The problem of long range capacity expansion planing for chemical processing network under uncertain demand forecast secnarios is addressed. This optimization problem involves capactiy expansion timing and sizing of each chemical processing unit to maximize the expected net present value considering the deviation of net present values and the excess capacity over a given time horizon. A multiperiod mixed integer nonlinear programming optimization model that is both solution and modle robust for any realization of demand scenarios is developed using the two-stage stochastic programming algorithm. Two example problems are considered to illustrate the effectiveness of the model.
Proceedings of the Korean Society of Medical Physics Conference
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2002.09a
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pp.6-8
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2002
Intensity modulated radiotherapy (IMRT) is an advanced but expensive form of 3-dimensional conformal radiation therapy technique. While the initial clinical data appear to be promising for some treatment sites, the cost effectiveness of the treatment modality has yet to be justified by long-term clinical outcome. This presentation reviews the potential efficacy and limitation of IMRT in respect of the practicality, dosimetry, and resource aspects. It tries to explore and draw conclusions on the strategies for using this sophisticated and expensive treatment technique from AFOMP perspective.
Ryynanen, Olli-Pekka;Leppanen, Timo;Kekolahti, Pekka;Mervaala, Esa;Toyras, Juha
Healthcare Informatics Research
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v.24
no.4
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pp.346-358
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2018
Objectives: The association between obstructive sleep apnea (OSA) and mortality or serious cardiovascular events over a long period of time is not clearly understood. The aim of this observational study was to estimate the clinical effectiveness of continuous positive airway pressure (CPAP) treatment on an outcome variable combining mortality, acute myocardial infarction (AMI), and cerebrovascular insult (CVI) during a follow-up period of 15.5 years ($186{\pm}58$ months). Methods: The data set consisted of 978 patients with an apnea-hypopnea index (AHI) ${\geq}5.0$. One-third had used CPAP treatment. For the first time, a data-driven causal Bayesian network (DDBN) and a hypothesis-driven causal Bayesian network (HDBN) were used to investigate the effectiveness of CPAP. Results: In the DDBN, coronary heart disease (CHD), congestive heart failure (CHF), and diuretic use were directly associated with the outcome variable. Sleep apnea parameters and CPAP treatment had no direct association with the outcome variable. In the HDBN, CPAP treatment showed an average improvement of 5.3 percentage points in the outcome. The greatest improvement was seen in patients aged ${\leq}55$ years. The effect of CPAP treatment was weaker in older patients (>55 years) and in patients with CHD. In CHF patients, CPAP treatment was associated with an increased risk of mortality, AMI, or CVI. Conclusions: The effectiveness of CPAP is modest in younger patients. Long-term effectiveness is limited in older patients and in patients with heart disease (CHD or CHF).
Gonzalez, Santiago R.;Hobbs, Bradley;Vural, Emre;Moreno, Mauricio A.
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.41
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pp.30.1-30.8
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2019
Background: Advancements in the field of microvascular surgery and the widespread adoption of microvascular surgical techniques have made the use of osteocutaneous fibula free flaps the standard of care in the surgical management of segmental mandibular defects. Although the literature possesses abundant evidence to support the effectiveness of fibula free flaps as a reconstructive method, there are relatively few studies reporting on outcomes as objectively measured by videofluoroscopic swallowing studies (VFSS). The purpose of this study is to explore the potential correlation between early postoperative VFSS and the long-term swallowing outcomes in patients who underwent mandibular reconstruction with fibula free flaps. Methods: We performed a retrospective chart review of 36 patients who underwent mandibular reconstruction with osteocutaneous fibular free flaps between 2009 and 2012. Demographics, clinical variables, VFSS data, and diet information were retrieved. Penetration and aspiration findings on VFSS, long-term oral feeding ability, and the need for gastrostomy tube were statistical endpoints correlated with postoperative clinical outcomes. Results: Thirty-six patients were reviewed (15 females and 21 males) with a mean age of 54 years (7-81). Seventeen cases were treated for malignancy. The size of the bony defect ranged from 3 to 15 cm (mean = 9 cm). The cutaneous paddle, a surrogate for soft tissue defect, ranged from 10 to 125 ㎠ (mean = 52 ㎠). A gastrostomy tube was present in patients preoperatively (n = 8), and postoperatively (n = 14). Seventeen patients had neoadjuvant exposure to radiation. Postoperative VFSS showed penetration in 13 cases (36%) and aspiration in seven (19%). Overall, 29 patients (80.6%) achieved unrestricted diet, and this was statistically correlated with age (p = 0.037), radiation therapy (p = 0.002), and preoperative gastrostomy tube (p = 0.03). The presence of penetration or aspiration on VFSS was a strong predictor for long-term unrestricted oral diet (p < 0.001). Conclusion: Early postoperative VFSS is an excellent predictor for long-term swallowing outcomes in patients undergoing mandibular reconstruction with osteocutaneous fibula free flaps.
Purpose: This study has examined effectiveness of a secondhand smoking prevention program for adolescents. Methods: The study was done in a nonequivalent control group pretest/posttest design. The subjects of the current study were 198 middle school students from K city in the Gyeongbuk province. The students were assigned to an experimental group (100) and participated in the secondhand smoking prevention program or to a control group (98) and did not take part. Data collection was done from June to July 2012. A Chi-square test, independent t-test, paired t test and ANCOVA were used with the SPSS 18.0 program for data analysis. Results: There were significant differences between the groups in knowledge of short-term influence of secondhand smoking (F=9.65, p<.005), knowledge of long-term influence of secondhand smoking (F=15.53, p<.001), verbal coping skills for secondhand smoking prevention (F=16.35, p<.001), behavioral coping skills for secondhand smoking prevention (F=8.49, p<.005), and assertiveness of secondhand smoking prevention (F=17.30, p<.001) measurements. Conclusion: The secondhand smoking prevention program delivered to the adolescents is an effective method of encouraging secondhand smoking prevention and can be utilized as an effective nursing intervention for adolescents.
International Journal of Advanced Culture Technology
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v.8
no.2
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pp.101-108
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2020
One difficulty in language learning is the training of reading ability. The improvement on this ability directly affects the process and effect of language learning. At the same time, there are numerous difficulties in actual learning and teaching. Depending on current research, there is two ideas that can utilize to enhance the reading efficiency of learners. One is to amend objective factors; the other is to change subjective factors. Compared with the two ideas, idiosyncratic factors are more manipulable and controllable, so it is more valuable to conduct researches on this. But among the many subjective factors, the degree of their effectiveness is not the same, so this article attempts to compare and analyze the driving effects of two important subjective factors (peer-driven and task-driven) on reading performance. The results show that both factors can have a positive impact on reading comprehension, but different in driving effects. The task-driven has obvious short-term effectiveness; while peer-driven needs to establish its long-term effect on the basis of early coordination and cooperation among team members. Therefore, in order to maximize the achievement of learning, it is necessary to combine strengths and avoid weaknesses according to the characteristics of two factors, so as to help learners improve reading ability most efficiently.
International Journal of Advanced Culture Technology
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v.12
no.1
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pp.190-201
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2024
This study examined the effect of the distance Infection Control Education Program (ICEP), developed based on the ADDIE model, on infection control knowledge, attitude, and performance among care workers in long-term care facilities nationwide. The program, developed based on the ADDIE model, was applied to 173 care workers directly responsible for nursing care of elderly residents in lomg-term care facilities. The distance ICEP for care workers was conducted through the website and lasted 30 minutes for each of the eight topics. To determine the effectiveness of the education, infection control knowledge, attitude, performance, and satisfaction were surveyed before and four weeks after the program. Differences in infection control knowledge, attitude, and performance before and after the distance ICEP were assessed by a t-test. A significant difference was observed in knowledge and infection control performance after the distance ICEP was administered to care workers. In the sub-domains of infection control performance, overall understanding of infection, regular infection control education, infection control by special pathogen (multidrug-resistant bacteria, tuberculosis, tick-borne infectious diseases), and detailed infection control education by infection site (pressure ulcers and urinary tract infections) were significantly improved. Infection control knowledge and performance improved through the distance ICEP applied to care workers. Satisfaction also displayed high scores on most items and indicated that it was helpful for infection control in facilities, confirming the effectiveness of infection control education. Based on the survey of care workers nationwide, the infection education program can be effectively used for care workers in the future.
This paper, the accumulation of foreign exchange reserves in the financial systems of emerging markets mid-to long-term impact on how investigated. The accumulation of foreign exchange reserves in emerging markets is a highly effective means to prevent the recurrence of another financial crisis as well as to minimizing risks of financial crisis. By examining the economic effects of excessive accumulation of foreign exchange reserves on factors such as foreign liabilities, domestic consumption, domestic investment and economic growth from a mid-to long-term perspective, it reduced domestic consumption, but on the other hand, led to the expansion of the trade-related industries based on increase of exports. Although China implements a policy to substantially increase domestic investment, other emerging market countries have stagnant domestic investment activities due to excessive accumulation of foreign exchange reserves. Such fact signifies that excessive accumulation of foreign exchange reserves increases potential risks by depressing the mid-to long-term economic growth through the scale down of trade-related industries.
Goo, Ae-Jin;Won, Eun-Kyung;Lee, Cheolsoon;Lee, Jong-Il;Jung, Hee-Yeon;Kim, Yeni
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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v.24
no.4
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pp.207-212
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2013
Objectives : We investigated the long-term tolerability of escitalopram in Korean adolescents. Methods : The subjects were 37 adolescents, who had been diagnosed with depressive disorder in accordance to DSM-IV. Clinical effectiveness was assessed by Clinical Global Impression-Improvement (CGI-I) scale at the final follow-up visit. Tolerability was assessed through a medical record of the reason for discontinuation of escitalopram and documented adverse events. Results : The mean duration of treatment was $78.1{\pm}89.5$ days, and the mean dosage was $10.0{\pm}4.4$mg/day. Out of the total 37 patients, two (5%) patients sustained use of escitalopram. Twelve patients (32.4%) discontinued use of escitalopram due to target symptom remission, and 23 patients (61.9%) due to insufficient efficacy. Six patients (16.2%) had at least one documented adverse event. However, no suicidal ideation or self-injurious behavior was reported. Significant differences in clinical symptom improvement efficacy were seen between the patients who were receiving escitalopram for less than 8 weeks (4.3%, 1/13) and those for more than 8 weeks (92.9%, 13/14). There was no significant difference between the tolerability of monotherapy compared to the concomitant use group. Conclusion : The results of this study suggest that long-term use of escitalopram may result in superior efficacy than shortterm use, and is tolerable in Korean adolescents with depression.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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