Objective This study was designed to collect latest papers and to find more effective approach for Postmenopausal Women Methods We searched 85 papers in English from Pubmed(www.ncbi.nlm.nih.gov) and selected 40 in favor of our study. In addition to that, we searched 24 papers in Korean from Kiss(www.kiss.kstudy.com) and Medric(www.medric.or.kr). Results are as follows. Results and conclusion Many studies showed that postmenopausal obesity causes cardiovascular disease, osteoporosis, breast cancer and decrease in immunity. To prevent and treat obesity, many studies suggested that dietary and exercise are most effective methods. If needed, medicine and hormone therapy may be recommended as next steps. But, Herb medication and acupuncture are not used yet as postmenopausal obesity treatment around the world. Postmenopausal obesity is significant, resulting in many medical problems. We hope more effective treatment based on these studies and combined with Korean traditional medicine could be developed after.
Conversion disorder is a diagnosis based on a psychological construct that currently has no known neurobiologic substrate. But It is not easy to differentiate a real conversion disorder from a neurological disease or other medical disease. A patient in this case report had been diagnosed as conversion disorder but later it was found that the conversion disorder was misdiagnosis. During the 7 days of treatment, this patient was treated by herb medication, acupuncture and TENS and bad a little improvement. Both way, this patient was evaluated and evantually was diagnosed as Guillain-Barre Syndrome Miller-Fisber Variant, suggesting that the former diagnosis bad been a mistake. In this case report, we will present this patient's case and review the misdiagnosis of conversion disorder.
An analysis was performed to evaluate the prehospital advanced emergency care in Emergency Medical Service system(EMS) through the review of the 119 transfort chart of 190 patients who visited to Jecheon Seoul hospital emergency center at Chungbuk Jecheon via 119 system during the period from October 2002 to September 2003. The results were obtained as follows: 1. Among 190 patients, male were 127(66.8%) and female were 63(33.2%) and nontraumatic patients were 81(42.6%) and traumatic patients were 109(57.4%). 2. The analysis of prehospital care by Emergency Medical Technician(EMT) revealed that Airway maintenance and keeping oral airway(37.7%), oxygen supply(75.9%), Tourniquett or MAST(18.9%), Immobilization of neck or spine(94.7%), Immobilization of extremities (51.4%), wound bandage and dressing(25.0%), BCLS(12.1%) and Application of AED(2 patients). 3. The analysis of prehospital care by EMT revealed prehospital care was limited to keep of intubation or LMA, medication and IV insertion, insertion of gastric tube and ACLS. 4. There was no case of the notification to medical institute or consultation to doctor.
한국응용약물학회 2004년도 Annual Meeting of the Korean Society ofApplied Pharmacology
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pp.18-34
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2004
This paper will review data obtained primarily from our preclinical investigations that show that exposure to stress has a significant impact on drug taking. Stress increases reward associated with psychomotor stimulants, possibly through a process similar to sensitization, and a growing clinical literature indicates that there is also a link between substance abuse and stress in human addicts. One explanation for the high concordance between stress-related disorders and drug addiction is the self-medication hypothesis, which suggests that a dually-diagnosed person often uses the abused substance to cope with tension associated with life stressors or to relieve symptoms of anxiety and depression resulting from a traumatic event. However, another characteristic of drug self-administration is that drug delivery and its subsequent effects on the HPA axis are under the direct control of the individual. This controlled activation of the HPA axis may result in the production of an internal state of arousal or stimulation that is actually sought by the individual (i.e., the sensation-seeking hypothesis). During abstinence, however, exposure to stressors or drug-associated cues can stimulate the HP A axis to remind the individual about the effects of the abused substance, thus producing craving and promoting relapse. Stress reduction, either alone or in combination with pharmacotherapies targeting the HPA axis may prove beneficial in reducing cravings and promoting abstinence in individuals seeking treatment for addiction. Of primary importance is to reduce the impact of cocaine-associated environmental stimuli on the HPA axis so that they no longer function as triggers for relapse.
Chronic diseases as well as a growing population of older adults are currently the leading cause of ill health and economic burden worldwide. Managing those diseases in one-on-one medical consultations poses substantial challenges due to limited time and resources in the current health care system. Various approaches have been taken to manage these conditions, most with limited success. Shared medical appointments (SMAs) are an innovative care delivery option to make the testing of alternative care modalities a prime concern. SMAs are individual medical consultations carried out in a group of patients with similar diseases by providing education, medication management, and disease monitoring. SMAs, since their initial conceptualization in 1998, have gained much popularity and adopted as one of the standard processes in many countries. Accumulated evidence-based studies show outcomes for increasing access to care, behavioral change facilitated through self-management education, maintained/better outcomes, physician productivity, and enhanced resource management. This review summarizes current evidence regarding the existing status of SMAs abroad. An extensive literature search was conducted on major electronic databases including PubMed and Google Scholar. This study suggests to explore and exploit the SMAs which have unique potential as a healthcare delivery innovation in Korea.
A case of intractable hiccup developed by cavernous hemangioma in the medulla oblongata is reported. There have been only five previously reported cases of medullary cavernoma that triggered intractable hiccup. The patient was a 28-year-old man who was presented with intractable hiccup for 15 days. It developed suddenly, then aggravated progressively and did not respond to any types of medication. On magnetic resonance images, a well-demarcated and non-enhancing mass with hemorrhagic changes was noted in the left medulla oblongata. Intraoperative findings showed that the lesion was fully embedded within the brain stem and pathology confirmed the diagnosis of cavernous hemangioma. The hiccup resolved completely after the operation. Based on the presumption that the medullary cavernoma may trigger intractable hiccup by displacing or compression the hiccup arc of the dorsolateral medulla, surgical excision can eliminate the symptoms, even in the case totally buried in brainstem.
Behcet씨 병의 경우 중추 신경계 침범여부는 조기에 진단 치료되어야 할 정도로 불량한 예후를 나타내는 지표로써 아프타성 구내염, 생식기 궤양, 표피성 혈관염, 포도막염, 활막염 등 전신적 증상에 주의를 기울임으로써 조기 진단 및 치료를 하여야 예후의 호전에 기여할 것으로 생각된다. 저자들은 51세 여자 환장서 중추 신경계 증상을 동반한 Behcet씨 병 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Objectives : This research aimed to analyze studies on pediatric disease treated by kampo drug, kind of kampo drug used in children, treatment period, and the result of kampo drug treatment for children in Japan. Methods : We got 263 search result with searching word 'kampo medicine' and '小兒', 'children', '乳兒' in J-stage. We selected 34 articles among them which were related to objective of research to analyze studies by type of pediatric disease treated with kampo drug, kinds of kampo drug for each disease, treatment period and result of kampo drug treatment for children. We considered frequency of kampo drug use & pediatric disease treated with kampo drug and significance of research. Results : According to analyzed results, respiratory diseases are the most frequent diseases that are healed by kampo drug. Next sequenced diseases are skin disease. In Kind of kampo drug for pediatric disease. Goreisan and Shosaikoto (柴胡桂枝湯), Shokenchuto (小建中湯) are used frequently. Also, various disease treated with kampo drug were improved. Conclusions : Japanese Doctors consider the Kampo drug is safe and has a lot of merit compared to modern medication. Especially for symptom with unknown origin & immune diseases such as upper respiratory tract infections. Referring to clinical cases of kampo drug in Japan, we will use kampo drug for various pediatric diseases in future.
Purpose: The purpose of this study was to compare the efficiency of general ward nurses in hospitals using Data Envelopment Analysis (DEA). Methods: Participants were 30 nurses working at a general ward. Input variables were labor cost and time of direct nursing. Output variables were prevention rate of medication error and bedsores, and patient satisfaction. These variables were extracted using literature review and CVI of an expert group. Data were collected from September 18 to October 7, 2017. Data were analyzed using EMS 3.1 program for DEA and descriptive statistics. Results: The average efficiency score of 30 nurses was 0.986, which was very high over all. In the super-efficiency analysis of 11 nurses, their efficiency ranged from 1.0 to 1.047. In addition, when the current output was fixed, the labor cost of nurses did not affect efficiency. Conclusion: This study attempted a new approach concerning performance evaluation of nurses using DEA. This method was useful during appraisal of nurses. We suggest that various input and output variables that were not considered in this study should be added to develop a integrative performance analysis model for nurses.
Purpose: This study was to develop a critical pathway for COPD clients in home health care. Method: Review of literature. Analysis of 10 cases of home health records of COPD clients without other major chronic illness, and Contents validity test Results 1. Vertical axis(l4 activities) physical and mental assessment, family assessment. environment assessment, rights and duties of client, oxygen use and safety, education of disease process and symptom, medication, nutrition and elimination, tests, activities, respiratory exercise, sleeping pattern. consultations and discharge planning. 2. Horizontal axis was set by the number of visits(average number of visits is 6.4) and vertical axis was set with 14 activities and the contents which should have occurred, according to the time frames of the horizontal axis. 3. According to the contents validity test, among the total of 234 items, 176 items showed over 83% agreement and 58 items showed less than 83% agreement. Those items with less than 83% agreements were either deleted or revised. Conclusion this critical pathway is applicable to the home health care of COPD clients to provide quality home nursing care services at lower cost.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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