Background: Nosocomial pneumonia in an intensive care unit (ICU) is associated with a high mortality rate. Diagnosing a respiratory tract infection in critically ill patients is still difficult but detailed information for the pathogens is needed to establish an adequate antimicrobial treatment. This study examined the causative organisms and their antimicrobial resistance using bronchoalveolar lavage (BAL) from patients suspected of having pneumonia in the ICU. Methods: From January 2004 to June 2006, ICU patients with diffuse lung infiltration were prospectively enrolled. The BAL was used to diagnose the respiratory infection, with 104 > or = organisms considered a positive result. The most common organisms and their antimicrobial resistances were analyzed from the quantitative BAL cultures in the burn ICU and non-burn ICU. Results: A total 72 patients were included, 35 (M 29, F 6) in the burn ICU and 37 (M 26, F 11) in the non-burn ICU. 27 patients (77.1%) in the burn ICU and 22 patients (59.5%) in the non-burn ICU met the criteria for a positive BAL culture. The major pathogens were Staphylococcus aureus, Acinetobacter species and Pseudomonas aeruginosa. All strains (100%) of Staphylococcus aureus isolated from BAL (9 cases) were methicillin-resistant (MRSA) in the burn ICU, but 5 strains (71.4%, 7 cases) were MRSA in the non-burn ICU. Regarding Pseudomonas aeruginosa, the rate of resistance to amikacin, ciprofloxacin, cefepime, imipenem, ceftazidime, piperacillin/tazobactam in the burn and non-burn ICU ranged from 45.5% to 90% and 25% to 50%, respectively. In addition, the rate of resistance of Acinetobacter species to the above drugs in the burn and non-burn ICU ranged from 81.8% to 100% and 62.5% to 100%, respectively. Conclusions: These results are expected to provide useful guidelines for choosing the effective empirical antimicrobial therapy in patients with lung infiltrations in the burn and non-burn ICU.
In this study, a cotton knit was dyed with elm bark extract; subsequently, the dyed fabric was measured according to the types of mordants and the preprocessing cationizers used. Additionally, antibiosis against super bacteria was examined. The results follow. First, the color of the dyed cotton knit appeared reddish and yellowish for fabrics treated with non-mordants and mordants. When preprocessing with a cationizer was conducted, the dyeing properties were the best. Second. even when mordants were not used for dyeing, color fastness after washing, sweating, and rubbing was generally good Grade 4 and 5. Color fastness after exposure to sunlight was the best Grade 4 for fabric prepared with ferrous sulfate as the mordant. Third. as for antimicrobial properties, or resistance to super bacteria, the growth of bacteria was suppressed in a meaningful way for fabrics treated with non-mordants and mordants, compared to the control group fabric. The dyeing methods with the most powerful antimicrobial effects were dyeing after preprocessing with a cationizer and preparing fabric with copper sulfate as the mordant. The results stated above show that in case of dyeing with elm bark extract, preprocessing of the cotton knit with a cationizer and dying with copper mordant displayed high levels of antimicrobial properties that were useful for resisting super bacteria. Of these the dyeing properties were the best when preprocessing with a cationizer.
Background: Mupirocin, a topical antimicrobial agent has been used for patients with methicillin-resistant Staphylococcus aureus and recently mupirocin resistance was issued in some studies. The objective of this study was to analyze prescription patterns of topical mupirocin, to evaluate appropriateness of prescriptions in the ambulatory setting, and to compare frequency of mupirocin usage in South Korea with that in United States. Methods: Topical mupirocin prescription patterns (the number of prescription and a prescription period), and appropriateness of prescription (including a prescription rate over 10 days, a repeat prescription rate within 30 days and a prescription rate within labeled indications) were analyzed using the 2012 Health Insurance and Review and Assessment service-National Patient Sample dataset of South Korea. The National Ambulatory Medical Care Survey dataset was used to quantify topical mupirocin prescription in United States for comparison. Results: In South Korea, the prescriptions rate for use over 10 days was 3%, the repeat prescription rate within 30 days was 8.87% and the prescription proportion within labeled indications was 33.84%. The most frequent diagnostic code was nonbacterial infection. The prescription rate per 1000 population of topical mupirocin in South Korea was calculated to be 46.07, whereas in United States was calculated to be 13.10. Conclusion: Topical mupirocin has been used frequently and inappropriately, so further studies are required to investigate the rationale behind such prescribing mupirocin patterns.
Bovine mastitis is costly infectious disease of dairy cattle, being responsible for significant economic losses all over the world. Also, mastitis has troubled about resistance to antibiotics. The purpose of this study was to screen a novel antimicrobial strain from various sources (raw milk and feeds (from farm of Paju, Dangjin, and Hwasung), commercial milk, Korean traditional fermented foods, and chicken feces). The isolate was screened using triple agar layer method and deferred method was used for confirmation of antimicrobial effect. Seventy six of isolates were screened using triple agar layer method. In these strain, 42 isolates were shown a broad spectrum of autimicrobial activity against mastitis pathogens. Especially, fourteen isolates were shown over 20 mm inhibition zone against S. aureous ATCC 25923. These results suggest that these novel antimicrobial strains could be used for the alternative of antibiotics.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.32
no.1
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pp.29-34
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2021
Background and Objectives Tracheostomy lead to persistent bacterial colonization of the respiratory tract. Surgical site infection and restenosis by the pathogenic bacteria is the most fatal complication after open airway surgery. The aim of this study is to describe the culture results of larynx and tracheostoma in patients with tracheostomy and the preoperative, intraoperative culture results in patients underwent open airway surgery. Materials and Method A retrospective review was performed on 18 patients who underwent culture between 2017 and 2019. Results Pseudomonas or antibiotic resistance bacteria were identified in 11 patients out of 18 patients (61.1%); Ceftriaxone-resistant Streptococcus (38.9%), Pseudomonas (33.3%), Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (16.7%), extended-spectrum β-lactamases (ESBL) producing Klebsiella pneumoniae (11.1%). Among 18 patients, 6 patients showed the different culture result between larynx and tracheostoma. In 4 out of 10 patients who underwent open airway surgery, the bacteria were not identified before surgery, but the bacteria were isolated in the intraoperative culture. In one patient, the bacteria detected intraoperatively were different from those detected before surgery. Conclusion Preoperative respiratory tract culture and usage of perioperative antibiotics according to the culture are necessary. It is crucial to verify the bacterial culture in both tracheostoma and larynx. And it should be performed immediately before open airway surgery.
Background: Although we gain new knowledge, the problem of pneumonia will not be eliminated. We should understand who is at risk, why these people develop this problem, what causes the pneumonia, and how to manage and prevent respiratory infection. To clarify the alterations of the etiologies of bacterial pneumonia we analysed the recent causative organisms and evaluated the therapeutic implications. Methods: A retrospective four-year study of bacterial pneumonia was conducted in Soon Chun Hyang University Hospital. 190 episodes of bacterial pneumonia was investigated. Results: 1) The causative organisms were isolated in 173 cases on the sputum culture: 154 cases (89%) were gram negative bacilli and 19 cases(11%) were gram positive cocci. The major organisms were Pseudomonas species 49 cases(28%), Klebsiella pneumoniae 29 cases(17%), Enterobacter species 25 cases(14%), and Acinetobacter species 20 cases(12%) in decreasing order. Pseudomonas species(13 cases, 34%) were frequently found in nosocomial pneumonia. 2) The causative organisms were isolated in 16 cases on the blood culture: 7 cases(43%) were gram negative bacilli and 9 cases(57%) were gram positive cocci. The major organisms were Staphylococcus aureus(6 cases, 38%), Pseudomonas species(3 cases, 19%) in decreasing order. 3) In the susceptibility test of causative organisms to antimicrobial drugs, Pseudomonas was susceptible to amikacin, ciprofloxacin, aztreonam, ceftazidime(more than 50%) and resistant to piperacillin, gentamicin, carbenicillin(more than 60%). Klebsiella was susceptible to chloramphenicol, gentamicin, cefotetan(more than 70%) and resistant to carbenicillin, ampicillin(more than 70%). Staphylococcus was susceptible to methicillin(64%), and Streptococcus pneumoniae was susceptible to oxacillin(94%). 4) The response rate after antibiotics therapy was 81% and the mortality rate was 19%. Conclusion: As considering the changes of causative organisms and antibiotic resistance, it behooves us to exercise caution in dispending antibiotics in order to maximize their continued efficacy and to do appropiate antibiotics therapy based on cultures and susceptibility test.
Kim, Jung-Beom;Kim, Jae-Kwang;Kim, Hyunjung;Cho, Eun Jung;Park, Yeon-Joon;Lee, Hae Kyung
Annals of Clinical Microbiology
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v.21
no.4
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pp.80-85
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2018
Background: The aim of this study was to comparatively evaluate the bactericidal effects of copper, brass (copper 78%, tin 22%), and stainless steel against methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), vancomycin-resistant Enterococcus faecium (VREFM), and multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa (MRPA). Methods: The isolates (MRSA, VREFM, MRPA) used in this study were mixed wild type 3 strains isolated from patients treated at Uijeongbu St. Mary's Hospital in 2017. These strains showed patterns of multidrug resistance. The lyophilized strains were inoculated into and incubated for 24 hr in tryptic soy broth at $35^{\circ}C$. The initial bacterial inoculum concentration was adjusted to $10^5CFU/mL$. A 100-mL bacterial suspension was incubated in containers made of brass (copper 78%, tin 22%), copper (above 99% purity), and stainless steel at $35^{\circ}C$. Viable counts of bacteria strains were measured for 9 days. Results: In this study, the bactericidal effects of copper and brass on MRSA, VREFM, and MRPA were verified. The bactericidal effect of stainless steel was much weaker than those of copper and brass. The bactericidal effect was stronger on MRPA than on MRSA or VREFM. Conclusion: To prevent cross infection of multidrug resistant bacteria in hospitals, further studies of longer duration are needed for testing of copper materials on objects such as door knobs, faucets, and bed rails.
In our search for new sources of bioactive secondary metabolites from Streptomyces sp., the ethyl acetate extracts from endophytic Streptomyces SUK 25 afforded five active diketopiperazine (DKP) compounds. The aim of this study was to characterize the bioactive compounds isolated from endophytic Streptomyces SUK 25 and evaluate their bioactivity against multiple drug resistance (MDR) bacteria such as Enterococcus raffinosus, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumanii, Pseudomonas aeruginosa, and Enterobacter spp., and their cytotoxic activities against the human hepatoma (HepaRG) cell line. The production of secondary metabolites by this strain was optimized through Thornton's medium. Isolation, purification, and identification of the bioactive compounds were carried out using high-performance liquid chromatography, high-resolution mass liquid chromatography-mass spectrometry, Fourier transform infrared spectroscopy, and nuclear magnetic resonance, and cryopreserved HepaRG cells were selected to test the cytotoxicity. The results showed that endophytic Streptomyces SUK 25 produces four active DKP compounds and an acetamide derivative, which were elucidated as $cyclo-({\text\tiny{L}}-Val-{\text\tiny{L}}-Pro)$, $cyclo-({\text\tiny{L}}-Leu-{\text\tiny{L}}-Pro)$, $cyclo-({\text\tiny{L}}-Phe-{\text\tiny{L}}-Pro)$, $cyclo-({\text\tiny{L}}-Val-{\text\tiny{L}}-Phe)$, and N-(7-hydroxy-6-methyl-octyl)-acetamide. These active compounds exhibited activity against methicillin-resistant S. aureus ATCC 43300 and Enterococcus raffinosus, with low toxicity against human hepatoma HepaRG cells. Endophytic Streptomyces SUK 25 has the ability to produce DKP derivatives biologically active against some MDR bacteria with relatively low toxicity against HepaRG cells line.
Background: Tigecycline (TIG), a new broad-spectrum glycylcycline with anti-multidrug-resistant-(MDR)-pathogen activity, was launched in March 2009 in South Korea, but there are insufficient clinical studies on its use in the country. As such, this study was performed to analyze cases of severe MDR-pathogen-caused infections treated with TIG. Methods: Patients treated with TIG within the period from May 2009 to June 2010 were enrolled in this study. Their clinical and microbiologic data were reviewed retrospectively. Results: Twenty-one patients were treated with TIG for complicated skin and soft-tissue infections (cSSTIs) (42.9%), complicated intra-abdominal infections (cIAIs) (38.1%), or pneumonia (19.1%) caused by MDR pathogens like carbapenem-resistant $Acinetobacter$$baumannii$ (76.2%), methicillin-resistant $Staphylococcus$$aureus$ (61.9%), extended-spectrum beta-lactamase-producing $Escherichia$$coli$ and $Klebsiella$$pneumoniae$ (38.1%), and penicillin-resistant $Enterococcus$ species (33.3%). Thirteen patients (61.9%) had successful clinical outcomes while five (23.8%) died within 30 days. The rate of clinical success was highest in cSSTI (77.8%), followed by cIAI (50%) and pneumonia (50%), and the mortality rate was highest in pneumonia (50%), followed by cIAI (25%) and cSSTI (11.1%), Conclusion: Tigecycline therapy can be an option for the treatment of severe MDR-pathogen-caused infections in South Korea, Due to its high risk of failure and mortality, however, prudence is required in its clinical use for the treatment of severe infections like nosocomial pneumonia.
Park, Sun-Young;Shim, Hye-Young;Kim, Kee-Sung;Lim, Sang-Dong
Journal of Dairy Science and Biotechnology
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v.31
no.2
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pp.143-152
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2013
Aminobutyric acid (GABA), a major inhibitory neurotransmitter in the central nervous system of animals, has several physiological effects including anti-hypertensive, diuretic, tranquilizing, and anti-stress properties, in humans. The purpose of this study was to investigate Lactobacillus plantarum K74, which was isolated from kimchi and selected as a strain with a high ability to produce GABA, to develop a new starter culture for fermented milk production. L. plantarum K74 produced $134.52{\mu}g/mL$ GABA in MRS broth containing 1% MSG, $212.27{\mu}g/mL$ GABA in MRS broth containing 2% MSG, and $234.63{\mu}g/mL$ GABA in MRS broth containing 3% MSG. The optimum growth temperature of L. plantarum K74 was $34^{\circ}C$, reaching a pH of 4.4 after 18 hours of growth. L. plantarum K74 was most sensitive to novobiocin out of 16 different antibiotics tested, and was most resistant to kanamycin and polymyxin B. L. plantarum K74 did not produce ${\beta}$-glucuronidase, a carcinogenic enzyme, and was comparatively tolerant to bile juice and low pH. Furthermore, it displayed resistance to Escherichia coli, Salmonella typhimurium, and Staphylococcus aureus at rates of 54.9%, 46.3%, and 0.7%, respectively.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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