• Journal of Acupuncture Research
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• 제36권2호
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• pp.100-106
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• 2019

Background: In Korean medicine, carpal tunnel syndrome is treated by stimulating the acupoints around the wrist. Although a deep understanding of anatomy and guidance is needed to stimulate these acupoints to avoid undesirable side-effects, currently there are no published guidelines for acupotomy treatment. The aim of this study is to evaluate the effectiveness and safety of fluoroscopy-guided acupotomy compared with conventional acupotomy treatment. Methods: This is a randomized, patient-assessor, patient blind, parallel clinical trial. A total of 30 patients will be enrolled at Wonkwang University Gwangju Hospital, and will be allocated to either an experimental group or a control group. The experimental group will be treated using fluoroscopy-guided acupotomy and the control group will be treated using the conventional acupotomy method. Results: The primary outcome measure will be identification of a cross-section area of the median nerve measured by ultrasonography, and the secondary outcome measure will be the alleviation of pain measured by the Visual Analogue Scale, improvement in the Nerve Conduction Study, Tinel test, Phalen's test, EuroQol 5-dimension scale, and Boston Carpal Tunnel Questionnaire score. Safety components will be measured by monitoring vital signs, electrocardiographs, blood tests, general chemical tests, urine tests and pregnancy tests. In addition, observations for adverse effects will be performed during the trial. Conclusion: This study will provide a more effective, and less harmful way of treating carpal tunnel syndrome compared with conventional acupotomy. Fluoroscopy-guided acupotomy will help practitioners to be accurate in direction and depth of the needle for treating carpal tunnel syndrome.

• 의료ㆍ복지 건축 : 한국의료복지건축학회 논문집
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• 제26권4호
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• pp.39-47
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• 2020

Purpose: Korea, China, and Japan can be seen as a geopolitical community that has developed through various relationships in terms of history. However, nowadays, it seems that they are pursuing different societal goals resulting from the difference in political and social systems, demographic structures, and economic situations. The law provides the minimum standards for people's lives in the direction that the society pursues. Therefore, the aim of this study is to examine the architectural differences in medical facilities and their causes comparing the legal standards of medical facilities in Korea, China, and Japan. Methods: The subject of the study is Korea, China, and Japan's legal standards of facilities corresponding to the Korean medical service act; enforcement decree of medical service act; and enforcement rules of medical service act. The scope of the study is as follows: First, the facilities standards and the reason for the revision of the standards after the 1950s when the current system of each country was established are investigated and thus the changing trends of the facilities standards that each country has pursued are analyzed. Second, the range and level presented by the current facilities standards of each country are compared and the differences are analyzed. Finally, cases in which the differences in the legal facilities standards are reflected in the actual design are compared and the effect of the facilities standards of medical facilities on the architectural plan is identified. Results & Implications: Each country differs in the legal standards of facilities because of changes in demographic structure and experience of disease. Moreover, it is identified that differences in social operating systems, especially in the operating methods of medical facilities, affect the range and level enforced by the facility standards. When investigating and researching foreign standards of facilities and cases for foreign medical facilities, it is required that they should be analyzed in consideration of the social and cultural aspects of each country.

• 정보보호학회논문지
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• 제20권6호
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• pp.251-260
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• 2010

의료서비스와 IT 기술간의 융합으로 환자 개인의 건강정보가 전자의무기록(EHR)의 보급과 함께 빠르게 전자화되고 있다. 이와 함께 유헬스사회에 접어들면서 전자화 된 환자의 건강기록들을 진료 이외의 공중보건 및 의학 분야의 연구, 의료서비스 향상을 위해 사용하고자 하는 2차이용의 요구가 증가하고 있다. 개인건강정보의 2차이용으로 의학 분야의 발전의 매우 유익한 일이지만 부주의하게 개인의 건강정보를 이용하는 경우 환자 개인의 프라이버시 손상이 발생, 더불어 2차이용융 통한 연구나 서비스 발전에도 제한이 발생할 수 있다. 하지만 아직 개인건강정보를 이용한 2차적 이용에 대해 체계적인 연구나 논의가 없는 것이 현실이다. 따라서 본 논문에서는 개인건강정보의 2차이용과 관련하여 국내외의 법안들을 살펴보고 이를 비교 분석하여 앞으로 개인의 프라이버시를 존중하고 더불어 의료분야 서비스 있는 방향을 제시하고자 한다.

• 대한방사선치료학회지
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• 제25권2호
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• pp.167-173
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• 2013

목 적: CBCT와 EXACTRAC을 이용한 Spine 체부정위적방사선 치료 Set up 시 이미지 보정 값과 실제 오차의 차이를 측정하고, 이 오차 값이 미치는 선량분포를 계산하여 CBCT와 EXACTRAC의 유용성을 평가하고자 한다. 대상 및 방법: Set up 오차 보정 값과 실제 오차 비교 실험을 위해서 QA용 Cubic phantom (The EASY CUBEr, Euromechanics, Schwarzenbruck, Germany)을 이용하였고, phantom의 중심축을 인위적으로 LR 방향으로 -1 mm, -2 mm, -3 mm SI 방향으로 1 mm, 2 mm, 3 mm 그리고 AP방향으로 1 mm, 2 mm, 3 mm 이동시켰으며, 중심축을 $0.5^{\circ}$씩 좌우로 회전시켜 CBCT와 EXACTRAC의 Auto matching 보정 값과 비교 측정하였으며, 이동된 오차 값을 가정하여 Rando Phantom을 이용한 Spine SBRT 플랜에 적용하여 재계산을 시행하였다. 결 과: Set up 보정 값과 실제 오차 비교실험에서 3D CBCT의 평균값은 LR, SI, AP 방향으로 0.15 mm 회전방향으로 $0.04^{\circ}$였고 EXACTRAC의 평균값은 LR, SI, AP 방향으로 0.18 mm 회전방향으로 $0.07^{\circ}$였다. 이동 값 오차를 가정한 선량 재계산 결과, SI방향 2, 3 mm 이동 시 $V_{10}$ (종양의 용적에 10 Gy가 들어가는 선량) Volume이 각각 10.574%, 10.712%가 나타났고 LR방향 -3 mm 이동 시 12.076%로 가장 높게 나타났다. 결 론: CBCT와 EXACTRAC의 Set up 보정 값과 실제 오차는 1 mm, $0.1^{\circ}$ 미만으로 두 시스템 모두 매우 정밀한 set up 오차보정을 보였다. 그러나 선량 재계산 시 3 mm 이상의 오차가 발생한 경우, Spine SBRT 치료 시 Spinal cord에 들어가는 선량이 $V_{10}$에서 3% 이상 최대선량 13 Gy 이상 증가함으로서 치명적인 흡수선량 오류가 발생할 수 있음을 확인하였다. 따라서 본 저자는 1회에 한한 Spine SBRT 치료 시 정확도 측면에서 종양의 단면 정보를 위치적으로 제공하는 CBCT가 더 유용할 것으로 사료된다.

• 한국엔터테인먼트산업학회논문지
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• 제14권4호
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• pp.91-104
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• 2020

본 연구에서는 의료관광산업을 위한 메디컬리조트의 발전방향과 정책적 시사점을 제공하고자 메디컬 리조트의 성공적 사례와 관련 서비스를 탐색하고 이를 유형화하여 메디컬리조트의 가치를 헤도닉 가치, 호스피탈리티 가치, 안전 및 개인정보보호 가치, 이익성 가치로 구분하였다. 메디컬리조트 이용경험자를 대상으로 이러한 메디컬리조트의 가치가 메디컬리조트에 대한 지각과 메디컬리조트 이용의도에 미치는 영향을 검증해보고자 하였다. 연구결과 메디컬리조트의 헤도닉 가치와 호스피탈리티 가치가 메디컬리조트에 대한 유용성 지각과 웰빙 지각에 강한 영향관계가 있는 것으로 파악되었으며, 메디컬리조트의 안전 및 개인정보보호 가치는 유용성 지각에만, 그리고 메디컬리조트의 이익성 가치는 웰빙 지각에만 영향관계가 있는 것으로 파악되었다. 또한 메디컬리조트에 대한 유용성 지각과 웰빙지각은 메디컬리조트 이용의도에 영향관계가 있는 것으로 나타났으며 특히, 메디컬리조트에 대한 웰빙지각의 경우 메디컬리조트 이용의도에 강한 영향관계를 보였다. 이상의 연구결과는 의료관광산업을 위한 메디컬리조트 관련 연구영역을 확장했다는 점과 함께 의료관광객의 편의와 요구에 부합하는 메디컬리조트 발전을 위한 유용한 시사점을 제공하였다는 점에 그 의의가 있다.

• 한국멀티미디어학회논문지
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• 제15권5호
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• pp.664-671
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• 2012

가상 의료 시뮬레이션을 통한 실습 교육은 학습 효과를 높이는 장점이 있기 때문에 최근 실제 의료 환경에 도입이 확대되고 있다. 특히 최소 침습적 수술 분야에서 가상 수술 의료 시뮬레이션의 필요성이 증가하고 있다. 하지만, 가상 수술 의료 시뮬레이션 환경에서 자주 발생하는 출혈 특수 효과를 현실감이 있게 표현하기 위한 출혈 애니메이션 기술은 아직까지 제안되지 않고 있다. 본 논문에서는 사실적인 실시간 출혈 애니메이션 기법을 제안한다. 제안 기법은 출혈 시뮬레이션을 위해서 주 출혈 방향 벡터 방향을 기준으로 주 출혈 영역과 유효 출혈 영역을 계산하여 자연스러운 출혈 효과의 표현이 가능하다. 또한, 출혈 렌더링을 위해서 정점들의 불투명도 값을 시그모이드 함수를 이용한 가중치 부여로 부드러운 불투명도 변화를 통하여 사실적이고, 자연스러운 출혈 애니메이션이 가능하다. 본 논문에서 제안한 기법은 가상 수술 의료 시뮬레이션의 현실감, 몰입감을 증진시켜 이러한 시뮬레이션을 사용하는 의사 혹은 의대생들에 대한 교육의 효과를 증진시킬 수 있다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제15권21호
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• pp.9191-9197
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• 2014

The aims of this study were to assess whether Indonesian women with breast cancer havea higher external health locus of control (HLC) than healthy women, and to explore the association between HLC and symptoms of anxiety and depression. In this study, 120 consecutive women with breast cancer were recruited at the outpatient surgical oncology clinic at the Hasan Sadikin Hospital in Bandung. One hundred and twenty two healthy women were recruited from the Bandung area as controls. A standard demographic form, Form C of the Multidimensional Health Locus of Control, as well as the Hospital Anxiety and Depression Scale and patients' medical records were used. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, Pearson's correlation, MANOVA and multiple linear regressions. Women with breast cancer had higher scores on all external HLC subscales, i.e. chance, doctor, powerful others and God, and lower internal HLC compared to healthy women. High God LHC scores were associated with a high level of anxiety (${\beta}=0.21$, p<0.05), whereas none of the HLC subscales were associated with depression. Our results suggest that women with breast cancer tend to have high external HLC, while healthy women tend to have high internal HLC. A strong belief in an external source of control, i.e. God, might be negatively associated with patient emotional adjustment. Further research is needed to give an insight into the direction of this association.

• 대한의용생체공학회:의공학회지
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• 제36권4호
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• pp.109-114
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• 2015

In this study, joint angles of the lower extremity and tibial acceleration and angular velocity were measured during a snowboard simulator exercises in order to evaluate the skill of snowboarders. Ten unskilled and ten expert snowboarders were recruited for the study. A three-dimensional motion capture system and two inertial sensor modules were used to acquire joint movements, acceleration and angular velocity of the lower extremities during snowboard simulator exercises. Pattern variations were calculated to assess variations in the snowboard simulator motion of unskilled and expert snowboarders. Results showed that expert snowboarders showed greater range of motion in joint angles and greater peak to peak amplitude in acceleration and angular velocity for tibia than unskilled snowboarders. The unskilled snowboarders did not show symmetrical shape(same magnitude but opposite direction) in tibial angular velocity during two edge turns in snowboard simulator exercises. The expert snowboarders showed smaller pattern variations for joint angle of lower extremity, tibial acceleration and tibial angular velocity than unskilled snowboarders. Inertial sensor data and pattern variations during the snowboard simulator exercises could be useful to evaluate the skill of snowboarders.

• 한국화재소방학회논문지
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• 제30권3호
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• pp.124-132
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• 2016

직접의료지도란, 현장에서 환자에게 응급처치를 수행하거나 이송하는 구급대원이 의사에게 전문적인 지도와 자문을 제공받는 행위를 말한다. 본 연구는 직접의료지도의 이용 실태를 파악하고 관련요인을 조사하고자 실시되었다. 광주광역시에 근무하고 있는 119 구급대원 153명을 연구대상으로 하였고, 자기기입식 설문조사를 이용하여 자료를 수집하였다. 통계분석은 SAS version 9.3을 이용하였다. 연구대상자 중 약 82%가 최근 한 달 이내 직접의료지도 경험이 있었고, 다중로지스틱 회귀분석 결과 기혼자인 경우(OR = 3.87, 95% CI = 1.22~12.27), 1급 응급구조사인 경우(OR = 2.87, 95% CI = 1.02~8.09), 심혈관계 응급환자를 처치한 경우(OR = 9.19, 95% CI = 1.87~45.08)에 직접의료지도 이용에 대한 교차비가 유의하게 높았다. 따라서 향후 직접의료지도 내용과 제도 개선 시 119 구급대원의 특성과 처치하는 환자의 질병상태를 고려한다면 직접의료지도 활성화에 도움이 될 것이다.

• 대한한의학원전학회지
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• 제28권2호
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• pp.67-85
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• 2015

Objectives : To find appropriate constitutional therapy by understanding Hyeong and Gi from the perspective that "Gi is inner position, and Hyeong is outer position, and Yang converts to Gi, Eum makes Hyeong(氣裏形表, 陽化氣 陰成形)". Methods : 1. Defined Hyeong(形)and Gi(氣)and studied Wonhyeong(圓形) and Banghyeong(方形), the shapes that are formed as a result of Gi-movement. 2. Used 'Hyeong-Gi' concept to analyze physiological and pathological phenomena; classifies parts of the body into Sasang by extrapolating from WonBang concept; and studied Sasangchejil. 3. Based on the above 1 and 2, studied medical direction of Sasangchejil written in Hwangjenaegyeongsomun Tongcheon Results : 1. Wonhyeong is the result of Yang(陽) movement, whereas Banghyeong is the result of Eum (陰) movement. 2. Hyeong(body) can be classified into Won(圓, circle) and Bang(方, square) or more specifically into Won of Won, Bang of Won, Won of Bang, Bang of Bang. Each corresponds to Taeyang(太陽), Soyang(少陽), Taeeum(太陰), and Soeum(少陰). 3. The constitutional therapy can be formulated by refering to "Tongcheon(通天)" and by taking into consideration that each Sasang constitution has a bias toward Mok(木), Hwa(火,) Gum(金), Su(水). Conclusions : Basic treatment for round shaped people needs to be focused on a cure of Boeum(補陰) and Bojeong(補精), whereas for angular shaped people, treatment should be about Bogi(補氣) and Boyang(補陽). Treatment for Taeyangin(太陽人) should be about strengthening Ganeum(肝陰) and reducing Paeyang(肺陽) and for Soyangin(少陽人), the treatment needs to be strengthening Sineum(腎陰) and diminish Biyang(脾陽). Taeeumin(太陰人) should receive a cure that reinforces Pyeyang(肺陽) and brings Ganeum(肝陰) down, whereas Soeumin(少陰人) should have a cure that strengthens Gi and increases Yang.