This study was written to discover the changes that may exist in the contents of medical services after introduction of health insurance system, and to identify the net-effect of health insurance system on medical services. Uncomplicated nornmal delivery and appendectomy patients were divided into 4 groups, the non-insured in pre-NHI periods(group A), the insured of health insurance for employees in pre-NHI periods(group B), the insured of regional health insurance for city residents in post-NHI periods(group C) and the insured of health insurance for employees in post-NHI periods(group D). The mehtod of matching was applied to control for major demographic differences among these 4 groups of each disease. In pre-NHI period, the medical services and the variation of medical services of the non-insured were compared with those of the insured. The difference between the change of medical services from group A to those of group C, and the change of medical services from group B to those group D is defined as the net-effect of health insurance. The results are as follows. First, in length of stay after delivery or operation, total length of stay, some laboratory examination, amount of several drugs used in appendectomy patients, frequency of sitz bath in delivery patients, there was net-effect of health insurance in increasing direction. Second, length of stay after delivery or operation, total length of stay, some laboratory examination, amount of several drugs used in appendectomy patients and frequency of sitz bath in delivery patients were significantly more in the insured than in the non-insured group in pre-NHI period. Third, the variation of medical services of post-NHI period was not less then those of pre-NHI period. Fourth, antenatal care on which the third party does not pay and the patient pays for all, was diffrerent by socioeconomic and educational level of patients.
Medical humanities education (MHE) is as essential as basic medical sciences and clinical medicine education. Despite the importance of MHE, MHE curriculum development (CD) has proven to be challenging. This critical review examines the MHE CD at one medical school. The critical review methodology was developed based on Kern's six step CD model to systematically examine the CD of "Doctoring and Medical Humanities (DMH)" at the Yonsei University College of Medicine. Five review questions were developed related to (1) necessity, (2) direction and purpose, (3) design, (4) operation, and (5) evaluation of CD based on Kern's model. The review showed that the process of DMH CD mapped to components of Kern's model. The DMH curriculum content selected was closely related to medical practice and aimed to combine the acquisition of understanding and skills by designing a student-participatory curriculum based on clinical cases. Assessment methods that emphasized students' reflections were actively introduced in the evaluation section. Since the regular committee for DMH continued the work of the special ad hoc committees for DMH CD, the CD was effectively completed. However, the planning and evaluation functions and responsibilities of the DMH committee need to be strengthened. Despite the apparent limitations, the fact that students showed a high satisfaction rate and preferred small group discussions based on clinical cases has significant implications in the instructional design of MHE, where changes in self-awareness and attitude are more important than the acquisition of information. It is necessary to systematically review and study students' reflection results produced by the changed assessment methods and to develop assessment indicators for MHE that reflect the achievements of the MHE competencies of students.
Objective : To research the trends of study related to tension-type headache and migrain with acupuncture in PubMed, and to establish the hereafter direction of acupuncture. for tension-type headache and migrain. Methods : We searched in PubMed, with tension-type headache, migrain and acupuncture limitted by abstract and enterz data 10 years. Results : 1. The pattern of the study was as follows: Review article(18), Clinical Trials(23), meta analysis(2) and rondomized controlled trials(16). We further estimated 23 articles. 2. Many of these studies provide equivocal results because of designs, sample size and the others, but in the majority of the trials were concludes that acupuncture offers benefits in the treatment of headache. 3. Acupuncture methods need individualization, a carefully selected placebo and cross-over design must have adequate time between the two treatment periods.
Background : To understand Korean medicine it is crucial to first understand medical aspect of 'DongUiBoGam'. It is also meaningful that it became one of the influential book even to posterity. Also based on the apprehension, we can take a view of development of Korean medicine led by 'DongUiBoGam'. Objectives : This study aims to review the status, study field, specialist of DongUiBoGam. In the process, this review will grasp trends in this field of studies and will direct further researches into the right direction. Method : The computerized Korean databases were searched from their respective inceptions up to December 2008. The search terms used were 'DongUiBoGam' and random or Korean language terms related to DongUiBoGam. Several specialized journals were also manually searched for relevant articles. Result : Since the 2000s, DongUiBoGam papers in the Korean Literature is increased. Published 58 papers on The Korean Journal of Oriental Medical Prescription were more than the other journals. 58 papers published in The Korean Journal of Oriental Medical Prescription are the best in many areas related to Korean medicine. Most people have submitted papers related to DongUiBoGam was Woo-yeal Jeong. Conclusions : 'DongUiBoGam' research is conducted and current tendency and outlook for 'DongUiBoGam' is carried out focusing on several associations.
The Journal of the Convergence on Culture Technology
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v.5
no.4
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pp.203-208
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2019
Medical color graphic research will serve as the basis for globally expanding and disseminating the design quality of the company's products through the era of production of medical robots. This study was based on technologies and contents suitable for the era of medical robot bed expansion, universal medical color application, ergonomic color, etc. In addition, the medical bed robot's color research direction was presented from the perspective of universal design. Accordingly, a universal color design was proposed, taking the functions of a medical robot under development by a domestic company as an example. The characteristics of this robot bed can be divided into three types of functions: first, treatment characteristics for prevention of pressure ulcers with curative, second, automatic seat exchange with cleanliness for medical environment, and third, Convenient, which can implement patient transport. The main idea is to present a combination of functional colors appropriate for this. The resulting color analysis and universal color design techniques could be a useful methodology for illustrating the appearance and function of a modern medical robot bed.
Purposes: The objectives of this study present the direction of the criteria for the separately reimbursement of therapeutic medical device. Methodology: We summarized experts' opinion using Delphi survey and Analytic Hierarchy Process(AHP). 48 experts were gathered from Medical Insurance Review Nurses Association, medical device industry, academy and association, Medical Device Expert Evaluation Committee. Descriptive statistics, consistency index, content validity ratio were analyzed. Findings: Clinical utility, patient safety, infection control, cost-homogeneity, cost-effectiveness showed high feasibility and importance, but market contribution and functional utility showed low feasibility and importance in a relative sense. The results of functional utility differed between clinical and non-clinical experts. Measurability was low across the whole area. Among the criteria for the separately reimbursement of therapeutic medical device. Patient safety/infection control and clinical utility showed the highest relative importance values, analyzed using AHP. Practical Implications: Patient safety and infection control are needed to be considered as one of Value Assessment Criteria. It is important to find out how to improve the measurability of therapeutic medical device.
Purpose: This study aimed to examine the development and improvement direction of university education according to job type and investigate the types of knowledge required for employment after graduation for departments of emergency medical technology in preparation for the era of the fourth industrial revolution in a converged society. Methods: From June 3 to June 10, 2019, data were collected through structured questionnaires from 90 paramedics working in firefighting, hospitals, different industries, and emergency patient transportation. Data were analyzed using the software SPSS version 18.0. Results: For employment after graduation in departments of emergency medical technology, character and sincerity education should be strengthened. To prepare for the fourth industrial revolution, educational innovations such as improving the field practice system and devising a convergence curriculum are needed. Preparation for the fourth industrial revolution should be accomplished through the development of convergence subjects such as forensic science, information and communications technology, and safety engineering. Ninety percent of the study respondents indicated their need for convergence subjects. Conclusion: The demands of future society should be responded to flexibly by holding and conducting convergence subjects. Furthermore, preparations should be made in anticipation of a shortage of 120,000 college freshmen for the 2024-2025 school year by increasing the competitiveness of departments of emergency medical technology.
In the source localization using single dipole model, the influence of the number of electrodes, the position and direction of a single dipole on the relation between S/W ratio and dipole parameter estimation errors is important. Monte Carlo simulation was used to investigate this influence. The forward problem was calculated using three spherical shell model, and dipole parameters were optimized by means of simplex method. As the number of electrodes became large, as the dipole went from midbrain to cortex, and as the direction of dipole changed from radial to tangential, the average and standard deviation of estimation errors became small.
The techniques of joint mobilization and traction are used to improve joint mobility or to decrease pain by restoring accessory movements to the shoulder joints and thus allowing full, nonrestriced, pain-free range of motion. In the glenohumeral joint, the humeral head would be the convex surface, while the glenoid fossa would be the concave surface. The medial end of the clavicle is concave anterioposteriorly and convex superioinferiorly, the articular surface of the sternum is reciprocally curved. The acromioclavicular joint is a plane synovial joint between a small convex facet on lateral end of the clavicle and a small concave facet on the acromion of the scapula. The relationship between the shape of articulating joint surface and the direction of gliding is defined by the Convex-Concave Rule. If the concave joint surface is moving on a stationary convex surface, gliding occur in the same direction as the rolling motion. If the convex surface is moving on a stationary concave surface, gliding will occur in an opposite direction to rolling. Hypomobile shoulder joints are treated be using a gliding technique.
This study investigated the anatomy of the nutrient foramen (NF) in German Shepherds by recording the number, site, position, and direction of penetration of the nutrient canal (NC) in the humerus, radius, and ulna of 50 individuals. The site index of the nutrient foramen (SI) was calculated as the ratio of the length to the NF site from the proximal end to the greatest length of the bone. The NF diameter was measured using different sized needles. Most humeri had only one NF on the caudal surface, particularly on the lateral supracondylar crest, or distal cranial surface. All radii had one NF, usually on the caudal surface, while most ulnae had one NF located on either the cranial or lateral surfaces. The SI and NF diameters were 58.0~59.5% and 0.73~0.78 mm in the humerus, 30.4~30.9% and 0.74~0.76 mm in the radius, and 29.3~29.8% and 0.67~0.68 mm in the ulna, respectively. With the exception of the relatively proximal NF of the radius, the direction of penetration followed Berard's rule. This study provides novel information on the location and diameter of the NF and direction of the NC in the long bones of the pectoral limb of German Shepherds.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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