Kim, Hyung Soo;Lee, Zang-Hee;Song, Hyung-Geun;Kim, Byung-Ock;Han, Kyung-Yoon
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.28
no.2
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pp.309-320
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1998
The periodontal health has been evaluated clinically by various epidemiological indices, and in researches by measurement of gingival crevicular fluid. Laser Doppler flowmetry is a reliable and objective method that allows immediate measurement of erythrocyte flux in approximately one cubic mm of the capillary bed without disturbing the tissues. The purpose of the present study was to determine whether human gingival blood flow was different according to measuring area, measuring time, and sex or not. Forty volunteers with good general and periodontal health, aged early twenties and unmarried, were selected. Laser Doppler flowmetry($floLAB^{(R)}$, Moor Instruments Ltd., England) was applied to measure the gingival blood flow of marginal gingiva, interdental papilla, attached gingiva and alveolar mucosa. The blood flow of interdental papilla was measured at 9-10 AM, 1-2 PM, and 5-6 PM. The difference of blood flow according to measuring area and measuring time was statistically analyzed by one way AOVA and Dunkan test, and the difference of blood flow between men and women was statistically analyzed by t-test. (1) Mean blood flow was significantly higher in alveolar mucosa than in the gingiva(p<0.05), and there was no significant difference in blood flow between marginal gingiva and interdental papilla(p>0.1). (2) Mean blood flow was significantly higher at 5-6 PM than at 9-10 AM and 1-2 PM(p<0.05). But there was no significant difference in gingival blood flow between 9-10 AM and 1-2 PM(p>0.1). (3) There was no significant difference in gingival blood flow between men and women(p>0.1). The above results suggest that the measurment of gingival blood flow using laser Doppler flowmetry may be clinically applicable to early determination of gingival inflammation and evaluation of healing status, but further studies are necessary to standardize and simplify the measuring procedure.
Blood supply rather than nerve supply implies pulp vitality. To evaluate pulp vitality clinically, electric pulp test and thermal test which are based on sensory nerve response have been used in addition to many auxiliary data such as past dental history, visual inspection, radiographic examination, percussion, palpation and transillumination test. However, reactivity of the nerves to the stimulation is not synonymous with normalcy. Therefore measurement of pulpal blood flow using a laser Doppler flowmeter became a new trial to test the pulp vitality. The purpose of the present study was to evaluate normal pulpal blood flow level of maxillary teeth in adult to provide a guideline in determining the vitality of dental pulp. Pulpal blood flow was measured in maxillary central and lateral incisors, canines, first and second premolars and first molars of seventy nine adults of 22 - 30 years old using a laser Doppler flowmeter (PeriFlux 4001, Perimed Co., Stockholm, Sweden, 780 nm infrared laser, 1mW). For directly-made splints, silicone rubber impressions were taken directly from the mouth. For indirectly-made splints, alginate impressions were taken from the mouth and stone cast were made. After making depressions on the buccal surfaces of the cast teeth to indicate the hole positions, second impressions with vinyl polysyloxane putty were taken from the cast. Holes for the laser probes were made at the putty impressions 4mm above the gingival level. Laser probe (PF416 dental probe, 1.5mm) was inserted in the prepared hole and the splint was set in the mouth. After 10 minutes of patient relaxing, pulpal blood flow was recorded for 5 minutes on each tooth. The recorded flow was saved in the computer and calculated with a software 'Perisoft' version 5.1. Pulpal blood flow was also recorded in six teeth of five individuals with no response to electric pulp test and cold test, with periapical radiolucency, or with history of root canal treatment to compare with nonvital teeth. The difference between the mean flow values of each group of teeth were analyzed using one-way ANOVA and Duncan's Multiple Range test. The results were as follows: 1. The average pulpal blood flow values of all the tested teeth of each location were between 9 - 16 Perfusion Unit. Pulpal blood flow value was highest in maxillary lateral incisors, followed by first premolars, second premolars, canines, central incisors, and then first molars (p<0.01). 2. In six anterior teeth, indirectly-made splint group showed higher pulpal blood flow values than directly-made splint group (p<0.01). In posterior teeth, however, there was no significant flow value difference between directly-made splint group and indirectly-made splint one (p>0.05). 3. Teeth with vital pulps showed higher signal values than teeth with nonvital pulps (p<0.01), and the flow photographs showed heartbeat-synchronous fluctuations and vasomotions, while those were absent in non vital tooth.
Laser doppler flowmeter (LDF) has been applied to the measurement of pulpal blood flow (PBF) in human teeth. As far as we searched, the detection area of the pulp in the blood flow measurement has not been clarified, yet. Therefore, the purpose of this study was to obtain information of the detection area in PBF measurement using LDF. The experiments were performed on the artificial blood circulation in extracted human upper central incisors. The apical portions of examined teeth (n=6) were severed and root canals were enlarged from the apical end to the 2mm incisal to the level of enamel-cement junction. An individual resin cap of each tooth was prepared and a hole was drilled 2mm incisal to enamel-cement junction of the labial side of the cap. The measurement probe of LDF (MBF3D, Moor Instrument, UK) was plugged into the hole of the cap. Heparinized human peripheral blood, which was in advance collected and diluted 3 times with physiological saline, was pumped through the apical foramen of the teeth via a silicone tube and a disposable needle (o.d. 0.7mm) and blood flow signals were monitored. The flux signal significantly increased with the enlargement of the root canal to incisal direction (p<0.01, Friedman analysis). The result indicates that the performance of LDF in PBF with human teeth is limited.
Pentoxifylline (PENTO) has been known to improve RBC fluidity, and thus improve the flux of RBC through narrow capillaries. Additionally, PENTO also decreases the $O_2$ affinity of hemoglobin by increasing 2,3-DPG levels, thereby increasing the $O_2$ release from RBC. Nicotinamide (NA) has been reported to decrease the number of acutely hypoxic cells in tumors by temporarily increasing tumor blood flow. Therefore, the purpose of this study was to examine whether the combination of PENTO and NA (PENTO+NA) would reduce the radioresistance of the Fsall murine fibrosarcoma by oxygenating the hypoxic cells. We obsewed a significantly enhanced radiation-induced growth delay of the FSaII tumors by PENTO+NA. Thus the enhancement ratio was between 2.5 and 2.8 in growth delay assay. The $TCD_{50}$ of control tumors was about 57 Gy, but that of PENTO+NA treated tumors was about 32Gy. Thus $TCD_{50}$ was modified by a factor of 1.8. We also observed that PENTO+NA exerted no effect on the radiation-induced skin damage after the legs without bearing tumors were exposed to X-irradiation. In order to clarify radiosensitizing effects of PENTO+ NA, changes in tumor blood flow and intratumor pOf were measured using laser Doppler flowmetry and $O_2$ microelectrode methods. The tumor blood flow significantly increased at 10 min. after injection of PENTO+ NA. Furthermore, we also found that PENTO+ NA significantly increased intratumor $pO_2$ from 8 to 19 mmHg. We concluded that PENTO+MA was far more effective than NA alone or PENTO alone. The increase in the response of tumors in vivo to X-irradiation appeared to be due mainly to an increase in the tumor oxygenation. Further studies using various concentrations of PENTO alone and in combination with NA to obtain better sequencing and maximal radiosensitization are warranted.
Purpose: The objective of this study was to evaluate the heparin effect for a viability of random - pattern dorsal flap in hairless mouse. Methods: A caudally - based random dorsal flap, measuring $1.5{\times}5cm$, was designed and heparin was applied topically after microneeding. Twenty five male hairless mice were randomly divided into control (Group1, n=5); received only microneedling (Group 2, n=5), only heparin(Group3, n=5), microneedling with saline(Group 4, n=5), and microneedling with heparin group(group5,n=5) to the flap during 7 days. The number of the capillaries were compared between the experimental groups and control group with respect to neovascularization after heparin application using imaging analysis program under hematoxylin - eosin stain. The capillary blood flow was measured by laser Doppler flowmetry. After seven days each animal was evaluated for the percentage area of the flap survival. Mann - Whitnety U test and Kruskal - Wallis statistical analysis of survival relationships was performed. Results: It can be observed increased number of the blood vessels in the experimental groups however it was not statistically significant. Blood flow of the haparin with microneedling group maintained higher than other experimental groups. Treated microneeding and heparin mice were significantly better flap viability than in controls (flap survival 67% and $54.4mm^2$ respectively; p<.01). Positive correlation was shown between flap survival rate and laser Doppler flux value only at first day after surgery. Conclusion: Heparin has a beneficial effect on capillary flow and improve peripheral circulatory disturbances in random pattern flaps.
We evaluated the effect of nicotinamide on cellular $O_{2}$ consumption and metabolic status i.e., adenylate phosphates and $NAD^{+}$in-vitro, and changes in blood flow in-vivo, to determine whether changes in cellular metabolism or increased oxygen availability, was responsible for increased tumor oxygenation. Thirty min, pre-incubation of cells with$\∼$4mM (= 500mg/kg) nicotinamide resulted in no change in cellular $O_{2}$ consumption. Similarly neither the adenylate Phosphates nor the cellular $NAD^{+}$levels were altered in the presence of $\∼$4mM nicontinamide. In-vivo, nicotinamide (500mg/kg) increased $O_{2}$ availability as estimated by changes in relative tumor blood flow (RBC flux). The changes in RBC flux measured by the laser Doppler method, were tumor volume dependent and increased from$\∼$35$ \% $ in$\∼$ 150$mm_{3}$tumors to$\∼$~75$ \% $ in$\∼$500$mm^{3}$ tumors. In conclusion, these observations indicate a reduction in local tissue $O_{2}$ consumption is not a mechanism of improved tumor oxygenation by nicotinamide in FSa II murine tumor model. The primary mechanism of increased $pO_{2}$ appears to be an increased local tumor blood flow.
This study examined how the application of silver spike point (SSP) and acupuncture-like transcutaneous electrical nerve stimulation (A-TENS) on acupoints affects blood flow and pain threshold, using laser Doppler blood fluxes and the Commander algometer. Our study included 32 healthy men and women who were randomly divided into the SSP group (n=18) and the A-TENS group (n=14). The pain threshold and blood flow were measured at the Neiguan (PC6) of the Jueyin Pericardium Meridian of the hand. SSP was performed with a 2.8cm electrode at a fixed frequency of 3 Hz for 15 minutes. The change in blood flow and pain threshold after the intervention significantly differed between the two groups (p<0.05). We found that the application of SSP and A-TENS on an acupoint altered their blood flow and pressure pain threshold, with SSP resulting in significantly greater change than A-TENS. Based on these results, the convergence of acupoint and electrical stimulation therapy can be usefully applied as a method for various patients. Continued development of convergence interventions is necessary.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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