Rehabilitation of the paralyzed face as a result of trauma or surgery remains a daunting task. Complete restoration of emotionally driven symmetric facial motion is still unobtainable, but current techniques have enhanced our ability to improve this emotionally traumatic deficit. Problems of mass movement and synkinesis still plague even the best reconstructions. The reconstructive techniques used still represent a compromise between obtainable symmetry and motion at the expense of donor site deficits, but current techniques continue to refine and limit this morbidity. In chronically paralyzed face, direct nerve anastomosis, nerve graft, or microvascular-muscle graft is not always possible. In this case, regional muscle transposition is tried to reanimate the eyelid and lower face. Regional muscle includes maseeter muscle, temporalis muscle and anterior belly of the digastric muscle. Temporalis muscle is preferred because it is long, flat, pliable and wide-motion of excursion. In order to reanimate the upper and lower eyelid, Upper eyelid Gold weight implantion and lower eyelid shortening and tightening is mainly used recently, because this method is very simple, easy and reliable.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제26권3호
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pp.229-237
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2000
According to the functional matrix theory, Delaire proposes that individual occlusal plane was determined by variable effects of teeth, maxilla, mandible, cranium, cranial base and soft tissue matrix including the orofacial musculature. and that there is the ideal occlusal plane determined by the most proper spatial position of maxilla and mandible, functionally and esthetically. This study was designed to find out the relation between Delaire's ideal occlusal plane and muscle activity of masticatory muscles in individuals who have normal maxillo-mandibular relationships. Lateral cephalometric radiographs were taken and his/her individual occlusal plane and ideal occlusal plane were analyzed with Delaire's architectural and structural craniofacial analytic method. For evaluation of muscle activities of masticatory muscles, electromyography of anterior temporal muscle, superficial masseter muscle, and anterior belly of digastric muscle was recorded in fifty Korean normal Angle class I occlusion individuals. According to the average value of ideal occlusal plane, fifty normal Angle class I occlusion individuals were classified into three groups: Ideal occlusal plane group(I group), hyperrotation group(I+ group) and hyporotation group(I- group). The result of this study was as follows: 1. The results of Delaire's architectural and structural craniofacial analysis of lateral cephalography of the fifty Korean normal Angle class I occlusion individuals are that twelve persons(24%) have consistent or parallel with ideal occlusal plane and the average of angular difference was $1.22^{\circ}{\pm}3.69^{\circ}$. 2. There is no significant difference in muscle activities of masticatory muscles during resting(p<0.05), but significant increases of muscle activity of ipsilateral anterior temporal and masseter muscle, contralateral anterior belly of digastric muscle during unilateral chewing and of anterior temporal and masseter muscle during bilateral clenching(p<0.05). 3. To find out the effect of the angular difference between Delaire's ideal occlusal plane and real occlusal plane to muscle activity, muscle activities of masticatory muscles were compared with three groups in each other; I group, I+ group and I- group. The results were no significant differences during resting, unilateral chewing and bilateral clenching.(p>0.05) 4. Although there is no significant differences of masticatory muscle activities among the three groups, the fact that increasing tendency of masseter muscle activity of ideal occlusal plane group(I+) than those of any other groups(I+ and I-) during bilateral clenching was noted. There is only the implication that occlusal plane makes some effects on masticatory muscle activities, espacially that of masseter muscle during bilateral clenching. In conclusion, the hypothesis that occlusal plane is one of the factors which affect the muscle activities of masticatory muscles and that anyone whose occlusal plane consistent with Delaire's ideal occlusal plane has an extraordinary functional advantage in masticatory muscle function cannot be proven with electromyography methods.
Isometric muscle strength has become important as it is realized that a large variation in the human exists and is affected by many personal and environmental factors. Experiments have been performed for estimating the individual capabilities of the quadriceps femoris muscle in man. The surface EMG has been recorded on the belly of the rectus femoris muscle during voluntary isometric continuous exertion at 25%, 50%, 75%, and 100% MVC. As a muscle force (% MVC) increases, the rectified mean EMG amplitude increases in a non-linear form. The rectified mean EMG amplitude also increases in a non-linear with respect to fatigue progression. As the muscle force (% MVC) increases, an endurance time of isometric exertion decreases linearly. Analysis shows that rectified mean EMG amplitude is a consistent and sensitive measure of motor unit recruitments and can be useful in estimating an individual capability of a local muscle. Further, the result satisfies the sufficient condition that type S motor units are recruited first, while large motor units are recruited progressively as the fatigue develops.
The purpose of this study was to investigate the possibility of using surface electromyographic signals as a measure of muscle fatigue during the wheelchair propulsion. Subjects performed wheelchair exercise tests on a motor-driven treadmill with a constant-velocity of 1.25 m/sec. During each test, the raw EMC signals were acquired from the surface electrodes attached on the belly of five muscle groups: biceps brachii, pectoralis major. deltoid, triceps brachii, and trapezius. The median power frequency(MPF), and the root mean square(RMS) amplitude were calculated for each cyclic contraction in order to quantify muscle fatigue. During the wheelchair propulsion, the MPF decreased and the RMS increased in the trapezius and deltoid. However, the decreasing MPF and the increasing RMS also fluctuated severly during dynamic muscle contractions. Therefore, the MPF and RMS values should be estimated with well-designed methods and used with caution to quantify muscle fatigue during wheelchair propulsion.
Purpose: The purpose of this study were to analyze ultrasonography on both sides of gastrocnemius medialis of stroke patient. Methods: In fourteen subjects with stroke, the gastrocnemius medialis(GM) muscle were scanned with ultrasonography at the muscle belly at rest at ankle angles of 0 degree (neutral position) and it were measured with ultrasonography on both sides of the leg. Muscle architecture (thickness, pennation angle, fascicle length, density, white area index) was examined using real-time B-mode ultrasonography with 7.5MHz linear-array prob. Results: Thickness of non-paratic side was significantly thicker than paratic side. Pennation angle of non-paratic side was significantly larger than paratic side. Fascicle length of non-para tic side was significantly smaller than paratic side. Density of non-paratic side was significantly smaller than paratic side. White area index of non-paranc side was significantly smaller than paratic side. Conclusion: This study showed that stroke have influenced on mechanical properties and quality properties of skeletal muscle architecture.
Bacterial infection of skeletal muscle can lead to the formation of abscesses. Primary pyomyositis is typically seen in tropical countries, and Staphylococcus aureus is the commonest causative organism. We present a case of acute adductor magnus muscle abscess (pyomyositis) with spread to adjacent thigh compartments via the perforators without iliopsoas muscle involvement. Due to the involvement of the entire thigh compartment, systemic antibiotic treatment alone was insufficient, whereas surgical drainage improved the clinical picture. The aetiological organism was S. aureus. Herein, we report the case of a patient who had primary pyomyositis, rather than a secondary type, that spread to the posterior and lateral aspect of the thigh through the second and third perforators, which pierce the adductor magnus muscle belly before entering the femur.
Purpose: To evaluate the usefulness of shear wave elastography in the diagnosis of oral and maxillofacial diseases. Materials and Methods: Ten patients with oral and maxillofacial diseases and 28 volunteers drawn from our student doctors were examined by shear wave elastography with a 14-MHz linear transducer using an Aplio 300 apparatus (Canon Medical Systems, Otawara, Japan). A statistical analysis of the shear elastic modulus(kPa) of healthy tissue (the sublingual gland, submandibular gland, anterior belly of the digastric muscle, and geniohyoid muscle) in the 28 volunteers was performed using 1-way repeated measures analysis of variance with the Tukey honest significant difference test. The maximum shear elastic modulus(kPa) of 8 patients with squamous cell carcinoma (SCC) and 2 patients with benign lesions was evaluated with the Mann-Whitney U test. The analysis used a 5% significance level. Results: The mean shear elastic modulus of the sublingual gland ($9.4{\pm}3.7kPa$) was lower than that of the geniohyoid muscle ($19.2{\pm}9.2kPa$, P=.000) and the anterior belly of the digastric muscle ($15.3{\pm}6.1kPa$, P=.004). The maximum shear elastic modulus of the SCCs($109.6{\pm}14.4kPa$) was higher than that of the benign lesions($46.4{\pm}26.8kPa$, P=.044). Conclusion: Our results demonstrated the usefulness of shear wave elastography in the diagnosis of oral and maxillofacial diseases. Shear wave elastography has the potential to be an effective technique for the objective and quantitative diagnosis of oral and maxillofacial diseases.
Purpose : This study aims to comparison of ultrasonography on both sides of biceps brachii muscle of hemiplegic patient. Methods : The biceps brachii muscle of fifteen subjects (5 male, 10 female) with stroke were scanned with ultrasonography at the muscle belly at rest at elbow angles of 90 deg. The echogenicity (density, white area index; WAI, anatomic cross-sectional area; ACSA, volume) of ultrasonography was examined. Results : In the biceps brachii muscle, there were significant differences of density, WAI, ACSA, and volume between affected side and non-affected side. biceps brachii muscle, echogenicity (density, WAI) of the affected side was higher than non-affected side. biceps brachii muscle, echogenicity (ACSA, volume) of the non-affected side was higher than affected side. Conclusion : This study showed that change of skeletal muscle architecture properties occurred biceps brachii muscle of the affected side muscle of hemiplegic patient.
Castillo, Rochelle;Sheth, Khushboo;Babigian, Alan;Scola, Christopher
Archives of Plastic Surgery
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제45권5호
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pp.474-478
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2018
While the success or failure of carpal tunnel release ultimately depends on the interplay of a wide array of factors, a broad understanding of the normal anatomy of the carpal tunnel accompanied by awareness of the possible variations of the individual structures that make up its contents is crucial to optimizing surgical outcomes. While anatomic variants such as extension of the flexor digitorum muscle bellies have been described as a cause of primary carpal tunnel syndrome (CTS), there have been no reports depicting its association with recurrent CTS following initially successful carpal tunnel release, a finding with potentially significant prognostic implications that can aid in operative planning. In such cases where muscle extension is identified preoperatively, careful debulking of the muscle belly may be beneficial in improving long-term surgical outcomes.
Kasapuram Dheeraj;Harisha K. Sudheer;Subhash Bhukiya;Neerja Rani;Seema Singh
Anatomy and Cell Biology
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제55권2호
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pp.255-258
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2022
Anatomical variation is defined as normal flexibility in the topography and morphology of body structures. Such variations are not uncommon in muscles, particularly in the upper limb. Subclavius muscle (SM) has a proximal attachment to the first costochondral junction and the muscle fibers are then directed upwards and laterally to get attached distally to the subclavian groove of the clavicle. Having similar attachments as the subclavius, the costocoracoid ligament (CCL) is the thickening of the proximal part of clavipectoral fascia extending up to the coracoid process. Both SM and CCL help in the maintenance of smooth movements of the pectoral girdle and both may not always be present. Absent SM may be due to anomalous development from the muscle matrix that also forms the inferior belly of the omohyoid apart from the SMs. This anatomical variation may be associated with thickened CCLs and can be correlated to the smooth functioning of the pectoral girdle.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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