Pilomatrixoma is a benign tumor which usually occur as a solitary, firm nodule in the head and neck, and upper extremities of young people. This tumor is occasionally encountered during aspiration biopsy of subcutaneous masses, but only a small number of cases are correctly diagnosed prior to excision. We report five cases of pilomatrixoma. Four cases occurred in the neck and one case in the back. The characteristic fine needle aspiration cytologic features are shadow cells and basaloid cells in the background of inflammatory cells, including some multinucleated giant cells. The shadow cells were recognized in all five cases. These cells were pale, anucleated cells with relatively distinct cell borders. $May-Gr\ddot{u}nbald-Giemsa$ stain is useful for the identification of shadow cells. The recognition of shadow cells appears to be essential for accurate diagnosis of pilomatrixoma.
This is a report on four cases of atelectasis which were implicated as one case of mucoid impaction and three cases of blood clots in main bronchus. The 1st case was found to be massive atelectasis on Lt. entire lung due to mucoid impaction with pulmonary tuberculosis. This case was performed the Lt. pneumonectomy. There are contain-ing impacted yellowish-gray jelly like thick materials on the Lt. whole bronchial trees and pathologic findings were consistent with tuberculosis including caseation necrosis and multinucleated giant cell on whole left lung thoroughly in microscopic findings. The 2nd and 3rd case [25 years old female and 30 years old female] were diagnosed as one sided entire lung ateletasis which were led by accumulation of old blood clots on bronchus following incomplete expectoration of sudden massive hemoptysis from pulmonary tuberculosis lesion. These two cases were recovered by removal of blood clots and bronchial irrigation under bronchoscopy. Follow up chest film revealed well aeration. The 4th case [45 years old] was taken the removal of old blood clots and tissue debris under the bronchoscopy as bronchial obstruction following massive hemoptysis. The cytologic findings revealed the class III in fresh sputum and class 1V in bronchial irrigation which may suggest of malignancy. However, we could not found the causative lesions suggestive malignancy by the bronchography and other diagnostic measurements.
Fine needle aspiration biopsy cytology (FNA) is an important diagnostic tool in the management of thyroid nodule. Especially, papillary carcinoma of the thyroid has distinct morphologic features that allow a definite cytologic diagnosis with high degree of accuracy. We examined the characteristic cytologic features of 57 cases of papillary carcinoma of the thyroid, and their frequency and diagnostic significance were evaluated. The results obtained are summerized as follows; 1. In pattern of cellular arrangement, papillary structure with or without stroma is predominant feature (96%). 2. In individual cell morphology, grooved nuclei (95%), intranuclear cytoplasmic invagination (89%) and nuclear lobulation (74%) are most frequent and important cytologic findings. 3. Chromatin pattern is usually fine. Coarse chromatin is infrequent finding (37%). Nucleoli are inconspicuous. Cytoplasm us plump and distinctly eosinophilic. 4. Psammoma bodies are identified only in 4 cases (7%), but they are considered as helpful diagnostic features. 5. There are other associated findings including multinucleated giant cells (51%), macrophages (37%) and cystic degeneration (16%).
Langerhans cell histiocytosis (LCH) is a pleomorphic disease entity characterized by local or disseminated atypical Langerhans cells (LCs) found most commonly in bone, lungs, mucocutaneous structures and endocrine organs. Among different sites, unifocal disease confined to a lymph node (LN) is rare. We report a case of LCH confined to a LN in a 38-year-old male who presented with a 2 cm-sized cervical mass. The fine needle aspiration (FNA) smears of cervical LN showed high cellularity having isolated LCs with contorted nuclei and nuclear grooves mixed in multinucleated giant cells, small lymphocytes and eosinophils. Charcot-Leyden crystals were also seen, as were a few dendritic-like cells and intranuclear inclusions. Confirmation of LCH was made by histopathologic studies, positive reactions for S-100 protein and CD1a immunohistochemical staining and by the demonstration of Birbeck granules on electron microscopy. The differentials to be considered include dermatopathic lymphadenitis, sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy, Hodgkin's lymphoma and malignant histiocytosis. The characteristic cytomorphologic pattern of LCH in a LN FNA smear plays an important role in suggesting the diagnosis of LCH.
This study was carried out to investigate the testicular toxicity of environmental toxicant, 2-bromopropane(2-BP) recently caused occupational intoxication in Korea by light microscopy and electron microscopy. To evaluate the effect on spermatogenesis and find target germ cell 10 weeks old male Sprague-Dawley rats were treated with 5g/10m ℓ/kg/day of 2-bromopropane for 3 consecutive days orally and observed on day 1 or day 7 after treatment. 2-BP induced depletion of spermatogonia and early spermatocytes on stages I-IX or extensive degeneration of germ cells on the other stages on day 1. But extensive degeneration of germ cells without stage specificity was observed and round spermatid formed multinucleated giant cells in the lumen of seminiferous tubules on day 7. Electron microscopically Sertoli cells showed irregular shape of nucleus and cytoplasmic vauolation. And spermatocyte showed a extensive heterochromatin and cytoplasmic vacuolation. But there was no histopathological changes in the interstial cells. On the base of the results the target germ cell was spermatogonia in the early of the study but Srtoli cells also effected by high-dosed 2-BP in the late of the study.
Reports on the cytologic or histopathologic findings of inflammatory pseudotumors are relatively infrequent and most of them have dealt with those involving the lung, liver, genitourinary tract, alimentary tract, spleen, mediastinum, retroperitoneum, etc. Moreover there have not been any cytologic studios of those involving lymph nodes. We present fine needle aspiration cytologic features of inflammatory pseudotumor occurring in a lymph node in a 64 year-old man. The aspirate consisted of proliferating spindle cells and admixed histiocytes, fibroblasts, lymphocytes, and plasma cells. Histiocytes were present either singly or in loosely cohesive small clusters. A few multinucleated giant cells were present as well. However, tuberculosis could be excluded by the absence of typical granuloma, caseation necrosis, or characteristic mixed spindle and inflammatory cell components. Other benign and malignant lymphadenopathies could also be differentiated based on cytologic findings.
Atypical fibroxanthoma is a pleomorphic spindle cell neoplasm characterized by a variable combination of cells with fibroblastic and histiocytic features. It occurs mostly on sun-exposed area of the head and neck of elderly person and is a clinically benign reactive lesion despite apparent malignant histologic features. However, because of its potential for metastasis, it is widely regarded as a low-grade sarcoma. We report a 30-year-old woman with atypical fibroxanthoma developed on the left occipital area. The lesion was $1.5{\times}2cm$ sized papule. There was no skin lesion such as ulcer or eschar. However, mass was involving occipital bone and composed of dense, pleomorphic spindle cells and several bizarre multinucleated giant cells. After wide excision of the scalp and occipital bone, the defect was covered with bone cement, bipedicled local flap and the donor site was covered with STSG. The wound healed completely without complication. It remained free of recurrence for a period of about 1 year follow up.
The principle of guided tissue regeneration (GTR), as applied to bone healing, is based on the prevention of connective tissue from entering the bony defect during the healing phase. This allows the slower bone producing cells to migrate into and reproduce bone within the defect. GTR has demonstrated a level of success in regenerating bone defect. Several types of membrane barrier have been utilized to apply this principle in bone regeneration. The purpose of this study was to evaluate whether improved bone regeneration can be achieved with different membrane barriers ($Gore-Tex^{TM}$membrane, $COLLACOTE^{(R)}$). In the 10 NewZealand white rabbits, full-thickness bone defects on three sites of each rabbit calvaria were made. Experimental group 1 was covered with $COLLACOTE^{(R)}$, and group 2 was covered with $Gore-Tex^{TM}$membrane. Macroscopic, microscopic examinations were made serially on 1, 2, 3, 6, 12 weeks after operation. The results were as follows : 1. Macroscopically, both of experimental group 1, 2 were filled with bone-like mass but the defects of experimental group 1 disclosed markedly thinner than the original bone. 2. Microscopically, the defect of experimental group 1, 2 was filled with bony trabeculae without infection and adverse reaction. But multinucleated giant cell infiltration around $COLLACOTE^{(R)}$ was seen till 6th week. 3. Resorption of $COLLACOTE^{(R)}$ started from 3rd week and it was completely resorped on the 12th week.
A male mixed breed dog with unknown age (case 1) and 5-year-old female golden retriever (case 2) were admitted to the Department of Veterinary Pathology at College of Veterinary Medicine, Seoul National University after sudden death. At necropsy, stifle region of case 1 was replaced by coalescing firm tan nodules approximately 1-3 cm in diameter. Neoplastic nodules were also presented in the lung. In case 2, the spleen was enlarged 3-5 times its normal size and numerous firm tan nodules were noted in the kidney, pericardium, diaphragm and lymph nodes. Histopathologically, the neoplastic masses of case 1 consisted of plump spindle cells having abundant cytoplasm and indistinct cell borders that formed interlacing bundle. In case 2, the masses were consisted of round to polygonal cells with abundant eosinophilic cytoplasm and eccentric nuclei. Numerous multinucleated giant cells containing nuclei of various sizes were noted. Immunohistochemically, neoplastic cells of all two cases stained intensely with vimentin and lysozyme. Based on the gross and light microscopic findings together with immunohistochemistry, both cases were diagnosed as localized histiocytic sarcoma with pulmonary metastasis and disseminated histiocytic sarcoma, respectively.
4 beagle dogs aged over one and half years and weighed 15 to 16 Kg were utilized in this study. Experimental dehiscent defects were made in the mandibular edentulous area after removal of lower premolar. e-PTFE membrane resorbable membrane, and PDGF-BB-loaded resorbable membrane were covered at the dehiscent defects around the dental implants respectively. Animal was sacrificed at 1, 2, 3 months respectively. Non-decalicifed specimens were made and mutiple-stained for light microscopic study. The results were as follows: 1. Dehiscent defects around the implant installed in the beagle dog were an excellent defect model for studying guided bone regeneration. 2. Fibroblasts penetrated into expanded-PTFE membrane was observed and inflammatory cell infiltration was also observed around the membrane. 3. Resorbable membrane was degradaded and resorbed at 1 month after application to the dehiscent defect. Though multinucleated giant cells were observed adjacent to the membrane, that had no reverse effect on the boe regeneration. 4. PDGF-BB-Ioaded resorbable membrane was same capability as the resorbable membrane and e-PTFE membrane in the guided bone regeneration. 5. PDGF-BB-Ioaded resorbable membrane-applied site was better than resorbable membrane-applied site in the speed and maturity of bone formation. Within the above results, it was suggested that PDGF-BB-Ioaded resorbable membrane might have same bone regeneration capacity as nonresorbable membrane in the dehisced implant of the beagle dog and potentiality to use in human subjects.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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