• 대한치과교정학회지
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• 제25권5호
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• pp.593-604
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• 1995

하악 전치의 밀집은 가장 흔히 볼 수 있는 부정교합의 특징중의 하나이며 교정치료후의 안정성과 재발 측면에서도 중요 관심의 대상이다. 이를 유발시킬 수 있는 원인으로 그동안 많은 요소가 연구되어 왔으며 치아의 크기도 그 중의 하나이다. 현재 교정치료의 진단과 치료에 사용되고 있는 치아 크기 측정에서는 순설측 폭경의 의미가 간과되어 왔는데 Peck과 Peck이 이상적인 하악 전치부 배열을 가진 경우 절치의 근원심 폭경은 평균보다 작고 순설측 폭경은 평균보다 크다는 통계학적 수치를 발표하고 MD/FL index가 하악 전치부 밀집과 높은 상관관계를 가진다고 주장하였다. 본 연구는 한국인에 있어서 하악 절치의 형태 및 크기와 하악 전치부 밀집간의 상관관계, 그들과 전악궁의 치아 밀집간의 연관성을 알아보기 위해 시행되었다. 11세에서 17세에 이르는 154명의 석고 모형을 채득하여 Irregularity index 1 미만인 35명의 정상군과 Irregularity index 1 이상인 119명의 밀집군으로 분류하고 석고모형상에서 연관성 있다고 추정되는 계측항목을 측정한 후 통계처리하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 하악 절치의 근원심 폭경은 밀집군에서 큰 값을 보였으나 중절치에서만 유의성을 보였고, 순설측 폭경과 MD/FL index는 유의차가 없게 나타났다. 2. Irregularity index는 밀집군의 하악 절치의 근원심 폭경, MD/FL index와 유의성있는 상관관계를 나타냈으나 순설측 폭경과는 상관관계를 보이지 않았다. 또한 상하악의 Arch length discrepancy, 치관 근원심 폭경 총화와는 순상관 관계를, 하악 견치간 폭경과 제 1 소구치간 폭경과는 역상관관계를 나타내었다. 3. 상하악의 arch length discrepancy는 하악 절치의 근원심 폭경, overbite과 유의성 있는 상관관계를 나타내었고 순설측 폭경과는 상관관계가 나타나지 않았다. 하악의 arch length discrepancy는 하악 절치의 MD/FL index와, 상악의 arch length discrepancy는 측절치의 MD/FL index에서 상관관계를 나타내었다. 4. 정상군과 밀집군의 각 계측항목의 t-검정 결과 하악의 arch length discrepancy, overbite에서만 유의차를 나타내었다.

• Imaging Science in Dentistry
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• 제51권2호
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• pp.155-165
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• 2021

Purpose: This study aimed to evaluate changes of the alveolar bone and interdental bone septum of the mandibular incisors through cone-beam computed tomography (CBCT) after orthodontic treatment of mandibular dental crowding without dental extraction. Materials and Methods: The sample consisted of 64 CBCT images(32 pre-treatment and 32 post-treatment) from 32 adult patients with class I malocclusion and an average age of 23.0±3.9 years. The width and height of the alveolar bone and interdental septum, the distance between the cementoenamel junction (CEJ) and the facial and lingual bone crests, and the inclination of the mandibular incisors were measured. Results: The distance between the CEJ and the marginal bone crest on the facial side increased significantly (P<0.05). An increased distance between the CEJ and the bone crest on the facial and lingual sides showed a correlation with the irregularity index (P<0.05); however, no significant association was observed with increasing mandibular incisor inclination (P>0.05). The change in the distance between the CEJ and the marginal bone crest on the facial side was correlated significantly with bone septum height(P<0.05). Conclusion: Bone dehiscence developed during the treatment of crowding without extraction only on the incisors' facial side. Increasing proclination of the mandibular incisor was not correlated with bone dehiscence. The degree of dental crowding assessed through the irregularity index was associated with the risk of developing bone dehiscence. The interdental septum reflected facial marginal bone loss in the mandibular incisors.

• 대한소아치과학회지
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• 제28권4호
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• pp.547-552
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• 2001

교정치료를 목적으로 한 하악 전치의 발거는 교합에 부정적인 영향을 끼치는 것으로 여겨져 왔으나 적절히 사용한 경우에 부정교합 치료의 한 방향으로써 선택적으로 사용될 수 있다. 대개 총생에 대한 치료는 비발치와 4개의 소구치 발거 사이에 선택하는 경향이 있다. 총생이 있는 하악 전치의 치료를 위한 다양한 접근 방법은 구치의 원심이동, 견치의 외측이동, 전치의 순측이동, 인접면 법랑질 삭제, 소구치 발거, 한 개 또는 두 개의 전치 발거 및 이상의 복합적인 방법들이 있다. 전치의 발거는 총생이 있거나 전치부 치아크기의 불일치 및 상악 전치의 선천적인 소실이나 이소성 맹출 등에 의해 발거한 경우에 조화를 위해서이다. 하지만 수직피개가 크고 공간이 있는 경우는 피해야 하며 전치부 수직피개의 증가는 흔한 부작용이다. 본 증례에서는 상악 전치부에 심한 총생이 있고 상악 좌측 측절치의 매복과 우측 측절치의 구개측 이소성 맹출로 인해 발거한 경우로써 하악 전치부에도 심한 총생이 있었다. 따라서 요구되는 공간, 안모의 심미성, 전방교합관계, 견치간 폭경, 적은 치아이동, I급 교합관계, 발치시기 및 수직 수평피개 등을 고려하여 하악 양측절치를 발거하였다. 이에 본 증례는 상악 측절치의 매복 및 이소성 맹출을 동반한 상하악 전치부의 심한 총생이 있는 초기 영구치열기의 남아에서 상하악 양측절치를 발거하고 고정식 장치를 사용하여 공간 폐쇄 및 견치 shaping을 통한 교정치료를 하여 양호한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

• 대한치과교정학회지
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• 제47권3호
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• pp.176-185
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• 2017

Objective: To evaluate the relationship of gingival thickness (GT) and the width of keratinized gingiva (WKG) with different malocclusion groups and the level of crowding. Methods: A total of 187 periodontally healthy subjects (121 females and 66 males) who presented at the Faculty of Dentistry in $Y{\ddot{u}}z{\ddot{u}}nc{\ddot{u}}$ Yil University for orthodontic treatment were enrolled in the study. The individuals involved in the study were divided into three groups; Angle Class I malocclusion, Angle Class II malocclusion, and Angle Class III malocclusion. Each group was classified as mild, moderate, or severe according to the level of crowding. WKG was determined as the distance between the mucogingival junction and the free gingival margin. GT was determined by the transgingival probing technique. Factorial variance analysis and the Duncan multiple comparison test were employed to identify the extent to which a difference was apparent between the groups according to these parameters. Results: It was determined that teeth in the mandibular anterior region display the thin gingival biotype. WKG and GT were observed as being higher at the mandibular incisor teeth in the severe crowding group and at the mandibular canine teeth in the mild crowding group. The GT of the mandibular right central and lateral incisors was found to be thinner in the Angle Class III group. Conclusions: Within the limits of this study, the results demonstrate that, there is no significant relationship of WKG and the mean GT in the mandibular anterior region according to the Angle classification.

• 대한치과교정학회지
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• 제50권1호
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• pp.52-62
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• 2020

This case report presents the orthodontic treatment of a 25-year-old patient with skeletal Class II and severe maxillary arch crowding, moderate mandibular arch crowding, anterior crossbite, and a missing lower incisor. He was treated with molar distalization using a modified C-palatal plate and temporary anchorage devices to create sufficient space for retraction. The total treatment duration was 21 months. After treatment, his occlusion and smile esthetics showed significant improvement. The modified C-palatal plate represents a treatment modality that enhances the prospects of non-extraction treatment and reduces the need for extraction.

• 대한치과교정학회지
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• 제47권1호
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• pp.11-20
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• 2017

Objective: This randomized controlled trial aimed to compare the stability of mandibular arch orthodontic treatment outcomes between passive self-ligating and conventional systems during 6 months of retention. Methods: Forty-seven orthodontic patients with mild to moderate crowding malocclusions not requiring extraction were recruited based on inclusion criteria. Patients (mean age $21.58{\pm}2.94years$) were randomized into two groups to receive either passive self-ligating ($Damon^{(R)}$ 3MX, n = 23) or conventional system (Gemini MBT, n = 24) orthodontic treatment. Direct measurements of the final sample comprising 20 study models per group were performed using a digital caliper at the debonding stage, and 1 month, 3 months, and 6 months after debonding. Paired t-test, independent t-test, and non-parametric test were used for statistical analysis. Results: A significant increase (p < 0.01) in incisor irregularity was observed in both self-ligating and conventional system groups. A significant reduction (p < 0.01) in second interpremolar width was observed in both groups. Mandibular arch length decreased significantly (p = 0.001) in the conventional system group but not in the self-ligating system group. A similar pattern of stability was observed for intercanine width, first interpremolar width, intermolar width, and arch depth throughout the 6-month retention period after debonding. Comparison of incisor irregularity and arch dimension changes between self-ligating system and conventional system groups during the 6 months were non-significant. Conclusions: The stability of treatment outcomes for mild to moderate crowding malocclusions was similar between the self-ligating system and conventional system during the first 6 months of retention.

• 대한치과교정학회지
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• 제44권5호
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• pp.268-277
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• 2014

A Brazilian girl aged 14 years and 9 months presented with a chief complaint of protrusive teeth. She had a convex facial profile, extreme overjet, deep bite, lack of passive lip seal, acute nasolabial angle, and retrognathic mandible. Intraorally, she showed maxillary diastemas, slight mandibular incisor crowding, a small maxillary arch, 13-mm overjet, and 4-mm overbite. After the diagnosis of severe Angle Class II division 1 malocclusion, a mandibular protraction appliance was placed to correct the Class II relationships and multiloop edgewise archwires were used for finishing. Follow-up examinations revealed an improved facial profile, normal overjet and overbite, and good intercuspation. The patient was satisfied with her occlusion, smile, and facial appearance. The excellent results suggest that orthodontic camouflage by using a mandibular protraction appliance in combination with the multiloop edgewise archwire technique is an effective option for correcting Class II malocclusions in patients who refuse orthognathic surgery.

• 대한소아치과학회지
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• 제26권3호
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• pp.507-512
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• 1999

혼합치열기의 소아환자의 경미한 하악 전치부의 총생을 해결하는 문제와 하악 제 2 유구치의 조기 상실로 인한 하악 제 1 대구치의 근심경사 그리고 이에 따른 제 2 소구치의 맹출 공간 부족 등을 해소하기 위한 여러 가지의 방법들이 시도되어왔지만 저마다 그 술식의 적용범위나 방법 등에는 많은 어려움 들이 있어왔다. 이 연구의 목적은 이런 선택의 어려움을 가만하여 실제 임상에서 보다 간편하고 환자의 불편감을 줄여줄 수 있는 한 방법으로 Lip Bumper를 이용한 술식을 소개하고 그 적용례를 통하여 성공과 실패 사례들을 소개함으로써 임상가들에게 보다 유익한 정보를 주기 위함이다.

• 대한치과교정학회지
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• 제45권4호
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• pp.190-197
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• 2015

Objective: The aim of the study was to analyze the prevalence and distribution of ectopic eruption of the permanent maxillary first molar (EEM) in individuals scheduled for orthodontic treatment and to investigate the association of EEM with dental characteristics, maxillary skeletal features, crowding, and other dental anomalies. Methods: A total of 1,317 individuals were included and randomly divided into two groups. The first 265 subjects were included as controls, while the remaining 1,052 subjects included the sample from which the final experimental EEM group was derived. The mesiodistal (M-D) crown width of the deciduous maxillary second molar and permanent maxillary first molar, maxillary arch length (A-PML), maxillomandibular transverse skeletal relationships (anterior and posterior transverse interarch discrepancies, ATID and PTID), maxillary and mandibular tooth crowding, and the presence of dental anomalies were recorded for each subject, and the statistical significance of differences in these parameters between the EEM and control groups was determined using independent sample t -tests. Chi-square tests were used to compare the prevalence of other dental anomalies between the two groups. Results: The prevalence of maxillary EEM was 2.5%. The M-D crown widths, ATID and PTID, and tooth crowding were significantly greater, while A-PML was significantly smaller, in the EEM group than in the control group. Only two subjects showed an association between EEM and maxillary lateral incisor anomalies, which included agenesis in one and microdontia in the other. Conclusions: EEM may be a risk factor for maxillary arch constriction and severe tooth crowding.

• 대한치과교정학회지
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• 제26권1호
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• pp.33-41
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• 1996

소구치 발치 직후 일정기간 동안 고정식 장치를 이용한 치료를 의도적으로 연기함으로써 의외의 좋은 결과를 얻었다는 연구결과가 발표되었고 이러한 연구결과를 입증하는 임상경험을 교정의들도 가끔 하게 된다. 소구치 발치 후 하악치열의 생리적 치아이동현상을 연구한 논문에 의하면 이를 생리적 치아이동(driftodontics)이라 명명하였다. Driftodontics의 개념이 교정학 영역에서 조심스럽게 소개되고 있는 이유는 driftodontics의 성질과 이동되는 양에 대해서는 아직 조사가 미흡한 실정이며 이러한 치아이동을 이용하기 위한 지침서가 거의 소개되어있지 않기 때문이다. 따라서 본 연구의 대상은 제 I급 부정교합자 중 이전에 교정치료를 받은 경험이 없고, 상, 하악 치열궁에 crowding이 있어 상, 하악 제1소구치를 발치하기로 한 57명 (남자 16명, 여자 41명)을 대상으로 하였다. 연령에 따라 두 군으로 나누어 제1군은 26명으로, 평균연령은 13.5세(12.7-14.9세)였으며 제2군은 31명의 환자로 평균연령 21.3(18-22.1)세였다. 두 군 모두에서 소구치 발치 후 약7개월 정도의 driftodontics기간을 유지한 후 측모 두부방사선사진 및 석고모형 계측을 통하여 얻어진 결과는 다음과 같다. 1. 2군(18세-22세)에서는 주로 하악 전치 및 견치의 후방이동이 일어났으며 하악구치는 상대적으로 이동이 미약한 정도로 나타났다. 2. 1군(12세-15세)에서는 전치부 변화 비율이 2군에 비해 더욱 많이 일어났으며, 구치변화는 2군과 유사한 것으로 나타났지만 그 양은 조금 컸다. 3. 하악 전치부의 생리적 이동으로 불규칙지수(irregularity index)가 감소하고 crowding양이 감소하였다.