• 제목/요약/키워드: Multiple Pulmonary Nodules

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폐 유상피 혈관내피종 3예 (Three cases of Pulmonary Epithelioid Hemangioendothelioma)

  • 이승현;서창균;박순효;김경찬;김민수;한승범;권건영;전영준
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제53권1호
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    • pp.56-65
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    • 2002
  • 국내에서 폐 유상피 혈관내피종이 악성으로 진행하여 사망한 예는 1예만 보고되어 있다. 단일 폐결절이 있는 환자에서 개흉 폐절제술후 병리조직학적으로 종양세포의 유사분열과 괴사를 동반하여 악성 유상피 혈관내피종으로 진단하고 예후가 불량할 것으로 예상되는 1예와 단순 흉부 촬영상 양측 다발성 폐결절이 있는 무증상 환자에서 비디오 흉강경 폐생검으로 폐 유상피 혈관내피종을 진단 후 조직학적 및 임상적으로 악성 소견 없이 경과를 관찰 중인 1예 및 양측 폐의 다발성 결절성 병변과 늑막액을 동반하여 개흉 폐생검으로 폐 유상피 혈관내피종을 진단 후 호흡부전으로 사망한 1예의 폐 유상피 혈관내피종 3예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

비결핵 항산균 폐질환의 진단에서 기관지내시경술의 유용성 (Usefulness of Bronchoscopy for the Diagnosis of Nontuberculous Mycobacterial Pulmonary Disease)

  • 전경만;고원중;권오정;강은해;서지영;정만표;김호중;김태성;이경수;이남용;한정호
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제57권3호
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    • pp.242-249
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    • 2004
  • 연구배경 : 기관지확장증을 가진 환자의 객담에서 NTM이 분리되는 경우 집락상태와 폐침범을 구별하는 것은 쉽지 않다. 본 연구는 기관지확장증과 다발성 결절이 관찰되는 환자에서 NTM 폐질환을 진단하는데 기관지 내시경술의 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 2002년 4월부터 2003년 6월까지 흉부 전산화단층촬영에서 기관지확장증과 동반된 다발성 결절로 NTM 폐질환이 의심되어, 기관지내시경을 통해 기관지폐포세척술과 경기관지폐생검을 시행한 48명의 환자를 대상으로 후향적 조사를 시행하였다. 결 과 : 48명의 환자 중 여자가 34명(71%)이었고, 연령은 중앙값 60세(범위 21-80세)였다. 최종진단은 NTM 폐질환 26명(54%; M. abscessus 14명, MAC 12명), 기관지 확장증에 동반된 비특이적 세기관지염 15명(31%), 폐결핵 3명(6%) 등이었다. 기관지내시경 시행 전 객담에서 3회 이상 NTM이 분리된 환자 21명 중 6명(29%)에서 경기관지폐생검 조직 도말 양성, 14명(67%)에서 조직 배양 양성, 5명(24%)에서 육아종이 관찰되어 전체적으로 16명(76%)에서 NTM 폐 침범의 소견을 확인하였다. 객담검사만으로 NTM 폐질환을 진단하지 못한 27명의 환자 중 3명의 폐결핵 환자를 제외한 24명의 환자 중 5명(21%)에서 기관지내시경 검사를 통해서 NTM 폐질환을 진단할 수 있었다. 시술 후 발열이 25명(52%), 기흉이 1명(2%)에서 발생하였다. 결 론 : 흉부 전산화단층촬영에서 기관지확장증과 동반된 다발성 결절이 관찰되면서 객담에서 NTM이 여러 차례 분리되는 환자에서 기관지내시경술은 NTM의 폐조직침범을 확인하는데 도움이 될 수 있으며, NTM 폐질환이 의심되지만 객담검사만으로 NTM 폐질환 진단기준을 만족하지 못하는 환자에서 기관지내시경술은 NTM 폐질환의 진단에 도움이 될 수 있을 것으로 사료된다.

속립성 폐결절로 발현된 파종성 콕시디오이데스 진균증 (Disseminated Coccidioidomycosis Presenting with Miliary Nodules)

  • 김정하;허규영;정기환;정혜철;박대원;이승룡;이상엽;김제형;손장욱;신철;심재정;인광호;강경호;유세화
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제60권1호
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    • pp.97-101
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    • 2006
  • Coccidioidomycosis is a rare systemic fungal infection in Korea. However, the incidence of coccidioidomycosis has recently begun to increase due to the increasing incidence of people traveling overseas to endemic areas. In previously reported cases of coccidioidomycosis in Korea, the radiographic findings usually showed a solitary pulmonary nodule, pleural effusion, cavitation, and hilar lymphadenopathy, but no miliary nodules. We report a case of disseminated coccidioidomycosis with miliary nodules in an immunocompetent patient. A 32 year old male, who had traveled in Corona, New Mexico, USA, was admitted for an evaluation of persistent cough with fever. Chest radiography revealed initially diffuse multiple small nodules that appeared to be miliary tuberculosis. However, a subsequent evaluation revealed that he had disseminated coccidioidomycosis.

German shepherd에서 발생한 기관 골.연골형성증 (Cases of Tracheopathia Osteochondroplastica in German shepherd)

  • 한정희;김준기;서강문
    • 한국임상수의학회지
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    • 제17권1호
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    • pp.129-133
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    • 2000
  • Based on pathological findings, 5 German shepherds, revealed a mean age of 7.6 years, showing no clinical signs were diagnosed as tracheopathia osteochondroplastica(TOC). Grossly, multiple small-sizecd nodules, appeared as cobble-stones, on the cartilage rings situated in the anterior trachea and the mucosal surface of the epiglottis were showed. Numerous tiny nodules were scattered on the pleural surface of the lung. The vascular walls of the heart were irregular and coarse apearance with calcification. Histopathologically, nodules in the trachea represented an irregular expansion of the underlying tracheal ring with protrusion into the submucosa and consisted of proliferated and calcified cartilage and bone with marrow spaces containing numbers of hematopoietic cells. Pulmonary calcinosis and calcification of the vascular walls of the heart were observed. Our observations suggested that TOC arises form eccondroses and exostoses of the tracheal cartilage rings.

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다발성 골수종 환자에서 발생한 육아종성 폐포자충 폐렴의 컴퓨터단층촬영 소견 (CT Findings of Granulomatous Pneumocystis jiroveci Pneumonia in a Patient with Multiple Myeloma)

  • 신소라;김태성;한정호
    • 대한영상의학회지
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    • 제83권1호
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    • pp.218-223
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    • 2022
  • 폐포자충 폐렴의 전형적인 전산화단층촬영 소견은 양측 폐에 미만성 혹은 다발성의 간유리 음영으로 잘 알려져 있지만, 드물게 다발성 폐 결절 형태로 나타날 수도 있다. 본 저자들은 다발성 골수종 치료로 인해 면역력이 저하된 환자의 양측 폐에 생긴 광범위한 간유리음영 및 이와 동반된 다발성 괴사성 늑막하 결절들이 경피적 폐생검을 통해 육아종성 폐포자충 폐렴으로 확진된 증례를 보고한다.

A Case of Isolated Pulmonary Mucormycosis in an Immunocompetent Host

  • Lee, Jung Su;Kim, Ho Cheol;Park, Sang Woo;So, Hoon Sub;Woo, Chang Yun;Choi, Jong Han;Kim, Sang Hyung;Kim, Se Jin;Oh, Yeon-Mok
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제74권6호
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    • pp.269-273
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    • 2013
  • Mucormycosis is a rare fungal disease that holds a fatal opportunistic fungal infection in diabetes mellitus, hematological malignancy, and immunocompromised host. Isolated pulmonary mucormycosis is extremely rare. Optimal therapy is a combined medical-surgical approach and a management of the patient's underlying disease. Herein, we report a case-study of isolated pulmonary mucormycosis which was being presented as multiple lung nodules in a patient with no underlying risk factors. Considering that the patient had poor pulmonary functions, we treated him with only antifungal agent rather than a combined medical-surgical approach. After treatment with antifungal agent for six months, the nodules of pulmonary mucormycosis were improved with the prominent reductions of size on the computed tomography.

양성 전이성 폐 평활근종증 1예 (A Case of Benign Metastasizing Pulmonary Leiomyomatosis)

  • 김윤섭;김어진;박충학;박재석;지영구;이계영
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제53권2호
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    • pp.190-195
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    • 2002
  • 저자들은 과거력상 자궁절제술을 시술받은 환자에서 우연히 발견된 다발성 폐결절을 경피적 폐생검술을 시행하여 폐를 침범한 '양성 전이성 폐 평활근종증' 1예를 경험하였기에 이를 보고하는 바이다.

Minute Pulmonary Meningothelial-Like Nodules Simulating Hematogenous Lung Metastasis: A Case Report

  • Lee, Sang Kook;Kim, Gi Jeong;Kim, Young Jae;Leem, Ah Young;Hwang, Eu Dong;Kim, Se Kyu;Chang, Joon;Kang, Young Ae;Kim, Song Yee
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제75권2호
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    • pp.67-70
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    • 2013
  • A 52-year-old man was referred to our clinic for an 11.3 mm nodule in the left lower lobe that was discovered on a chest computed tomography (CT) scan. Eleven small nodules were subsequently found in both lungs. Initially, we performed a transthoracic needle aspiration using CT scan guidance. The pathologic report showed a few clusters of atypical cells that were suspicious for malignancy. The positron emission tomography images revealed multiple lung nodules scattered throughout both lungs. The largest nodule (11.3 mm) in the left lower lobe did not have any discernible fludeoxyglucose uptake. For pathologic confirmation, we consulted a thoracic surgeon to perform the video-assisted thoracoscopic surgery. The final diagnosis was minute pulmonary meningothelial-like nodules (MPMNs). MPMNs are benign in nature, and only a few cases require treatment. However, when clinicians are suspicious of potential malignancy, a pathological correlation is essential, even if the final diagnosis is MPMNs.

객혈이 선행된 좌폐동맥 형성부전증 1예 (A Case of Unilateral Absence of Left Pulmonary Artery Presenting Hemoptysis)

  • 윤혜진;노태묵;김선웅;박동희;김인식;김연재;이병기;박지영;정진홍
    • Journal of Yeungnam Medical Science
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    • 제20권1호
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    • pp.71-78
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    • 2003
  • 일측성 폐동맥 형성부전증은 대동맥궁의 발생과정상의 이상으로 인해 대부분 선천성 심질환과 동반되어 나타나며, 일부에서 단독으로 발생한다. 흉부 전산화단층촬영, 자기공명영상과 같은 비침습적인 검사로 확진이 가능하며, 동반질환이 없는 일측성 폐동맥 형성부전증은 대게 치료가 필요없다. 저자들은 반복되는 객혈을 주소로 내원한 젊은 여자에서 객혈의 원인규명 과정에서 진단된 좌폐동맥 형성부전증 1예을 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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Pulmonary Cryptococcosis That Mimicked Rheumatoid Nodule in Rheumatoid Arthritis Lesion

  • Jang, Dong Won;Jeong, Ina;Kim, Seon Jae;Kim, Seok Won;Park, Soo Yeon;Kwon, Yong Hwan;Jeong, Yeon Oh;Lee, Ji Yeon;Kim, Bo Sung;Kim, Woo-Shik;Joh, Joon-Sung
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제77권6호
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    • pp.266-270
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    • 2014
  • Recently, the incidence of pulmonary cryptococcosis is gradually increasing in rheumatoid arthritis (RA) patients. Pulmonary rheumatoid nodules (PRN) are rare manifestations of RA. Eighteen months ago, a 65-year old woman was admitted to hospital due to multiple nodules ( $2.5{\times}2.1{\times}2cm$) with cavitations in the right lower lobe. She was diagnosed with RA three year ago. She had been taking methotrexate, leflunomide, and triamcinolone. A video-assisted thoracoscopic surgery biopsy was performed and PRN was diagnosed. However, a newly growing huge opacity with cavitation was detected in the same site. Pulmonary cryptococcal infection was diagnosed through a transthoracic computed tomograpy guided needle biopsy. Cryptococcus antigen was detected in serum but not in cerebrospinal fluid. The patient was treated with oral fluconazole which resulted clinical improvement and regression of the nodule on a series of radiography. Herein, we report the case of pulmonary cryptococcosis occurring in the same location as that of the PRN.