Mucosa-associated lymphoid tissue(MALT) lymphoma is thought to originate from marginal zone B-cells. In the WHO classification, Extranodal marginal zone lymphoma of MALT is classified B-cell Non-Hodgkin lymphoma. Common sites of MALT lymphoma include stomach, lung and the ocular-adnexa. Although less common in other sites, it is the most common low-grade lymphoma of the breast, thyroid, bowel skin and soft tissue. No strong age or gender predominance exists in MALT lymphoma. Dissemination to other sites can occur. In the oral cavity, MALT lymphoma is rare. Herein, we present a case of intra-oral MALT lymphoma. 66 year-old woman without any background of immunodeficiency or autoimmune disease admitted department of oral & maxillofacial surgery in Ulsan university hospital for evaluation of long-standing mild upper lip swelling. The lesion was completely resected and biopsied. Histological and immunohistochemical stains(CD3, CD5, CD20, CD21, CK) findings were used to confirm the lesion. Bone marrow biopsy was done and no bone marrow involvement was found. She did not receive chemotherapy and radiotherapy after surgery. No recurrence has been noted in the 22 months to date.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제43권2호
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pp.138-143
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2017
Non-Hodgkin's lymphoma on the parotid gland is a relatively rare occurrence among head and neck tumors. The mass of parotid gland lymphoma cannot be distinguished from other benign masses of the parotid gland; therefore, it is important to consider lymphoma in the differential diagnosis when examining parotid swellings and masses. Parotid gland lymphoma is most likely to be B-cell, non-Hodgkin's lymphoma of one of three types, which include follicular, marginal zone, and diffuse large B-cell, although other histologic patterns have been described. We present a review of a patient with diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) who presented to the Department of Oral and Maxillofacial Surgery of Pusan National University Hospital (Yangsan, Korea).
Lymphoma is the most common primary tumor of the orbit, accounting for 55% of all orbital malignancies. When divided into histopathological subtypes, extranodal marginal zone lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue (MALT lymphoma) comprises the largest proportion. Clinical manifestations are unspecific, but in patients with slow-growing painless orbital mass, or red conjunctival lesion suggestive of 'salmon patch', ocular adnexa lymphoma (OAL) should be suspected. Although the pathogenetic mechanism of ocular adnexal MALT lymphoma (OAML) is not yet fully understood, the relationship between OAML and Chlamydia psittaci has been hypothesized recently, similar to that between gastric MALT lymphoma and Helicobacter pylori. This suggests a new treatment option for OAML; bacterial eradication therapy with systemic antibiotics. Several other treatment methods for OAML have been introduced, but no treatment guidelines have been established yet. In this article, we summarize the current knowledge on the clinical features, pathogenesis, diagnostic methods, therapeutic strategies, and prognosis of OAML.
기관에 발생한 림프절 외 변연부 B-세포 림프종(BALT lymphoma)은 폐에서 원발하는 비호지킨스 림프종의 70% 이상을 차지하지만 전체 림프종의 1% 미만을 차지할 만큼 드문 질환으로 흉부 단순 촬영에서 우연히 발견되는 경우가 많고, 예후는 비교적 양호하나 아직 확립된 치료법은 없는 상태이다. 저자들은 흉부 방사선 촬영 상 지속되는 폐침윤 소견을 주소로 내원 후 리포이드 폐렴으로 오인되어 진단과 치료가 늦어 골수 침범까지 진행된 폐에 발생한 림프절 외 변연부 B-세포 림프종을 1예를 경험하여 보고하는 바이다.
The authors present the fine needle aspiration cytology (FNAC) cytologic findings of a case of extranodal marginal zone B cell lymphoma (MZBCL), which featured abundant plasma cells and eosinophilic histiocytes arising in both parotid glands. A 49-year-old female presented with palpable masses in both parotid glands. She had been suffering from systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis. The lesions were evaluated by FNAC and smears showed a small number of clusters of oncocytic cells with abundant eosinophilic granular cytoplasm and small nuclei, intermixed with small to medium-sized lymphoid cells containing round to lobulated nuclei, which suggested Warthin's tumor. Some of lymphoid cells had a plasmacytoid appearance, and some scattered large cells contained a large amount of eosinophilic cytoplasm. Bilateral superficial parotidectomy was performed and a histopathologic study indicated MZBCL with abundant plasma cells, intermixed with eosinophilic histiocytes. The presence of oncocytic cells and a mixture of lymphoid and plasma cells indicates Warthin's tumor, but the cytologic features of a relatively monotonous small to medium-sized lymphoid infiltrate suggest the possibility of MZBCL in the clinical setting of an FNAC study performed on a patient suffering from a connective tissue disease.
Lee, Sam Yong;Kim, Woo Hyeong;Choi, Jun Ho;Kim, Kwang Seog;Hwang, Jae Ha
대한두개안면성형외과학회지
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제22권5호
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pp.280-284
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2021
Primary cutaneous marginal zone B-cell lymphoma (PCMZL) is an uncommon type of malignant lymphoma that mainly occurs in the trunk and upper extremity, with less frequent incidence observed on the head. Herein, we report the early diagnosis and treatment of a rare case of facial PCMZL in an Asian patient. A 51-year-old man presented with masses on the forehead and nose tip, which he had incidentally discovered 2 months previously. The masses appeared as a papule on the forehead and a patch on the nose. There were no signs of infection or bleeding, and the patient reported no other symptoms. After complete surgical excision, PCMZL was diagnosed based on the permanent biopsy. The histopathological findings revealed lymphoid aggregations with multifocal granulomas. Further treatment and follow-up were conducted at the hematology and oncology department. Despite its rarity in Asian populations, cutaneous lymphoma should be included in the differential diagnosis of facial masses. Early diagnosis and treatment based on a physical examination, imaging study, and excisional biopsy are important for a favorable prognosis.
MALT림프종은 질병의 진행이 느리고, 진단 당시 국소적인 병변이 대부분이며, 폐와 위장관을 동시에 침범하는 경우는 매우 드물다. 저자들은 흉부 단순촬영에서 고립성 폐결절이 발견된 73세 남자 환자에서 위, 폐, 골수를 침범한 파종성 MALT림프종 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
Purpose: Extranodal marginal zone B cell lymphoma of MALT type represents approximately 8% of non-Hodgkin's lymphomas and this lymphoma is present in extranodal sites. Although the presentation of this lymphomain in stomach is usually associated with H. pylori infection in 95% of cases, MALT lymphoma found in soft tissue has been reported very rarely in the field of plastic surgery. We report a case of MALT lymphoma in the submandibular gland without any involvement of other organs such as the stomach. Methods: A 49-year-old man complained of a huge neck mass sized about $10{\times}12cm$. It started about 2 years ago and grew rapidly for the late 6 months. It was of hard nature with erythematous skin overlying it. Under the diagnosis of possible malignant lymphoma or sarcoma, radical resection was performed and the defect was reconstructed using transverse rectus abdominis musculocutaneous free flap. Results: The mass was well demarcated from the normal tissue, $11{\times}10.5{\times}10cm$ in size and whitish-gray color. Immunohistochemical analysis demonstrated that the tumor cells were LCA(+), CD20(+), CD3(-) and CD5(-). The tumor was diagnosed as extranodal marginal zone B cell lymphoma. The patient was treated with prophylactic radiation therapy after surgery, there was no complication for 1 year. Conclusion: We reported that very rare form of MALT lymphoma in 49-year-old male patient was experienced with clinical characteristics, histologic features and references.
Objectives : Mucosa-associated lymphoid tissue(MALT) lymphoma of the head and neck region is relatively rare, but it has variable clinical and biological characteristics. Although there were few studies on this topic, there is still controversy regarding the best treatment. The authors retrospectively investigated the clinical courses and treatment results in 10 patients presenting with MALT-lymphoma in head and neck region except ocular adnexa. Material and Methods : Ten patients with a histologically verified diagnosis of the extranodal marginal zone B cell lymphoma arising in thyroid glands(3), larynx(3), oral cavity(2), oropharynx(1), salivary glands(1) were analyzed. Results : Four patients were allocated to stage IE and another six patients to stage IIE according to the Ann Arbor staging system. Treatment consisted of local therapy(surgical resection and/or radiotherapy) in four patients and systemic chemotherapy with/without local therapy in six patients. Complete remission and partial remission were achieved in seven patients(70%) and two patients(20%), respectively. No recurrence or mortality was observed with a mean follow-up of 40.5 months. Conclusion : Patients with MALT-lymphomas of the head and neck region were potentially treated by local modality in localized disease state. However systemic chemotherapy was also effective even in localized disease state and was well tolerated by patients. And strict staging and close long-term monitoring were recommended considering its indolent progression.
Primary malignant lymphoma of the thyroid gland is uncommon malignancies. Its fine needle aspiration cytology (FNAC) findings are rarely described in the literature. This article highlights the FNAC diagnosis of primary malignant lymphoma of the thyroid gland. A 70-year-old female presented with a rapidly enlarging thyroid mass of five months' duration. FNAC smears showed low cellularity consisting of predominantly atypical enlarged lymphoid cells admixed with a few small lymphocytes, plasma cells, and oncocytic cells. Some disrupted lymphoid cells were also present. The tumor cells infiltrated into the thyroid follicular epithelium forming lymphoepithelial lesion, The cytologic appearance showed a diffuse mixture of cell types with only a few small, mature lymphocytes and many enlaraed lymphoid cells. The enlarged lymphoid cells were atypical and pleomorphic with nuclear clefting and irregularities. Grossly, the left lobe of the thyroid was nearly replaced by a diffuse firm to soft solid mass with smooth tan fish-flesh homogeneous cut surface. Histological diagnosis was diffuse large B-cell lymphoma with areas of marginal zone B-cell lymphoma of MALT type.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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