The surgical treatment of advanced carcinomas and some benign tumors having clinically malignant behaviors of the head and neck region often require extensive resection, necessitating large flaps for reconstruction. Since the original upper arm flap was described by Tagliacozzi in 1597, a variety of technique such as random pattern local flap, axial flap, distant flap, scalping flap, myocutaneous flap, free flap etc. have been proposed for reconstruction of head, face and neck defects. Reconstruction of the facial defects usually require the use of distant tissue. Traditionally, nasal reconstruction has been carried out with a variety of forehead flaps. In recent years, there has been more acceptance of immediate repairs following the removal of these tumors. As a result, patients are more willing to undergo these extensive resections to improve their chances of cure, with the reasonable expectation that an immediate reconstruction will provide an adequate cosmetic result. Authors experienced 13 cases of head and neck tumor during last three and half years that required wide excision and immediate reconstruction with various flaps, not with primary closure or simple skin graft. We present our experience with varied flaps for reconstruction after wide resection of head and neck tumors 3 cases of defect of dorsum of nose or medial canthus with island forehead flaps, lower eyelid defect with cheek flap, cheek defect with Limberg flap, orbital floor defect with Temporalis muscle flap, lateral neck defects with Pectoralis major myocutaneous flap or Latissimus dorsi myocutaneous free flap, subtotal nose defect with scalping flap, wide forehead defect with Dorsalis pedis free flap and 3 cases of mandibular defect or mandibular defect combined with lower lip defect were reconstructed with free vascularized iliac bone graft or free vascularized iliac bone graft concomitantly combined with free groin flap pedicled on deep circumflex iliac vessels We obtained satisfactory results coincided wi th goal of treatment of head and neck tumors, MAXIMAL CURE RATE with MINIMAL MORBIDITY, OPTIMAL FUNCTION, and an APPEARANCE as close to normal as possible.
To compare the diagnostic yields and complication rates of transthoracic fine needle aspiration cytology(FNAC) and gun biopsy in the diagnosis of pulmonary mass, a retrospective review was performed in 125 cases. Under the fluoroscopic guide, FNAC was performed by 20G Chiba needle in 91 cases, core biopsy was done by 18.5 G vaccum needle attached with automated biopsy gun in 74 cases and both procedures were done together in 37 cases. Overall sensitivity was 88.4% in FNAC and 87.5% in gun biopsy. For malignant pulmonary tumors, correct type correlation with final diagnosis was obtained in 33(76.7%) out of 43 cases by FNAC and 30(75.0%) out of 40 cases by gun biopsy. For benign pulmonary lesions, there were correct type correlation in 14(35.0%) out of 40 cases by FNAC and 14(53.8%) out of 26 cases by gun biopsy. The complication was pneumothorax and hemoptysis. Pneumothorax occured in 11.1% of FNAC, 10.9% of gun biopsy and 10.9% of both technique, among which chest tube drainages were necessary in one patient by gun biopsy and in three patients by both technique. Although no significant difference of diagnositc accuracy and complication rate was found between FNAC and gun biopsy, gun biopsy was more helpful in the diagnosis of pulmonary benign lesions than FNAC.
Immortalization of primary corneal cells has influence on pharmacy, medical and biological fields. Especially, investigation of immortalization mechanism using viral oncoproteins is useful for medical treatments, and these cell lines will be useful materials for toxic test of medical supplies and cell biological experiments. Rabbit corneal fibroblasts in culture undergo a finite number of divisions before they reach a terminally non-proliferating state known as replicative senescence. Therefore, we attempted to induce immortalization of rabbit corneal fibroblasts with SV 40 large T antigen. As a result of experiment, expression of SV 40 large T antigen was confirmed, and expression of proteins related to cell cycle repressor was decreased in the transfection group compared with non-transfection group. According to the results of cell cycle phase distribution test, SV 40 large T antigen-transfected cells had obtained higher proliferation rate than primary cells. It was confirmed that during induction of immortalization, SV 40 large T antigen was not able to increase telomerase activity. In conclusion, we made a rabbit corneal fibroblast cell line with SV40 large T antigen. This cell line will be useful for further studies of mammalian fibroblast biology, particularly with regard to angiogenesis and malignant transformation. In addition, this cell line offers opportunity for testing potential therapeutics and can be used for toxicity tests of materials or cosmetics. In the future, our cell line can potentially be utilized in a wide range of biology related fields.
Background: The complication rate of fungal disease is higher among patients with hematological malignancies. We investigated the clinicobacteriological outcomes of resected pulmonary fungal infections complicating hematological malignancies. Methods: Between 2001 and 2017, 21 patients with pulmonary fungal infections complicating hematological malignancies underwent resection, and their clinical records and survival were retrospectively reviewed. Results: The median age of the patients was 47 years, and 13 were male. The histological diagnoses were pulmonary aspergillosis (19 cases), mucormycosis (1 case), and cryptococcosis (1 case). The indications for surgery were resistance to antifungal therapy and the necessity of surgery before hematopoietic stem cell transplantation in 13 and 8 cases, respectively. The diagnoses of the hematological malignancies were acute myelogenous leukemia (10 cases), acute lymphocytic leukemia (5 cases), myelodysplastic syndrome (3 cases), and chronic myelogenous leukemia, malignant lymphoma, and extramedullary plasmacytoma (1 case each). The surgical procedures were partial resection (11 cases), segmentectomy (5 cases), lobectomy (4 cases), and cavernostomy (1 case). The size of the lesions was 0.9-8.5 cm. Fourteen cases had cavitation. There were no surgical-related deaths or fungal progression. Conclusion: Pulmonary fungal infections are resistant to treatments for hematological malignancies. Since the treatment of the underlying disease is extended and these infections often recur and are exacerbated, surgery should be considered when possible.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.12
no.1
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pp.57-62
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2006
Giant cell tumors are potentially malignant tumors in vertebrae, affecting frequently difficult to diagnose and are often inoperable. So it will be treated using radiation because of their high recurrence rate and the mechanical compression of spinal cord, but many surgeons described tumors of the vertebra, and the affected vertebral body can be treated using radical or near to total excision, with anteroposterior vertebral fusion or instrumentation of the spine. we report a case of giant cell tumor affecting the third cervical vertebra which caused neck pain and destroyed the vertebra body had treated using radical excison with fusion of posterior arch using instrumentation of the spine together with a literature review.
LRP15 is a novel gene cloned from lymphocytic cells, and its function is still unknown. Bioinformatic data showed that LRP15 might be regulated by DNA methylation and had an important role in DNA repair. In this study, we investigate whether the expression of LRP15 is regulated by DNA methylation, and whether overexpression of LRP15 increases efficiency of DNA repair of UV-induced DNA damage in HeLa cells. The results showed (1) the promoter of LRP15 was hypermethylated in HeLa cells, resulting a silence of its expression. Gene expression was restored by a demethylating agent, 5-aza-2'-deoxycytidine, but not by a histone deacetylase inhibitor, trichostatin A; (2) overexpression of LRP15 inhibited HeLa cell proliferation, and the numbers of cells in the G2/M phase of the cell cycle in cells transfected with LRP15 increased about 10% compared with controls; (3) cyclin B1 level was much lower in cells overexpressing LRP15 than in control cells; and (4) after exposure to UV radiation, the LRP15-positive cells showed shorter comet tails compared with the LRP15-negative cells. From these results we conclude that the expression of LRP15 is controlled by methylation in its promoter in HeLa cells, and LRP15 confers resistance to UV damage and accelerates the DNA repair rate.
High affinity complexes for the tumor were obtained by changing pH and composition in the preparation of $^{99m}Tc-DMSA$. The purpose of this study was to investigate the tumor affinity, and in vitro and in vivo characteristics of these complexes. The results obtained were as follows; 1) Tumor imaging agent was formed successfully at pH $6.0\sim9.0$ and renal imaging agent at pH $2.0\sim5.0$. 2) The serum protein binding of $^{99m}Tc-DMSA$ was $89.1\sim92.8%$ at pH $2.0\sim5.0$ and $11.8\sim30.5%$ at pH $6.0\sim9.0$ respectively, and it was not changed with time. 3) The T 1/2 of tumor affinity complex in blood between 3 and 6 hours after injection was $187{\pm}29$ minutes $(mean{\pm}SD)$. 4) In the blood, the radioactivity was mainly in the plasma, and less than 1% was in the cellular components. 5) In the Walker carcinosarcoma 256 bearing Wistar rats, the radioactivity in the kidney increased, and decreased in the skeleton with time. The radioactivity in the tumor showed the peak in 6 hours after injection and decreased thereafter. 6) In the tumor cell, the radioactivity localized mainly in the cytosol, the soluble fraction of the cytoplasm. This study provides the basic knowledge about tumor affinity and usefulness of $^{99m}Tc-DMSA$ in the diagnosis of malignant disease.
Park, B.J.;Lee, M.S.;Ahn, Y.O.;Heo, D.S.;Kim, D.H.;Kim, H.;Yew, H.S.;Park, T.S.
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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v.29
no.3
s.54
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pp.555-563
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1996
Nationwide incidence survey was conducted to estimate the annual incidence rates of colorectal cancer among Koreans between Jan 1, 1988 and Dec 31, 1989. The population of the incidence survey was the beneficiaries of Korea Medical Insurance Corporation (KMIC), which were about 4,500,000 persons. The medical records of patients with diagnosis of either ICD-9 153(colon cancer), 154(rectal caner), 197(secondary malignant neoplasm of digestive and respiratory system), or 211(benign neoplasm of digestive system) were abstracted for the period with the standard format. The diagnosis was confirmed by one oncologist through the review of these abstracts. The numerator of the rate was finally defined as the incident colorectal cancer cases diagnosed between July 1, 1988 and June 30, 1989. The crude annual incidence of colorectal cancer for men was 13.1 per 100,000 and 10.6 for women, which was still low when compared with those of Japan and China during the same period. Age-adjusted sex ratio was 1.2 for right-sided colon cancer and 1.9 for left-sided colon cancer. The excess of right colon cancer among postmenopausal women was remarkable, so further analytical approach would be needed to investigate which factors are related with this phenomenon.
U, Geon-Hwa;Kim, Dong-Won;Gwak, Yeong-Tae;Lee, Sin-Yeong
Journal of Chest Surgery
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v.29
no.4
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pp.458-460
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1996
Percutaneous transthoracic fine needle biopsy is a popular technique in the diagnosis ot'pulmonary and pleural diseases and its complication rate is very low. One of the rarest but potential complications is that of implantation of malignant cells along the needle tract and subsequent development of a chest wall mass . We experienced a case of chest wall implantation of lung cancer after percutaneous transthoracic fine needle biopsy. The patient was a 59 year old female who had undergone right upper lobectomy for squamous cell carcinoma of the lung (T,N,Mo). 6 months after operation, a loculated mass was palpated at the right posterior .chest wall where the percutaneous transthoracic fine needle biopsy had been performed before operation. We carried out wide excision of this mass and confirmed squamous cell carcinoma histopathologically.
Lee, Kanghoon;Kang, Moon Chul;Lee, Hae Won;Park, Jong Ho;Baek, Hee Jong;Cho, Sung Joon;Jeon, Dae-Geun
Journal of Chest Surgery
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v.49
no.6
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pp.451-455
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2016
Background: This study assessed the efficacy of pulmonary metastasectomy for synovial sarcoma in adult patients. Methods: Fifty patients, diagnosed with pulmonary metastasis from June 1990 to August 2010, were reviewed retrospectively. Twenty-eight patients underwent complete pulmonary metastasectomy, and their survival was evaluated. Age, sex, time to metastatic progression, laterality, number of tumors, size of largest nodule, and number of metastasectomies were analyzed as potential prognostic factors. Results: In all, 29 patients underwent at least one pulmonary metastasectomy, and 51 resections were performed. One intraoperative mortality occurred, and the 5-year survival rate was 58.4%. Bilateral metastases and early metastatic progression were associated with poor survival in multivariate analyses. Conclusion: Surgical resection can be a good option for treating pulmonary metastasis in patients with synovial sarcoma. Repeated resection was feasible with low mortality and morbidity.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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