Low back pain (LBP) is a significant in today's society, with lifetime include factors associated with LBP ar reporter. Among the causes, aberration of posture may play a role in the development of LBP. Many investigators have assessed the curvature of spine in standing posture. But LBP is associated with Lumber Hyperlordosis of Hyperlordosis is controversial Subjects: In conservative treatment(acupuncture, herb med, manipulation & TENS. exercise, potural correction) for a 40 years old woman who had low back pain(V AS) be caused by decrease lumbar lordotic angie. Objectives: The object is change of lumbar lordotic angle of a 40 years old woman who had low back pain with Lumbar hyperlordosis, In conservative treatment. Method: In conservative treatment, We added taping therapy(mechanical correction taping of Kinesio Taping) about Lumbar Lordosis. Conclusion: We experienced a 40 years old woman who had love pack pain with Lumbar hyperlordosis. In conservative treatment, Her pain was Improved by additional taping therapy In company with decrease of Lumbar Lordosis. 1. abnormal spinal curvature, specially lumbar hyperlordosis act on induction & perpetuation agent for low back pain 2. In a patient had low back pain with lumbar hyperlordosis, change of lumbar lordotic angle is of utility value for the effect of treatment and assessment of prognosis. 3. pain control is more relative with change of lumbosacral angle than lumbar lordotic angle, in patient had low back pain with lumbar hyperlordosis. 4. mechanical taping therapy with elastic adhesive tape is effective for patient had low back pain with lumbar hyperlordosis
In this study, we compared the clinical usefulness of SPAIR (Spectral Adiabatic Inversion Recovery) and STIR (Short TI Inversion Recovery) to evaluate the fat tissues precisely. The images of brain axial (n = 20), lumber spine sagittal (n = 20), hip joint coronal (n = 17) and knee joint (n = 25) were obtained by turbo spin echo T2 weighted method on 3T magnetic resonance image. The signal intensity (SI) values were measured using region of interest in fat, muscle tissue, and background noise. The inhomogeneity values were measured using the standard deviation (SD) value divided by the mean values. SD signifies the amount of error which is similar to the imaging heterogeneity. In brain axial images, the SPAIR showed more superior SI and inhomogeneity results than the STIR. In spine, hip and knee images, STIR showed more excellent SI results, but poor inhomogeneity than the SPAIR.
One of the most common problems in cord injury is pressure sores. In the early stage of pressure sores, the wound can be covered by advancing or transpositioning a local myocutaneous flap. However, it can be a great challenge to treat end-stage paraplegic patient who underwent multiple prior flaps, where continuous treatment is needed to prevent recurrent pressure sore due to infection and metabolic drain. In these patients, a local myocutaneous flap may be very difficult for coverage of the wounds. Therefore, hemipelvectomy may be considered. The authors performed a hemipelvectomy on a 33 year-old male paraplegic patient who presented with multiple, large wounds seen in end-stage pressure sores. He had a compression fracture of the lumber spine 9 years ago during a motor vehicle accident. After a wide exicision of the wound, the anterior flap was used as a fillet-flap for reconstruction. On the sixth day postoperatively, secondary repair was done due to wound dehiscence and the postoperative results have been satisfactory thus far.
Back pain is painful for people at a lower lumber(L4/L5 or L5/S1). It is experienced as a most frequent disaster 70% of workers have suffered from back-pain. Especially, the occurrence rate of back pain for nurses is very high. Therefore, this study investigates female nurses who worked as a part of a medical cost management team, which mainly deal with the medical insurance in a general hospital at Seoul area. These nurses had different job tasks, which used computers for 50% of their time, so it can be treated as VDT workers. As a first step of this project, a muscle fatigue was measured for these special VDT workers. First, survey for nurses was conducted to figure out what is a real problem of them. Second, to evaluate an experimental data, a medical cost management team was chosen for subjects. Areas of measurement were 3 places that were the trapezius (TR), the medial deltoid (MD), and the erector spine muscle (ES: L4/L5). These areas are most frequently used, so they were chosen for this study. Measurements were taken before work and after work. From these measurements, it was revealed that a fatigue really comes from their main VDT task excluding natural fatigue after work, so their work environment need to be corrected.
In this study measured patient exposure dose for purpose exposure area and peripheral critical organs by using optically stimulated luminescence dosimeters (OSLDs) from computed tomography (CT), based on the measurement results, we predicted the radiobiological effects, and would like to advised ways of reduction strategies. In order to experiment, OSLDs received calibration factor were attached at left and right lens, thyroid, field center, and sexual gland in human body standard phantom that is recommended in ICRP, and we simulated exposure dose of patients in same condition that equal exposure condition according to examination area. Average calibration factor of OSLDs were $1.0058{\pm}0.0074$. In case of left and right lens, equivalent dose was measure in 50.49 mGy in skull examination, 0.24 mGy in chest, under standard value in abdomen, lumbar spine and pelvis. In case of thyroid, equivalent dose was measured in 10.89 mGy in skull examination, 7.75 mGy in chest, 0.06 mGy in abdomen, under standard value in lumber spine and pelvis. In case of sexual gland, equivalent dose was measured in 21.98 mGy, 2.37 mGy in lumber spine, 6.29 mGy in abdomen, under standard value in skull examination. Reduction strategies about diagnosis reference level (DRL) in CT examination needed fair interpretation and institutional support recommending international organization. So, we met validity for minimize exposure of patients, systematize influence about exposure dose of patients and minimize unnecessary exposure of tissue.
Purpose: To examine the relationship between total fat infiltration (TFI) rate, which quantifies the reduction of muscles around the spine and is an important factor for sarcopenia, and the factors affecting osteoporotic vertebral compression fracture. Materials and Methods: Patients treated for osteoporotic compression fractures of the lumber spine from January 2012 to December 2016 were analyzed retrospectively. Among them, this study included ninety-eight patients who were 1) diagnosed with osteoporosis with a bone mineral density (BMD) T score of less than 2.5 g/cm2, 2) received vertebroplasty or kyphoplasty for lumbar fractures, 3) involved one segment of the lumbar spine, and 4) were followed-up for more than one year. The TFI rate confirmed by analyzing magnetic resonance imagings with the Image J program was studied. Based on this, the relationship between the TFI of the multifidus and erector spinae muscles and the factors of osteoporosis were analyzed. Results: The mean TFI of the multifidus and erector spinae was 14.66±10.16. The spine BMD showed a positive correlation with the hip BMD, but a negative correlation with the TFI. A positive correlation was observed between the hip BMD and body mass index. In addition, vitamin D was positively correlated with both the hip and spine BMD but negatively correlated with the TFI rate. Conclusion: Muscle growth helps treat osteoporosis, and can prevent fractures that occur frequently in osteoporosis patients. Increasing the vitamin intake can also slow the progression of muscle atrophy.
Kim, Young;Yun, Je-Pil;Kim, Sung-Yong;Lim, Jin-Kang;Kim, Young-Dal;Park, Jong-Min
The Journal of Korea CHUNA Manual Medicine
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v.4
no.1
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pp.119-127
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2003
Objective : We found out improvement at low back pain and lumber strength by isotonic lumbar extension training on lumbar strength and self low back exercise stretching program. Methods : We evaluated the symptom's changes VAS(Visual Analogue Scale) and lumbar strength by Medx which could estimate and exercise lumbar muscle. Conclusions: We can decrease low back pain by strengthening lumbar muscle, in additionally when patients are In admission state we may improve lumbar muscle more than Opd. state.
Objective : Although the L5-S1 has distinct structural features in comparison with other lumbar spine segments, not much is known about adjacent segment degeneration (ASD) at the L5-S1 segment. The aim of study was to compare the incidence and character of ASD of the cephalad and L5-S1 segments after L5 floating lumbar fusion. Methods : From 2005 to 2010, 115 patients who underwent L5 floating lumber fusion were investigated. The mean follow-up period was 46.1 months. The incidence of radiological and clinical ASD of the cephalad and the L5-S1 segments was compared using survival analysis. Risk factors affecting ASD were analyzed using a log rank test and the Cox proportional hazard model. Results : Radiological ASD of the L5-S1 segment had a statistically significant higher survival rate than that of the cephalad segment (p=0.001). However, clinical ASD of the L5-S1 segment was significantly lower survival rates than that of the cephalad segment (p=0.038). Risk factor analysis showed that disc degeneration of the cephalad segment and preoperative spinal stenosis of the L5-S1 segment were risk factors. Conclusion : In L5 floating fusion, radiological ASD was more common in the cephalad segment and clinical ASD was more common in the L5-S1 segment. At the L5-S1 segment, the degree of spinal stenosis appears to be the most influential risk factor in ASD incidences, unlike the cephalad segment.
To investigate the effects of dietary patterns on bone mineral density and its biochemical markers among Korean healthy college women for 2 years, 34 female college students were recruited through convenience sampling. Bone mineral density was measured using Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) twice at baseline and two years later. Osteocalcin and parathyroid hormone were measured in fasting serum and N-teleopeptides of type collagen (NTx) in urine. Dietary intake was assessed by 24-hour recall method 8 times with average 4-month interval. Dietary patterns with percent energy of each food group using cluster analysis were classified into two groups. The first cluster (n = 16) was characterized with high consumption of bread, snack, fast foods, beverage and considerable of rice so it was determined as 'Modified dietary pattern group'. The second cluster was characterized with high consumption of rice and kimchi so determined as 'Traditional dietary pattern group'. There were no significant difference of age, menarcheal age, body mass index but percent of body fat by pattern groups. The traditional group showed higher value of bone mineral density among lumber spine and all femur sites at baseline and 2 years later but it was not significant after adjusted for percent of body fat. Serum osteocalcin and urine NTx was higher among the traditional group at baseline than the modified group. There were similar proportions of carbohydrate:fat:protein between groups but significantly higher intake of protein, iron, vitamin A among the traditional group. In conclusion, there were two distinctive dietary patterns among Korean college women. There was difference of bone mineral density and its biochemical markers between two patterns. Further research would be necessary to explore the relationship between dietary patterns and health risks for larger-sized and various populations.
In this study, we investigated the therapeutic effects of a novel formulation of low-dose calcium and vitamin $D_3$ blended with Rehmannia glutinosa Libosch and Eleutherococcus senticosus Max (RE+), in postmenopausal women. The controls were given either a placebo or high dose calcium and vitamin $D_3$ (Ca + D). Bone mineral density (BMD) in the L2-3 lumber spines and femur regions was assessed, and serum osteocalcin, bone-specific alkaline phosphatase (BALP), and cross-linked N-telopeptide of type I collagen (NTx) were used as markers of osteoblast and osteoclast activity. Furthermore, all variables were measured before and after 6 and 12 months of treatment. The osteocalcin level was higher in the RE+ group, and BALP was almost the same in all groups. Serum NTx was significantly decreased in the RE+ group after 12 months (p<0.05). The NTx in the Ca + D and placebo groups showed no significant change. The decrease of femur BMD was further demonstrated in the placebo group, but significantly increased in the RE+ group after 6 and 12 months of treatment (p<0.05). There were significant differences in the percent changes of femur BMD between the placebo and RE+ groups (p<0.01) and Ca+D and RE+ groups (p<0.05). The decrease of spine BMD in the placebo group was inhibited both in the Ca + D and RE+ groups, however, there was significant difference only between the placebo and RE+ groups (p<0.05). These findings suggest that continuous oral therapy of the RE+ formulation reduces rapidly decreasing bone mineral density in postmenopausal women more effectively than high doses of calcium and vitamin $D_3$ alone by inhibiting osteoclastic activity. Therefore, it seems that the RE+ has its own antiosteoporotic effects. We suggest larger clinical studies to determine the most efficacious dosage and benefits of this novel treatment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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