The incidence and prevalence of nontuberculous mycobacterial pulmonary disease (NTM-PD) is increasing worldwide, including in Korea, and the clinical importance of NTM-PD is also rapidly increasing. The diagnosis and management of NTM-PD is difficult. Radiologic evidence is mandatory to diagnose NTM-PD, and the radiologic findings may be the first evidence of the disease in many patients. Traditionally, NTM-PD demonstrates two different radiologic forms: fibrocavitary and nodular bronchiectatic. However, the disease also shows non-specific and a wide spectrum of radiologic features. Radiologists must be aware of the radiologic features of NTM-PD and should include them in the differential diagnosis. This review focuses on the epidemiology in Korea, diagnostic criteria, and radiological features of NTM-PD for radiologists.
Recently, the detection of Mycobacterium tuberculosis complex (MTBC) in respiratory specimens has decreased, and nontuberculous mycobacteria (NTM) has increased. This study examined the increase in NTM lung disease patients and their age and sex distribution compared to the increase in NTM detection in 132,359 respiratory specimens examined in a Gwangju Secondary Hospital from 2010 to 2019. Furthermore, the prevalence of pulmonary tuberculosis infection in NTM positive patients was investigated. The positive rates of the mycobacterial culture were 21.9% (1,624/7,403) in 2010 and 17.4% (1,937/11,161) in 2019. The NTM recovery rate increased from 38.0% (617/1,624) in 2010 to 72.4% (1,403/1,937) in 2019. The average diagnosis rate of NTM lung disease in the NTM positive patients was 27.1%. Among them, cases of current pulmonary tuberculosis infection decreased from 44.9% in 2010 to 23.4% in 2019, and cases of previous diagnosis or treatment decreased from 15.8% to 10.7%. Of all NTM lung diseases, 69.0% were in their 60s or older, with more females than males. In the future, according to aging and tuberculosis management policies, NTM detection is expected to increase while MTBC decreases and laboratories must pay close attention to this phenomenon and constantly monitor the test results.
Each life has its own properties that distinguish one another. With this property, Oriental medicine suggests original diagnosis and treament. Our process of aging shows typical outline of cycle, i. e. from one's birth to death. Understanding the life cycle of men gives us very good hint to predict one's state of health, possible diseases, characteristics of disease in each term of his/her life cycle. It's because body and mode of diseases change according to age. Aging starts when $\breve{U}$m Essence(陰精)-the essence one receive from parents-dries up or when Deficient Fire(虛火) soars. Parts that compose our body-bones, muscles, flesh, etc.-gradually weaken and worn out as they no longer get support from Yang-Ki(陽氣), In "Yellow Emperor's Classic", aging starts around one's forties when $\breve{U}$m Essence(陰精) is reduced to less than half. However, what is usually accepted is that women start aging from 49 and men 64, regarding significant geriatric disease. As it is mentioned, aging starts with exhaustion of $\breve{U}$m Essence(陰精) which results in soaring Deficient Fire. Main symptoms are weak mental state due to Sin(神) disorder, and weak physical state due to Spleen and Stomacn(脾胃) disorder. Main principle in treating and preventing diseases related to aging is preserving $\breve{U}$m Essence(陰精), as well as fortifying Ki and Blood(氣血). To do this, Lung(肺)-which collects $\breve{U}$m Essence(陰精), and Kidney(腎) stores-which stores $\breve{U}$m Essence(陰精).
Park, Ki Hoon;Kwon, Soon Seog;Chung, Myung Hee;Kim, Jeana;Lee, Hee Jung;Min, Ji-Won;Kim, Yong Hyun
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.73
no.2
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pp.115-121
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2012
Pulmonary mucosa-associated lymphoid tissue-derived (MALT) lymphoma is a rare disease. This disorder is considered to be a model of antigen-driven lymphoma, which is driven either by autoantigens or by chronic inflammatory conditions. Low-grade B-cell MALT lymphoma may develop from a nonneoplastic pulmonary lymphoproliferative disorder, such as lymphocytic interstitial pneumonitis (LIP). A recent estimate predicts that less than 5% of LIP patients acquire malignant, low-grade, B-cell lymphoma. In Korea, there has been no previous report of malignant low-grade, B-cell lymphoma, acquired from LIP. Here, we present the case of a patient with LIP that developed into pulmonary MALT lymphoma, six years after diagnosis.
Proceedings of the Korean Society of Computer Information Conference
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2021.07a
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pp.313-315
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2021
Timely and accurate diagnosis of lung diseases using Chest X-ray images has been gained much attention from the computer vision and medical imaging communities. Although previous studies have presented the capability of deep convolutional neural networks by achieving competitive binary classification results, their models were seemingly unreliable to effectively distinguish multiple disease groups using a large number of x-ray images. In this paper, we aim to build an advanced approach, so-called Ensemble Knowledge Distillation (EKD), to significantly boost the classification accuracies, compared to traditional KD methods by distilling knowledge from a cumbersome teacher model into an ensemble of lightweight student models with parallel branches trained with ground truth labels. Therefore, learning features at different branches of the student models could enable the network to learn diverse patterns and improve the qualify of final predictions through an ensemble learning solution. Although we observed that experiments on the well-established ChestX-ray14 dataset showed the classification improvements of traditional KD compared to the base transfer learning approach, the EKD performance would be expected to potentially enhance classification accuracy and model generalization, especially in situations of the imbalanced dataset and the interdependency of 14 weakly annotated thorax diseases.
Ko, Kwang Il;Song, Min Keun;Shin, Dong Yeob;Kim, Dong Hyun;Kim, Chan Ho;Han, Chang Hoon;Lee, Sun Min;Choi, Yoon Jung;Kim, Chong Ju
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.65
no.1
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pp.37-40
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2008
Nephrotic syndrome is a relatively rare complication of malignancy. A few cases of nephrotic syndrome accompanying Hodgkin's disease, non-Hodgkin lymphoma, leukemia and other malignancies have been reported since the first case of the nephrotic syndrome associated with extrarenal malignancy was reported in 1922. Hodgkin's disease and solid tumors are known to be the most common malignancies accompanying nephrotic syndrome. The pathologic findings of kidney in patients with Hodgkin's disease commonly show minimal change nephropathy. Membranous glomerulonephropathy is the most common pathologic feature in patients with solid tumors. Although membranous glomerulonephropathy related to small cell lung cancer has rarely been reported in Korea, minimal change nephropathy accompanying small cell lung cancer has never been reported. We present here a case of a 70 year-old male with minimal change nephropathy that was related to small cell lung cancer. We detected small cell lung cancer during the diagnosis work-up of nephrotic syndrome. We suggest that nephrotic syndrome can be a manifestation of underlying malignancy.
Kim, Ye-Ree;Youn, Seong-Yuk;Yoo, Kwang-Ha;Ahn, Chul-Min;Kim, Hyung-Joong;Jin, Choon-Jo
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.47
no.2
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pp.272-278
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1999
The primary lymphoma in the lung is very rare. Moot of the primary pulmonary lymphomas, which represent 3-4 % of extra-nodal lymphomas, are low-grade B-cell lymphoma. The low-grade B-cell lymphomas progress slowly and the prognosis of these are more favorable than that of the nodal lymphomas. However, high-grade forms progress rapidly with more severe course. The diagnosis of primary pulmonary lymphomas generally relies on the histopathologic findings of lung specimens obtained by surgical excision of the lesions or open-lung biopsy. Recently, less aggressive biopsies(transbronchial, transthoracic) and/or immunocyto-chemical, immunochemical and gene rearrangement studies on materials obtained by bronchoalveolar lavage have been used occasionally. The treatment of the primary pulmonary lymphomas has not been precisely codified. Several clinical data suggest that limited surgery or non-aggressive chemotherapy can provide long-term survival in patients with such slowly developing neoplasm, and demonstrated the need for the development of noninvasive diagnootic methods. In this study, we report a case of high-grade B-cell lymphoma of the lung which was treated with combination chemotherapy.
Lim, Ju Eun;Kim, Eun Young;Jang, Ji Eun;Son, Ji-Young;Jung, Ji Ye;Park, Byung Hoon;Lee, Kyung Jong;Yoon, Yeo Wun;Byun, Min Kwang;Lee, Sa Rah;Kang, Young Ae;Moon, Jin Wook;Park, Moo Suk;Kim, Young Sam;Jang, Joon;Park, Young Nyun;Kim, Se Kyu
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.66
no.5
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pp.390-395
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2009
Among the bronchogenic carcinomas, especially squamous cell carcinoma and large cell carcinoma frequently present with cavitation, which may result from tumor necrosis. Cavitary lesions of the tumor are occasionally associated with infection and misdiagnosed as benign lung abscess owing to the partial responsiveness to antibiotics. It is very difficult to distinguish the carcinomatous abscess from the benign lung abscess, because of their similar clinical and radiologic features. Delay in diagnosis of underlying lung cancer may result in poor outcome. Therefore, clinicians should remember that the patients with highly suspicious carcinoma of the lung should undergo further precise examinations to find out malignant cells.
Lee, Myung In;Sohn, So Hee;Lee, Dae Joon;Ha, Dong Yul;Jee, Young Koo;Lee, Kye Young;Kim, Keun Youl;Choi, Young Hi;Cho, Jeong Hi;Seo, Pil Weon;Kim, Sam Hyun
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.43
no.5
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pp.805-811
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1996
Congenital cystic adenomatoid malformation of the Lung(CCAM) is characterized by anomalous fetal development of terminal respiratory structures, resulting in an adenomatoid proliferation of bronchiolar elements and cystic formation. CCAM was first described and differentiated from other cystic lung disease in the English literature by Ch'in and Tang in 1949. CCAN is a rare, potentially lethal form of congenital pulmonary cystic disease and the salient features of lesion are an irregular network of terminal respiratory bronchiole-like structures and macrocysts variably lined by pseudostratified ciliated columnar epithelium and simple cuboidal epithelium. Adult presentation of CCAM of the lung is so rare that only 9 cases have been reported in the literature of date. The pathogenesis of CCAM remains disputed and reseachers have variously proposed that the lesion represents a developmental anomaly, hamartoma, or a fonn of pulmonary dysplasia. Van Dijk and Wagenvoort divided CCAM into three subtypes : cystic, intermediated, and solid. These correspond to types I, II, and III of Stocker. In adults, the evaluation of cystic or multi cystic lung disease requires consideration of a differential diagnosis including the acquired lesions of lung abscess, cavitary neoplasm or inflammatory mass, bullous disease, bronchiectasis, and postionflammatory pneumatocele. Congenital lesions such as sequestration, bronchopulmonary-foregut anomalies, and bronchogenic cyst are also encounted. The definitive treatment for CCAM is complele removal of the involved lobe. Panial lobectomy leads to multiple complications, including severe post-operative infection. We report a case of CCAM in a 14-year-old female presentated with a pneumothorax and large bullae, who was treated by surgical remove of the involved lobe.
Background : It is well known that the prevalence of lung cancer is higher in idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) patients than in the general population. This high prevalence is explained by the concept of 'scar carcinoma'. There have been several reports on the prevalence of histologic typo of lung cancer in IPF with conflicting results. Despite of the high smoker rate in almost all previous reports, none considered the smoking history of patients. Therefore we performed a separate studies on fibrosis associated lung cancer and smoking associated lung cancer. The purpose of this study is to investigate the proportion of lung cancer in IPF that is fibrosis associated and to determine the most common histologic type in fibrosis associated lung cancer in IPF. Method : A retrospective review of medical records and radiologic studies was performed for cases of lung cancer with IPF. We investigated smoking history, sequence of diagnosis of lung cancer and IPF, histologic type of lung cancer and the cancer location, especially whether the location is associated with fibrosis. To evaluate the proportion of fibrous associated lung cancer, the lung cancer in IPF were categorized according to the presence of fibrosis at cancer location. Results : Fifty seven patients were subjects for this analysis. Six (11%) cases were diagnosed as lung cancer during follow-up for IPF, and both diseases were diagnosed simultaneously in the others. Ninety four percent of patients were smokers and the average smoking amount was 47.1$\pm$21.9 pack-year. Among the patients with IPF and lung cancer, 42(80.8%) cases were considered as "fibrosis associated". The remainder was "not fibrosis associated" and probably was due to smoking etc. Although the most frequent histologic type was squamous cell carcinoma as a whole, adenocarcinoma was the prominent histologic type in "fibrosis associated lung cancer." Conclusion : Considering the proportion of "fibrosis not associated lung cancer" in the patients with IPF and lung cancer, significant proportion of lung cancer in IPF may not be fibrosis induced. This may influence the distribution of histologic type of lung cancer in IPF.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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