Mucoepidermid tumors are usually indistinquishable from benign tumors clinically, and accounts for approximately 6% to 8% of all salivary gland tumors. Although rare in children, it is the most common "malignant" salivary gland tumor, haying been reported in major and minor (intraoral) salivary gland sites as well as in the maxilla and the mandible. In children, as in adults, it most often occurs in the parotid gland, but a significant percentage is found in the palate. Presently, there is no unanimity of opinion about whether to consider all mucoepidermoid tumors malignant or what the most appropriate treatment regimen is. The importance of submitting, for microscopic diagnosis, all tissue removed during surgical procedure is illustrated in this case report and a review of the literature is presented.
Yang Yoon-Soo;Kim Beom-Kyu;Kim Yeon-Woo;Kwon Sam-Hyun;Yoon Yong-Joo;Hong Ki-Hwan
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.20
no.1
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pp.24-28
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2004
Background and Objectives: Salivary gland tumors are relatively rare and constitute 3% to 4% of all head and neck neoplasms. Their relative infrequency, inconsistent classification, and highly variable biologic behavior make some difficulty, but some general features can be drawn regarding the incidence, pathology, and pattern of behavior of the various benign and malignant tumors of salivary glands. The present study aims to provide a clinical characteristics of salivary gland tumors. Materials and Methods: We analyzed retrospectively clinical features of the 138 patients who were treated surgically at Chonbuk National University Hospital from 1992 through 2002. Results: We found 107 benign and 31 malignant tumors. Among the patients, 58 were males and 80 were females. The most common age group was the fifties. The most common site of both benign and malignant was parotid gland in major salivary glands and palatal region in minor salivary glands. The most common presenting symptom was palpable mass in both benign and malignant tumor. Histopathologically, the most common type was pleomorphic adenoma in benign tumor and mucoepidermoid carcinoma in malignant tumor. All cases were treated surgically and the most common postoperative complications was transient facial nerve weakness. Conclusion: 138 cases of salivary gland tumors were presented with respect to their clinical features.
Adenoid cystic carcinoma is malignant neoplasm belonging to a group of tumors of salivary gland origin. It is an aggressive tumor characterized by slow growth and incidious destruction of surrounding tissues. Perineural invasion is a prominent feature. Spread to regional lymph node is rare, other than by direct extension. Distant metastasis are more common. We experienced a 65-year old female with adenoid cystic carcinoma of minor salivary gland in retromolar pad.
For malignant neoplasms of salivary tissues. two of the better determinants of progosis are histologic classification and size of the neoplasm. Proper management of these tumors requires an accurate diagnosis by the pathologist and correct interpretation by the surgeon. Malignant mixed tumors account for between 3 and 13 precent of all cancers of the salivary glands and 2 percent of all tumors in these locations. The typical history of these tumors is that of slowly growing mass demonstrating a sudden increase in growth. The duration of onset of the tumor mass and the diagnosis of malignancy has been demonstrated to be 10 to 18 years. The risk of malignat transformation of a benign mixed tumor increases with the duration of the tumor. We analyzed retrospectively 13 cases of malignant mixed tumor who visited from Jan. 1985 to Dec. 1992. Mean age of the patients was 56.5 years. The origin of tumors were parotid gland 7 cases, submandibular gland 2 cases, and minor salivary gland 4 cases(palate 3 cases, tonsil pillar 1 case). According to the criteria of the AJCC on staging, stage I was 1 case, stage II 1 case, stage III 2 cases, and stage IV 9 cases. Histopathologically, carcinma ex pleomorphic adenoma were 12 cases and the true malignant mixed tumor was 1 case. The major treatment modalities were curative surgery, and radiation therapy followed. In conclusion, aggressive therapy of combined surgery and postoperative radiation therapy is required for these lesions, and patients with known or suspected benign tumor should be encouraged to undergo surgery early on in their disease to avoid malignant degeneration at a later dete.
Pleomorphic adenoma(benign mixed tumor) is the most common tumor of the major salivary glands, constituting approximately 70 per cent of benign tumors of these glands. The term mixed tumor was introduced in the nineteenth century to stress the dual origin of this neoplasm from epithelial and mesenchymal elements, and the designation pleomorphic adenoma is preferred because it emphasizes both the epithelial origin and the variety of histological patterns found in this common salivary gland lesion. Rauch, in a review of 4245 pleomorphic adenomas, found 92.5 per cent in the major salivary glands and 6.5 per cent in the minor salivary glands, 8 per cent arose in the submandibular glands, and in another large series of over 6,000 cases, approximately 4 per cent arose in the hard and soft palates with equal frequency in each. The prognosis of pleomorphic adenoma depends more upon the choice and adequacy of treatment than upon histological appearances. The accepted treatment for this tumor is excision. With adequate surgery recurrence rates of less than 1 per cent can be obtained. In this hospital, I experienced two patients who were identified PMA which occurred in the hard palate and submandibular gland. The lesions were successfully treated by surgery.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.32
no.4
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pp.384-390
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2006
Pleomorphic adenoma is the most common salivary benign tumor, constituting over 60% of parotid gland tumor, 25% of sublingual gland tumor and 50% of minor salivary gland tumor. It is somewhat more frequent in the fourth to sixth decades. The recurrent rate which enforces only a simple enucleation is very high $(20{\sim}45%)$. Histologically, it contains the epithelial cell, the myo-epithelial cell and mesenchymal ingredient, which is various aspect. We analyzed clinicopathologically and immunohistochemically the patients(34 cases) who are diagnosed with pleomorphic adenoma in Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, College of Dentisty, Dankook university since 1998. The results are as follow: 1. The incidence of the tumor was most frequent in age 30 to 50. The ratio of male to female was 1:1.43. 2. The most chief complain was a painless mass(94.1%) and the duration time was more than decade in 18 cases(52.9%). 3. Palate(soft & hard palate) was the most occurred site(64.7%). In major salivary glands, the parotid gland was the most frequent site(17.6%). 4. The tumor size was 2 to 3cm on the average. Most of tumors were with capsule(91.2%). 5. Surgical excision was a main treatment method(20 cases, 58.8%) and 14 cases were excised with a glandectomy, 1 case was treated with a partial maxillectomy. Only 1 case of all cases was recurred. 6. Histopathologically, 9 cases(26.5%) were cellular type, 11 cases(32.4%) were intermediate(classic) type and 14 cases(41.1%) were myxoid type. 7. Immunohistochemically, the specimen of all tumors reacted positively to cytokeratin and vimentin marker.
Pleomorphic adenoma (PA) is a benign tumor which usually originates from major and minor salivary glands. This tumor arising outside submandibular gland (SMG) is extremely rare. To author's knowledge, only four cases have been reported so far in English literature. Its pathogenesis is still unclear, but it can be explained by embryologic theory of major salivary gland. A 68-year-old man with an incidental mass on left upper lateral neck visited to our clinic. The radiologic findings showed well-margined round mass outside left SMG. The excisional biopsy revealed a pleomorphic adenoma. We report the rare and unique case with a brief literature review.
Because of the diversity of tumor types and the relative rarity of salivary gland neoplasm, exact diagnosis and treatment decision have been difficult. Seventy cases of salivary gland tumors which were diagnosed at our hospital from January 1981 to December 1992 were reviewed according to age, sex, site, presenting symptoms, staging, histology, and outcome, retrospectively. The following results were obtained ; 1) Of all salivary gland tumors, 35 cases(50%) arose in the parotid gland, 16 cases(23%) in the submandibular gland, and 19 cases(27%) in the minor salivary glands. 2) There were 55(79%) benign tumors, and 15(21 %) malignant tumors. The most frequent benign tumor was pleomorphic adenoma(89%), and malignant tumor was adenoid cystic carcinoma(40%). 3) The symptoms varied in duration from several weeks to 26 years. 29 cases(41 %) had symptoms for one to five years. 4) Among the parotid and submandibular glands, postoperative facial nerve paralysis was occurred 9 cases(18%). Recurrence was seen in 4 cases(6%).
Pleomorphic adenoma is a circumscribed tumor characterized microscopically by its pleomorphic or mixed appearance, and its clearly recognizable tissue intermingled with areas of mucoid, myxoid, or chondroid appearance. Plemorphic adenoma, the most common tumor of the salivary glands, is now generally accepted as epithelial and benign, and therefore an adenoma. Pleomorphic adenoma occurs about 10 times more often in the parotid gland than in the submandibular gland, and is rare in the sublingual gland of the major salivary gland. And it occurs most often in the parotid and lip, but is very rare in the buccal mucosa of the minor salivary gland. The reported age of occurrence for pleomorphic adenoma ranges from 5 to 84 years, with a peak incidence during the third decade. We experienced a case of pleomorphic adenoma which occurring in buccal mucosa of 13-year-old boy. And so both the site of origin and age of occurrence make this case unusual. This lesion was treated with surgical excision. No specific change has seen in 1 year postoperative follow-up.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.27
no.6
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pp.547-550
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2001
Acinic cell carcinoma is a rare salivary gland carcinoma, usually being found in the parotid gland and is uncommon in the other major and minor salivary glands. The tumor cells consist of either serous or mucous acinar cells with few ductal or myoepithelial cell elements. The tumor is a low-grade malignancy with slow growth potential. Surgical therapy depends on tumor size and the extent of infiltration into neighboring tissues. Superficial parotidectomy or total parotidectomy is the initial method of therapy in case of acinic cell carcinoma on parotid gland. When regional neck lymph nodes are involved, the operation is combined with a neck dissection, or with radiation therapy. In the short follow up period, acinic cell carcinoma has good prognosis with 5 year survival rate after surgery is over 80%. In the long-term follow-up, however, there is a tendency to increase in recurrence or metastasis. We experienced a case of acinic cell carcinoma of parotid gland in a 57-year-old female, so we report it with literatures review.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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