Heo, Jae Hyung;Kim, Da Mi;Koo, Bon Seok;Chang, Jae Won
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.32
no.2
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pp.85-89
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2016
Pleomorphic adenomas is the most common tumor of parotid gland and usually located and confined in superficial lobe of parotid gland. Computed tomography (CT) is commonly used to initially evaluate salivary gland lesion, but contrast-enhanced CT may sometimes fail to reveal lesions in spite of a high clinical suspicion. For this reason, ultrasonography (US) can be used as the first-line image work-up in some cases of parotid gland benign tumors. We experienced a case of a 60-year-old woman without underlying disease presenting a palpable parotid mass in which the initial CT examination was reported as 'no obvious mass detected'. However, the lesion was revealed in US and histologically confirmed as pleomorphic adenoma. The patient underwent superficial parotidectomy through modified facelift incision. To the best of our knowledge, this is the first report of invisible major salivary gland tumor on CT in the Korean literature.
Primary small cell carcinoma of the salivary gland is a rare neoplasm that accounts for approximately 1.8% of all primary major salivary gland malignancies. Because of its rarify, it is difficult to diagnose small cell carcinoma of the parotid gland by fine needle aspiration cytology(FNAC). We experienced a case of primary small cell carcinoma of the parotid gland in a 72-year-old woman who presented with two palpable masses of the left infraauricular and ocular legions of two to three month's duration, respectively. Aspirate smears from the left infraauricular area were highly cellular on necrotic and lymphocytic background and showed individually dispersed cells or three-dimensional clusters of small cells. The tumor cells were round to oval with a very high nucleocytoplasmic ratio. Nuclei were about two times the size of lymphocytes and had uniformly dispersed but hyperchromatic to pyknotic chromatin. Nucleoli were occasionally visible but were generally inconspicuous. Numerous mitotic figures were detected. The clusters of these small tumor cells exhibited angular nuclear molding, irregular nuclear outlines, and occasionally rosette like arrangement. The tumor was confirmed by histology and immunohistochemistry.
Tumors rarely arise in the sublingual salivary glands. They should be considered malignant until proved otherwise. Adenoid cystic carcinoma is most commonly encountered malignant tumor of the sublingual gland. We report a case of adenoid cystic carcinoma arising from the sublingual gland. Moreover, the sublingual gland had anatomic variation of main duct(Bartholin's duct) which is connected to Wharton's duct.
Cystadenocarcinoma of salivary gland is an rare, slow-growing, low-grade malignant neoplasm characterized by cysts and papillary endocystic projections. Major locations of this tumor are parotid glands, and minor salivary glands, while occurrence in submandibular gland is extremely rare. Only few cases have been reported in the literatures. Cystadenicarcinoma behaves in an indolent manner and recurrence is rarely occured, surgical complete excision is considered treatment of choice. We experienced a case of cystadenocarcinoma arising from submandibular gland, so we report this case with a review of literature.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.30
no.4
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pp.271-281
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2004
Adenoid cystic carcinoma is malignant tumor in salivary gland, and its behavior is very invasive. Of all malignant tumor adenoid cystic carcinoma is occured in frequency of 4.4% in major salivary gland, and 1.29% in minor salivary gland. Histopathologically, adenoid cystic carcinoma is characterized by a cribriform appearance, and tubular form and solid nest type tumor can be seen. The tumor cell structure composed of modified myoepithelial cell, and basaloid cell. Extracellular matrix of this tumor cell contains variable ground substance with basement membrane component. Basement membrane matrix composed of collagen fibers, glycoproteins, proteoglycans, and its function is well known that it participate in differentiation, proliferation, and growth of tumor cell. Basement membrane molecule is essential for invasion of peripheral nerve, blood vessel, skeletal muscle in tumor cell of adenoid cystic carcinoma. In many studies, the tumor cell of adenoid cystic carcinoma containing modified myoepithelial cell participate in synthesis of proteoglycan. In this study, tissue sample of adenoid cystic carcinoma of human salivary gland were obtained from 15 surgical specimen, and all specimen were routinely fixed in 10% formalin and embedded. Serial $4-{\mu}m$ thick sections were cut from paraffin blocks. the histopathologic evaluation was done with light microscopy. And, the immunohistochemical staining, characteristics of glycosaminoglycan were observed. For biochemical analysis of glycosaminoglycan, isolation of crude glycosaminoglycan from tumor tissue and Western bolt analysis were carried out. With transmission electomicroscopy, tumor cell were observed. Biologic behavior of adenoid cystic carcinoma was observed with distribution and expression of basement membrane of glycosaminoglycan in tumor cells, The results obtained were as follows: 1. In immunohistochemical study, chondroitin sulfate is postively stained in tumor cell and interstitial space, dermatan sulfate is weakly stained in ductal cell. But keratan sulfate is negatively stained. 2. In immunohistochemical study, heparan sulfate is strong positive stained in tumor cell and basement membrane, especially in invasion area to peripheral nerve tissue. 3. In transmission electromicroscpic view, the tumor cells are composed modifed myoepithelial cells, and contains many microvilli and rough endoplasmic reticulum. 4. In Western blot analysis, the expression of glycosaminoglycan is expressed mostly in heparan sulfate. From the results obtained in this study, tumor cell of adenoid cystic carcinoma is composed modified myoepithelial cell, and glycosaminoglycan of basement membrane molecule of heparan sulfate and chondroitin sulfate mostly participate in the development and invasiveness of adenoid cystic carcinoma by immunohistochemical study and western blot analysis.
Park, A-Young;Kim, Hyun-Jung;Kim, Dong-Won;Lee, Dong-Wha
The Korean Journal of Cytopathology
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v.8
no.2
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pp.143-149
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1997
Salivary duct carcinoma is rare high grade adenocarcinoma, arising from larger excretory duct in major salivary gland, resembling the ductal carcinoma of the breast histologically. We report a case of salivary duct carcinoma of left parotid gland in which fine needle aspiration cytology was performed. Cytologic examination revealed 1) moderate cellularity, 2) flat sheets or three dimensional, tightly cohesive clusters on the necrotic background, 3) sometimes cribriform or papillary configuration, 4) polygonal or cuboidal cells with moderate anisonucleosis with abundant, granular and eosinophilic cytoplasm, 5) round to oval nuclei with irregular chromatin clumps, and 6) 1 or 2 inconspicuous nucleoli. Histologically, the tumor is mainly composed of cribriform intraductal component with central comedonecrosis, and small foci of infiltrating component including well differentiated ductal structures or irregular sheets in a desmoplastic stroma.
Schwannomas are uncommon neoplasms of neurologic origin that are rare in the salivary glands. A schwannoma that persists for a long time is referred to as an ancient schwannoma if it is accompanied by degenerative changes on histology. The case described herein involved a 37-year-old man with an ancient schwannoma that had persisted for 20 years in his right parotid gland. Clinically, the lesion presented with swelling and pain. Computed tomography revealed a well-defined, multilocular enhanced lesion. T2-weighted magnetic resonance images displayed multilocular hyperintensity, while T1-weighted images showed a high signal at the lobulated margin and a homogeneous low signal internally. The preoperative diagnosis, based on the lesion's location and imaging diagnosis, was Warthin's tumor. However, a biopsy conducted after surgical excision identified the lesion as a schwannoma with cystic degeneration. This report also presents a summary of the characteristics of rare cases of schwannoma in the major salivary gland based on this case and a literature review.
Park Yoon-Kyu;Park Sung-Gil;Lee Samuel;Oh Sung-Soo;Lee Hye-Kyung
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.7
no.2
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pp.129-136
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1991
This is a clinical, retrospective review of 66 cases of the Adenoid cystic carcinoma who were treated at the Department of Surgery, Presbyterian Medical Center, Chonju during the past 20 years from January, 1971 to December, 1990. The results were obtained as follows; 1) The most common malignant tumor in the minor salivary gland was adenoid cystic carcinoma and it's incidence was 57.6% (38 cases). 2) The most common site of adenoid cystic carcinoma in the major salivary gland was parotid gland with the incidence of 22.7% (15 cases). 3) The peak age of patients with adenoid cystic carcinoma was 5th decade(30.3%) and others' peak age except adenoid cystic carcinoma was 6th decade(35.9%). 4) The duration of symptoms of adenoid cystic carcinoma patient was less than one year in the minor salivary gland, comprising 21 cases(55.3 %) and more than one year in 18 cases(64.9 %) of the major salivary gland carcinoma. 5) According to histologic grades of 66 cases of adenoid cystic carcinoma, Grade I was 15 cases and Grade II 19 cases, Grade III 5 cases. Other 27 cases were undetermined. 6) The incidence of cervical lymphnode metastasis of 39 cases of adenoid cystic carcinoma classified into histologic grades was 0% in Grade I, 10.5% in Grade II and 20% in Grade III. 7) The incidence of nerve invasion confirmed histologically was 20% in Grade I, 63.2% in Grade II and 100% in Grade III. It was significant(p<0.01). 8) The local recurrence rate was 26.7% in Grade I, 47.4% in Grade II and 60% in Grade III. The lung was the commonest site for distant metastasis comprising 14 cases among 19 cases in which distant spread occurred. 9) 5 year determinate disease-free survival rate according to the histologic grade was 57.1% in Grade I, 27.3% in Grade II and 25.0% in Grade III. 10) The determinate 5-year survial rate of adenoid cystic carcinoma was 71.4% in the only curative surgery group, 70.6% in the combined treatment group of surgery and postoperative irradiation, 66.7% in the combined treatment group of surgery with postoperative irradiation and chemotherapy, and 33.3 % in the non-curative treatment group. 11) The average size of tumor was 3.6cm in Grade I, 4.8cm in Grade II and 4.5cm in Grade III.
Lee, Hyoung Shin;Kim, Sung Won;Lee, Kang Dae;Oh, Dasol;Kim, Ju Hyun;Koh, Yoon Woo;Choi, Eun Chang
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.34
no.1
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pp.15-19
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2018
Background and Objectives: Thunderbeat (TB) and Harmonic scalpel (HS) have been applied to variable head and neck surgery, which are useful for both coagulation and cutting of tissues. However, there have been no comparative studies covering the usefulness of these energy devices in surgery for major salivary gland. In this study, we analyzed the surgical outcomes of two devices in surgery for parotidectomy and submandibular gland (SMG) resection. Materials and Methods: A retrospective chart review of 90 patients including two groups (HS group, n=45 versus TB group, n=45) of patients matched for their patient factors was conducted. Clinicopathologic factors of the patients and surgical outcomes such as the operation time, intraoperative bleeding, amount and duration of drain, hospital stay and complications were compared between two groups. Results: There were no significant difference between two groups regarding the clinicopathologic factors and short-term surgical outcomes. Conclusion: Thunderbeat and HS are both effective and safe for parotidectomy and SMG resection in variable benign disease of major salivary gland.
Silva, William P P;Stramandinoli-Zanicotti, Roberta T;Schussel, Juliana L;Ramos, Gyl H A;Ioshi, Sergio O;Sassi, Laurindo M
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.17
no.11
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pp.4973-4976
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2016
Objective: This article concerns evaluation of the sensitivity, specificity and accuracy of FNAB for pre-surgical diagnosis of benign and malignant lesions of major and minor salivary glands of patients treated in the Department of Head and Neck Surgery of Erasto Gartner Hospital. Methods: This retrospective study analyzed medical records from January 2006 to December 2011 from patients with salivary gland lesions who underwent preoperative FNAB and, after surgical excision of the lesion, histopathological examination. Results: The study had a cohort of 130 cases, but 34 cases (26.2%) were considered unsatisfactory regarding cytology analyses. Based on the data, sensitivity was 66.7% (6/9), specificity was 81.6% (71/87), accuracy was 80.2% (77/96), the positive predictive value was 66,7% (6/9) and the negative predictive value was 81.6% (71/87). Conclusion: Despite the high rate of inadequate samples obtained in the FNAB in this study the technique offers high specificity, accuracy and acceptable sensitivity.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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