Purpose: The purpose of this study was to examine the relationship among family support, self-care and quality of life(QOL) in Patients with hepatocellular carcinoma receiving transarterial chemoembolization, including the effects of these variables on QOL. Methods: The research was a cross-sectional, descriptive design. Participants were 103 patients with hepatocellular carcinoma who were receiving transarterial chemoembolization. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, one way ANOVA, and hierachial multiple regression analysis with SPSS 18.0 program. Results: QOL had a significant correlation with family support(r=.60, p<.001) and self-care(r=.38, p<.001). Family support had a significant correlation with self-care(r=.41, p<.001). Hierarchial multiple regression analysis for QOL revealed that the most powerful predictor was family support followed by self-care. Family support, self-care, gender, and occupation explained 50% of the variance in quality of life. Conclusion: These results indicate that various factors are related to the quality of life of these patients. Further, nursing strategies to improve the family support and self-care of patients with hepatocellular carcinoma are needed.
Objectives : Terminal stage cancer patient from primary hepatocellular carcinoma metastasized into lungs was administered with cultivated wild ginseng herbal acupuncture for 5 months and observed progression. Methods : Cultivated wild ginseng herbal acupuncture was administered 5 times a week at about 150cc dosage per week. Dynamic CT was taken and interpreted at a university hospital. Results : Above patient was diagnosed with hepatocellular carcinoma and received one procedure of lobectomy and three procedures of TACE, but because of metastasis, chance of improvement was very obscure. Intensive treatment of cultivated wild ginseng herbal acupuncture five times a week for five months in association with moxibustion was done on the patient. Near elimination of the cancer cells metastasized into lungs were confirmed in terms of radiological impression through dynamic CT. Conclusion: From the results obtained in this study, cultivated wild ginseng herbal acupuncture can be an effective measure against terminal stage cancer. But this is a single case study and lack of extensive follow-up must be compensated by further researches.
Purpose: The aim of this study was to examine the quality of life (QOL) and its associated factors in hepatocellular carcinoma patients with Transarterial Chemoembolization. Methods: A descriptive correlational study was used, 106 hepatocellular cancer patients participated through convenient sampling. Data were collected by self-report questionniares or face to face interviews during the period from June to December in 2014. Satisfaction for pain control, perceived health status, professional support and QOL were measured by Assessment of Patient Satisfaction for Pain Management, Health Self-Rating, Relationship Questionnaire, Functional Assessment Cancer Therapy-General. Results: The mean age of participants was 63.7 years and most of them were male (86.8%) and married (84.9%). The mean score of QOL was 67.42. QOL was significantly different by religion. Number of other disease and perceived health status were positively correlated to QOL. Pain intensity was negatively correlated to QOL. As a result of stepwise multiple regression analysis, perceived health status and religion were explained 41.0% (p<.001) of the variance in QOL. Conclusion: Perceived health status should be considered when developing nursing intervention to improve QOL among hepatocellular cancer patients with Transarterial Chemoembolization.
Hepatocellular carcinoma (HCC) is the sixth most common cause of death worldwide and the main cause of primary liver cancer. The principle problem of HCC is the poor prognosis, since advanced HCC reportedly has a median survival of only 9 months. The standard therapies are sorafenib and regorafenib, but the outcomes remain unclear. We report a 60-year-old man with advanced HCC with right adrenal gland metastasis and portal vein tumor thrombosis, who showed a complete response to multiple applications of an interdisciplinary therapy.
Most patients with hepatocellular carcinoma (HCC) are diagnosed at an advanced stage of disease. Until recently, systemic treatment options that showed survival benefits in HCC have been limited to tyrosine kinase inhibitors, antibodies targeting oncogenic signaling pathways or VEGF receptors. The HCC tumor microenvironment is characterized by a dysfunction of the immune system through multiple mechanisms, including accumulation of various immunosuppressive factors, recruitment of regulatory T cells and myeloid-derived suppressor cells, and induction of T cell exhaustion accompanied with the interaction between immune checkpoint ligands and receptors. Immune checkpoint inhibitors (ICIs) have been interfered this interaction and have altered therapeutic landscape of multiple cancer types including HCC. In this review, we discuss the use of anti-PD-1, anti-PD-L1, and anti-CTLA-4 antibodies in the treatment of advanced HCC. However, ICIs as a single agent do not benefit a significant portion of patients. Therefore, various clinical trials are exploring possible synergistic effects of combinations of different ICIs (anti-PD-1/PD-L1 and anti-CTLA-4 antibodies) or ICIs and target agents. Combinations of ICIs with locoregional therapies may also improve therapeutic responses.
Norsa'adah, Bachok;Nurhazalini-Zayani, Che Ghazali Che
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제14권11호
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pp.6955-6959
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2013
The incidence of hepatocellular carcinoma (HCC) is relatively high in Southeast Asia. Globally, HCC has a high fatality rate and short survival. The objectives of this retrospective cohort study were to review the epidemiology and survival of HCC patients at a tertiary centre in north-east of Peninsular Malaysia. Subjects were adult HCC patients diagnosed by histopathology or radio-imaging. Secondary liver carcinoma was excluded. Kaplan Meier and multiple Cox proportional hazard survival analyses were used. Only 210 HCC cases from years 1987-2008, were included in the final analysis. The number of cases was increasing annually. The mean age was 55.0 (SD 13.9) years with male:female ratio of 3.7:1. Approximately 57.6% had positive hepatitis B virus, 2.4% hepatitis C virus, 20% liver cirrhosis and 8.1% chronic liver disease. Only 2.9% had family history and 9.0% had frequently consumed alcohol. Most patients presented with abdominal pain or discomfort and had hepatomegaly, 47.9% had an elevated ${\alpha}$-fetoprotein level of 800 IU/ml or more, 51.9% had multiple tumors and 44.8% involved multiple liver lobes. Approximately 63.3% were in stage 3 and 23.4% in stage 4, and 82.9% did not receive any treatment. The overall median survival time was 1.9 months (95% confidence interval (CI): 1.5, 2.3). The 1-month, 6-month, 1-year and 2-year survival rates were 71.8%, 23.3%, 13.0% and 7.3% respectively. Significant prognostic factors were Malay ethnicity [Adjusted hazard ratio (AHR) 1.6; 95%CI: 1.0, 2.5; p=0.030], no chemotherapy [AHR 1.7; 95%CI: 1.1, 2.5; p=0.017] and Child-Pugh class C [AHR 2.6; 95%CI: 1.4, 4.9; p=0.002]. HCC in our study affected a wide age range, mostly male, in advanced stage of disease, with no treatment and very low survival rates. Primary prevention should be advocated in view of late presentation and difficulty of treatment. Vaccination of hepatitis virus and avoidance of liver toxins are to be encouraged.
Background: S100A14 has recently been implicated in the progress of several types of cancers. This study aimed to investigate the clinical significance and possible mechanisms of action of S100A14 in the invasion and metastasis of hepatocellular carcinoma (HCC). Methods: S100A14 expression in HCC was detected at mRNA and protein levels and its prognostic significance was assessed. Functional roles of S100A14 in HCC were investigated using MTT, BrdU, wound healing, transwell invasion assay and HCC metastatic mouse model. Results: S100A14 was significantly elevated in HCC tissues, correlated with multiple tumor nodes, high Edmondson-Steiner grade and vascular invasion. Multivariate Cox analysis showed that the S100A14 expression level was a significant and independent prognostic factor for overall survival (OS) of HCC patients (hazard ratio=1.98, 95% confidence interval=1.14-3.46, P=0.013). S100A14 promoted cell proliferation, invasion and metastasis of HCC in vitro and in vivo. Conclusion: These results suggest S100A14 is a novel prognostic marker and therapeutic target for HCC.
간세포암은 부신을 포함하여 여러 장기에 전이를 일으킬 수 있다. 그러나, 간의 병변 없이 부신으로 전이된 간세포암의 예는 매우 드물다. 저자들은 부신의 종괴로 처음 발현한 전이성 간세포암의 전산화 단층촬영 (CT), 자기공명영상 소견을 보고하고자 한다. 간세포암의 전이로 인한 부신 종괴는 MRI에서 간세포암과 유사한 신호강도와 조영증강 양상을 보이고 있었다.
예후인자의 범주화는 질병의 진단, 치료법 결정 및 임상시험의 참여기준 설정 등에 매우 유용하다. 예후인자의 범주화 방법으로는 생물학적 이론에 따라 경계값을 정하는 방법, 자료의 그래프를 이용하는 방법, 모든 가능한 경계 값들을 적용해보는 최소 유의확률 방법 등이 있다. 또한 최소 유의확률 방법의 다중검정문제를 보완한 몇 가지 방법들이 있다. 본 연구에서는 우리 나라에서 높은 발생률을 보이는 간세포암종의 절제술을 받은 환자들에 있어서 간 절제술 후 재발위험이 높은 군을 구별하는 한 근거로 종양의 크기를 범주화하기 위한 경계값을 결정하고자 하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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