It is well known that concentration of C-reactive protein(CRP) in the serum increase as nonspecific reaction of the various tissue injury. The CRP, synthesized in the hepatocyte, is one of 'acute phase proteins' in the serum. The main signal patterns of this protein are regulated by synthesis of interleukin-I secreted from macrophage in the area of tissue injury. Many studies were performed for quantitative analysis for CRP according to various surgical operation, but the study for fracture patients associated with trauma, especially in mandible, are rare. The mandible fracture have intrinsic danger for infection in oral bacteria associated with open wound in oral cavity, and, are difficult for detection of tissue reaction between surgical swelling and infection by facial swelling. In this study, quantitative analysis for CRP associated tissue injury in mandibular fracture and surgical intervention was done, the results were as follows: 1. After initial mandibular trauma, the value of serum CRP diminished sequentially, most high value was presented in post-traumatic 2 days. 2. The CRP was diminished significantly 2 days after surgical intervention, and maintained normal value in 5 days after surgery. 3. The change of CRP are higher value in surgical intervention than initial trauma, it suggested that tissue injury from surgery was severe than trauma. 4. The high value of CRP was obtained in mandibular fracture combined soft tissue injury than no associated soft tissue injury. 5. In measurement of CRP according to surgical approach, highest serum value in patients of combined intra-oral and extra-oral approach was showed, and intra-oral approach, extra-oral approach, in sequential orders. 6. The CRP value are more higher in patient of 2 fracture site than only one fracture site. From the results obtained in this study, CRP has showed different values in mandibular fracture associated with severity of tissue injury and surgical intervention, and quantitative analysis of CRP value in serum can be applied to the clinical management of mandibular fracture.
Purpose: Maxillofacial fractures are rapidly increasing from car accidents, industrial accidents, teenaged criminal activity, and sports injuries. Accurate assessment, appropriate diagnosis, and preparing individual treatment plans are necessary to reduce surgical complications. We investigated recent trends of facial bone fracture by period, cause, and type, with the objective of reducing surgical complications. Methods: To investigate time trends of maxillofacial fractures, we reviewed medical records from 2,196 patients with maxillofacial fractures in 1981~1987 (Group A), 1995~1999 (Group B), and 2008~2012 (Group C). We analyzed each group, comparing the number of patients, sex ratio, age, fracture site, and etiology. Results: The number of patients in each period was 418, 516, and 1,262 in Groups A to C. Of note is the increase in the number of patients from Group A to C. The sex ratios were 5.6:1, 3.5:1, and 3.8:1 in Groups A, B, and C. The most affected age group for fracture is 20~29 in all three groups. Traffic accidents are the most common cause in Groups A and B, while there were somewhat different causes of fracture in Group C. Sports-induced facial trauma was twice as high in Group C compared with Group A and B. Mandible fracture accounts for a large portion of facial bone fractures overall. Conclusion: We observed an increase in facial bone fracture patients at Kyungpook National University Dental Hospital over the years. Although facial injury caused by traffic accidents was still a major cause of facial bone fracture in all periods, the percentage decreased. In recent years, isolated mandible fracture increased but mandible and mid-facial complex fracture decreased, possibly because of a reduction in traffic accidents.
This study was based on a series of 369 patients with Oral and Maxillofacial injuries treated at Kumi Hospital, College of Medicine, Soon-Chun-Hyang University from Jan. 1992 to Dec. 1994. The results obtained were as follows : 1. The number of male patient was 310 and that of female was 59, leading to 5.3 : 1 of male-female ratio, and the 3rd decade was the highest age group in incidence. 2. Weekly incidence was the highest in Sun. & Sat. and monthly incidence was the highest in Nov.& Oct. 3. Causes as follows : traffic accident 41.9%, slip& fall down 25.4%, human trouble 16.5%, industrial accident 7.5%, sports 6.7%, etc. 4. Site distribution as follows : mandible fracture 32.3%, maxilla fracture 4.8%, zygoma fracture 21.4%, nasal bone fracture 34.1%, orbital& ethmoidal fracture 4.6%. 5. The most common site of mandible was symphysis & angle, and the ratio of OR & CR was 1.3 : 1. 6. The most common site of maxilla was Le Fort 1, 2, and the ratio of OR & CR was 3 : 1. 7. The most common site of zygoma was body, the ratio of OR & CR was 3.3 : 1. 8 . The mean period of intermaxillary fixation was 4.33weeks. 9. Combined injury in facial fracture was 35.8% : The facial fracture were most frequently combind with head & neck(47.0%), upper extremities and abdomen(9.8%). 10. The mean elapsed time from injury to hospital was 1.9days, and that to operation was 5.1days. 11. The mean number of combined teeth injury was 0.6, and percent of combined soft tissue injury of face was 51.3%. 12. Post-operative complication occurred in 4 out of 323 cases. all of that was infection.
Journal of International Society for Simulation Surgery
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v.2
no.2
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pp.87-89
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2015
Closed reduction using acrylic splints with circummandibular fixation has been known to be useful techniques in pediatric mandibular fractures. However, this technique has some shortcomings, including needs for impression taking or additional laboratory process, which can increase the exposure time of general anesthesia or make an additional sedation visit. Recently, the advancement of computer-aided maxillofacial surgery offers to clinicians to expansion of its application. This case report represents a technique of computer-assisted virtual reconstruction and computer-aided designed splint fabrication in a 2-year-old boy with mandibular body fracture.
Park, Hyung-Sik;Lee, Eui-Wung;Yoon, Jung-Ho;Lee, Choong-Kook;Kwon, Jun-Ho;Min, Woo-Seok
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.11
no.1
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pp.21-31
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1989
This is a series of continuing research on facial bone fractures of Koreans worked by Dept. of Oral and Maxillofacial surgery, Dental College of Yonsei University, Seoul, Korea, since 1972. The study was based on a series of 630 patients with facial bone fractures treated as in-patient at Yonsei Medical Center, Yonsei University, during the period of Jan., 1982 through Dec., 1987. The results obtained are as follows: 1. The ratio of Men to Women was 4.3 : 1, and admissions for facial bone fractures have been increased year after 1984. 2. The age frequency was highest in the third decade(38.3%), and fourth, second, fifth decade in orders. 3. The traffic accident was the most frequent cause of facial bone fractures (51.3%). 4. The most common location of facial bone fractures was the Mandible(35.3%), and Zygoma complex(29.8%), Nasal bone(15.0%), Maxilla(11.0%) were next in order of frequency. 5. In 291 patients of Mandible fractures, 226(77.7%) had fractures only in Mandible and 65(22.3%) had another facial bone fractures. The most frequent fracture site of Mandible was the Symphysis(43.0%) and Angle(22.4%), and Simple fracture was the most frequent in type of fracture(66.9%). Intermaxillary fixatin & Open reduction was major method of treatment(36.9%). 6. In 394 patients of Midface fractures 323)82.0%) had fractures only in Midface and 71(18.0%) had another facial bone fractures. The most frequent site of Midface fractures was zygoma complex & zygomatic arch(42.7%), and Simple fracture was the most common type of fractures. Observation(Maxilla :44.2%, Zygoma :51.0%) and Open Reduction(Maxilla :20.0%. Zygoma :23.5%) were the major method of treatment. 7. The frequency of Nasal bone fracture was about 1/5 of Midface fractures, and Closed Reduction(45.2%) was the major method of treatment. 8. The complication was reported in only 16 patients, and Malunion was the major complication. 9. Head(44.4%), Lower extrimities(14.5%) and Eye(12.3%) were injured commonly with facial bone fractures. 10. The elapsed time from injury to hospital was within 24 hours in 73.8% of patients, however 15.5% of patients arrived the hospital 72 hours after injury.
Many of the problems which are faced to the edentulous patients are related to a minimal amount of available mandibular bone volume and height. Most of the patients with mild atrophy of the mandible are treated using endosseous implant prosthodontics. TMI(Trans-mandibular Implant) can be used in case of severe mandibular atrophy, poor bone quality, atrophy of the mandible with exposed of inferior alveolar nerve, osteoporosis and the fracture of the atrophic mandible. Also it can eliminate the need for bone grafting and vestibuloplasty. The TMI is a rigid box frame structure which controls and distribute the masticatory force over the severely resorbed mandible. The box frame structure consist of a superstructure, baseplate, 4 transosseous posts, and 5 cortical screws. This is a case report that also describes about the transmandibular implant reconstruction system.
Based on points of neuroendocrine physiology, stimulus developed at the acupuncture site can pass to the pituitary gland through somatosensory and activated descending inhibitory mechanism which originated in raphe magnus of midbrain. For the operation of mandible fracture, acupuncture anesthesia was performed at 6 points of both forearm and both feet by method taking point on distant segment. Acupuncture anesthesia deals with central analgesic mechanism and the theory of diffuse noxious inhibitory control.
The purpose of this study was to investigate the fractures of facial skeleton ; mandible, maxilla, zygoma Clinically, we observed 413 patients with facial bone fractures treated at the department of dentistry, Koryo General Hospital from Jan. l989 to Dec. I991. This results ere as follows : 1. The most common fracture was occured in the mandible (63.7%) and the symphysis was occured most freguently(30.4%) 2. The most prevalent age was twenties(37.5%) 3. Main causes was traffic accident(21.7% ) 4. The ratio of male to female was about 9.3 : 1 5. Most combined injuries was head injuries. (54.6%) 6. The most frequent job was a company employee. 7. There were the highest frequency in March, and the lowest frequency in February.
The 5 years old little girl was admitted to Lee's Dental Clinic fractured her mandible body right side due to the traffic accident on 29th Aug 1970 After routine test, the mandible fracture was operated by means of intra-oral and extro-oral splint fixation technique. The splint made by Feather Bite which usualy use for mouth protecter to the foothball and boxing memberes. It was much advantage handing the material for making the splint and easy to find at the market with the low price. The patient was healed with good condition since he was operated
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[게시일 2004년 10월 1일]
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