Background: Non-Hodgkin's lymphoma (NHL) is a heterogeneous type of neoplasm of the lymphatic system. To have a more accurate and early diagnosis we need to know signs, symptoms and complications of lymphoma in early stages besides pathology and immunohistochemistry. Materials and Methods: This prospective study included 110 cases of NHL that were followed since February 2012 till November 2013. Biopsies were taken from all the patients besides bone marrow study. Signs and symptoms were categorized into "B" symptoms, general, lymphadenopathy and extranodal involvement and we compared the frequencies by stage and grade. Results: Of 110 cases, 88.9% had B-cell and 11.1% T-cell type with mean age $48.5{\pm}18.6$ years. "B" symptoms and lymphadenopathy were more common in men. Cervical lymphadenopathy was the most common sign (44.8%). and hematologic, bone marrow, bone and neurologic lesions were the most common complications. All complications were more common in males. "B" symptoms were seen mostly in stage III, general signs and symptoms in stage IV, and lymphadenopathy in stage II. Intermediate grade was also the most common in all signs and symptoms. In this study 12 (10.9%) patients had relapse, with neurologic and bone marrow as the most common sites of tumor recurrence. Conclusions: There is a meaningful relationship between male gender for NHL and anemia that can be due in part to higher incidence of bone marrow involvement and stage IV disease in male cases. We also found a strong relationship between low grade NHL and age. On the other hand extranodal involvement is more common in female groups.
Many disorders and abnormalities are accompanied by cavitary lesoin of the lung and one of the most common causes of cavitary lung disease are primary and metastatic lung neoplasms. but cavitary formation of primary lung cancer is not frequent and cavitary or cystic pulmonary metastases of this is also rare. We report a case of cavitary pulmonry metastases of primary lung cancer proven by bronchoscopic biopsy and chest CT. The patients was 60 year-old heavy smoker who had no known underlying lung diseases 7 years ago and complained chronic cough. The chest CT showed primary lung cancer in right low lobe with multiple cavitary or cystic metastases in both lungs and multiple lymphatic metastases.
The role of nodal station No. 14v (along the superior mesenteric vein) in lymphadenectomy for distal gastric cancer remains elusive. A 73-year-old woman underwent endoscopic submucosal dissection for gastric cancer, and was referred to our division for additional surgery because of pathologically non-curative resection. A laparoscopic distal gastrectomy with D1+ dissection was performed, with a final diagnosis of pT1bN1M0, Stage IB (2 nodal metastases to No. 6). Four months post-surgery, abdominal computed tomography revealed a 14-mm solitary nodule along the superior mesenteric vein. The lesion was excised and pathologically identified as a lymph node metastasis. Adjuvant chemotherapy with tegafur-gimeracil-oteracil potassium (S-1) was administered for the metastasis. Presently the patient survives without recurrence, 5.5 years after the second operation. Our findings suggest that there is lymphatic flow from the No. 6 to the No. 14v nodal station. Some patients with a No. 6 metastasis may benefit from a No. 14v lymphadenectomy, even in early-staged disease.
Park, Hyeong-Cheon;Kim, Young-Sam;Kim, Se-Kyu;Chung, Kyung-Young;Shin, Dong-Hwan;Lee, Hong-Lyeol;Chang, Joon;Kim, Sung-Kyu;Lee, Won-Young
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.42
no.4
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pp.624-628
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1995
Lymphangioleiomyomatosis is a rare disease which afflicts young women of childbearing age. We experienced a 32-year-old female who was admitted because of worsening exertional dyspnea after hormonal therapy with Clomifen for five months and intermittent hemoptysis. Chest PA showed diffuse ground glass appearance with some reticular infiltrations. High resolution CT scan showed multiple small thin walled cysts distributed homogeneously throughout the entire lung. Pulmonary function test showed characteristic obstructive pattern despite the restrictive interstitial pattern of chest radiography. Thoracoscopic lung biopsy specimen showed abnormal proliferation of smooth muscle cells in the walls of lymphatic vessels, bronchioles, and pulmonary vessels typical of pulmonary lymphangioleiomyomatosis. Hormonal therapy with medroxyprogesterone was initiated.
Purpose: Transducer-like enhancer of split 1 (TLE1) is a member of the Groucho/TLE family of transcriptional co-repressors that regulate the transcriptional activity of numerous genes. TLE1 is involved in the tumorigenesis of various tumors. We investigated the prognostic significance of TLE1 expression and its association with clinicopathological parameters in gastric cancer (GC) patients. Materials and Methods: Immunohistochemical analysis of six tissue microarrays was performed to examine TLE1 expression using 291 surgically resected GC specimens from the Soonchunhyang University Cheonan Hospital between July 2006 and December 2009. Results: In the non-neoplastic gastric mucosa, TLE1 expression was negative. In GC, 121 patients (41.6%) were positive for TLE1. The expression of TLE1 was significantly associated with male gender (P=0.021), less frequent lymphatic (P=0.017) or perineural invasion (P=0.029), intestinal type according to the Lauren classification (P=0.024), good histologic grade (P<0.001), early pathologic T-stage (P=0.012), and early American Joint Committee on Cancer stage (P=0.022). In the Kaplan-Meier analysis, the TLE1 expression was significantly associated with longer disease-free (P=0.022) and overall (P=0.001) survival rates. Conclusions: We suggested that TLE1 expression is a good prognostic indicator in GCs.
Genital lymphedema (GL) is an uncommon and disabling disease that manifests as enlargement of the genital region resulting from the disturbance of lymphatic drainage. Although conservative treatment such as decompression is typically the first-line approach, surgical intervention has been shown to be effective in certain cases. This study aimed to systematically review studies evaluating available surgical alternatives for the treatment of male GL. A systematic search strategy using keyword and subject headings was applied to PubMed, Scopus, EMBASE, and Cochrane Library in May 2019. Studies investigating various surgical techniques to treat penile and scrotal lymphedema were included. The potential risk of bias of included trials was evaluated using the methodological index for non-randomized studies (MINORS). In total, 13 studies met the inclusion criteria, nine of which were determined to be high-quality. The average MINORS score was 12.45 for studies involving excision and 14 for studies involving lymphovenous anastomosis (LVA). The most common reason for a low score was a failure to describe the inclusion criteria. Recurrence of lymphedema during follow-up was reported in four studies involving excision and in no studies involving LVA. In general, the quality of the included literature was considered to be fair. Although surgical intervention might not always prevent the recurrence of lymphedema, all of the studies reported improved quality of life after the procedure. This study could be used as the basis for evidence-based guidelines to be applied in clinical practice for managing male GL.
Chae, Min Cheol;Park, Chang Kwon;Keum, Dong Yoon;Hwang, Ilseon;Kwon, Kun Young;Jang, Byeong Churl
Journal of Chest Surgery
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v.47
no.3
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pp.262-268
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2014
Background: The development of diagnostic techniques and an awareness of health examinations can bring about an early diagnosis of lung cancer. However, appropriate postoperative management and adjuvant chemotherapy remain under debate in postoperative therapeutic strategy. The present study was conducted to assess the clinicopathologic factors that influence recurrence and prognosis after complete resection of lung cancer. Methods: The present study analyzed 62 patients with lung cancer who underwent complete resection of diagnosed adenocarcinoma between 1994 and 2007. In addition to conventional factors, which include staging factor and histological evaluation, the present study also performed univariate and multivariate analyses to consider claudin, a cell adhesion molecule, as a prognostic factor by immunohistochemical staining. Results: There was no correlation between conventional factors, including lymphatic and vascular invasion, and recurrence. However, there was a significant correlation between high expression of claudin 4 and cancer recurrence. In particular, there was a correlation between high expressions of claudin 1, 4, and 5 and a reduction of disease-free survival. Conclusion: Increased expressions of claudin 4 were negative prognostic factors in adenocarcinoma of the lung and thus could be used to identify high-risk patients for adjuvant chemotherapy, even if they had early-stage lung cancer. The present findings collectively suggest that consideration of claudin as a prognostic factor in the active postoperative treatment in patients at high risk will lead to better therapeutic outcomes with fewer side effects.
Kim, Ji Hyun;Kim, You Sun;Lim, Seon Hee;Ahn, Yo Han;Ko, Jung-Min;Suh, Dong In;Lee, Kyoung Bun;Moon, Kyung Chul;Ha, Il-Soo;Cheong, Hae Il;Kang, Hee Gyung
Childhood Kidney Diseases
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v.24
no.2
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pp.120-125
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2020
Gorham-Stout syndrome is a rare bone disorder characterized by progressive massive osteolysis and proliferation of vascular and lymphatic vessels. A 15-year-old boy was initially diagnosed with Gorham-Stout at the age of 8 years based on clinical and radiological findings. Following diagnosis, he was treated with pamidronate, interferon alfa, propranolol, oral corticosteroids, and sirolimus. He developed proteinuria at the age of 15 and progressed into the nephrotic range 2 years later. A renal biopsy revealed focal segmental glomerulosclerosis, not otherwise specified variant. The sequential increase in proteinuria associated with medications suggested that the focal segmental glomerulosclerosis may be caused by pamidronate and sirolimus, but cannot completely rule out the possibility of kidney involvement of GSS itself.
Kim, Young Joo;Kang, Dong Hyun;Song, Geum Jong;Ahn, Tae Sung;Son, Myoung Won;Lee, Moon Soo;Baek, Moo-Jun
Korean Journal of Clinical Oncology
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v.14
no.2
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pp.76-82
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2018
Purpose: Lgr5 is a well-known stem cell marker in colorectal cancer (CRC). This retrospective study evaluated the expressions of Lgr5 in CRC specimens, and examined whether these expressions were associated with survival outcomes. Methods: We used immunohistochemistry to retrospectively examine expressions of Lgr5 in paraffin-embedded specimens from 337 patients with CRC between January 2009 and December 2013. All clinicopathologic data were collected by retrospective review based on medical records. The correlation between its expression and clinicopathological data as well as clinical outcomes of patients was analyzed. Results: Low expression and high expression of Lgr5 in 337 patients were 175 (51.9%) and 162 (48.1%), respectively. There was no statistically significant difference in the association of Lgr5 expression with clinicopathologic factors (age, tumor location, lymphatic invasion, vascular invasion, perineural invasion, TNM stage, and differentiation). In the survival analysis, the high expression group of Lgr5 showed a better prognosis than the low expression group in disease-free survival (P=0.044). However, overall survival was not significantly different between the two groups (P=0.087). In multivariate analysis, we found that high expression of Lgr5 was independent prognostic factor for tumor relapse (hazard ratio, 0.601; 95% confidence interval, 0.388-0.929; P=0.022). Conclusion: In present study, high expression of Lgr5 is an independent predictor of favorable prognosis in patients with CRC. So, further well designed, prospective, large scale studies are needed to examine the value of Lgr5 as a prognostic biomarker for CRC.
Objectives: Identification of axillary metastases in breast cancer is important for staging disease and planning treatment, but current techniques are associated with a number of adverse events. This report evaluates the diagnostic accuracy of superparamagnetic iron oxide (SPIO)-enhanced magnetic resonance imaging (MRI) techniques for identification of axillary metastases in breast cancer patients. Methods: We performed a meta-analysis of previous studies that compared SPIO enhanced MRI with histological diagnosis after surgery or biopsy. We searched PubMed, Ovid, Springer Link, and Cochrane library to identify studies reporting data for SPIO enhanced MRI for detection of axillary lymph node metastases in breast cancer until December 2013. The following keywords were used: "magnetic resonance imaging AND axilla" and "superparamagnetic iron oxide AND axilla". Eligible studies were those that compared SPIO enhanced MRI with histological diagnosis. Sensitivity and specificity were calculated for every study; summary receiver operating characteristic and subgroup analyses were done. Study quality and heterogeneity were also assessed. Results: There were 7 publications that met the criteria for inclusion in our meta-analysis. SROC curve analysis for per patient data showed an overall sensitivity of 0.83 (95% Confidence interval (CI): 0.75-0.89) and overall specificity of 0.97 (95% CI: 0.94-0.98). Overall weighted area under the curve was 0.9563. Conclusions: SPIO enhanced MRI showed a trend toward high diagnostic accuracy in detection of lymph node metastases for breast cancer. So, when the breast cancer patients has axillary metastases histologically, SPIO enhanced MRI may be effective diagnostic imaging modality for axillary metastases.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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