as electronical signals. The design of the photon-counting detector itself facilitates improvements in spatial resolution (via smaller detector pixel design) and iodine signal (via count weighting) while still permitting multi-energy imaging. PCD-CT can eliminate electronic noise and reduce artifacts due to the use of energy thresholds. Improved dose efficiency is important for low dose CT and pediatric imaging. The ultra-high spatial resolution of PCD-CT design permits lower dose scanning for all body regions and is particularly helpful in identifying important imaging findings in thoracic and musculoskeletal CT. Improved iodine signal may be helpful for low contrast tasks in abdominal imaging. Virtual monoenergetic images and material classification will assist with numerous diagnostic tasks in abdominal, musculoskeletal, and cardiovascular imaging. Dual-source PCD-CT permits multi-energy CT images of the heart and coronary arteries at high temporal resolution. In this special review article, we review the clinical benefits of this technology across a wide variety of radiological subspecialties.

• Korean Journal of Radiology
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• 제22권12호
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• pp.2006-2016
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• 2021

The expanding scope of interventional musculoskeletal procedures has resulted in increased pressure on general radiologists. The confidence of general radiologists in performing ultrasound-guided musculoskeletal procedures varies with their clinical exposure. This didactic review provides a methodologically and clinically oriented approach to enhancing user understanding and confidence in performing ultrasound-guided musculoskeletal procedures. The body of the text is accompanied by figures depicting the procedural approach, injection site, and labeled ultrasonography images. This paper aims to provide a teaching and bedside aid for education on and the execution of musculoskeletal procedures to ensure the provision of quality health care.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제18권8호
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• pp.338-344
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• 2018

본 연구에서는 근골격 확산강조영상 검사 시 검사시간이 긴 여기횟수의 문제점을 인지하고 이를 대체할 수 있는 최적의 여기횟수를 제시하여 이를 개선하고자 하였다. 연구방법은 무릎관절 MRI 검사를 받은 30명을 대상으로, 여기횟수를 1부터 5까지 사용하여 뼈와 근육의 확산강조영상을 획득한 다음 여기횟수의 변화에 따른 ADC value를 비교분석 하였다. 연구 결과 기존에 관행적으로 사용해왔던 여기횟수 5와 차이가 없는 최소 여기횟수는 뼈의 경우 4, 근육의 경우 2로 나타났다. 이는 기존 여기횟수의 검사시간에 비해 뼈는 21.2%, 근육은 59.6% 단축된 수치로, 위에 제시한 여기횟수를 적용하면 통계적으로 차이가 없어 검사시간을 단축시키면서 기존 여기횟수를 대체할 수 있음을 의미하는 것이다. 결론적으로 본 연구가 제시한 여기횟수를 근골격 확산강조영상 검사에 적용하면 검사시간의 증가로 인해 발생할 수 있는 문제점을 개선할 수 있다.

• 대한자기공명의과학회:학술대회논문집
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• 대한자기공명의과학회 1998년도 춘계학술대회 초록집
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• pp.104-111
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• 1998