Misinterpreting radiographic findings can lead to unnecessary interventions and potential patient harm. The urgency required when responding to the compromised health of trauma patients can increase the likelihood of misinterpreting chest x-rays in critical situations. We present the case report of a trauma patient whose skin fold artifacts were mistaken for pneumothorax on a follow-up chest x-ray, resulting in unnecessary chest tube insertion. We hope to help others differentiate between skin folds and pneumothorax on the chest x-rays of trauma patients by considering factors such as location, shape, sharpness, and vascular markings.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.27
no.2
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pp.91-94
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2016
Voice is a physical phenomenon, generated by vocal fold and expiratory airflow. Dysphonia should come from abnormal vocal fold and airflow. Occassionally larynx looks normal in show, but it is actually not. There should be undetected structural or functional abnormalities. So when ENT doctors face dysphonia patients who looks normal larynx, should make a diagnosis through close observation. In this review article we present some dysphonia diseases which looks normal larynx. For example vocal fatigue, vocal fold paresis, posterior glottic diastasis, muscle tension dysphonia and psychogenic dysphonia.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.32
no.3
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pp.142-145
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2021
Paradoxical vocal fold movement (PVFM) is a dystonic laryngeal disorder characterized by involuntary vocal fold adduction during inspiration and/or expiration. PVFM is uncommon and may aggravate airway obstruction. And patients with PVFM have a specific etiology; therefore, treatment must be individualized and given immediately. We present a case of 63-year-old male presenting with intermittent dyspnea. After multidisciplinary workup, we presumed psychogenic PVFM and evaluated with speech-language pathologist and psychologist. In this report, we describe a rare case of psychogenic PVFM patient.
Lee, Yong-Ho;Tharp, William G.;Dixon, Anne E.;Spaulding, Laurie;Trost, Susanne;Nair, Saraswathy;Permana, Paska A.;Pratley, Ridhard E.
Animal cells and systems
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v.13
no.4
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pp.371-379
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2009
The endocannabinoid system (ECS) plays a key role in the regulation of appetite, body weight and metabolism. We undertook the present study to further clarify the regulation of the cannabinoid CB1 receptor (CB1, CNR1) in human adipose tissue in obesity. CB1 receptor mRNA expression was ~1.6-fold (p<0.004) and 1.9-fold higher (P<0.05) in subcutaneous adipocytes from obese compared to non-obese subjects in microarray and quantitative real-time PCR studies, respectively. Higher CB1 receptor mRNA expression levels in both adipose tissue (~1.2 fold, P<0.05) and adipocytes (~2 fold, P<0.01) were observed in samples from visceral compared to subcutaneous depots collected from 22 obese individuals. Immunofluorescence confocal microscopy demonstrated the presence of CB1 receptor on adipocytes and also adipose tissue macrophages. These data indicate that adipocyte CB1 receptor is up-regulated in human obesity and visceral adipose tissue and also suggest a potential role for the ECS in modulating immune/inflammation as well as fat metabolism in adipose tissue.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.29
no.2
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pp.70-75
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2018
The office-based, un-sedated vocal fold injection laryngoplasty has re-emerged in the past decade as an appealing alternative to microsuspension laryngoscopic procedure which is conducted under general anesthesia. The trend toward vocal fold injection laryngoplasty in an in-office setting was possible due to technological evolution for visualization and new injection materials. However, invisibility of the injection needle has been the main shortcomings of cricothyroid approach. The purpose of this review is to provide an up-to-date review of office-based, trans-cricothyroid membrane approach injection laryngoplasty technique under local anesthesia and efforts made to increase the preciseness of amount and location of the injected materials in the management of glottic insufficiency. A review of variable efforts undertaken to maximize the result of cricothyroid approach by technically increasing accuracy of the location of needle tip was done. With the proper patient selection and utilization of the new technologies, office-based and un-sedated vocal fold injection laryngoplasty via cricothyroid approach can be redeem as a main-stay in the management of glottic insufficiency, such as vocal fold paralysis, vocal fold paresis, vocal fold atrophy and vocal fold scar.
The epicanthal fold is common natural finding in Asian eyes. It is very common that patients, who look for oriental blephaloplasty for double eye lid, request correction epicanthal fold. It is very often difficult to achieve satisfactory results if the correction of the epicanthal fold is not corrected concomitantly. Many authors described surgical procedures for correction of epicanthal folds. But most of them leave additional scars which tend to be hypertrophic and noriceable. We achieved satisfactory result in epicanthoplasty with invisible scar, using combination of procedures, such as upward incision, double eyelid operation, anchoring suture of the medial upper lid skin to the medial canthal tendon, trans-nasal root subcutaneous mattress suture of the epicanthal fold itself and combined rhinoplasty. For past six years (1998 to 2003) 17 patients have been operated with one of these mentioned procedures. The mean follow up was 4months (2weeks to 6months). All patients were satisfied and no major complication was noted. This method can be one of the effective procedures for correcting the Asian epicanthal fold for avoiding potential visible scar and ancillary procedure in double eye lid blephaloplasty.
Deepening of the nasolabial crease is an esthetically unpleasing aging phenomenon occurring in the midface. Various treatment modalities have been introduced to improve the appearance of prominent nasolabial folds, all of which have pros and cons. Currently, a minimally invasive technique using synthetic dermal fillers is most commonly used. A simple and easy subcision procedure using a wire scalpel has also been used and reported to be effective for prominent nasolabial fold correction, with minimal complications. As an alternative to the wire scalpel, we used a 20-gauge metal type spinal needle cannula (Hakko Co.) and 4-0 Vicryl suture (Ethicon Inc.) for subcision of nasolabial folds. This technique is less expensive than the use of a wire scalpel and easily available when needed. Therefore, on the basis of favorable results, our modified subcision technique may be considered effective for prominent nasolabial fold correction.
Induction of phase II enzymes such as quinone reductase (QR) or glutathione S-transferase (GST) is considered a major mechanism of protection against initiation of carcingenesis. The induction of detoxification enzymes and glutathione were studied with Lonicerae Flos aqua-acupuncture solution (LFAS), Angelicae gigantis Radix aqua-acupuncture solution (AGRAS), and Gamdutang aqua-acupunture solution (GAS) in murine hepatoma cells grown in microtiter plate wells. LFAS, AGRAS and GAS were potent inducers of QR activity. LFAS was induced about 2.6-fold at concentration of $3{\times}$. AGRAS and GAS were also induced about 2.6-, 1.8-fold at concentration of $5{\times}$, respectively. In addition, GST activity was increased with LFAS, AGRAS, and GAS. GSH levels were increased about 2-fold with LFAS at concentration of $5{\times}$, 1.3-fold with AGRAS at concentration of $3{\times}$, and 1.2-fold with GAS at concentration of $5{\times}$. These results suggested that LFAS, AGRAS, and GAS may act as blocking agents against carcinogenesis by induction of phase II marker enzymes.
Background and Objectives: Comprehensive epidemiological data are lacking on the incident atrial fibrillation (AF) in patients with cardiac implantable electronic devices (CIEDs). This study aimed to examine the incidence, risk factors, and AF-related adverse outcomes of patients with CIEDs. Methods: This was an observational cohort study that analyzed patients without prevalent AF who underwent CIED implantation in 2009-2018 using a Korean nationwide claims database. The subjects were divided into three groups by CIED type and indication: pacemaker (n=21,438), implantable cardioverter defibrillator (ICD)/cardiac resynchronization therapy (CRT) with heart failure (HF) (n=3,450), and ICD for secondary prevention without HF (n=2,146). The incidence of AF, AF-associated predictors, and adverse outcomes were evaluated. Results: During follow-up, the incidence of AF was 4.3, 7.3, and 5.1 per 100 person-years in the pacemaker, ICD/CRT with HF, and ICD without HF cohorts, respectively. Across the three cohorts, older age and valvular heart disease were commonly associated with incident AF. Incident AF was consistently associated with an increased risk of ischemic stroke (3.8-11.4-fold), admission for HF (2.6-10.5-fold), hospitalization for any cause (2.4-2.7-fold), all-cause death (4.1-5.0-fold), and composite outcomes (3.4-5.7-fold). Oral anticoagulation rates were suboptimal in patients with incident AF (pacemaker, 51.3%; ICD/CRT with HF, 51.7%; and ICD without HF, 33.8%, respectively). Conclusions: A substantial proportion of patients implanted CIED developed newly diagnosed AF. Incident AF was associated with a higher risk of adverse events. The importance of awareness, early detection, and appropriate management of AF in patients with CIED should be emphasized.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.26
no.2
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pp.94-96
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2015
Several distinct pathologic entities are encompassed in benign vocal fold lesions, including intracordal cysts, vascular ectasia, as well as vocal fold nodules and vocal fold polyps. Treatment options for theses lesions include both medical/conservative and surgical techniques. First approaches should be focus on correcting the underlying causative factors, largely through voice therapy and education. There are several laryngomicrosurgery techniques for removal of benign lesions. Much debate continues regarding the relative merits of cold instruments versus carbon dioxide laser removal of benign vocal fold lesions. Both techniques have the merits and the demerits each other. Therefore the surgeon should well comprehend the merits of each techniques and choose the proper procedure for patient's lesions.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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