We developed three e-learning systems for endoscopists to acquire the necessary skills to improve the diagnosis of early gastric cancer (EGC) and demonstrated their usefulness using randomized controlled trials. The subjects of the three e-learning systems were "detection", "characterization", and "preoperative assessment". The contents of each e-learning system included "technique", "knowledge", and "obtaining experience". All e-learning systems proved useful for endoscopists to learn how to diagnose EGC. Lecture videos describing "the technique" and "the knowledge" can be beneficial. In addition, repeating 100 self-study cases allows learners to gain "experience" and improve their diagnostic skills further. Web-based e-learning systems have more advantages than other teaching methods because the number of participants is unlimited. Histopathological diagnosis is the gold standard for the diagnosis of gastric cancer. Therefore, we developed a comprehensive diagnostic algorithm to standardize the histopathological diagnosis of gastric cancer. Once we have successfully shown that this algorithm is helpful for the accurate histopathological diagnosis of cancer, we will complete a series of e-learning systems designed to assess EGC accurately.
Acute lymphoblastic leukemia (ALL) is one of the most rapidly changing hematological malignancies with advanced understanding of the genetic landscape, detection methods of minimal residual disease (MRD), and the development of immunotherapeutic agents with good clinical outcomes. The annual incidence of adult ALL in Korea is 300-350 patients per year. The WHO classification of ALL was revised in 2022 to reflect the molecular cytogenetic features and suggest new adverse-risk subgroups, such as Ph-like ALL and ETP-ALL. We continue to use traditional adverse-risk features and cytogenetics, with MRD-directed post-remission therapy including allogeneic hematopoietic cell transplantation. However, with the introduction of novel agents, such as ponatinib, blinatumomab, and inotuzumab ozogamicin incorporated into frontline therapy, good MRD responses have been achieved, and overall survival outcomes are improving. Accordingly, some clinical trials have suggested a possible era of chemotherapy-free or transplantation-free approaches in the near future. Nevertheless, relapse of refractory ALL still occurs, and some poor ALL subtypes, such as Ph-like ALL and ETP-ALL, are unsolved problems for which novel agents and treatment strategies are needed. In this review, we summarize the currently applied diagnostic and therapeutic practices in the era of advanced genetic analysis and targeted immunotherapies in United States and Europe and introduce real-world Korean data.
Objectives: This study compared the amount of apically extruded bacteria during the glide-path preparation by using multi-file and single-file glide-path establishing nickel-titanium (NiTi) rotary systems. Materials and Methods: Sixty mandibular first molar teeth were used to prepare the test apparatus. They were decoronated, blocked into glass vials, sterilized in ethylene oxide gas, infected with a pure culture of Enterococcus faecalis, randomly assigned to 5 experimental groups, and then prepared using manual stainless-steel files (group KF) and glide-path establishing NiTi rotary files (group PF with PathFiles, group GF with G-Files, group PG with ProGlider, and group OG with One G). At the end of canal preparation, 0.01 mL NaCl solution was taken from the experimental vials. The suspension was plated on brain heart infusion agar and colonies of bacteria were counted, and the results were given as number of colony-forming units (CFU). Results: The manual instrumentation technique tested in group KF extruded the highest number of bacteria compared to the other 4 groups (p < 0.05). The 4 groups using rotary glide-path establishing instruments extruded similar amounts of bacteria. Conclusions: All glide-path establishment instrument systems tested caused a measurable apical extrusion of bacteria. The manual glide-path preparation showed the highest number of bacteria extruded compared to the other NiTi glide-path establishing instruments.
Background: To assess the diagnostic potential of tumor-associated high molecular weight DNA in stool samples of 32 colorectal cancer (CRC) patients compared to 32 healthy Malaysian volunteers by means of polymerase chain reaction (PCR). Methods: Stool DNA was isolated and tumor-associated high molecular weight DNA (1.476 kb fragment including exons 6-9 of the p53 gene) was amplified using PCR and visualized on ethidium bromide-stained agarose gels. Results: Out of 32 CRC patients, 18 were positive for the presence of high molecular weight DNA as compared to none of the healthy individuals, resulting in an overall sensitivity of 56.3% with 100% specificity. Out of 32 patients, 23 had tumor on the left side and 9 on the right side, 16 and 2 being respectively positive. This showed that high molecular weight DNA was significantly (p = 0.022) more detectable in patients with left side tumor (69.6% vs 22.2%). Out of 32 patients, 22 had tumors larger than 1.0 cm, 18 of these (81.8%) being positive for long DNA as compared to not a single patient with tumor size smaller than 1.0 cm (p <0.001). Conclusion: We detected CRC-related high molecular weight p53 DNA in stool samples of CRC patients with an overall sensitivity of 56.3% with 100% specificity, with a strong tumor size dependence.
Since 1993, the White Spot Syndrome Virus (WSSV) disease occurred in China among cultured shrimps resulting in mass mortality. Epizootiological surveys undertaken during the outbreak period of 1993-1994 indicated that all stages of Penaeus chinensis, P. japonicus and P. monodon were infected. Consequent to the transport of contaminated shrimp seedlings and seawater, the disease spread all over the farms of China. The disease was more rapidly transmitted at temperatures above $25^{\circ}C$. Challenge experiments showed the causative agent was highly virulent. White spots appeared on the carapace of both span-taneous and experimentally infected shrimps. Moribund shrimps contained turbid hemolymph, hypertrophied Iymphoid organ and a necrotic mid-gut gland. Electron microscopy showed the presence of viral particles in the gills, stomach, lymphoid organ, and epidermal tissue of the infected shrimp. The visions were slightly ovoid with an envelope and averaged 350 $\times$ 150 nm; nucleocapsids measured 375 $\times$ 157 nm. With discontinuous sucrose gradient of 35, 50 and 60% (w/v), the virus was separated from hemolymph of the infected shrimp. The estimated molecular weight of genomic DNA was 237 Kb with EcoR I, 247 Kb with Hind III and 241kb with Pst I. A total of 9 hybridoma colones secreting monoclonal antibodies (MAbs) were produced from mouse myeloma and spleen cells immunized with WSSV. The immunofluorescence assay of gill tissue showed that the MAbs reacted with diseased but not with healthy shrimp. The MAbs belonged to IgGl, IgG2b subclass and IgM class, all with kappa light Immune-electron-microscopy with colloidal gold marker showed the presence of 5 MAbs epitopes on the envelope and one on the capsid of the virus. Baculoviral mid-gut gland necrosis showed the specificity of the MAbs produced. For diagnosis 5 different methods were selected. Using Kimura primers for PCR, or MAbs for immunoblot, ELISA or FAT method, in situ hybridization was carried out to show the gene. All these methods detected WSSV in the organ samples of the diseased shrimp but not in healthy one.
Background: Cervical cancer is the second most common cancer among women in many populations. While the Pap smear is a well established screening test it suffers from both false-positive and false-negative results in diagnosis of cancers and precancerous states. In this study, immunocytochemistry of the P16 biomarker and HPV-PCR were compared for their diagnostic potential. Materials and methods: In the study, we obtained pairs of specimens from 45 women with cervical dysplasia. One sample was placed in a liquid-based solution, and processed for staining of sections with antibodies to P16. HPV-PCR was performed on the other and the results obtained were analyzed by T-test using SPSS v. 15. Results: Using HPV-PCR 71% of the samples were found to be infected with either HPV 16 or HPV 18, and the rate of infection did not have a statistically significant relationship with higher grades of dysplasia (p= 0.253). In contrast, with immunocytochemistry evaluation of P16, 64% of the specimens were positive, but the percentage of positive results significantly increased with higher grades of dysplasia (p= 0.0001). Conclusion: Employment of the P16 marker as an optional test might be preferable over HPV-PCR for cervical dysplasia in our geographical region.
Nocardia species (spp.) are opportunistic pathogen in immunocompromised hosts. The genus Nocardia contains more than 70 species. Nocardia takedensis has been recently reported as a new species of the genus Nocardia. In this study, we describes the first clinical isolate of N. takedensis from the skin lesion in Busan, Korea. For the identification of clinical isolate to the species level as N. takedensis, classical methods (colony morphology, biochemical characteristics, and antimicrobial susceptibility), molecular method (16S rRNA gene sequencing), and MS (mass spectrometry) analysis were conducted. Clinical isolates grew slowly on the culture media (5% sheep blood agar and chocolate agar) under 5% $CO_2$ condition. Especially, carotene pigmentation was detected well on the media. Using mass spectrometry, Nocardia isolate was not identified to the species level. However, molecular method based on 16S rRNA sequencing confirmed the isolate as N. takedensis correctly. N. takedensis isolate was partial positive for acid-fast bacilli on the Ziehl-Neelsen method. And it was observed to be resistance to amoxicillin/clavulanic acid and ciprofloxacin. Our results provide useful information to develop optimal identification protocol of N. takedensis in clinical diagnostic laboratories.
Background: Promoter hypermethylation leads to altered gene functions and may result in malignant cellular transformation. Thus, identification of biomarkers for hypermethylated genes could be useful for diagnosis, prognosis, and therapeutic treatment of oral squamous cell carcinoma (OSCC). Objectives: To screen hypermethylated genes with a microarray approach and to validate selected hypermethylated genes with the methylation-specific polymerase chain reaction (MSPCR). Materials and Methods: Genome-wide analysis of normal oral mucosa and OSCC tissues was conducted using the Illumina methylation microarray. The specified differential genes were selected and hypermethylation status was further verified with an independent cohort sample of OSCC samples. Candidate genes were screened using microarray assay and run by MSPCR analysis. Results: TP73, PIK3R5, and CELSR3 demonstrated high percentages of differential hypermethylation status. Conclusions: Our microarray screening and MSPCR approaches revealed that the signature candidates of differentially hypermethylated genes may possibly become potential biomarkers which would be useful for diagnostic, prognostic and therapeutic targets of OSCC in the near future.
Proceedings of the Korean Vacuum Society Conference
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2011.02a
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pp.15-15
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2011
Atom-thick graphene membrane and nano-sized graphene objects (NGOs) hold substantial potential for applications in future molecular-scale integrated electronics, transparent conducting membranes, nanocomposites, etc. To realize this potential, chemical properties of graphene need to be understood and diagnostic methods for various NGOs are also required. To meet these needs, chemical properties of graphene and optical diagnostics of graphene nanoribbons (GNRs) have been explored by Raman spectroscopy, AFM and STM scanning probes. The first part of the talk will illustrate the role of underlying silicon dioxide substrates and ambient gases in the ubiquitous hole doping of graphene. An STM study reveals that thermal annealing generates out-of-plane deformation of nanometer-scale wavelength and distortion in $sp^2$ bonding on an atomic scale. Graphene deformed by annealing is found to be chemically active enough to bind molecular oxygen, which leads to a strong hole-doping. The talk will also introduce Raman spectroscopy studies of GNRs which are known to have nonzero electronic bandgap due to confinement effect. GNRs of width ranging from 15 nm to 100 nm have been prepared by e-beam lithographic patterning of mechanically exfoliated graphene followed by oxygen plasma etching. Raman spectra of narrow GNRs can be characterized by upshifted G band and strong disorder-related D band originating from scattering at ribbon edges. Detailed analysis of the G, D, and 2D bands of GNRs proves that Raman spectroscopy is still a reliable tool in characterizing GNRs despite their nanometer width.
Background: With the introduction of Xpert MTB/RIF assay (Xpert), its incorporation into tuberculosis (TB) diagnostic algorithm has become an important issue. The aim of this study was to evaluate the performance of the Xpert assay in comparison with a commercial polymerase chain reaction (PCR) assay. Methods: Medical records of patients having results of both Xpert and AdvanSure TB/NTM real-time PCR (AdvanSure) assays using the same bronchial washing specimens were retrospectively reviewed. Results: Of the 1,297 patients included in this study, 205 (15.8%) were diagnosed with pulmonary TB. Using mycobacterial culture as the reference method, sensitivity of the Xpert assay using smear-positive specimens was 97.5%, which was comparable to that of the AdvanSure assay (96.3%, p=0.193). However, the sensitivity of the Xpert assay using smear-negative specimens was 70.6%, which was significantly higher than that of the AdvanSure assay (52.9%, p=0.018). Usng phenotypic drug susceptibility testing as the reference method, sensitivity and specificity for detecting rifampicin resistance were 100% and 99.1%, respectively. Moreover, a median turnaround time of the Xpert assay was 1 day, which was significantly shorter than 3 days of the AdvanSure assay (p<0.001). Conclusion: In comparison with the AdvanSure assay, the Xpert assay had a higher sensitivity using smear-negative specimens, a shorter turnaround time, and could reliably predict rifampin resistance. Therefore, the Xpert assay might be preferentially recommended over TB-PCR in Korean TB diagnostic algorithm.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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