Child female 11 years old fractures of mandible in symphysis and left condyle head, conservative treated intermaxillary wiring (Rubber bands elastic) 8 days after mandible movement fractures healed. Patient has practically normal mastic atory function and no complaints.
Purpose: To classify and evaluate the mandibular fractures. Materials and Methods : The author classified the mandibular fractures of 284 patients who were referred to the Chonbuk National University Dental Hospital during the period from March 2004 to June 2007. This study was based on the conventional radiographs as well as computed tomographs which were pertained to the 284 patients who have had the mandibular fractures including the facial bone fractures. And mandibular fractures were classified with respect to gender, age, site and type of the fractures. Results: More frequently affected gender with mandibular fracture was male with the ratio of 3.3:1. The most frequently affected age with mandibular fracture was third decade (38%), followed by fourth decade (16%), second decade (15%), fifth decade (11 %), sixth decade (7%), seventh decade (5%), eighth decade (4%), first decade (4%), and ninth decade (0.3%). The most frequent type of mandibular fracture was single fracture (58%), followed by double fracture (39%), triple fracture (3%). The most common site of mandibular fracture was mandibular condyle as 113 cases (27.7%) and the next was mandibular symphysis as 109 cases (26.7%), mandibular angle as 103 cases (25.3%), mandibular body as 83 cases (20.3%) in order. The sum of fracture sites were 408 sites and there were 1.4 fracture sites per one patient. The number of mandible fractures accompanied with facial bone fractures were 41 cases (14.4%). Conclusion: The results showed the most frequent type and common site of mandibular fracture was single fracture and mandibular condyle respectively. (Korean J Oral Maxillofac Radiol 2009; 39: 93-8)
Osteopetrosis is a rare skeletal disease of unknown etiology. Osteomyelitic changes in the jaw bones are frequently seen in this disease, especially in the mandible and may follow upon tooth extraction. A case is reported of a 31-year-old male who was seen because of intraorally exposed bony spicule and chronic dull pain. Radiographic and haematological investigations led to the diagnosis of osteopeirosis with osteomyelitis. The striking radiologic findings were pathologic mandibular fracture and generalized skeletal thickening. The present case could be grouped under the benign form, type II osteopetrosis. With the conservative and minimally invasive modes of treatment including administration of penicillin G sodium, curettage and closed reduction, we could successfully manage the osteomyelitis and pathologic fracture associated osteopetrosis.
We experienced a patient of subcondylar fracture who had a squared contour of the lower face with prominent angle of the mandible and masseter hypertrophy. Our patient was increasingly seeking esthetic improvement of the lower third of the face. But she did not want multi-stage operations. Thus, we decided and performed a one-stage mandibular angle ostectomy with fracture management. We have a stable and esthetic result simultaneously despite fractures of the fixation plates during follow-up period, so report a case.
Complex cervical spine fractures are a serious complications of maxillofacial trauma and associated with high mortality and neurological morbidity. Strict vigilance in preventing further insult to the cervical spine is a crucial step in managing patients who are at risk for neurologic compromise. We report a rare case of a right transverse process of atlas fracture with right-sided vertebral artery injury that was associated with a comminuted fracture of the body and angle of the mandible, which restricted mouth opening. Airway management was performed by an awake fiber-optic nasotracheal intubation, where neck movement was avoided with a cervical collar. Vertebral artery injuries may have disastrous consequences, such as basilar territory infarction and death, and should be suspected in patients with head and neck trauma. After mandibular plating, the patient was on cervical collar immobilization for 12 weeks and anti-coagulant therapy.
Purpose: This study assessed the diagnostic performance of stitched and non-stitched cross-sectional cone-beam computed tomography (CBCT) images of non-displaced ovine mandibular fractures. Materials and Methods: In this ex vivo study, non-displaced fractures were artificially created in 10 ovine mandibles (20 hemi-mandibles) using a hammer. The control group comprised 8 hemi-mandibles. The non-displaced fracture lines were oblique or vertical, <0.5 mm wide, 10-20 mm long, and only in the buccal or lingual cortex. Fracture lines in the ramus and posterior mandible were created to be at the interface or borders of the 2 stitched images. CBCT images were obtained from the specimens with an 80 mm×80 mm field of view before and after fracture induction. OnDemand software (Cybermed, Seoul, Korea) was used for stitching the CBCT images. Four observers evaluated 56 (28 stitched and 28 non-stitched) images to detect fracture lines. The diagnostic performance of stitched and non-stitched images was assessed by calculating the area under the receiver operating characteristic curve (AUC). Sensitivity and specificity values were also calculated (alpha=0.05). Results: The AUC was calculated to be 0.862 and 0.825 for the stitched and non-stitched images, respectively (P=0.747). The sensitivity and specificity were 90% and 75% for the non-stitched images and 85% and 87% for the stitched images, respectively. The inter-observer reliability was shown by a Fleiss kappa coefficient of 0.79, indicating good agreement. Conclusion: No significant difference was found in the diagnostic performance of stitched and non-stitched cross-sectional CBCT images of non-displaced fractures of the ovine mandible.
Ku, Je-Hoon;Kim, Il-Kyu;Chang, Jae-Won;Yang, Jung-Eun;Sasikala, Balaraman;Wang, Boon
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.32
no.3
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pp.207-217
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2010
The purpose of this study was to evaluate the effects of the stress distribution and displacement in mandible according to treatment modalities of mandibular angle fractures, using a three dimensional finite element analysis. A mechanical model of an edentulous mandible was generated from 3D scan. A 100-N axial load and four masticatory muscular supporting system were applied to this model. According to the number, location and materials of titanium and biodegradable polymer plates, the experimental groups were divided into five types. Type I had a single titanium plate in the superior border of mandibular angle, type II had two titanium plates in the superior tension border and in the inferior compression border of mandibular angle, type III had a single titanium plate in the ventral area of mandibular angle, type IV had a single biodegradable polymer plate in the superior border of mandibular angle, type V had a single biodegradable polymer plate in the ventral area of mandibular angle. The results obtained from this study were follows: 1. Stress was concentrated on the condylar neck of the fractured side except Type III. 2. The values of von-Mises stress of the screws were the highest in the just-posterior screw of the fracture line, and in the just-anterior screw of Type III. 3. The displacement of mandible in Type III was 0.04 mm, and in Type I, II, IV, and V were 0.10 mm. 4. The plates were the most stable in the ventral area of mandibular angle (Type III, V). In conclusion, the ventral area of mandibular angle is the most stable location in the fixation of mandibular angle fractures, and the just- posterior and/or the just-anterior screws of the fracture line must be longer than the other, and surgeons have to fix accurately these screws, and the biodegradable polymer plate also was suitable for the treatment of mandible angle fracture.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.38
no.1
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pp.50-54
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2012
According to Luhr's classification, a fracture in the mandible with a width of less than 15-20 mm is considered to be an atrophic mandibular fracture and its incidence is very rare. Because of the reduced cross-sectional area and smaller contact area of the fractured ends as well as the poorly vascularized bony structure and delayed bone healing, an atrophic mandibular fracture is a great challenge for oral and maxillofacial surgeons. Surgeons tend to perform closed reduction, because open reduction is considered a non-life-saving surgery among elderly patients. Thus, most of them have limited experience in surgical management. According to recent reports, open reduction yields a good result, and the Association for Osteosynthesis (AO) group has recommended open reduction. This is a case report of our two experiences of open reduction and rigid fixation of atrophic mandibular fractures by the AO principle. Articles were also reviewed here.
This is a clinical and retrospective study who sustained a total of 306 maxillofacial bone fracture and who were treated in our department between 1990-1994. This results were obtained as follows : 1. The ratio of men to women was 3.2 : 1. 2. The age frequency was the highest in the third decade(35%). That of man was the highest in the third decade but that of women in the fourth decade. 3. In respect of incidence, the number of patients has not been increased year after year. There were the highest frequency in September and the lowest frequency in January. 4. The most frequent cause of facial bone fracture was fall down(40.2%), traffic accident(28.1%), fist blow(20.9%), industrial accident(6.2%) and others in order. 5. The most common location of facial bone fracture was mandible(69%), maxillar with zygoma and zygoma in order of frequency. 6. The age frequency of mandible was the third decade(36.5%), the fourth decade(23.2%) and the fourth decade(22.2%) and the fifth decade(15.6%) in order. 7. In respect of incidence of associated injuries, the ratio of absence to presence was 0.7 : 1. 8. In 306 patients of facial bone fracture, the frequency of associated injuries was laceration, extrimities, chest in order.
Kim, Seung-Lyong;Jin, Woo-Jeong;Shin, Hyo-Keun;Kim, Oh-Hwan
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.11
no.1
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pp.1-11
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1989
This is a retrospective study on maxillofacial fractures. This study was based on a series of 442 patients with maxillofacial fractures treated at Dept, of oral and Maxillofacial Surgery, College of Dentistry, Chon Buk National University from Jan, 1984 to Sep. 1988. The results obtained were as follows: 1. The ratio of Male/Female was 4.8 : 1, and 3rd decade (43.9%) was the highest age group in incidence. 2. Monthly incidence was the highest in Oct,(10.6%). 3. The most frequent maxillofacial fracture site was mandible (70.0%), and zygoma & zygomatic arch (13.6%), maxilla(11.7%) and nasal bone (4.7%) were next in order of frequency. 4. Traffic accidents (47.5%), fight(24.8%) were the most common causes of maxillofacial fractures. 5. The most frequent chief complaint was painful swelling(40.7%). 6. In mandibular fractures, the most frequent fracture site was symphyseal area(28.9%) and simple fracture was the most frequent in type of fracture (71.2%). 7. In maxillary fractures, fracture with other facial bones (64.5%) was more frequent than fracture of maxilla only. The most common type of fracture was unilateral fractures(37.1%). 8. In fracture of zygoma complex, zygoma fracture was the most frequent fracture type(40.3%), zygoma and zygomatic arch fx, (30.6%), zygomatic arch fx, (29.1%) were next in order 9. Open reduction was major method of treatment in maxillofacial fractures : Mandible (77.5%), Maxilla (61.3%), Zygoma complex(43.1%). 10. Maxillofacial fractures were most frequently combined with head injury(39.3%), and lower extremities(17.0%), upper extremities(13.6%) were next in order.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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