Background: Overexpression of HER2-neu has been reported in many epithelial malignancies, including cancers of the breast, ovaries, lungs, prostate, bladder, pancreas, colorectum and stomach as well as osteosarcomas. The aim of this study was evaluation of expression of HER2-neu immunohistochemistry (IHC) status and clinicopathologic features in a series of colonic adenocarcinomas. Materials and Methods: In this descriptive and analytical study, we surveyed 211 samples of colon adenocarcinoma from 182 patients (86.3%) undergoing total or partial colectomy and 29 (7.13%) with biopsies by colonoscopy. A sufficient sample size was obtained from all cases and the slides were stained with hematoxylin and eosin and also by IHC (HER2) staining. Results: The mean age for the patients at diagnosis was 57.9 years (range, 15-88 years). One hundred and twenty one patients (57.3%) were male. Of all patients, 201 samples (95.3%) were conventional adenocarcinomas (159, 29 and 13 cases were well, moderately and poorly differentiated, respectively) and 10 (4.7%) were mucinous type. Out of 211 cases, 171 were checked for lymph nodes metastasis and 64 were positive. There is a correlation between HER2 scores and differentiation, most score 3 cases being well differentiated (P<0.05). Conclusions: In patients with advanced colon cancer, surgery alone is not curative and other forms of therapy may be required to prolong patient survival. HER2 overexpression was found in some cases and this could be a guideline to new adjuvant therapy for these patients.
Immunoglobulin G4-related disease (IgG4-RD) is a chronic inflammatory condition involving multiple organs, including the salivary or lacrimal glands, orbit, pancreas, bile duct, liver, kidney, retroperitoneum, aorta, lung, and lymph nodes. It is histologically characterized by tissue infiltration with lymphocytes and IgG4-secreting plasma cells, storiform fibrosis, and obliterative phlebitis. In the thoracic involvement of IgG4-RD, mediastinal lymphadenopathy and perilymphangitic interstitial thickening of the lung are the most common findings. Peribronchovascular and septal thickening and paravertebral band-like soft tissue are characteristic findings of IgG4-RD. Other findings include pulmonary nodules or masses, ground-glass opacity, alveolar interstitial thickening, pleural effusion or thickening, mass in the chest wall or mediastinum, and arteritis involving the aorta and coronary artery. Radiologic differential diagnosis of various malignancies, infections, and inflammatory conditions is needed. In this review, we describe the imaging findings of IgG4-RD and the radiologic differential diagnoses in the thorax.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.24
no.1
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pp.134-142
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2010
Although BinSo-San(BSS), a mixed herbal formula consisted of 11 types of medicinal herbs and have been used as anti-inflammatory agent, In the present study, the acute toxicity (single oral dose toxicity) of lyophilized BSS aqueous extracts was monitored in male and female mice after oral administration according to Korea Food and Drug Administration (KFDA) Guidelines (2005-60, 2005). In order to observe the 50% lethal dose ($LD_{50}$), approximate lethal dosage (ALD), maximum tolerance dosage (MTD) and target organs, test articles were once orally administered to female and male ICR mice at dose levels of 2000, 1000, 500, 250 and 0 (control) mg/kg (body wt.) according to the recommendation of KFDA Guidelines (2005-60, 2005). The mortality and changes on body weight, clinical signs and gross observation were monitored during 14 days after dosing according to KFDA Guidelines (2005-60, 2005) with organ weight and histopathology of 12 types of principle organs. We could not find any mortality, clinical signs and changes in the body weights except for dose-independent increases of body weight and gains restricted in 1000 mg/kg of BSS extracts-dosing female group. Hypertrophic changes of lymphoid organs.thymus, spleen and popliteal lymph nodes were detectedat postmortem observation with BSS extracts dose-dependent increases of lymphoid organ weights, and hyperplasia of lymphoid cells in these all three lymphoid organs at histopathological observations. These changes are considered as results of pharmacological effects of BSS extracts or their components, immunomodulating effects, not toxicological signs. In addition, some sporadic accidental findings such as congestion spots, cyst formation in kidney, atrophy of thymus and spleen with depletion of lymphoid cells, and edematous changes of uterus with desquamation of uterus mucosa as estrus cycles were detected throughout the whole experimental groups including both male and female vehicle controls. The significant (p<0.01) increases of absolute weights of kidney and pancreas detected in BSS extracts 1000 mg/kg-treated female group are considered as secondary changes from increases of body weights. The results obtained in this study suggest that the BSS extract is non-toxic in mice and is therefore likely to be safe for clinical use. The LD50 and ALD of BSS aqueous extracts in both female and male mice were considered as over 2000 mg/kg because no mortalities were detected upto 2000 mg/kg that was the highest dose recommended by KFDA and OECD. In addition, the MTD of BSS extracts was also considered as over 2000 mg/kg because no BSS extracts-treatment related toxicological signs were detected at histopathological observation except for BSS or their component-related pharmacological effects, the immunomodulating effects detected in the present study.
Purpose: Combined resection of an invaded organ in advanced gastric cancer (AGC) with infiltration of adjacent organs is essential to achieve R0 resection. However, when the tumor invades the head of the pancreas or duodenum, R0 resection interferes with the lower resectability and results in a higher morbidity. Wereviewed these cases retrospectively and considered the proper extent of the surgical resection. Materials and Methods: We retrospectively analyzed cases where patients underwent surgery for gastric adenocarcinoma at the Department of Surgery, Presbyterian Medical Center, between January 1998 and December 2003. Among the 45 patients who were suspected to have pancreatic head or duodenum invasion by a primary tumor or metastatic lymph nodes based on the operative findings, we included 22 patients without incurable factors. The patients were classified into three groups: 4 patients that underwent a combined resection (PD group), 12 patients that underwent a palliative subtotal gastrectomy (STG group) and 6 patients that underwent bypass surgery only (GJ group). We analyzed the clinicopathological features, operative data and results. Results: The patients of the PD group achieved R0 resection by PD with D3 Dissection in all Patients. A pancreatic fistula was observed in one patient (morbidity 25%). There was no surgery-associated mortality (mortality 0%). All patients of the PD group were in stage IV. However, the 2-year survival rate (SR) was 75% and the 5-year SR was 50%. Six patients of the STG group underwent surgery with marginal resection and the other six patients of the STG group had a positive distal resection margin. The 2-year SR was 41.7% and the 5-year SR was 16.7%. Most of the patients of group GJ were of old age (mean age: $72.7{\pm}8.6$ years) or had chronic diseases. The 2-year SR was 0%. Conclusion: Combined resection of the pancreas and duodenum in AGC with pancreatic head invasion is relatively safe with moderate morbidity and a lower mortality. One can expect long-term survival if combined resectionis performed in cases without incurable factors.
From the one hundred forty eight patients with evidence of biliary tract obstruction, 275 bile samples were obtained from percutaneously placed biliary drainage catheters. Of the 148 patients, ova of Clonorchis sinensis were demonstrated in 17 patients (11.5%), with the epithelial cells. Among them, one case also demonstrated coexisting adenocarcinoma. In 105 patients, the medical records were available for review and the clinical diagnoses were malignancy in 99 patients and benign lesion in 6 patients. Of the 99 patients in which clinico-radiologic diagnosis were malignant, cytologic results were positive in 23.2%. Dividing the patients Into two groups, the ones with tumor of bile duct origin (group I) and the others with tumors producing extrinsic compression of bile duct, such as periampullary carcinoma, pancreas head carcinoma or metastatic carcinoma in lymph nodes from tumors of adjacent organs (group II), the cytologic results were positive in 37% and 11.6%, respectively. In patients with histologic confirmation, the positive correlation was found in 50% and 20% in group I and group II, respectively, with remarkable difference between two groups. There were no false positives in cytologic diangosis. The overall concordance rate of cytologic diagnosis with diagnosis of clinical investigation in both benign and malignant lesions was 27.6% and the diagnostic specificity was 100%.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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