Background: To evaluate the relative effectiveness of different treatments of hepatocellular carcinoma (HCC) via the hepatic artery. Materials and Methods: The study sample group consisted of 418 patients who were randomly selected from 2008 to 2012 with a first diagnosis of HCC and treated with transcatheter arterial chemoembolization (TACE) or without (TAE) chemotherapy or transcatheter arterial infusion (TAI). We collected data including tumor size preoperative and one month thereafter to compare change in areas across the three groups, along with various laboratory indexes for comparison. Results: The overall average change of areas was $240.8{\pm}72.1mm^2$. In the three groups it was $265.0{\pm}58.0mm^2$ vs. $250.5{\pm}51.9mm^2$ vs. $123.7{\pm}26.2mm^2$. In groups TACE and TAE values were larger than in group TAI (p<0.01), but the difference between the two was not statistically significant (p= 0.191). Additionally, U/L change of aspartate aminotransferase (AST) and alanine aminotransferase (ALT) in groups TACE and TAE was greater than in the TAI cases ($24.0{\pm}13.5$ vs. $20.9{\pm}12.1$ vs. $5.47{\pm}8.20$ and $25.6{\pm}13.5$ vs.$23.2{\pm}12.28$ vs.$5.48{\pm}14.3$) on the preoperative day and two days thereafter (p<0.01). Between the two groups there was no significant cariation (p= 0.320 and p= 0.609). However, the AST and ALT recovered to normal levels one month later on therapy with liver protecting drugs. Conclusion: The groups TACE and TAE demonstrated more effective reduction of tumor size than group TAI. While lipiodol caused acute liver function damage, this proved reversible.
It was demonstrated that Gangjihwan (DF), which is the herbal composition composed of Ephedra intermedia, Lithospermum erythrorhizon, and Rheum palmatum, inhibits obesity and hepatic steatosis in high fat diet (HFD)-fed obese mice. The aim of this study was to determine the effects of DF on visceral obesity, hepatic inflammation and fibrosis and the mechanism of actions involved in this process using in vivo and in vitro approaches. DF was extracted with water (DF-FW), 30% grain alcohol (DF-GA30), and 70% grain alcohol (DF-GA70). Administration of DF to HFD-fed control mice decreased visceral tissue mass and visceral adipocyte size without adverse effects. Visceral fat mass was decreased by DF-GA30 and DF-GA70, and visceral adipocyte size by all three DF extracts compared with obese control mice. Histological analysis revealed that three kinds of DF extracts reduced toluidine blue-stained mast cells and collagen accumulation in the liver, the extents of which were most eminent in DF-GA70-treated mice. DF-GA70 decreased the mRNA levels of the inflammation ($TNF{\alpha}$ and VCAM-1), fibrosis (${\alpha}-SMA$), and apoptosis (caspase 3) genes, but increasing the anti-apoptosis gene (Bcl-2) mRNA levels in the liver of obese control mice. Consistent with the in vivo data, GA-70 also altered the expression of inflammation genes ($TNF{\alpha}$ and MCP-1) in HepG2 cells. These results indicate that DF not only inhibits visceral obesity, but also ameliorates visceral obesity-induced hepatic inflammation and fibrosis and that this process may be mediated by regulating the hepatic expression of inflammatory and fibrogenic genes.
Purpose: The resection of locally advanced or recurred breast cancers frequently result in large chest wall defects and it leads to a great challenges to cover. Generally simple skin grafts are not a practical option for patients because of their poor cosmetic appearance and prognosis. The latissimus dorsi and rectus abdominis musculocutaneous flap have traditionally been recommended for closure of these large defects. Though the cosmetic result of reconstruction using these flaps is often excellent, but has significant drawbacks. Therefore, we thought that chest wall reconstruction using the external oblique musculocutaneous flap can be an alternative method for extensive chest wall defect related to large, locally advanced breast carcinoma. Methods & Results: We present a case of a 50-year-old Korean female, refered to our department with a left breast tumor for 10 months. CT demonstrate a large tumor on the left anterior chest wall and multiple nodules of varying size in the cervical areas and liver. FDG-PET showed areas of hot uptake throughout the left chest wall, mediastinum and liver. Biopsy was consistent with invasive ductal carcinoma (Grade III). The initial tumor was considered inoperable, so a series of chemotherapy was initiated. Though the size of the breast mass was slightly decreased, the patient continued to suffer from purulent discharge, unpleasant odor and contact bleeding of the mass, the salvage mastectomy was performed. Conclusion: We could reconstruct $23{\times}16\;cm$ sized large chest wall defect, resulting from the resection of a locally advanced breast carcinoma, using an external oblique musculocutaneous flap successfully. Immediate postoperatively checked flap was healthy. Overall result was good without any significant complications and discharged 3 weeks after operation.
This study was conducted to investigated the short-term effects of early weaning and protein intake on organ and cell growth, nitrogen metabolism and physiological functions of rats. Five groups of early weaned rats separated from the dam on the 15th day postpartum were each given one five diets consisting of either one of the three levels of casein-low(8%), -normal (16%), and -high(32%), or a normal level (16%) of isolated soy protein(ISP) or egg yolk protein, for 7 days. The normal weaned rats were fed maternal breast milk for three weeks from birth. On the 22nd day postpartum , all the rats were sacrificed . The weight gain of the early weaned rats, especially the ones fed high protein, was observed to be significantly lower than that of the normal weaned rats. By the 15th day, of early weaning and especially in the ISP-fed rats, the total DNA contents of liver and kidney, which may be said to represent an index of cell numbers, significantly decreased, but their fresh and dry weight and protein/DNA ratio, allegedly representing an index of cell size, significantly increased , not affecting the cell number and cell size of brain. There were no differences in total serum protein and albumin concentrations between early and normal weaned rats. In the early weaned rats observed , the serum urea N and $\alpha$-amino N concentrations significantly increased in high protein-fed rats, and decreased in low protein-fed rats. Another observation was that no significant difference was noticed as regards to serum GOT activity, total bilirubin, uric acid, and creatinine concentration, which may represent indices of liver and kidney functions, among rat groups, GPT activity was an exception . These results suggest that premature weaning and the quality and quantity of dietary protein significantly affect organ and cell growth and nitrogen metabolism but does not seriously affect physiological functions in the neonatal development of rats.
4, 8, 12, 20 주령의 미성숙 미니돼지에서 방사선과 초음파를 이용하여 복부 주요 장기의 형태학적 특징을 살펴보았다. 방사선 검사는 전반적인 장기의 형태를 확인하는 데 이용되는 가장 기본적이고 단순한 방법이다. 기본 복부방사선 사진에서 이용되는 평가해야 할 항목들은 우선 전반적인 복부세부음영의 정도, 간, 위, 비장, 신장, 방광, 장들의 위치, 크기, 형태, 변연, 후복강 평가이다. 초음파 검사는 이러한 주요 장기들의 내부 실질을 평가하는 데 주로 사용된다. 미니돼지는 개와 고양이와 비교했을 때 유사한 소견을 가진 것을 확인하였다.
Seaweeds are composed of a variety of bioactive substances, including polysaccharides, pigments, minerals, peptides, and polyphenols. Among these substances, the arsenic content of seaweeds has been a significant cause for concern. The present study evaluated the toxicity of arsenic from three species of seaweed using a zebrafish Danio rerio model. The arsenic-rich extracts were obtained from Ecklonia cava (ECAE), Undaria pinnatifida (UPAE) and Hizikia fusiformis (HFAE) using a solvent of 50% methanol and 1% $HNO_3$. We investigated the toxicity of the arsenic-rich extracts in zebrafish embryos through survival rate, heart rate, yolk sac edema size, cell death, reactive oxygen species (ROS) production and real-time polymerase chain reaction (PCR). The hepatotoxicity of arsenic-rich extracts was assessed in the liver of adult zebrafish through real-time PCR and histopathology. The survival rates of embryos and adult zebrafish showed no significant changes at any concentration. At 100 ppm, embryos did not exhibit significant differences in heart rate, yolk sac edema size, cell death or ROS production. In addition, apoptosis-related genes in larvae and liver tissue were unaffected by treatment with arsenic-rich extracts. These data will help clarify that developmental changes, hepatic oxidative stress, and apoptosis are not associated with toxicity from arsenic-rich seaweed extracts in a zebrafish model.
A 2-year-old 4.0-kg female Shih Tzu with history of hematemesis and melena was referred to Veterinary Medical Teaching Hospital, Seoul national University for further evaluation and treatment. During physical examination, the dog revealed mild depression, dry mucous membrane and abdominal pain. Hematologic values were normal and serum chemical values showed increased serum bile acid (53.47 umol/l, preprandial), fasting serum ammonia concentration (184 g/dl), alanine transferase (98 U/L), alkaline phosphatase (871 U/L) and gamma glutamyl transpeptidase (21 U/L), and decreased blood urea nitrogen (4 mg/dl), total protein (4.1 g/dl) and albumin (1.2 g/dl). Microhepatica was shown in abdominal radiography. During the ultrasound examination, dilated tortuous vein communicating with caudal vena cava ws observed near the stomach. Intraoperative jejunal vein portography was performed during laparotomy to confirm the location and size of shunt vessel. According to history taking, physical examination, hematologic and serum chemical examination and radiographic study, it was diagnosed as single extrahepatic portosystemic shunt. The anomalous vessel (7 mm, o.d.) that enter the caudal vena cava from the left gastric vein, near the level of the diaphragm, was identified. A Ameroid constrictor (5 mm, i.d.) was applied to the shunting vessel near the caudal vena cava. Hematologic and serum chemical values recovered gradually and were revealed normal values 4 months after surgery. Four month after surgery serum bile acids concentrations were 0.56 $\mu$mol/l (preprandial) and 18.45 umol/l (postprandial). Abdominal radiograph showed normal gastric axis and it revealed normal size of the liver. Fine texture and increased echogenecity of liver and enlargement of portal vein were shown in ultrasonography. Single extrahepatic portosystemic shunt might be treated surgically using Ameroid constrictor.
Jae Hoon Lim;Hyun-Jung Jang;Eung Yeop Kim;Cheol Keun Park;Jae-Won Joh;Yong Il Kim
Korean Journal of Radiology
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제1권1호
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pp.38-42
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2000
Objective: The purpose of this study was to determine the utility of preoperative CT in predicting early recurrence of hepatocellular carcinoma after partial hepatic resection. Materials and Methods: Preoperative three-phase helical CT scans in 53 patients with hepatocellular carcinoma were retrospectively reviewed by two radiologists. In 27 patients (group I), HCC had recurred within six months, while 26 (group II) had remained disease free for at least two years. In each group, preoperative CT findings were evaluated in each group for the tumor size and number, the presence or absence of capsule, distinctness of tumor margin, perinodular extension, and the presence or absence of portal vein thrombosis. Results: In group I, a tumor capsule of tumor was seen in five of 27 patients (19%), and in group II, in 16 of 26 (62%) (p = .001). The tumor margin was distinct in eight patients (30%) in group I and in 20 (77%) in group II (p = .001). Multiple tumors, perinodular extension, and portal vein thrombosis were more frequently seen in group I but the differences were not statistically significant (p > .05). Tumor size was similar in each group (p > .05). Conclusion: Preoperative CT findings that may help predict the early recurrence of hepatocellular carcinoma after surgical resection are an absence of capsule of tumors and an indistinct margin. Reference to these findings during preoperative CT can guide clinicians in their choice of treatment.
Feng Yi Cheo;Celeste Hong Fei Lim;Kai Siang Chan;Vishal Girishchandra Shelat
한국간담췌외과학회지
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제28권1호
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pp.1-13
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2024
Hepatocellular carcinoma (HCC) is the sixth most diagnosed cancer worldwide. Healthcare resource constraints may predispose treatment delays. We aim to review existing literature on whether delayed treatment results in worse outcomes in HCC. PubMed, Embase, The Cochrane Library, and Scopus were systematically searched from inception till December 2022. Primary outcomes were overall survival (OS) and disease-free survival (DFS). Secondary outcomes included post-treatment mortality, readmission rates, and complications. Fourteen studies with a total of 135,389 patients (delayed n = 25,516, no delay n = 109,873) were included. Age, incidence of male patients, Child-Pugh B cirrhosis, and Barcelona Clinic Liver Cancer Stage 0/A HCC were comparable between delayed and no delay groups. Tumor size was significantly smaller in delayed versus no delay group (mean difference, -0.70 cm; 95% confidence interval [CI]: -1.14, 0.26; p = 0.002). More patients received radiofrequency ablation in delayed versus no delay group (OR, 1.22; 95% CI: 1.16, 1.27; p < 0.0001). OS was comparable between delayed and no delay in HCC treatment (hazard ratio [HR], 1.13; 95% CI: 0.99, 1.29; p = 0.07). Comparable DFS between delayed and no delay groups (HR, 0.99; 95% CI: 0.75, 1.30; p = 0.95) was observed. Subgroup analysis of studies that defined treatment delay as > 90 days showed comparable OS in the delayed group (HR, 1.04; 95% CI: 0.93, 1.16; p = 0.51). OS and DFS for delayed treatment were non-inferior compared to no delay, but might be due to better tumor biology/smaller tumor size in the delayed group.
조피볼락 Sebastes schlegeli 자어와 점농어 Lateolabrax sp. 자어를 대상으로 기아시 성장과 간세포 핵 크기 변화를 조사하였다. 전장과 습중량 성장에 있어 조피볼락과 점농어의 간세포 핵 크기는 첫 먹이 섭취 자어의 영양상태와 연관성을 보였다. 본 연구의 조피볼락과 점농어 자어에서의 기아시 간세포 핵 크기 조사 결과는 조피볼락과 점농어에서 초기 영양상태 판명의 지표가 될 수 있으며 초기 먹이 공급 공정시 내생적 영양상태에서 외생적 영양상태로의 효율적 전환을 가능케 할 것으로 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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