A new triangular element fur the finite element analysis of plate-bending problems is presented. For the purpose of sharing the program code of 4 node plate-bending element, two nodes of the 4-node element are combined to form a triangular element. Thus, the presented element would bring about great deal of efficiency of the computer program. The proposed variable-node elements pass the patch tests, do not show spurious zero-energy modes, and do not produce shear locking phenomena. It is also shown that the elements produce reliable solutions through numerical tests for standard benchmark problems.
This paper is concerned with formulations of the hierarchical $C^{o}$-plate element on the basis of Reissner-Mindlin plate theory. On reason for the development of the aforementioned element is that it is still difficult to construct elements based on h-version concepts which are accurate and stable against the shear locking effects. An adaptive mesh refinement and selective p-distribution of the polynomial degree using hp-version of the finite element method we proposed to verify the superior convergence and algorithmic efficiency with the help of the clamped L-shaped plate problems.s.
Background: The purpose of this study was to investigate the clinical and radiological outcomes of locking plate fixation with fibular strut allograft to manage unstable osteoporotic proximal humerus fractures. Methods: We retrospectively reviewed 15 patients who underwent open reduction and locking plate fixation with fibular strut allograft for osteoporotic proximal humerus fracture between July 2011 and June 2015. For functional evaluation, we evaluated visual analogue scale (VAS) pain score, American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) score, University of California Los Angeles (UCLA) shoulder score, and active range of motion. For radiological evaluation, shoulder true anteroposterior (AP) and AP in $20^{\circ}$ external rotation, as well as the axillary view were taken at two weeks, six weeks, three months, six months, and one year. And the neck-shaft angle was measured on the AP view in $20^{\circ}$ external rotation view. Results: At the one-year follow-up, mean VAS pain score and all shoulder scores, including ASES score and UCLA shoulder score, exhibited satisfactory clinical outcomes. All patients obtained bone union between three and six months post-procedure. Moreover, the mean immediate postoperative neck-shaft angle was $138^{\circ}{\pm}4^{\circ}$, and at one-year follow-up, the neck shaft angle was $137^{\circ}{\pm}5^{\circ}$. There was no significant difference between the preoperative and postoperative values (p=0.105). Conclusions: For the unstable two-part and three-part osteoporotic proximal humerus fractures with medial calcar comminution, the use of fibular strut allograft with locking plate fixation was effective in maintaining the initial status of reduction and exhibiting the satisfactory functional and radiological outcomes.
Park, Ho-Youn;Kim, Seok-Jung;Sur, Yoo-Joon;Jung, Jae-Woong;Kong, Chae-Gwan
Clinics in Shoulder and Elbow
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제24권2호
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pp.72-79
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2021
Background: A midshaft clavicle fracture is a common fracture that typically responds well to open reduction and internal fixation (ORIF). However, refracture can occur after implant removal (IR). This study aimed to analyze the rate of refracture and related factors after removal of the locking compression plate (LCP) for displaced midshaft clavicle fractures. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 201 patients who had undergone ORIF with LCP for midshaft clavicle fractures after IR after bony union from January 2011 to May 2018 at our institute. We evaluated basic demographic characteristics and radiographic parameters. All patients were treated with an LCP for primary fracture. The patients were divided into two groups: a refracture group that experienced a second fracture within 1 year after IR and a no-fracture group. Results: There were four cases (1.99%) of refracture; three were treated conservatively, while one was treated surgically. All patients achieved bony union. The average interval between refracture and IR was 64 days (range, 6-210 days). There was a significant difference in classification of fractures (AO Foundation/Orthopaedic Trauma Association [AO/OTA] classification) between the two groups. However, other patient demographics and radiographic measurements between refracture and IR, such as bone diameter, showed no significant difference between the two groups. Conclusions: This study showed that one in 50 patients suffered from refracture after removal of the LCP. Thus, if patients desire IR, the surgeon should explain that there is a relatively higher possibility of refracture for cases with simple or segmental fractures than for other types of fracture.
전통적인 유한요소법을 이용하여 얇은 탄성 구조물을 해석하는 경우, 전단 및 막 록킹에 의하여 해석결과의 품질이 저하될 수 있다. 더욱이 수치결과의 록킹방생 여부를 다른 참고할 만한 자료와 비교하지 않고 감지한다는 것은 그다지 쉽지 않다. 본 논문은 록킹에 대한 이론적 해석과 더불어 후 록킹인식을 위한 신뢰성이 있는 한가지 간단한 방법을 소개하고자 한다. 또한 이론적인 결과를 입증하기 위한 수치결과도 주어져 있다.
A new efficient hybrid/mixed thin~moderately thick plate bending element with 6-node (HM6-14) is formulated based on the Reissner-Mindlin plate bending theory. The convergence of this element is proved by error estimate theories and verified by patch test respectively. Numerical studies on such an element as HM6-14 demonstrate that it has remarkable convergence, invariability to geometric distorted mesh situations, to axial rotations, and to node positions, and no "locking" phenomenon in thin plate limit. The present element is suitable to many kinds of shape and thin~moderately thick plate bending problems. Further, in comparison with original hybrid/mixed plate bending element HP4, the present element yields an improvement of solutions. Therefore, it is an efficient element and suitable for the development of adaptive multi-field finite element method (FEM).
Park, Yong-Geun;Kang, Hyunseong;Kim, Shinil;Bae, Jong-Hwan;Choi, Sungwook
Clinics in Shoulder and Elbow
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제20권1호
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pp.37-41
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2017
Background: Increased frequency of comminuted clavicle mid-shaft fractures and importance of functional satisfaction through early joint exercise has resulted in higher emphasis on surgical treatments. This study aimed to evaluate the clinical radiological results of treatment of clavicle mid-shaft fractures by open reduction and internal fixation using a plate with a small incision. Methods: The subjects of this study were 80 clavicle mid-shaft fracture cases treated with internal fixation using a plate from October 2010 to July 2014. Clavicle mid-shaft fractures were internally fixated using anatomical plates or locking compression plates. Achievement of bone union, union period, and clavicle length shortening were evaluated radiologically, and clinical assessment was done by using Constant and University of California at Los Angeles (UCLA) scores. Results: All 80 cases were confirmed to have achieved bone union through radiographs with an average union period of 10.9 weeks (range: 7-18 weeks). The average clavicle length of shortening in the affected side was 1.8 mm (range: 0-17 mm). The average UCLA score and Constant score were 33.6 (range: 25-35) and 92.5 (range: 65-100), respectively. Regarding complications, four cases reported skin irritation by metal plates, and one case reported a screw insertion site fracture due to minor trauma history. Conclusions: We were able to induce successful bone union and obtain clinically satisfactory results in displaced mid-shaft fractures of the clavicle without major complications such as nonunion through treatment of internal fixation using a plate.
Purpose: To evaluate the efficiency of the minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis (MIPPO) with locking compression plate (LCP) for distal tibial metaphyseal intra-articular fracture compared with extra-articular fracture. Materials and Methods: From February 2006 to June 2008, 21 patients with distal tibia metaphyseal intra-articular fracture and 20 patients with extra-articular fracture were treated operatively by MIPPO technique with LCP and followed for at least one year. In the group with intra-articular fracture, mean age was 48.85 years old and a mean follow-up was 15 months. In the other group with extra-articular fracture, mean age was 52.35 years old and a mean follow-up was 14.5 months. The type of fracture was evaluated using the AO/OTA classification and open-fractures were according to the Gustilo-And gron classification. Radiologic evaluation with fracture healing and tibial alignment, clinical evaluation with Olerud and Molander ankle score and restriction of motion were done for treatment. Results: According to AO/OTA classification, There were 21 type A, 15 type B, 5 type C. Average union time of the intra-articular fracture (type B, C) was 18.7 weeks. Average union time of the extra-articular fracture (type A) was 17.1 weeks. All fractures were healed without malunion. There were no difference of mean restriction angle between intra-articular fracture (ankle dorsiflexion was 3.57 degree, plantar-flexion was 5.95 degree) and extra-articular fracture (ankle dorsiflexion was 3 degree, plantar-flexion was 3.75 degree). There were no difference of Olerud and Molander ankle score between them as a mean score of intra-articular and extra-articular was 89.25, 91.25 each other. As a complication, there were 3 case of skin necrosis, 8 case of discomfortable skin tenting by plate and 1 superficial infection, but could be healed by conservative care. Conclusion: MIPPO technique, combined articular reduction, with LCP of distal tibial metaphyseal fracture was a good method with high functional recovery.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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