• 한국산학기술학회논문지
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• 제19권6호
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• pp.240-251
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• 2018

본 연구는 요양병원 간호사의 도덕적 고뇌와 도덕적 민감성의 정도, 상관관계, 도덕적 고뇌에 영향을 미치는 요인 및 도덕적 고뇌의 경험상황을 파악하기 위해 시행되었다. 연구대상자는 G도에 소재한 6개의 요양병원에 근무하는 간호사 180명으로, 자료수집은 2016년 3월 21일부터 4월 8일까지 시행하였으며 SPSS win 23.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 대상자의 도덕적 고뇌정도는 평균 3.57점, 도덕적 민감성정도는 평균 4.82점이었으며, 도덕적 고뇌와 도덕적 민감성 간에는 유의한 정적 상관(r=.494, p<.001)이 있었다. 요양병원 간호사의 도덕적 고뇌에 영향을 주는 변인은 도덕적 민감성과 윤리적 딜레마 경험여부로 나타났다. 대상자의 도덕적 고뇌 상황 경험은 간호의 질이 보장되지 않은 부적절한 간호행위와 관련된 상황, 비윤리적인 인권문제와 관련된 상황, 부족한 간호 인력과 관련된 상황, 조직 및 국가 차원의 지원 부족과 관련된 상황 등에서 경험한 것으로 나타났다. 따라서 요양병원 간호사의 도덕적 고뇌를 감소시키기 위해서는 도덕적 민감성과 윤리적 문제해결능력을 함께 향상시킬 수 있는 중재방안이 마련될 필요가 있다.

• 간호행정학회지
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• 제12권1호
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• pp.131-139
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• 2006

Purpose: This study was carried out to understand the degree of moral distress of nurses and to provide scientific data for searching measures to efficiently manage their moral distress. Method: The survey was conducted with 302 nurses at the general hospital in City D by using the self-report type of questionnaire composed of 66 questions of 5-point Likert scale in four dimensions. Result: The mean scores of moral distress of nurses showed higher than average in all four dimensions: $80.54{\pm}14.82$ of 150 in the situational dimension, $52.99{\pm}9.98$ of 90 in the cognitive dimension, $13.30{\pm}2.85$ of 25 in the behavioral dimension, and $48.06{\pm}7.76$ of 65 in the emotional dimension. In addition, moral stress of each factor in the situational area showed $34.20{\pm}7.27$ in negative medical behavior, $10.98{\pm}2.53$ in lack of respect for autonomy of patients, excessive economic burden $10.86{\pm}2.94$, $7.40{\pm}1.89$ in irrational organizational administration and $17.10{\pm}3.50$ in negative nursing behavior. Conclusion: It is necessary to develop the intervention program to help nurses to reduce their moral distress since its degree showed considerably high.

• 동서간호학연구지
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• 제26권1호
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• pp.63-70
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• 2020

Purpose: The purpose of this study was to compare the moral distress and burnout between long-term care hospital nurses and general nurses. Methods: This study was a cross-sectional survey. Participants were 193 nurses (long-term care hospital 95, general hospital 98) working in a hospital in Seoul, Daegu and Busan city. Data were collected from October 02 to November 30, 2018 using a structured questionnaires and analyzed with SPSS/PC ver 21.0 programs. Results: The scores of moral distress by nurses working in long-term care hospitals were higher than those of nurses in general hospitals. The score of burnout by nurses working in general hospitals was significantly higher than that of nurses in long-term care hospitals. There was a significant positive relationship between moral distress and burnout in both long-term care hospital nurses and general hospital nurses. Conclusion: This research shows that long-term care hospital nurses have higher moral distress and burnout than those of general hospital nurses. Therefore, nursing managers and organization should strive to raise the perception of moral distress and burnout in long-term care hospital nurses.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제15권5호
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• pp.403-413
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• 2015

본 연구는 일 대학병원 간호사의 도덕적 고뇌 정도에 따른 이직의도 차이를 파악하기 위한 조사연구이다. 연구대상은 G시에 소재한 일 대학병원 간호사 129명이었고, 자료수집은 2014년 7월1일부터 8월8일까지 도덕적 고뇌와 이직의도에 대해 구조화된 설문지를 사용하여 이루어졌다. 수집된 자료는 SPSS 20.0 프로그램을 사용하여 분석하였다. 본 연구결과, 도덕적 고뇌는 3.18점이었고, 이직의도는 3.20점이었다. 도덕적 고뇌가 높은 간호사 그룹이 낮은 간호사 그룹에 비해 이직의도가 높았다(t = -2.11, p = .037). 영역별로는 인지적 영역(t = -3.29, p = .001)과 정서적 영역(t = -3.93, p < .001)의 고뇌가 높은 그룹이 낮은 그룹보다 이직의도가 높게 나타났고, 상황적 영역에서는 두 그룹 간 차이가 없었다(t= -1.66, p = .-099). 이 결과는 간호사가 단순히 도덕적 고뇌가 높은 상황을 만날 때 이직을 고려하기 보다는, 그러한 상황에서 간호사가 시간 부족, 감독자의 반대 및 여러 제도와 환경에 대한 부정적 인지와 정서로 인해 고뇌가 증가되어 이직의도가 증가함을 의미한다. 그러므로, 간호 실무에서 인지적 및 정서적 영역의 도덕적 고뇌 정도를 줄이기 위해 제도 개선, 윤리교육 프로그램 강화 및 도덕적 고뇌 관리 프로그램을 개발하여 간호사에게 적용하는 것이 필요하다.

• 한국의료윤리학회지
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• 제21권4호
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• pp.360-376
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• 2018

간호대학생은 임상실습을 통해 도덕적 고뇌와 도덕적 민감성을 경험하게 되는 윤리적 갈등상황에 직면한다. 대부분의 간호대학생은 윤리적 갈등상황에서 본인의 의견을 말하기가 어렵다. 따라서 간호대학생의 도덕적 용기를 증진시키는 것은 간호전문직의 책임을 다하고 임상 실무에서 간호의 질을 향상시키는 데 중요하다. 간호대학생을 대상으로 도덕적 고뇌, 도덕적 민감성, 도덕적 용기에 대한 연구는 국내에서 처음 시도되었다. 본 연구는 간호대학생의 도덕적 고뇌, 도덕적 민감성 및 도덕적 용기의 수준을 파악하고 도덕적 고뇌와 도덕적 민감성이 도덕적 용기에 미치는 영향을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구대상은 서울, 경기의 2개 간호대학에 재학 중인 4학년 간호대학생 138명으로, 자가보고식 설문지를 사용하였고, 결과 분석은 IBM SPSS Statistics 23 프로그램의 상관분석과 다중회귀분석을 사용하였다. 본 연구결과 도덕적 고뇌 온도계, 도덕적 고뇌, 도덕적 민감성, 도덕적 용기의 각각의 총점 평균은 $3.53{\pm}2.18$, $57.33{\pm}43.35$, $134.98{\pm}13.98$, $56.33{\pm}12.75$으로 나타났다. 도덕적 용기에 영향을 미치는 요인은 도덕적 고뇌 온도계와 도덕적 민감성의 하부요인인 환자중심간호였다. 최종회귀모형은 통계적으로 유의하였으나(F=4.27, p=.016) 모형의 설명력은 5%였다. 본 연구의 결과를 통해 간호사처럼 간호대학생도 도덕적 고뇌를 경험함을 확인할 수 있었다. 따라서 도덕적 고뇌를 해결하고 도덕적 민감성을 높이고 도덕적 용기로 이어지게 하기 위해서는 다양한 사례를 바탕으로 하는 교육을 통해 윤리적 가치를 함께 공유하고, 간호대학생의 도덕적 용기를 지지 및 소통하는 조직 환경을 조성하려는 노력이 필요하다.

• 한국간호교육학회지
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• 제26권2호
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• pp.167-175
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• 2020

Purpose: The purpose of this study was to explore the subjective experience of moral distress among nurses working in long-term care hospitals. Methods: A phenomenological approach was used for the study. Data were collected from May to July, 2019 using open-ended questions during in-depth interviews. Participants were nurses working in long-term care hospitals and had reported experiences of moral distress. Nine nurses participated in this study. Results: Three themes emerged from the analysis using Colaizzi's method: (1) confusion and distress about the meaning of care, (2) a feeling of helplessness caused by connivance, (3) enduring in the organization. Conclusion: Sufficient labor supply, environmental improvements, programs for improving interpersonal skills, education and counseling on end-of-life care, and recognition improvement about long-term care hospitals are suggested to reduce the moral distress of long-term care hospital nurses.

• 한국응용과학기술학회지
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• 제37권6호
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• pp.1790-1797
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• 2020

본 연구는 요양병원 간호사의 간호근무환경, 도덕적 고뇌가 인간중심돌봄의 관계를 확인하고, 인간중심돌봄에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. D시와 G도 소재 요양병원에서 현재 근무하는 간호사를 대상으로 시행되었다. 자료수집은 2020년 5월 1일부터 31일까지로 총 154명을 SPSS 25.0로 분석하였다. 간호근무환경은 2.42점, 도덕적 고뇌는 3.27점, 인간중심돌봄은 3.60점이었다. 인간중심돌봄의 영향요인은 간호근무환경, 도덕적 고뇌로 나타났다. 이는 요양병원 간호사의 인간중심돌봄을 증진시키기 위한 방안으로 관리자들의 지속적인 관심으로 요양병원 간호사의 근무환경 개선과 도덕적 고뇌의 감소를 위한 실질적인 방안 마련이 필요해 보인다.

• 문화기술의 융합
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• 제9권3호
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• pp.67-74
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• 2023

본 연구는 간호대학생의 도덕적 고뇌가 진로 성숙도와 진로 준비 행동에 미치는 영향을 파악하여 이들 변수간의 관계를 파악하는 서술적 상관관계 연구로써, 4년제 간호대학생 153명을 대상으로 하여 수행하였다. IBM SPSS WIN/22.0을 이용하여 t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficient, Multiple regression을 사용하였다. 일반적 특성에 따른 상관관계는 도덕적 고뇌는 나이가 많고(F=.4.85,p=.029), 외향적인 성격(F=-2.82, p=.001)의 대상자에게 유의한 차이를 보였다. 진로 성숙도에서는 외향적 성격(F=3.63, p=.001)의 대상자에게 유의한 차이가 나타났다. 대상자의 도덕적 고뇌 총점의 평균은 72.51±53.75점이었으며, 하위영역 별로는 무의미한 돌봄 23.36±19.04점으로 가장 높았고, 의사 실무는 7.61±8.56점으로 가장 낮게 나타났다. 진로 성숙도의 평균은 3.74(±.56)으로 나타났으며, 직업의식 3.61(±.43)이 가장 낮게 나타났다. 진로 준비 행동의 평균은 2.67(±.60)로 나타났다. 본 연구에서는 간호대학생의 도덕적 고뇌가 진로 성숙도(r=-.510,p=.000)를 진로 준비 행동(r=-.353, p=.001)에 영향을 끼치는 요인임을 확인하였다. 따라서 간호대학생들의 겪는 도덕적 고뇌에 대한 중재를 통해 이들의 진로 성숙도와 진로 준비 행동을 긍정적으로 증진 시킬 수 있는 중재 프로그램 개발이 필요함을 알 수 있다.

• 한국간호교육학회지
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• 제22권2호
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• pp.228-239
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• 2016

Purpose: To develop and test the validity and reliability of the Korean version of the Moral Distress Scale-Revised (KMDS-R) to assess its applicability to Korean hospital nurses. Methods: The KMDS-R was articulated through forward-backward translation methods. Internal consistency reliability, construct and criterion validity was calculated using SPSSWIN(19.0). Survey data were collected from 188 nurses from a university hospital in Gangwon-do, South Korea. Results: The KMDS-R showed reliable internal consistency with a Cronbach's alpha of .69-.87 and a Guttman Split-half of .69-.82 for the total scale. Factor loading of the 21 items on the five subscales ranged from .41-.80. The KMDS-R was validated by factor analysis and explained 63% of moral distress for Korean hospital nurses. Criterion validity compared to Yoo's MDS showed significant correlation. Conclusion: The results suggest promising evidence of the KMDS-R's reliability and validity. It is used to measure moral distress for Korean hospital nurses.

• Perspectives in Nursing Science
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• 제12권2호
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• pp.124-127
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• 2015

Purpose: This article discusses nurses' moral dilemma and self-cultivation from the Foucauldian viewpoint. Methods: The philosophical inquiry approach is utilized to analyze the nurses' moral distress. Analyses are based on Foucauldian perspectives. Results: Foucault's codes of conduct comprising the mode of subjection and telos are discussed to explain nurses' moral dilemma. The dual process of caring is also discussed. Conclusion: From dilemmatic experience, nurses practice self-formation or self-cultivation to become more virtuous, well-balanced, or integrated people. Such characteristics form the essence of nursing practice.