Basaloid squamous cell carcinoma of the lung is now considered a subtype of squamous cell carcinoma as per the 2015 WHO classification and remains a relatively unknown type of lung cancer due to its rarity. Here we report two cases of basaloid squamous cell carcinoma of the lung and their CT findings to clarify some of the radiologic features of this type of cancer. Two patients aged 85 and 68 years with lung basaloid squamous cell carcinoma visited our institution and underwent surgical resection. On CT, the lesions were 3.1 and 2.8 cm in size, respectively, well-defined, round in shape with lobulated margins and prominent intratumoral necrosis. The latter case was followed after operation for 20 months, and there was no recurrence of the disease on CT. Although very rare, basaloid squamous cell carcinoma should be considered a subtype of lung cancer in tumors sharing these CT findings.
Ahn, Beom Seok;Wu, Hong-Gyun;Yoo, Sook Hyun;Park, Jong Min
Journal of Radiation Protection and Research
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v.40
no.1
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pp.17-24
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2015
To improve accuracy of dose calculation on kilovoltage cone beam computed tomography (kV CBCT) images, a custom-made phantom was fabricated to acquire an accurate CT number to electron density curve by full scatter of cone beam x-ray. To evaluate the dosimetric accuracy, 9 volumetric modulated arc therapy (VMAT) plans for head and neck (HN) cancer and 9 VMAT plans for lung cancer were generated with an anthropomorphic phantom. Both CT and CBCT images of the anthropomorphic phantom were acquired and dose-volumetric parameters on the CT images with CT density curve (CTCT), CBCT images with CT density curve ($CBCT_{CT}$) and CBCT images with CBCT density curve ($CBCT_{CBCT}$) were calculated for each VMAT plan. The differences between $CT_{CT}$ vs. $CBCT_{CT}$ were similar to those between $CT_{CT}$ vs. $CBCT_{CBCT}$ for HN VMAT plans. However, the differences between $CT_{CT}$ vs. $CBCT_{CT}$ were larger than those between $CT_{CT}$ vs. $CBCT_{CBCT}$ for lung VMAT plans. Especially, the differences in $D_{98%}$ and $D_{95%}$ of lung target volume were statistically significant (4.7% vs. 0.8% with p = 0.033 for $D_{98%}$ and 4.8% vs. 0.5% with p = 0.030 for $D_{95%}$). In order to calculate dose distributions accurately on the CBCT images, CBCT density curve generated with full scatter condition should be used especially for dose calculations in the region of large inhomogeneity.
With the increasing resolution of modern CT scanners, analysis of the larger numbers of images acquired in a lung screening exam or diagnostic study is necessary, which also needs high accuracy and reproducibility. Recent developments in the computerized analysis of medical images are expected to aid radiologists and other healthcare professional in various diagnostic tasks of medical image interpretation. This article is to provide a brief overview of some of computer-aided diagnosis schemes in chest CT.
Diagnosing and determining the stage of lung cancer by means of positron emission tomography (PET) ha.. been proven valuable because of the limitations of diagnosis by computed tomography (CT). We compared the efficacy of PET with that of CT in diagnosing pulmonary tumor and staging of lung cancer Material and Method: We performed F-18 FDG PET to determine the malignancy and the staging on patients who have been suspicious or were diagnosed as lung cancer by chest X-ray and CT. The findings of PET and of CT of 41 patients (male, 29: female, 12: mean age, 59) were compared with pathologic findings obtained from a mediastinoscopy and thoracotomy. Result: Out of 41 patients, 35 patients had malignant lesions (squamous cell carcinonla 19 cases, adenocarcinoma 14 cases, adenosquamous cell carcinoma 2 cases) and 6 patients had benign lesions. Diagnosing of lung cancer, the sensitivity, specificity and accuracy of CT and PET were the same for two method and the numbers were 100%, 50%, and 92.7% respectively. Eighteen LN groups out of 108 mediastinal LN groups who recieved histologic examination proved to be malignant. Pathologic lymph node (LN) stage was N0-Nl 31 cases, N2 8 cases, N3 2 cases. The correct identification of the nodal staging with CT, PET scans were 31 cases (75.6%), 28 cases (68.3%) respectively. The LN group was underestimated in each 6 cases of CT and PET. In 4 cases of CT and 7 cases of PET, they were overestimated in compare to histologic diagnosis. In the detection of mediastinal LN groups invasion, the sensitivity, specificity and accuracy of CT were 39.8 %, 93.3 %, and 84.3 % respectively. For PET, they were 61.1 %, 90.0 %, and 85.2 %. When two methods considered together (CT+PET), they were increased to 77.8 %, 93.3 %, and 90.7 % respectively. Conclusion: PET appears to be similar to CT in the diagnosis and the nodal taging of pulmonary tumor. Two tests may stage patients with lung cancer more accurately than CT alone.
Objectives: The aim of this study was to present the baseline results of a pilot project conducted to evaluate the effectiveness of lung cancer screening using low-dose chest computed tomography (CT) in regions with excessive radon levels in the Republic of Kazakhstan. Methods: In total, 3671 participants were screened by low-dose chest CT. Current, former, and never-smokers who resided in regions with elevated levels of radon in drinking water sources and indoor air, aged between 40 and 75 with no history of any cancer, and weighing less than 140 kg were included in the study. All lung nodules were categorized according to the American College of Radiology Lung Imaging Reporting and Data System (Lung-RADS 1.0). Results: Overall, 614 (16.7%) participants had positive baseline CT findings (Lung-RADS categories 3 and 4). Seventy-four cancers were detected, yielding an overall cancer detection rate of 2.0%, with 10.8% (8/74) stage I and a predominance of stage III (59.4%; 44/74). Women never-smokers and men current smokers had the highest cancer detection rates, at 2.9% (12/412) and 6.1% (12/196), respectively. Compared to never-smokers, higher odds ratios (ORs) of lung cancer detection were found in smokers (OR,2.48; 95% confidence interval [CI], 1.52 to 4.05, p<0.001) and former smokers (OR, 2.32; 95% CI, 1.06 to 5.06, p=0.003). The most common histologic type of cancer was adenocarcinoma (58.1%). Conclusions: Implementation of low-dose CT screening for lung cancer in regions with elevated radon levels is an effective method for both smokers and never-smokers.
Proceedings of the Korean Information Science Society Conference
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2010.06c
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pp.447-451
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2010
In this paper, we propose a simple but effective algorithm to increase the speed of Emphysema region classification. Emphysema region classification method based on CT image consumes a lot of time because of the large number of subregions due to the large size of CT image. Some of the sub-regions contain no Emphysema and the classification of these regions is worthless. To speed up the classification process, we create an algorithm to select Emphysema region candidates and only use these candidates in the Emphysema region classification instead of all of the sub-regions. First, the lung region is detected. Then we threshold the lung region and only select the dark pixels because Emphysema only appeared in the dark area of the CT image. Then the thresholded pixels are clustered into a region that called the Emphysema pre-detected region or Emphysema region candidate. This region is then divided into sub-region for the Emphysema region classification. The experimental result shows that Emphysema region classification using predetected Emphysema region decreases the size of lung region which will result in about 84.51% of time reduction in Emphysema region classification.
The relationship between the dose calculated with a radiotherapy treatment planning system (RTPS) and CT number verses the relative electron density curve was investigated for various CT voltages and beam qualifies. We obtained the relationship between the CT numbers and electron densities of the tissue equivalent materials for various CT voltages and beam qualifies. At lower CT voltages, the higher density materials, like cortical bone, showed larger CT numbers and the soft tissues showed no variations. We peformed a phantom study in a RTPS, where a phantom consisted of lung and bone legions in water. We calculated the dose received behind the lung and bone regions for 6 MV photon beams, in which the regions below the lung, water and bone received higher doses in this listed order. The result was the same for 10 MV photon beams. For the clinical application, the doses were calculated for the lung and pelvis. No difference was observed when using different electron density conversion tables with various CT voltages from a same CT. A relative dose difference of 1.5% was obtained when the CT machine for the density conversion table was different from that for the CT image for planning.
In the diagnosis of lung cancer, the tumor size is measured by the longest diameter of the tumor in the entire slice of the CT. In order to accurately estimate the size of the tumor, it is better to measure the volume, but there are some limitations in calculating the volume in the clinic. In this study, we propose an algorithm to segment lung cancer by applying a custom loss function that combines focal loss and dice loss to a U-Net model that shows high performance in segmentation problems in chest CT images. The combination of values of the various parameters in custom loss function was compared to the results of the model learned. The purposed loss function showed F1 score of 88.77%, precision of 87.31%, recall of 90.30% and average precision of 0.827 at α=0.25, γ=4, β=0.7. The performance of the proposed custom loss function showed good performance in lung cancer segmentation.
Objecive: To investigate the clinical safety and efficacy of CT-guided $^{125}iodine$ (125I) seed implantation combined with percutaneous intra-tumor injection of chemotherapy emulsion of lobaplatin and lipiodol in treating patients with advanced lung cancer. Materials and Methods: Patients with advanced lung cancer and treated with spiral CT-guided $^{125}I$ seed implantation combined with percutaneous intra-tumor injection of chemotherapy emulsion of lobaplatin and lipiodol were recruited. Results: Of the 36 patients, there were 40 nidi in total. The contrast-enhanced CT evaluation was conducted 60 d after treatment. Response evaluation suggested that 4 patients achieved complete remission (CR), 24 partial remission (PR), 4 stable disease (SD) and 4 progression disease (PD), with a total response rate of 77.8% (28/36). Conclusions: CT-guided $^{125}I$ seed implantation combined with percutaneous intra-tumor injection of chemotherapy emulsion of lobaplatin and lipiodol are safe and effective in treating patients with advanced lung cancer.
Lan Lan;Dan Xu;Chen Xia;Shaokang Wang;Minhua Yu;Haibo Xu
Korean Journal of Radiology
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v.21
no.7
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pp.919-924
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2020
Objective: The current study reported a case series to illustrate the early computed tomography (CT) findings of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in pediatric patients. Materials and Methods: All pediatric patients who were diagnosed with COVID-19 and who underwent CT scan in Zhongnan Hospital of Wuhan University from January 20, 2020 to February 28, 2020 were included in the current study. Data on clinical and CT features were collected and analyzed. Results: Four children were included in the current study. All of them were asymptomatic throughout the disease course (ranging from 7 days to 15 days), and none of them showed abnormalities in blood cell counts. Familial cluster was the main transmission pattern. Thin-section CT revealed abnormalities in three patients, and one patient did not present with any abnormal CT findings. Unilateral lung involvement was observed in two patients, and one patient showed bilateral lung involvement. In total, five small lesions were identified, including ground-glass opacity (n = 4) and consolidation (n = 1). All lesions had ill-defined margins with peripheral distribution and predilection of lower lobe. Conclusion: Small patches of ground-glass opacity with subpleural distribution and unilateral lung involvement were common findings on CT scans of pediatric patients in the early stage of the disease.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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