Hypoesthesia after an inferior alveolar nerve (IAN) block does not commonly occur, but some cases are reported. The causes of hypoesthesia include a needle injury or toxicity of local anesthetic agents, and the incidence itself can cause stress to both dentists and patients. This case presents a hypoesthesia on mental nerve area followed by IAN block anesthesia with 2% lidocaine. Prescription of steroids for a week was performed and periodic follow up was done. After 1 wk, the symptoms got much better and after 4 mon, hypoesthesia completely disappeared. During this healing period, only early steroid medication was prescribed. In most cases, hypoesthesia is resolved within 6 mon, but being aware of etiology and the treatment options of hypoesthesia is important. Because the hypoesthesia caused by IAN block anesthesia is a mild to moderate nerve injury, early detection of symptom and prescription of steroids could be helpful for improvement of the hypoesthesia.
Journal of The Korean Dental Society of Anesthesiology
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v.9
no.1
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pp.1-8
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2009
Posttraumatic stress disorder(PTSD) is a psychiatric illness that results from exposure to serious threats of injury or death. In addition, dental phobia, which is suggested as a sub-threshold form of PTSD, may result from aversive or painful dental treatment. Patients with PTSD may present greater dental and behavioral challenges than other patients due to their mental illness, neglect of oral hygiene, and their medication. Dentists have to consider the challenges to provide these patients with proper dental treatment.
Purpose: The present study will identify risk factors for aspiration in severe trauma patients by comparing patients who showed a sign of aspiration lung disease on chest computed tomography (CT) and those who did not. Methods: We conducted a retrospective review of the Korean Trauma Data Bank between January 2014 and December 2019 in a single regional trauma center. The inclusion criteria were patients aged ≥18 years with chest CT, and who had an Injury Severity Score ≥16. Patients with Abbreviated Injury Scale (AIS)-chest score ≥1 and lack of medical records were excluded. General characteristics and patient status were analyzed. Results: 425 patients were included in the final analysis. There were 48 patients showing aspiration on CT (11.2%) and 377 patients showing no aspiration (88.7%). Aspiration group showed more endotracheal intubation in the ER (p=0.000) and a significantly higher proportion of severe Glasgow Coma Scale (GCS) (p=0.000) patients than the non-aspiration group. In AIS as well, the median AIS head score was higher in the aspiration group (p=0.046). Median oxygen saturation was significantly lower in the aspiration group (p=0.002). In a logistic regression analysis, relative to the GCS mild group, the moderate group showed an odds ratio (OR) for aspiration of 2.976 (CI, 1.024-8.647), and the severe group showed an OR of 5.073 (CI, 2.442-10.539). Conclusions: Poor mental state and head injury increase the risk of aspiration. To confirm for aspiration, it would be useful to perform chest CT for severe trauma patients with a head injury.
The purpose of this study is to report the clinical effects of modified Seogakjihwang-tang on a patient who had headache and memory disorder after traumatic brain injury, which were considered as the result of blood stasis. The patient had headache and memory disorder after traumatic brain injury and treated with modified Seogakjihwang-tang three times a day for 60days. As a result, the numerical rating scale and pain rating score of headache decreased and the scores of mini-mental state examination-Korea, the Korean version of Montreal cognitive assessment and the mini-memory test increased during treatment with modified Seogakjihwang-tang. Therefore, this case supports a possibility that modified Seogakjihwang-tang might be an effective treatment to patients with headache and memory disorder after traumatic brain injury.
Background: Assessing the change in mental health status of quarantined patients in community treatment centers at the time of admission and discharge, and inferring the influencing factors. Methods: The study was conducted on a sample of 1,941 quarantined patients from three community treatment centers. Changes in anxiety, psychological distress, post-traumatic stress, depression, and self-harm ideation between admission and discharge were categorized as either "improved" or "worsened." Inference was performed to determine the probability of worsening in mental health status. Results: The mental health status of quarantined patients, such as anxiety and depression, was relatively higher than that of the general population. Anxiety (84.3% improved) and psychological distress (79.0% improved) were reduced during quarantine treatment. However, some patients continued to experience moderate to severe levels of anxiety (11.2%) and psychological distress (11.0%) at discharge. As for depression, the depression of moderate or higher level was increased at the time of discharge (28.7%→36.7%) compared to admission. The deterioration of anxiety and psychological distress was found to be the most significant factor influencing the worsening of depression at discharge (odds ratio [OR] for anxiety deterioration, 2.04; OR for psychological distress deterioration, 3.56). These effects were also observed similarly in post-traumatic stress and self-injury ideation. Conclusion: Improving anxiety and psychological distress among quarantined patients in community treatment centers can reduce the worsening of post-traumatic stress, depression, and self-injury ideation at the time of discharge. These findings provide evidence for the need for active mental health management from the initial stages of quarantine treatment.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.13
no.3
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pp.1114-1121
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2012
There is a cause and effect relationship in that brain injury causes impairment of mental rotation and ultimately independent functional activities. The purpose of this study was to compare the effects of mental rotation on reaction time and precision between the normal adults and chronic hemiparetic stroke patients. Thirty-one patients with chronic hemiparetic stroke and twenty normal adults participated in this study. The participants conducted 2 types of tasks for mental rotation: a comparison task using mirror images, and a rotation task using angular disparity images for 2 different 3-dimensional objects. Each of the 3 possible angled shapes ($90^{\circ}$, $180^{\circ}$, and $270^{\circ}$) appeared in each pair. The test consisted of 6 mirror-reflected image pairs and 6 angular disparity image pairs visualized during angular rotation, and 12 test periods. The subjects were judged on how accurately and rapidly they could distinguish between the mirrored and non-mirrored pairs. The study measured reaction time and precision to compare the effect of mental rotation tasks. Reaction time during all 3 angular conditions were significantly longer in the stroke patients than that in the normal adult during the comparison tasks and the rotation tasks. In addition, precision during mental rotation tasks was not significantly different between normal adults and stroke patients. Our results suggest that rehabilitation therapists should keep in mind that mental rotation is more difficult in stroke population than in normal adults.
Purpose: The aim of this study was to determine the perceived needs and confidence of school nurses in health education at middle and high schools in Seoul, Korea. Methods: A descriptive survey questionnaire was developed by a research team to investigate the perceived needs and confidence across eight health education areas. A total of 329 school nurses at secondary schools in the metropolitan areas of Seoul participated. Descriptive statistics, the t-test, and ANOVA were conducted to analyze the data. Results: Generally high means in perceived education needs(Mean: 3.8~4.7/5) and health education confidence (Mean 3.3~4.5/5) were reported. However, there were significantly low means of health education confidence related to perceived needs in health education for all areas of health education. While injury prevention and emergency care education were the highest perceived educational needs and were also areas with high confidence of school nurses, mental health, social health, and sexual health were areas where nurses showed a significantly lower confidence. In general, nurses with a longer clinical experience and educational career had a higher confidence in injury prevention, emergency care, and mental health. Conclusions: Multi-level support, including the continuing education and proactive in-service training, for the school nurses needs to be developed to improve their teaching competency.
Spinal nerve injury causes mechanical allodynia and structural imbalance of neurotransmission, which were typically associated with calcium overload. Storeoperated calcium entry (SOCE) is considered crucial elements-mediating intracellular calcium homeostasis, ion channel activity, and synaptic plasticity. However, the underlying mechanism of SOCE in mediating neuronal transmitter release and synaptic transmission remains ambiguous in neuropathic pain. Neuropathic rats were operated by spinal nerve ligations. Neurotransmissions were assessed by whole-cell recording in substantia gelatinosa. Immunofluorescence staining of STIM1 with neuronal and glial biomarkers in the spinal dorsal horn. The endoplasmic reticulum stress level was estimated from qRT-PCR. Intrathecal injection of SOCE antagonist SKF96365 dose-dependently alleviated mechanical allodynia in ipsilateral hind paws of neuropathic rats with ED50 of 18 ㎍. Immunofluorescence staining demonstrated that STIM1 was specifically and significantly expressed in neurons but not astrocytes and microglia in the spinal dorsal horn. Bath application of SKF96365 inhibited enhanced miniature excitatory postsynaptic currents in a dosage-dependent manner without affecting miniature inhibitory postsynaptic currents. Mal-adaption of SOCE was commonly related to endoplasmic reticulum (ER) stress in the central nervous system. SKF96365 markedly suppressed ER stress levels by alleviating mRNA expression of C/ EBP homologous protein and heat shock protein 70 in neuropathic rats. Our findings suggested that nerve injury might promote SOCE-mediated calcium levels, resulting in long-term imbalance of spinal synaptic transmission and behavioral sensitization, SKF96365 produces antinociception by alleviating glutamatergic transmission and ER stress. This work demonstrated the involvement of SOCE in neuropathic pain, implying that SOCE might be a potential target for pain management.
The Journal of Korea Assosiation for Disability and Oral Health
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v.9
no.1
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pp.39-41
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2013
Behavioral problems could be easily observed in patients with various mental disorders, and may be inevitable. Self-injurious behavior(SIB) can be defined as a deliberate or subconscious alteration or destruction of one's body without conscious suicidal intent. SIB frequently involves oral tissues and could vary from a trifling injury to damages that could lead to further disabilities. The cases presented in this report discuss oral SIB due to Tic disorder and ADHD and their treatments. Clinicians should be well aware of the possibility of oral SIB in various mental disorders as well as the diverse depths of such behaviors accordingly. Moreover, different treatment modalities should be prioritized according to the causative mental disorders.
Kim, Hye-Sim;Kim, Yoon-Shin;Hong, Min-Hee;Kim, Jin-Uk
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.16
no.1
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pp.527-535
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2015
This study was conducted to compare and analyse work-related injuries, physical and mental health status of nurses according to working environment. The subjects were 192 nurses working at a university hospital in Seoul. After analyzing each categories of health status by working environment and work-related injuries, meaningful differences were found physical and mental health status. And shift work was significantly related to work-related injuries compared to non-shift work. In addition, it was confirmed that nurses have negative influences from night work in physical and mental health compared to other work pattern. Thus, it would be necessary to improve working system with considering their health problems caused by working environment and work-related injuries. And we will have to be a study for effective night work and additional support for night workers.
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