• 치위생과학회지
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• 제9권3호
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• pp.327-338
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• 2009

본 연구는 한국의 문화와 실정에 맞는 한국형 스켈링공포에 관한 측정도구를 개발하기 위해 2008년 11월 연구 대상자 720명을 대상으로 개방형 질문을 통해 문항을 수집하였고( 1차 조사), 2008년 12월과 2009년 1월에 스켈링 환자 110명을 대상으로 사전조사를 실시하여 측정도구의 영역설정 및 문항선정을 통해 1차 도구를 개발하였으며 (2차 조사), 2009년 2~3월에 연구대상자 720명에게 설문조사하여 최종적으로 4개 영역과 19개 문항을 결정함으로서 최종적으로 측정도구를 개발하였다. 문항수준 분석결과에서 결측치는 0.003%로 기준의 20%보다 낮아 양호했고, 검사-재검사 신뢰도 검중에서 상관계수가 0.92 이상으로 높았으며, 짝비교 t-검증도 조사 전후 간에 유의한 차이가 없어 신뢰도가 높았다. 문항 내적일치도 역시 전체 영역 내 상관계수 범위가 0.39~0.95로 높았으며, 항목판별타당도는 영역 간 상관계수가 0.56이하로 유의하였다. 영역수준의 분석결과 3개 영역의 평균 범위는 2.06~2.33 이었고 예상치 못한 신체반응의 공포영역은 1.29 이었다. 각 영역의 바닥치와 천장치는 각각 4.3%와 6.8%로 기준의 20% 보다 낮아 적합했고, 요인분석에서 일부 영역의 요인이 단일요인으로 묶이는 것을 제외하연, 각 영역별 문항이 동일 요인으로 묶여졌으며, 확인적 요인분석 결과에서 전반적으로 모형 합치도가 높았다. 스켈링 경험유무별 스켈링공포의 종속변수에 유의하게 영향을 미치는 연수분석에서 스켈링 경험자는 성별과 칫솔방법이 유의성이 있었고, 비 경험자는 성별, 교육수준, 칫솔방법, 그리고 일주 당 운동량 등이 유의했다. 이상으로 본 연구는 스켈링공포에 관한 측정도구를 총 4개 영역 19개 문항을 개발하였다. 향후 개발된 도구는 여러 집단을 대상으로 재평가를 받아 일반화 되어야 할 것이며, 이들 환자들에게 적용함으로서 정기적인 스켈링을 통한 구강보건향상에 기여할 것으로 판단된다.

• 대한수의학회지
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• 제5권1호
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• pp.97-123
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• 1965

Observations were made on the blood picture of total 196 heads of healthy Korean cattles, including 98 males and females in the purpose of determination of blood chemical values and their sex differences and seasonal variations during one year period from December, 1963 to November, 1964. The blood sampling were scheduled by random in four different seasons and the sample size of both sex included in each season were designated to be same size. The ranges, averages or mean values of the blood glucose, total serum protein, serum globulin, serum albumin, total non-protein nitrogen, blood urea nitrogn, total serum cholesterol, serum inorganic phosphorus and serum calcium were determined in this studies and their respective standard deviation, standard error of means, sex differences and seasonal variations were as follows. 1. The blood glucose values for the male ranged from 32.8 to 70.0 mg/100cc. with a mean of $49.781{\pm}0.823mg/100cc$; for the female the range was 32.0 to 64.0mg/100cc. with a mean of $47.235{\pm}0.782mg/100cc$. Sex difference showed significant at 5% level and seasonal variation was highly significant at 1% level. 2. The total serum protein values for the male ranged from 5.61 to 8.83 gm/100cc with a. mean of $7.366{\pm}0.062gm/100cc$; for the female ranged from 5.53 to 8. 43 gm/100cc. with a mean of $6.832{\pm}0.063gm/100cc$. Sex difference and seasonal variation was not significant. 3. The serum globulin values for the male ranged from 2.97 to 4.78 gm/100cc. with a mean of $3.961{\pm}0.039gm/100cc$.; for the female ranged from 2.87 to 4.41 gm/100cc. with a mean of $3.699{\pm}0.037gm/100cc$. Sex difference showed highly significant at 1% level and seasonal variation was not significant. 4. The serum albumin values for the male ranged from 2.58 to 4.21 gm/100cc. with a mean of $3.405{\pm}0.029gm/100cc$.; for the female ranged from 2.39 to 4.10 gm/100cc. with a mean of $3.204{\pm}0.031gm/100cc$. Sex difference showed highly significant at 1% level and seasonal variation was not significant. 5. The total non-protein nitrogan values for the male ranged from 19.1 to 44.8 gm/100cc. with a mean of $31.166{\pm}0.582mg/100cc$.; for the female the range was 15.2 to 50.5 mg/100cc. with a mean of $28.89.6{\pm}0.673mg/100cc$. Sex difference showed significant at 5% level and seasonal variation was highly significant at 1 % level. 6. The blood urea nitrogen values for the male ranged from 6.4 to 28.3 mg/100cc. with a mean of $13.371{\pm}0.466mg/100cc$.; for the female the range, was 6.0 to 26.9 mg/100cc. with a mean of $13.631{\pm}0.321mg/100cc$. Sex difference was not significant and seasonal variation showed highly significant at 1 % level. 7. The total serum cholesterol values for the male ranged from 60.0 to 238.6 mg/100cc. with a mean of $140.897{\pm}2.826mg/100cc$.; for the female ranged from 50.0 to 243.0 mg/100cc. with a mean of $124.840{\pm}3.553mg/100cc$. Sex difference and seasonal variation showed highly significant at 1% level. 8. The serum inorganic phosphorus values for the male ranged from 3.5 to 7.8 mg/100cc. with a mean of $5.426{\pm}0.096mg/100cc$.; for the female ranged from 3.1 to 8.8 mg/100cc. with a mean of $5.570{\pm}0.128mg/100cc$. Sex difference and seasonal variation showed no significant. 9. The serum calcium values for the male ranged from 7.8 to 12.8 mg/100cc. with a mean of $10.761{\pm}0.102mg/100cc$.; for the female ranged from 8.0 to 13.0 mg/100cc. with a mean of 10. $756{\pm}0.097mg/100cc$. Sex difference was not significant and seasonal variation showed highly significant at 1% level. 10. The age of test group ranged from 2 years to 6 years in both sex and the averageage were, $4.45{\pm}0.114$ years in male and $4.50{\pm}0116$ years in female. Sex difference and seasonal variation of age were not found to be significant.

• 대한수의학회지
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• 제5권1호
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• pp.61-96
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• 1965

Observations were made on the blood picture of total 196 heads of healthy Korean cattles, including 98 males and 98 females in the purpose of determination of hematological values and its sex difference, and seasonal variations during one year period from December 1963 to November 1964. The blood sampling were scheduled by random in four different seasons and the sample size of both sex included in each season were designated to be same size. The ranges, averages or mean values of the erythrocytes, hemoglobin, hematocrit, mean corpuscular hemoglobin concentration, total white blood cell count and differential count were determined in this studies and their respective standard deviation, standard error of means, sex defferences and seasonal variations were as follows; 1. The erythrocyte count of male showed a range of $5.0{\times}10^6/c.mm$ to $8.75{\times}10^6/c.mm$ with a mean of $6.5{\pm}0.096{\times}10^6/c.mm$. Female showed a range of $5.0{\times}10^6/c.mm$ to $8.30{\times}10^6/c.mm$, with a mean of 6. $131{\pm}0.078{\times}10^6/c.mm$. There was a highly significant sex difference and seasomal variation was not found to be significant. 2. The hemoglobin value of male showed a range of 9.0g/100cc. to 14.5g/100cc. with a mean of $11.074{\pm}0.143g/100cc$. Female showed a range of 9.0g/100cc to 13.0g/100cc. with a mean of $10.745{\pm}0.034g/100cc$. There was a highly significant sex difference and seasonal variation was not found to be significant. 3. The hematocrit value of male showed a range of 28% to 45% and with a mean of $34.867{\pm}0.468%$. Female showed a range of 28% to 42% with a mean of $32.888{\pm}0.322%$. There was a highly significant sex difference and seasonal variation was not found to be significant. 4. The mean corpuscular hemoglobin of male showed a range of 14.4rr. to 19.6rr. with a mean of $17.1{\pm}0.112rr$. Female showed a range of 14.7rr. to 19.5rr. with a mean of $17.6{\pm}0.113rr$. 5. The mean corpusular volume of male showed a range of $42.5{\mu}^3$ to $62.2{\mu}^3$ with a mean of $53.9{\pm}0.419{\mu}^3$, Female showed a range of $44.2{\mu}^3$ to $60.0{\mu}^3$ with a mean of $53.8{\pm}0.375{\mu}^3$. 6. The mean corpuscular hemoglobin concentration of male showed a range of 28.1 % to 34.9% with a mean of $31.4{\pm}0.161%$. Female showed a range of 28.0% to 34.9% with a mean of $30.9{\pm}0.169%$. 7. The total leucocyte count of male showed a range of 4,000/c.mm to 13,100/c.mm. with a mean of $9,338{\pm}218.23/c.mm$. Female showed a range of 4,000/c.mm. to 14,000/c.mm. with a mean of $9,338{\pm}235.90/c.mm$. Six difference was not found to be significant and there was a highly significant seasonal variation. 8. The differential count of male, the means of neutrophil, stab, segmented cell, Iymphocyte, monocyte, eosinophil and basophil were $31.173{\pm}0.570%$, 0.3%. $30.867{\pm}0.564%$, $55.112{\pm}0.603%$, $3.745{\pm}0.082%$, $9.867{\pm}0.422%$ and 0.14% rspectively. Female showed means of $31.010{\pm}0.572%$, 0.2%, $30.806{\pm}0.569%$, $53.929{\pm}0.634%$, $4.082{\pm}0.109%$, $10.908{\pm}0.503%$ and 0.12% respectively. There were significant sex differences in monocyte and highly significant sex difference in eosinophil, and seasonal variation were found to be highly significant in neutrophil, monocyte and eosinophil. 9. Hematological comparison made between cattles infested with so called "small type piroplasma" and non-infested group. The result of investigation showed no significant difference upon the red blood cell, hemoglobin and hematocrit values between lighty infested group and non-infested group. 10. Age distribution of test group in this study ranged from 2 years to 6 years in both sex and their average age were $4.45{\pm}0.114$(male) and $4.50{\pm}0.116$(female). There found to be no significant sex difference and seasonal variations in the age of test group.

• 대한수의학회지
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• 제14권1호
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• pp.115-133
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• 1974

Although considerable research has been done on the changes associated with age in the blood picture of domestic and laboratory animals, little work has been made of the changes occurring at different age in the blood picture of goats. And a comprehensive survey of the bood picture of Korean native goats has not been made. The object of the present investigation was to suggest standards for the blood picture of Korean native goats at frequent intervals from birth to maturity. The goats were kept under average farming conditions in this country. Observations were made at the following ages: at birth; 2,4 and 7 days; 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 and 9 weeks; 2.5, 3,6 and 12 months. Blood samples were drawn from the jugular vein. It was taken between 8 and 9 a.m. except those for the at-birth period. Erythrocyte and leukocyte enumerations and, determinations of hemoglobin in blood and hematocrit value were made in the usual manner. Reticulocytes were enumerated per 1,000 erythrocytes in blood smears stained with briIliant cresyl blue and counterstained with Wright's stain. Erythrocytes counts declined from $8.7{\times}10^8/mm^3$ at birth to a low of 7.0 at 4 days of age. These values increased to 11.5 at 5 weeks and reached a maximum of 14.0 at 3 months of age; it then fell to 11.5 at 12 months of age. Concentrations of hemoglobin in blood and hematocrit values were not related to the changes of erythrocyte counts. The values at birth were higher than at any other period during the first year of life. These fell from highs of 12.3 g/100 ml and 38.0 ml/100 ml to lows of 9.2 and 29 at 4 weeks for concentration of hemoglobin in blood and hematocrit value, respectively. There was a common pattern for the hematocrit value and hemoglobin in blood which showed three phases-a fall during the first month, a rise to the third month, and a fall to the mature level at 12 months of age. Mean corpuscular volume and mean corpuscular hemoglobin showed a common pattern. The values were $44.2{\mu}m^3$ and 14.2 pg at birth and fell, at first slowly and then rapidly, to reach adult levels of 24.1 and 7.9 at 6 weeks of age for mean corpuscular volume and mean corpuscular hemoglobin, respectively. Mean corpuscular hemoglobin concentration was little affected by age. Reticulocyte was observed from birth to 4 weeks of age. Percentage of reticulocyte decreased from 0.85% at birth to 0.06% at 4 weeks of age. Total leucocyte counts increased from $5.64{\times}10^3/mm^3$ at birth to a maximum of 13.4 at 3 months; it then fell to 11.5 at 12 months of age. In differential counts myelocyte, juvenile and band form decreased with advancing age. No myelocyte and juvenile were seen after the age of 7 and 9 weeks, respectively, and band forms were rare after the age of 3 months. Percentage of mature neutrophil showed a quick decline from 52.5% at birth to reach a minimum level (34.5%) at 3 months of age; it then rose to 38% at 12 months of age. Percentage of lymphocyte increased from 39.2% at birth to maximum of 59% at 3 month of age; it then fell to 54.9% at 12 months of age. Percentage of monocyte was not affected with advance of age. Percentage of eosinophil and basophil were increased with advance of age to reach a maximum at 2 to 3 month of age. It then fell to adult level at 12 month of age.

• 대한치과보철학회지
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• 제50권4호
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• pp.258-270
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• 2012

연구 목적: 대한치과보철학회지의 최근 5년간 게재된 논문 중에서 통계 방법이 사용된 논문의 빈도를 조사하고 통계 방법의 종류 및 오류의 유형과 빈도를 살펴 보고 오류별 적절한 통계 방법을 제시하고 통계분석 가이드라인을 개발하여 대한치과보철학회지의 학술적 발전에 기여하고자 한다. 연구 재료 및 방법: 2006년부터 2010년까지 게재된 논문 336편 중 통계방법이 사용된 255편을 연구대상으로 하여 연도별로 통계 방법 사용 여부, 주로 사용된 통계방법과 소프트웨어의 유형과 빈도를 조사하였다. 통계방법 별로 고안된 가이드라인에 따라 오류를 조사하였는데 주로 실험설계의 적절성, 분석법에 대한 가정검토, 표본의 독립성 및 변수의 적합성, 적절한 표본 수와 적절한 통계방법이 사용되었는지에 대한 평가를 하였고 이를 토대로 고안된 가이드라인을 제시하였다. 결과: 본 연구에서 조사된 논문 중 추론통계를 사용한 논문이 193편(75.9%)으로 대다수를 차지하였고 사용된 소프트웨어는 SPSS가 153편(59.77%)으로 가장 많았다. 추론통계를 사용한 논문들을 대상으로 통계방법을 분류한 결과 ANOVA (41.5%), t-test (20.0%), 비모수 방법(16.9%)순으로 많았고 최근에 가까울수록 다양한 분석법을 시도하였으나 유의한 변화는 관찰되지 않았다. 대부분의 논문들은 표본수의 산출근거를 제시하지 않았고, 분석법에 대한 가정(독립성, 정규성, 등분산성 등) 검토를 하지 않은 공통적인 오류를 범했다. 전체적으로는 61.2%의 통계적 오류를 범하였다. 결론: 대부분의 오류는 전체적인 분석 후 세부적인 분석으로 들어가야 하는데 두 요인에 대한 상호작용을 무시하고 단변수 분석을 여러 번 한 경우와 연구 계획 단계에서 적절한 표본 수를 산출하지 않아 나타난 경우 등이었다. 이러한 통계 오류를 최소화하기 위하여 분석 방법 별 검정 절차에 대한 통계분석 가이드라인을 제시하였다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제56권3호
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• pp.261-268
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• 2004

연구배경 : 결핵치료에서 어려움을 주는 가장 중요한 요인의 하나가 약제 내성균에 감염된 경우이다. 근래 다제내성 결핵균의 증가는 신속한 결핵균 감수성검사방법 개발에 대한 필요성을 더욱 증가시키고 있다. 활발하게 개발이 진행되고 있는 분자생물학적 기법들도 신속한 내성여부의 구분에 많은 도움을 주고 있지만, 아직까지는 검사약제가 제한되어 있고 보완할 점들이 많이 남아있다. 따라서 저자들은 결핵균 세포 염색 방법에 의해 생균과 사균을 구분할 수 있는 신속하고도 정확한 결핵균 약제 감수성 검사 방법을 검토하여 보았다. 방 법 : 본 연구의 대상으로 대표적인 4가지 항결핵 약제(Isoniazid, Rifampicin, Streptomycin, Ethambutol)에 모두 내성인 임상분리 결핵균 20 균주와 모든 약제에 감수성인 임상분리 결핵균 20 균주를 사용하였다. 약제감수성검사시의 최소 희석배수였던 MacFarland #1 탁도로부터 10배 희석한 결핵균액을 7H9 배양액 $30m{\ell}$에 접종한 후 $37^{\circ}C$에서 24시간 배양한 다음, 핵산 염색액인 Syto 9 (MolecularProbes, USA)과 세포질 염색액인 프로피디움(propidium iodide, $C_{27}H_{34}I_2N_4$)을 결핵균과 잘 섞은 후 실온의 암소에서 15 분간 방치한 후 슬라이드에 $5{\mu}{\ell}$씩 점적하여 형광 현미경으로 관찰하였다. 결 과 : 실험에 사용한 약제내성 결핵균은 4가지의 항결핵약제의 각 농도가 함유된 7H9 배양액에서 사멸하지 않고 생존하고 있음을 형광 현미경상에서 확인 할 수 있었다. 프로피디움(propidium iodide)은 살아있는 세균의 경우 세포핵은 염색시키지 못하고 세포질만 염색함으로써 살아있는 결핵균은 형광현미경 시야에서 녹색을 띄게 되고, 세포의 핵산을 염색시키는 Syto 9 은 사멸한 세포의 세포질을 통과하여 결핵 약제에 감수성인 결핵균의 세포핵을 염색시켜 형광 현미경 시야에서 붉은 색으로 관찰 되었다. 결 론 : Acridin (Syto9)과 propidium 성분을 이용하여 세포를 형광 염색시켜 세포의 사멸 및 생육을 판단하는 방법을 결핵균 약제감수성검사에 적용한 결과, 간편하고도 신속하게 24시간 이내에 내성균과 감수성균을 구분할 수 있었다. 생균과 사균 세포의 판별법으로 기존의 결핵균 감수성 방법을 대체하기 위해서는 형광현미경을 비롯한 실험실 장비와 숙련된 검사자가 필요하지만, 배양된 균으로 검사하는 데만 4주 이상 소요되는 기존의 결핵균 감수성 검사 방법을 대체할 수 있는 매우 저렴하고도 간편한 검사방법으로 판단되었다.

• 생명과학회지
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• 제17권5호
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• pp.699-705
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• 2007

말 6개 품종 192두를 대상으로 17개의 microsatellite DNA marker를 이용하여 유전자(DNA)형을 분석하여 비교한 결과 제주마에서 각 marker별로 대립유전자의 수는 5-10개(평균 7.35개)로 분포하였고 제주마에서 관찰된 대립유전자는 총 125개가 관찰되어 평균 좌위 당 7.35개로서 몽고마의 130개(평균 7.65개)보다는 낮은 수치였다. 또한 AHT5 marker에서 대립유전자 P, ASB23 marker에서 대립유전자 Q와 R, CA425 marker에서 대립유전자 H, HMS3 marker에서 대립유전자 S, HTG10 marker에서 대립유전자 J, LEX3 marker에서 대립유전자 J 등 6개 marker에서 7개의 특이 대립유전자가 관찰되었다. 관찰된 이형접합성(observed heterozygosity)과 기대된 이형접합성(expected heterozygosity)은 각각 0.429-0.905(평균 0.703)와 0.387-0.841(평균 0.702)로 관찰되었고 다량정보량(PIC)은 0.354(HTG6)-0.816(LEX3)로서 평균 0.659로 나타났으며 17개 marker중 AHT4, AHT5, CA425, HMS2, HMS3, HTG10, LEX3, VHL20 marker 등이 다량정보량(PIC) 0.7 이상을 나타내었다. 17개 marker에 대한 전체 부권부정율(친부마 혹은 친모마 하나의 유전자형을 알고 있을 경우)을 제주마에 적용 시 99.99%로 나타났다. 말 6개 품종별로 분석하였을 때 평균 대립유전자의 수는 7.64개(몽고마)-4.23개(미니츄어 말)로 분포하였고 17개 marker 전체에서는 153개의 대립유전자가 검출되었다. 품종별로 분석한 결과 기대된 이형접합성(expected heterozygosity)과 관찰된 이형접합성(observed heterozygosity)은 각각 0.7950$\pm$0.0141(몽고마)-0.6751$\pm$0.0378(미니츄어 말), 0.7135$\pm$0.0180(제주경주마)-0.5621$\pm$0.0401(미니츄어 말)로 나타났다. 말 6개 품종을 17개 microsatellite marker로 분석한 결과 몽고마, 제주마, 제주경주마 등의 순으로 높은 유전적 다양성을 보였다. 제주마와 가장 가까운 유전적 유연 관계를 나타낸 집단은 몽고마로서 Da genetic distance에서 0.1517로 나타났고, 제주경주마와는 0.2628의 유전적 거리를 보였다.

• 정신신체의학
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• 제28권2호
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• pp.185-193
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• 2020

연구목적 본 연구의 목적은 한국판 섭식장애 진단척도 DSM-5 (Korean version Eating Disorder Diagnostic Scale, K-EDDS)를 웹 기반 진단 시스템으로 개발하고 타당도를 검증하는 데 있다. 방 법 본 연구는 섭식장애 환자(38명)와 대학생(81명)을 포함하여 총 119명이 참여하였다. 모든 참가자는 지필 섭식장애 스크리닝 검사인 Sick, Control, One, Fat, Food (SCOFF) 후 별도의 사이트에서 웹 기반 K-EDDS, 섭식장애검사(Eating Disorder Examination-Questionnaire, EDE-Q), 임상손상평가(Clinical Impairment Assessment Questionnaire, CIA)를 작성했다. SCOFF 점수가 2점 이상인 사람을 대상으로 EDE (Eating Disorder Examination Interview) 면담을 진행하였다. 검사 후 2주 이내에 웹 기반 K-EDDS, EDE-Q, CIA를 재실시하였다. 결 과 탐색적 요인분석 결과, 신체불만족, 폭식행동, 폭식빈도, 보상행동의 4가지 요인이 추출되어 총 분산의 82.4%를 설명하였다. 웹 기반 K-EDDS의 4개 하위요인은 EDE-Q의 4개 하위요인과 각각 유의미한 상관관계가 있었으며, 우수한 내적 일치도를 보였다(Cronbach's alpha=0.93). 웹 기반 K-EDDS와 EDE의 진단 일치도는 96.83%, 웹 기반 K-EDDS의 검사-재검사 진단 일치도는 92.86%로 우수하였다. 웹 기반 K-EDDS와 CIA에서 환자군과 정상군 간 차이가 유의하게 나타나, 본 척도의 판별 타당도를 검증하였다. 결 론 본 연구를 통해 웹 기반 K-EDDS는 임상 및 연구 현장에서 DSM-5를 기반으로 한 섭식장애 진단에 유용하게 사용할 수 있는 타당한 도구임을 확인하였다.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제27권1호
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• pp.99-113
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• 2002

보건소 인력이 노인의 건강을 유지, 증진시키기 위한 노인건강관리 프로그램을 개발하는데 필요한 기초자료로 활용하기 위해 경로당 이용 노인의 건강상태와 보건소에서 제공하고 있는 노인건강관리 서비스 이용실태를 파악한 조사연구로 S시의 C구에 거주하는 65세 남 녀 노인중 경로당을 이용하고 있는 남자노인 66명과 여자노인 139명 총 205명을 대상으로 하였다. 경로당 이용 노인의 일반적 특성, 신체적 건강상태, 사회적 건강상태, 노인건강관리 서비스 이용실태는 연구자가 제작한 질문지를 이용하였고, 수단적 일상생활 기능은 Lawton이 개발한 도구를 우리 나라 실정에 적합하게 수정보완하여 6개 문항으로 된 도구로 측정하였다. 정신적 건강상태는 Folstein(1975)이 개발한 것을 우리나라 실정에 맞게 수정한 Mini Mental State Examlnation-Korea(MMSE-K) 도구를 사용하였으며, 정서적 건강상태는 Radloff가 개발한 Center for Epidemiologic Studies-Depression Scale(CES-D)도구를 이용하여 측정하였다. 자료는 SPSS/WIN을 이용하여 남 녀 노인의 일반적 특성, 건강상태, 노인건강 관리서비스 이용실태에 대한 실수와 백분율을 구하고, 각 변수간의 차이에 대한 유의성 검정은 t-test, 카이자승법 및 ANOVA로, 노인겅강관리 서비스 이용관련요인은 카이자승검정 방법을 분석하였으며 연구결과는 다음과 같다. 1. 경로당 이용 노인중 남자노인 40.9%와 여자노인 17.3%만이 자신의 건강상태에 대해 건강하다고 생각하고 있는 것으로 나타났다. 흡연비율은 남자노인 46.9%, 여자노인 18.5%였으며, 음주는 남자노인의 57.6%가, 여자노인 16.5%만이 음주하는 것으로 나타났다. 남자노인 13.3%, 여자노인 14.4%가 수면이 불충분하다고 응답하였고, 운동을 규칙적으로 하는 노인은 남자가 47%, 여자 25.9%으로 나타났다. 남자노인 42.4%, 여자노인 43.9%가 지난 1년동안 건강검진을 받지 않았으며, 아침이닦기와 저녁 이닦기 등 구강보건은 94.6%, 83.4%의 노인이 생활속에서 실천하고 있었다. 2. 경로당 이용 노인의 일상생활기능(IADL)은 0-18점에서 평균 7.4점이였으며, 남자노인은 일상생활용품이나 약사러가기, 버스와 전철 혼자타기와 관련된 일상생활기능이 여자노인보다 유의하게 높았다. 정신적인 면에서 우울한 편에 속하는 남자노인은 7.6%, 여자노인은 21.6%로 나타났으며, 인지적인 측면에서는 남자노인의 48.5%, 여자노인의 28.8%가 치매의심군에 속하는 것으로 나타났다. 사회적인 측면에서는 남자노인의 57.6%, 여자노인의 62.6%에서 친밀한 사람이 없었으며, 친밀한 관계를 유지하고 있는 노인의 경우, 남자노인은 가장 친밀한 사람을 친구로 응답한 경우가 52.5%였고 여자노인은 자식이 53.8%로 나타났다. 3. 건강상태에 관련된 요인들 중 연령이 높아질수록 치매율이 유의하게 높았고(p=0.000), 치과방문회수가 유의하게 높았다(p=0.000). 4. 앞으로 더 강화해야 할 노인건강관리서비스 요구도와 관련된 요인들 중 교육 정도가 낮은 노인, 사별한 노인일수록 무료순회진료 및 진료서비스 요구도가 유의하게 높았고,운동을 안하는 노인, 수면만족도가 높은 노인, 구강보건수행 정도가 높은 노인, 사회적 친밀도가 높은 노인일수록 건강검진 서비스 요구도 및 노인건강증진운동 서비스 요구도가 유의하게 높았다. 또한 주관적 건강인식이 건강하지 않다고 응답한 노인은 건강하다고 응답한 노인에 비해, 흡연을 안하는 노인, 음주를 안하는 노인일수록 노인건강증진운동 서비스애 대한 요구도가 유의하게 높았다. 결론적으로 경로당 이용노인을 대상으로 한 건강관리서비스 제공은 노인의 주관적 건강인식, 배우자 유무, 가족동거유형, 용돈과 같은 사회 심리 경제적인 요인과 흡연, 음주 등의 신체적 건강상태를 고려할 필요가 있으며, 노인들의 건강행동을 실천하게 하는 프로그램을 시행함과 동시에 사회 심리 경제적인 문제해결이 병행되어야 할 것이다. 보건소의 노인건강관리서비스는 이러한 특징과 차이를 기초로 수행되어야 하나 향후 반복적인 연구를 통하여 노인에 대한 건강관리 서비스가 개발되어져야 할 것이다.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제25권2호
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• pp.353-377
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• 2000

보건진료소의 보건의료환경 및 근무여건, 업무현황과 개선에 대한 보건진료원의 의견을 파악하여 향후 보건진료소의 발전 방안을 제시하는데 도움을 주고자 경상북도 소재 보건진료소(1996년 330개소, 1999년 313개소)의 운영상황보고서에 의한 업무 변화량을 분석하였으며, 보건진료원 280명의 설문자료를 분석하였다. 운영상황보고서에 의한 보건진료소의 관할인구 추이는 1996년에 비해 1999년에 전반적으로 감소하였으나 노인인구는 증가하였다. 운영상황보고서에 의한 보건진료소의 업무 활동상황은 1996년도에 비해 전반적으로 증가하였고, 진찰 및 투약관리, 검사, 성인병 및 만성질환관리, 노인건강, 가정방문이 특히 증가하였으며, 전염병 관리와 결핵관리에서 부분적인 감소를 보였다. 재정운영상태는 50.4%가 운영이 잘된다고 하였고, 1.4%만이 운영하기 곤란하다고 하였는데, 현 근무지 근무연수가 많을수록(p<0.05), 그리고 도시근교일수확, 인구가 많을수록, 진찰 및 투약건수가 많을수록(p<0.01) 운영이 잘 된다고 하였다. 보건진료원의 직업적 긍지는 전반적으로 긍정적이었는데, 그 중 하는 일의 중요함이 94.6%로 가장 긍정적이었고, 역할과 임무에 대한 만족정도는 현 근무지 근무연수에 따라 차이가 있었다(p<0.05). 보건진료원들의 보건기관과 민간의료기관과의 협조정도는 대체로 긍정적이었는데, 보건소와 협조정도는 연령이 많을수록, 근무 경력이 길수록 긍정적인 응답률이 유의하게 높았으며(p<0.01), 현 근무지 근무연수에 따라 차이가 있었다(p<0.05). 보건진료원들은 운영협의회, 마을건강원, 지역사회조직과도 협조적이다는 응답이 모두 70% 이상이었다. 보건진료소 사업계획서는 96.4%가 적성하였으며, 제2기 지역보건의료계획서 작성에는 11.4%만이 참여하였다. 관할지역주민의 혈압과 흡연여부를 70% 이상 파악하고 있는 보건 진료원은 각각 88.2%, 63.9% 였는데, 혈압파악률은 보건진료원의 연령이 많을수록(p<0.01), 교육정도가 전문대학 이하인 경우(p<0.05)에서 높았다. 보건진료원의 지난 3년 동안에 보수교육외 교육 참여율, 연구사업 참여율은 각각 27.5%로 저조했으며, 보건진료소 수입으로 주민환원 사업을 실시한 경우는 65.4%였다. 보건진료원들이 생각하는 보건진료소의 필요 정도는 국가적 측면, 소속시군 측면, 관할지역 측면에서 모두 95% 이상이 매우 필요 또는 필요하다고 하였으며, 53.9%가 보건진료소의 역할이 증대되어야 한다고 하였다. 지금까지 폐쇄 및 폐쇄 예정된 보건진료소에 대하여 보건진료원은 담당 부서의 보건진료소 업무에 대한 인식부족 및 행정편의, 보건진료원의 신분이 법률로 보장되지 않은 별정직이어서, 단체장의 의지 등을 주된 이유로 제시하였다. 보건진료원은 향후 보건진료소에 대한 평가기준에 대해 노인 및 만성질환자 등의 보건의료서비스 대상자수, 주민의 의견, 인구 규모, 일상생활권을 고려한 교통상황 등의 순으로 제시하였으며, 보건진료원에 대한 평가기준으로는 보건사업실적, 주민과의 유대정도, 진료실적, 행정 및 업무처리 능력 등의 순으로 제시하였다. 객관적인 평가 후 일정기준이하의 보건진료소에 대한 향후 대처 방안에 대해서 보건진료원은 현 구조 유지하면서 업무개선, 도시 의료취약지역으로의 보건진료소 위치 조정 등을 많이 제시하였다. 보건진료소의 가장 필요한 개선부문으로는 절반 이상인 52.5%가 보건진료원의 업무조정이라고 하였으며, 향후 보건진료소가 중점적으로 추진하여야 한 사업으로는 당뇨 및 고혈압 관리, 방문보건사업, 노인보건사업 등이 중요하다고 하였다. 향후 보건진료소가 일차보건의료의 가치체계를 잘 반영하는 조직이 되기 위하여는 지역사회 보건의료요구에 부합하는 업무개선이 이루어져야 하겠으며, 만성질환관리사업, 방문보건사업, 노인보건사업 등이 활성화 되어야 하겠다.