Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.24
no.6
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pp.1059-1061
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2010
Mature cystic teratoma is a common ovarian lesion, approximately 10-20% of ovarian tumor. However, it can undergo a malignant transformation, but incidence of malignant transformation is very low. Squamous cell carcinoma is the most common type of malignant transformation in the mature cystic teratoma. Preoperative diagnosis of malignant transformation in the mature cystic teratoma is very difficult, because malignant transformed tissues are very small in the mature cystic teratoma components. And so most of the carcinoma arising in mature cystic teratoma were diagnosed after histologic examination. We experienced a case of squamous cell carcinoma arising in the mature cystic teratoma of the ovary and report a case with a brief review of the literatures.
Zhu, Hai-Li;Zou, Zhen-Ning;Lin, Pei-Xin;Li, Wen-Xia;Huang, Ye-En;Shi, Xiao-Xin;Shen, Hong
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.16
no.3
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pp.1165-1168
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2015
Objective: To investigate the incidence of malignant transformation and P53 and P16 expression in teratomatous skin of ovarian mature cystic teratoma. Materials and Methods: Data on ovarian teratoma specimens in nearly 10 years were reviewed. P53 and P16 expression were detected by immunohistochemistry in 25 cases of teratomatous skin of ovarian mature cystic teratoma, 20 cases of squamous cell carcinoma and 2 cases of squamous cell carcinoma originated from teratomatous skin. Results: Of 1913 cases of ovarian mature cystic teratoma in nearly 10 years, only two cases of squamous cell carcinoma were found in teratomatous skin, with malignant transformation rate of 0.1045%. P53 expression was detected in 2 cases squamous cell carcinoma originated from teratomatous skin and P16 overexpression in one. There were no expressions of P53 and P16 in 25 cases of teratomatous skin of ovarian mature cystic teratoma. Of 20 cases of squamous cell carcinoma P53 overexpression (positive rate of 55%) was detected in 11 cases, P16 overexpression (positive rate of 35%) in 7 cases. The positive rates of P53 and P16 expression in squamous cell carcinomas were significantly higher than that in the teratomatous skins (p< 0.001, p= 0.002). Conclusions: There was low risk of malignant transformation in teratomatous skin of ovarian mature cystic teratoma which can be explained by lower P53 and P16 expressionin teratomas than that in squamous cell carcinoma.
A case of ovarian teratoma is reported in a 11-year-old female Korean Jindo dog. Grossly, the left ovary was markedly enlarged ($5{\times}4{\times}4 cm in size$) and contained several cystic spaces filled with hairs and yellowish, fragile deratinous material on cross section. Histological observation of the hair and keratin containing cystic structures lined by stratified squamous epithelium, mature adipose tissue, and bone and cartilage is compatible with a diagnosis of ovarian teratoma, pyometra was also present in this dog. This is believed to be the first report on canine ovarian teratoma in Korea.
Mature cystic teratomas, commonly called dermoid cysts, are the most common benign germ cell tumors of ovary in women of reproductive age. Mature cystic teratoma that constitutes 10-25% of ovarian tumors and 95% of teratoma, is germ cell tumor of the ovary. This occurs frequently in women less than 20 years old, but it can be found upto 10-20% in postmenopausal women. And in women over the age of 50, a mature cystic teratoma is likely to change into malignant form. Traditional surgical methods of mature cystic teratoma treatment include transabdominal cystectomy, oophorectomy, hysterectomy and(or) bilateral salphingooophorectomy. Recently laparoscopic approach replaces transabdominal surgeries in many cases. Vaginal removal of mature cystic teratoma is unique and rare. Compared with laparotomy, transvaginal approach is characterized by shorter hospital stay and lower morbidity rate. Compared with laparoscopic operation, transvaginal approach has advantages of no visible operative scar and lower intra-operative tumor spillage. The decision for surgical methods is related with patients' situations and surgeon's preference. We report 1 case of vaginal removal of mature cystic teratoma as a part of vaginal hysterectomy in old age patient.
Hong, Kirim;Han, Anthony Kyung Woo;Kim, Mi-La;Yun, Bo Seong;Jun, Hye Sun;Seong, Seok Ju;Shim, Jeong Yun
Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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v.46
no.3
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pp.140-145
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2019
Malignant transformation of ovarian mature cystic teratomas is rare, and papillary thyroid cancer occurs in 0.1%-0.3% of ovarian teratomas that undergo malignant transformation. We describe a case of successful in vitro fertilization pregnancy and delivery after a fertility-sparing laparoscopic operation in a patient with papillary thyroid carcinoma arising from a mature cystic teratoma.
Park, Chul-Ho;Park, Jun-Tae;Lee, Sang-Ho;Oh, Ki-Seok;Son, Chang-Ho
Journal of Embryo Transfer
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v.28
no.4
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pp.303-305
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2013
A 11-year, 9-month-old female Shih-tzu was referred for evaluation of the body conditions. According to the physical examination and ultrasonography, the left ovarian mass was detected. For the removal of ovarian mass, an ovariohysterectomy was performed. Grossly, the ovarian mass was full of hairmatrix on the cut surface of the mass. Histopathological findings revealed a characteristic of teratoma, such as laminated keratines, hair, sebaceous glands, neuron tissue, differentiated bone and cartilage. The ovarian mass was well-differentiated components of 2 germ layers, and diagnosed as a mature teratoma.
Anti-N-methyl-D-aspartate receptor (NMDAR) encephalitis is a severe autoimmune paraneoplastic syndrome associated with ovarian teratomas. Most patients develop neurologic symptoms, including psychosis, memory deficits, seizures, or abnormal movements, and experience abdominal pain related to ovarian neoplasm. We present a case report of three patients diagnosed with anti-NMDAR encephalitis accompanied by ovarian teratomas at Ajou University Hospital in Korea. The patients demonstrated a different clinical course of the disease. However, upon diagnosis, all patients underwent surgical removal of the ovarian teratoma followed by intensive immunotherapy. The symptoms progressively improved following treatment. This is a case report of a rare autoimmune anti-NMDAR encephalitis associated with ovarian neoplasms, including immature teratoma.
Teratoma contains elements derived from all three embryonic germ layers and mature teratomas are entirely composed of mature differentiated tissues, while immature types always contain additional embryonic tissues of variable degree of immaturity, especially neuroepithelial elements. Twenty cases of teratoma in infancy and childhood were reviewed and the clinical features and pathologic findings including PCNA expression were studied. Sacrococcygeal teratomas were the most common type(45%), followed by retroperitoneal and ovarian teratomas. There was a predilection of females in a ratio of 4:1 and age distribution was most prevalent below the first year of age(45%). But in ovarian teratomas, the age at diagnosis was above 4 years of age in all cases. Serum alpha-fetoprotein levels were checked in 18 cases. In all mature teratomas and 1 of 5 immature teratomas, the levels were normal. But in 4 of 5 immature teratomas, the serum levels were elevated and progressively declined to normal range after mass excision. Radiologically, calcifications in tumor were found in 60.0% of teratomas and was higher in mature teratomas(69.2%) than immature teratomas(42.9%). Immunohistochemical staining for PCNA(proliferating cell nuclear antigen) was done in 16 cases and PCNA expression was higher in grade III immature teratomas than grade I and II. The operative modes were complete mass excisions. Five immature teratomas were treated with multiagent PEB(Bleomycin, Etoposide, Cisplatin) adjuvant chemotherapy, 3 tolerated well without significant complications, but in one case, severe bone marrow suppression was developed and died of sepsis. In conclusion, grade III immature teratoma showed higher PCNA expression than mature or lower grade immature teratoma, which suggests that chemotherapy after surgical excision may be effective modality for grade III immature teratoma. We think, however, multicenter study is necessary because of low incidence of immature teratoma.
Kim, Seong-Heon;Kim, Hye-Young;Im, Young-Tak;Nam, Sang-Ook;Kim, Young-Mi
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.53
no.4
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pp.603-606
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2010
Paraneoplastic limbic encephalitis, a remote effect of cancer without nervous system metastasis, is rare, especially in childhood. Here, we report a case of paraneoplastic limbic encephalitis associated with an ovarian mature teratoma in an adolescent girl. The 15-year-old girl developed neuropsychiatric symptoms, memory loss, seizures, and unconsciousness. Cerebrospinal fluid analysis and brain magnetic resonance imaging (MRI) findings were normal, while single photon emission computed tomography imaging showed hypoperfusion in both temporal lobes. Ultrasound and MRI of the abdomen revealed a left ovarian cystic mass. The patient experienced a significant recovery of cognitive function after surgical resection of the tumor, which was pathologically identified as a mature ovarian teratoma, and treatment with intravenous immunoglobulin.
Human uniparental gestations such as gynogenetic ovarian teratomas provide a model to evaluate the integrity of parent-specific gene expression - i.e. imprinting - in the absence of a complementary parental genetic contribution. The few imprinted genes characterized so far include the insulin-like growth factor-2 gene (IGF2) coding for a fetal growth factor and H19 gene whose normal function is unknown but it is likely to act as an mRNA. IGF2 is expressed by the paternal allele and H19 by the maternal allele. This reciprocal expression is quite interesting because both H19 and IGF2 genes are located close to each other on chromosome 11p15.5. In situ RNA hybridization analysis has shown variable expression of the H19 and IGF2 alleles according to the tissue origin in 11 teratomas. Especially, Skin, derivative of ectoderm, is expressed conspicuously. We examined imprinting of H19 and IGF2 in teratomas using PCR and RT-PCR of exonic polymorphism. H19 and IGF2 transcript could be expressed either biallelically or monoallelically in the teratomas. Biallelic expression (i.e., loss of imprinting) of IGF2 occurred in 5 out of 6 mature teratomas and 1 out of 1 immature teratoma. Biallelic expression of H19 occurred in 4 out of 10 mature teratomas and 1 out of 1 immature teratoma. Expression levels of H19 and IGF2 transcript using the semi-quantitative RT-PCR had no relation between monoallelic and biallelic expression. Moreover, IGF2 biallelic expression did not affect allele-specificity or levels of H19 expression. These results demonstrate that both genes, H19 and IGF2, can be imprinted, expressed and regulated independently and individually of each other in ovarian teratoma.
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