Benign symmetric lipomatosis was initially described in 1846 by Sir Benjamin Brodie. In 1888, Otto Madelung presented 33 cases of benign symmetric lipomatosis and described the classic“horse collar”cervical distribution of the lipomatous tissue. Launois and Bensaude described benign symmetric lipomatosis as a distint syndrome characterized by a diffuse, symmetric, fatty accumulation in the cervical region. This disease is rare condition affecting mostly middle aged alcoholic men and associated with many systemic diseases such as diabetes mellitus, hyperuricemia, renal tubular acidosis, liver enzyme abnormality etc. The condition does not spontaneously involute and surgical excision is the only proven method of treatment, and recurrence is frequent. We experienced six patients of benign symmetric lipomatosis who underwent surgical excision via collar incision which afford wide exposure of the entire cervical area. We report them with the review of literature.
Kim, Ki-Ryang;Kim, Min-Gu;Lee, Sang-Kab;Jang, Se-Ho;Park, Jong-Hwa;Lee, Jong-Deog;Hwang, Yung-Sil
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.44
no.3
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pp.639-648
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1997
Background : Arterial hypoxemia has been noted in patients with liver cirrhosis because of bronchial vessel dilatation. Cabenes et al. reported that bronchial hyperresponsiveness to the metacholine inhalation was observed in patients of left side heart failure, he suggested that one of the mechanism was bronchial vessel dilatation. We hypothesized that patients of liver cirrhosis might have bronchial hyperresponsiveness to metacholine inhalation due to portal hypertension. We evaluate the relationship between bronchial responsiveness and severity of liver cirrhosis, severity of portal hypertension. Methods : In the 22 patients of the liver cirrhosis with clinical portal hypertension, metacholine provocation test was done and determined $PC_{20}FEV1$. We classified liver cirrhosis according to Pugh-Child classification. Esophagogastroscopies were performed for the evaluation of the relationship between bronchial hyperresponsiveness and severity of esophageal varix. Results : In the 22 cases of the liver cirrhosis with clinical portal hypertension. The causes of liver cirrhosis, alcoholic hepatitis was 9 cases, hepatitis B virus was 12 cases, hepatitis C virus was 1 case, and 151 cases (68.18%) of total 22 cases were positive in metacholine provocation test. In positive cases. There was no significant relationship between $PC_{20}FEV1$ and severity of liver cirrhosis which were classified by Pugh-Child classification or severity of esophageal varix(p<0.05). Conclusion : we observed that bronchial responsiveness to metacholine increased in the patients of liver cirrhosis and there was no significant relationship between the severity of liver cirrhosis and the severity of esophageal varix.
Objective: The aim of this study was to compare the effects of different doses of Geumnyeonyijin-tang (GNYJT) water extracts with those of metformin (250 mg/kg) in mild diabetic-obese mice. Methods and Results: The 48 mice were divided into 1 normal pellet diet (NFD) group and 5 high-fat diet (HFD) groups. At the end of 12 weeks of oral administration of metformin (250 mg/kg) or GNYJT water extracts (400, 200, or100 mg/kg), the effects were evaluated. The HFD control mice showed noticeable increases in body weight, adipose tissue density, fat pad weight of the periovarian and abdominal wall, and insulin, blood glucose, and HbA1c levels, with decreases in serum HDL levels. Increases in the periovarian and dorsal abdominal fat pad, regions of steatohepatitis, adipocyte hypertrophy, and hepatocyte hypertrophy were also discovered. The HFD group showed a decline in glucose levels and elevation of hepatic gluconeogenesis, suggesting an HFD-induced AMPK downregulation related to glucose dysregulation, as well as lipid metabolism related to obese insulin-resistant type II diabetes, dyslipidemia, and oxidative stress related diabetic hepatopathy (non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD). Conclusion: Assessment of the key parameters for inhibition of diabetes and related complications in HFD-fed diabetic-obese mice demonstrated that GNYJT water extracts have favorable ameliorating effects. The effect of GNYJT was manifested through the stimulation of AMPK upregulation of related hepatic glucose enzyme activities and expression of lipid metabolism-related genes. Therefore, appropriate oral dosages of GNYJT could be promising as a new preventive candidate for controlling diabetes and related complications. Further screening of biologically active compounds, elucidation of detailed mechanisms, and more animal studies are warranted.
Purpose : To investigate the actual conditions of diagnosis and treatment of oral disease of inpatient with systemic disease. Methods : A total of 110 subjects, inpatient due to systemic disease for diagnosis and treatment of oral disease was requested to answer the medical history and dental treatment record. Results : In the main systemic disease, Endocrine, nutritional and metabolic diseases is composed of Gingivitis and periodontal diseases 44.9%, Diseases of salivary glands 22.4%, Within Normal Limit, Dental caries 12.2%, Diseases of pulp and periapical tissues 4.1%, Embedded and impacted teeth, Other diseases of hard tissues of teeth 2%. In the main oral disease, Gingivitis and periodontal diseases is composed of Non-insulin-dependent diabetes mellitus 39.2%, Cerebral infarction 29.4%, Nerve root and plexus disorders 5.6%, Intracerebral hemorrhage 3.9%, Malignant neoplasm of stomach, Thyrotoxicosis, Schizophrenia, Alcoholic liver disease, Nephrotic syndrome 2%. Conclusion : These findings indicate that inpatient due to the systemic disease is significantly correlated to the oral disease. The patients of oral disease interrelationship between inpatient and outpatient of systemic disease should be validated by future research.
This study has been conducted to see the expression of $TGF-{\beta}_1$, c-Myc, Erb-B2 and $Thymosin-{\beta}_4$ genes in ethanol - damaged liver tissues. Experimental groups were divided into 2 groups, one where damaged liver was caused by 25% ethanol and normal group administered with purified water. Results of test showed the expression of $TGF-{\beta}_1$, c-Myc, and $Thymosin-{\beta}_4$ genes was higher in the experimental group treated with 25% ethanol than in the normal group. Erb-B2 gene was not expressed clearly. Thus, it is considered that we can expect to utilize $TGF-{\beta}_1$, c-Myc 및 $Thymosin-{\beta}_4$ as auxiliary data and find clinical meanings of diagnosis on hepatic diseases, In addition to serologic and histological examination by convergence examining the gene expression status by molecular diagnostic techniques in liver-related disease prevention and diagnosis through results of this study.
Background: It is well known that severe hypoxemia is often associated with liver cirrhosis without preexisting cardiac or pulmonary diseases. Pulmonary vascular impairments, more specifically, intrapulmonary shunting have been considered as a major mechanism. Intrapulmonary shunting arises from pulmonary vascular dilatation at the precapillary level or direct arteriovenous communication and has relationship with the characteristic skin findings of spider angioma. However, these results are mainly from Western countries where alcoholic and primary biliary cirrhosis are dominant cuases of cirrhosis. It is uncertain that the same is true in viral hepatitiss associated liver cirrhosis, which is dominant causes of liver cirrhosis in Korea. We investigated the incidences of hypoxemia and orthodeoxia in Korean cirrhotic patients dominantly composed of postnecrotic cirrhosis and the significance of intrapulmonary shunting as the suggested mechanism of hypoxemia, Method: We performed the arterial blood gas analysis separately both at the supine and errect position in 48 stable cirrhotic patients without the evidences of severe complications such as ascites, variceal bleeding, and hepatic coma. According to the results of arterial blood gas analysis, all patients were divided into hypoxemic and normoxemic group. In each group, pulmonary function test and Tc-99m-MAA whole body scan were performed. The shunting fraction was calculated based on the fact that the sum of cerebral and bilateral renal blood flow is 32% of the systemic blood flow. Results: The hypoxemia of $PaO_2$ less than 80 mmHg was observed in 9 patients(18.8%) and Orthodeoxia more than 10 mmHg was observed in 8 patients(16.7%). But there was no patient with significant hypoxemia of $PaO_2$ less than 60 mmHg. $PaO_2$ was significantly decreased in the patients with spider angioma than the pathients without spider angioma and showed no correlation with the serologic type and severities of liver function test findings. Any parameters of pulmonary function test did not demonstrate the difference between normoxemic and hypoxemic group. But hypoxemic group showed significantly increased shunt fraction of $11.4{\pm}4.1%$ than normoxemic group of $4.1{\pm}2.0%$ (p<0.05). Conclusions: Hypoxemia is not infrequently observed complication in liver cirrhosis and intrapulmonary shunting is suggested to p1ay a major ro1e in the development of hypxemia. But there was no great likelihood of clinically significant hypoxemia in our domestic cirrhotic patients predominantly composed of postnecrotic type.
Resveratrol (RSV) exerts several beneficial effects on metabolism and metaflammation-related diseases, including diabetes and non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). The purpose of this study is to investigate whether RSV affects pathophysiology of diabetes and NAFLD as well as hepatic autophagy in a rodent model of diet induced obesity (DIO). DIO was induced in a subset of C57BL/6J mice fed a high fat (HF, 45% kcal fat) diet. After six weeks of HF diet treatment, RSV (8 mg/kg/day) was administered via an osmotic pump for a period of four weeks. Therefore, the experimental groups were as follows: 1) lean control (CON), 2) HF diet-induced obese control (HF), and 3) HF_RSV. Body weight and food intake were monitored daily. Fasting glucose, insulin, and adiponectin in serum and lipid profiles in serum and liver were analyzed. In addition, the autophagic process was investigated using transmission electron microscopy (TEM). Body weight and food intake were not affected by RSV treatment. Impaired glucose control accompanied by DIO was recovered with RSV as shown by lower levels of fasting serum glucose and insulin when compared with HF obese controls. In addition, RSV treatment resulted in increased levels of serum adiponectin, however, indices of lipid profile in serum and livers were reduced. Results of TEM analysis showed that a HF diet induced excessive autophagy with the presence of double-membrane autophagosomes, which was ameliorated by RSV. The regulatory effect of RSV on autophagy was confirmed by the altered LC3-II formation, which increased with a HF diet and was decreased by RSV treatment. These results suggest that RSV treatment improves glucose control and lipid profile and these beneficial effects may be mediated by an altered autophagic process.
Fat embolism syndrome is a rare but serious complication occurring mostly in patients with long bone fractures and occasionally in patients who have had an underlying disease. For example, pancreatitis, diabetes mellitus, alcoholic liver disease and connective tissue disease can be risk factors. The 44-year old woman with a sudden dry cough, blood tinged sputum, and exertional dyspnea visited the Korea University Hospital. Petechiae on her anterior chest wall was found. Chest X-ray and CT showed patchy opacities and multifocal ground-glass opacities in both lung fields. An open lung biopsy demonstrated diffuse pulmonary hemorrhage and intravascular macrovesicular fat bubbles. After conservative management, her symptoms and radiologic findings were significantly improved. A case of fat embolism syndrome without any known risk factors is reported.
Chronic alcoholism is considered a common cause of malnutrition. Especially, micronutrient deficiency may playa critical role in the incidence of alcoholic liver diseases. This study was conducted to investigate the effect of folate deficiency and ethanol consumption on cholesterol metabolism and the antioxidative system in rats. Plasma concentration of total cholesterol was increased by ethanol administration in folate-fed rats. HDL-cholesterol tended to be higher in the folate-fed group, but it was not significant. The plasma and hepatic levels of malondialdehyde were increased after chronic ethanol feeding, but dietary folate depressed the plasma malondialdehyde content of rats. Ethanol or folate feeding did not significantly change alcohol dehydrogenase activity. But folate feeding increased catalase activity in ethanol-fed rats. There was no significant change in superoxide dismutase activity among the experimental groups. Glutathione peroxidase activity tended to decrease by chronic ethanol feeding, but dietary folate did not affectthe glutathione peroxidase activity of chronic ethanol-fed rats. Glutathionine-S-transferase activity was not affected by ethanol feeding or folate deficiency. The plasma and hepatic levels of retinol decreased after chronic ethanol feeding. The hepatic level of retinol significantly decreased in ethanol-fed rats by folate deficiency. The plasma level of $\alpha$-tocopherol tended to be low in the folate deficient group with ethanol feeding, but there was no difference among the experimental groups in the hepatic level of $\alpha$-tocopherol. These results demonstrate that chronic ethanol consumption changes the plasma cholesterol metabolism and antioxidative system of rats, and optimal folate feeding in ethanol-fed rats exerts protective effects to some extent.
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