Nephrotoxicity occurs when kidney-specific detoxification and excretion do not work properly due to the damage or destruction of kidney function by exogenous or endogenous toxicants. Exposure to drugs often results in toxicity in kidney which represents the major control system maintaining homeostasis of body and thus is especially susceptible to xenobiotics. Understanding the toxic mechanisms for nephrotoxicity provides useful information on the development of drugs with therapeutic benefits with reduced side effects. Mechanisms for drug-induced nephrotoxicity include changes in glomerular hemodynamics, tubular cell toxicity, inflammation, crystal nephropathy, rhabdomyolysis, and thrombotic microangiopathy. Biomarkers have been identified for the assessment of nephrotoxicity. The discovery and development of novel biomarkers that can diagnose kidney damage earlier and more accurately are needed for effective prevention of drug-induced nephrotoxicity. Although some of them fail to confer specificity and sensitivity, several promising candidates of biomarkers were recently proved for assessment of nephrotoxicity. In this review, we summarize mechanisms of drug-induced nephrotoxicity and present the list of drugs that cause nephrotoxicity and biomarkers that can be used for early assessment of nephrotoxicity.
Mitochondrial injury in renal tubule has been recognized as a major contributor in acute kidney injury (AKI) pathogenesis. Ischemic insult, nephrotoxin, endotoxin and contrast medium destroy mitochondrial structure and function as well as their biogenesis and dynamics, especially in renal proximal tubule, to elicit ATP depletion. Mitochondrial fatty acid ${\beta}$-oxidation (FAO) is the preferred source of ATP in the kidney, and its impairment is a critical factor in AKI pathogenesis. This review explores current knowledge of mitochondrial dysfunction and energy depletion in AKI and prospective views on developing therapeutic strategies targeting mitochondrial dysfunction in AKI.
The purpose of this systematic review was to investigate the association between periodontal disease and chronic kidney disease. A search of Embase, PubMed and The Cochrane Library databases was performed up to April 17, 2016. Article selection was based on cohort study design and the study subjects were patients with periodontal disease or severe periodontal disease. The final result was development of chronic kidney disease and kidney function decrease based on the estimated glomerular filtration rate values. The quantitative synthesis of the final selected articles was assessed using Review Manager statistical analysis software. A fixed-effects model meta-analysis was performed to estimate the degree of association between periodontal disease and chronic kidney disease. The search strategy identified 3,018 potentially eligible articles, of these, four studies were finally selected for meta-analysis, revealing that periodontal disease was significantly associated with the risk of developing chronic kidney disease (odds ratio, 1.65; 95% confidence interval, 1.44~1.90; p<0.001). In order to prevent the development of chronic kidney disease and kidney function decrease it is important to prevent periodontal disease, as well as minimizing the traditional risk factors known to reduce the quality of life of patients and increase disease burden.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.21
no.4
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pp.822-834
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2007
This study searched the philosophical and medical thought of mutual understanding and human body. Mutual understanding is a fundamental problem in all branches of oriental studies. In other words, mutual understanding becomes the existential foundation of heaven-earth-human(三才). So human beings, heaven and the earth can't exist if there is no mutual understanding. It comes out the problem of self-consciousness in philosophy, and qi movement pattern like upward, downward, inward and outward movement in traditional korean medicine. Human beings have mutual understandings with heaven and the earth from a macroscopic standpoint, on the other side the human body from a microscopic standpoint. Qi movement is the mutual understanding and response of qi in human body, so with which the physiological functions and pathologic changes of viscera and bowels comes out. Therefore we want to present how to complete qi movement between viscera-bowels and organs to examine mutual understandings in human body closely. The results was summarized as follows; First, upbearing the clear yang and down bearing the turbid yin of spleen-stomach is main pivot of upward and downward of qi movement, and it is true form of mutual understandings between viscera and bowels, so upward, downward, inward and outward movement of whole viscera and bowels can be controlled by spleen-stomach. Second, by restraining relationships between downward heart fire and upward kidney water, heart fire and kidney water have close communications physiologically and pathologically as upper-lower, yin-yang and water-fire. Third, by restraining relationships between upbearing and effusion of liver and purification and down-sending of lung, liver and lung are outer circles of upward and downward movement, so they have antagonistic functions. Firth, by the relationships between upbearing the clear and down bearing the turbid of spleen-stomach and free coursing of liver, free coursing of liver-gallbladder is the essential requirement that it certify transportation and transformation of spleen-earth, so the disease of liver-gallbladder induce spleen-stomach disease pattern to affect its function of transportation and transformation. Fifth, by spleen and kidney, spleen yang is based on kidney yang, so the weakness of kidney yang can affect the function of transportation and transformation of spleen-stomach as it can't warm spleen earth. Sixth, by homogeny of liver-kidney, essence and blood of liver-kidney and ministerial fire of liver-kidney have mutal generation and limitation physiologically and they mutually are affected in pathologically.
Purpose This article studies the relationship between the length of a kidney measured by two scanning methods: Kidney Computed Tomography (CT) and 99mTc-Dimercaptosuccinic acid (DMSA) renal scan. Kidney CT provides a better anatomic assessment, while 99mTc-DMSA renal scan is superior in the kidney function test. Materials and Methods From January to December of 2019, two hundred patients who had Kidney CT and Tc99m-DMSA renal scan were chosen for this study. SPSS17.0 was selected for statistical analysis. Results Due to the effect of the breathing and resolution of 99mTc-DMSA renal scan, it showed the kidney's relatively longer length than the length of Kidney CT. For the same kidney, the length comparison among different brands' Gamma cameras was negligible. The length difference within the same age group did not show a noticeable discrepancy. However, there was a length difference between the radio technologists. Kidney CT and 99mTc-DMSA renal scan indicated a strong positive correlation between the length of the left and right kidney. Conclusion It is necessary to establish a standardized measurement method for measuring kidney length using 99mTc-DMSA renal scan. The kidney's functional changes and length changes are indications of Kidney diseases. Especially, pediatric patients tend to use 99mTc-DMSA renal scan for assessing the kidney's shape and the function to avoid potential radiation exposure during the Kidney CT. Therefore, it is significant to provide not only the kidney's functional information but also an anatomic analysis, including the kidney's size, length, and location through the 99mTc-DMSA renal scan.
Nesfatin-1/NUCB2, which is associated with the control of appetite and energy metabolism, was reported for the first time to be expressed in the hypothalamus. However, recent studies have shown that nesfatin-1/NUCB2 was expressed not only in the hypothalamus, but also in various tissues including digestive and reproductive organs. We also demonstrated that nesfatin-1/NUCB2 was expressed in the reproductive organs, pituitary gland, heart, lung, and gastrointestinal tract of the adult mouse. However, little is known about nesfatin-1/NUCB2 expression in fetal and neonatal mice. Therefore, we examined here the distribution of nesfatin-1/NUCB2 in various organs of fetal and neonatal mice and compared them with the distribution in adult mice. As a result of immunohistochemical staining, nesfatin-1/NUCB2 protein was expressed relatively higher in the lung, kidney, heart, and liver compared to other organs in the fetus. Western blot results also showed that nesfatin-1/NUCB2 protein was detected in the lung, kidney, heart, and stomach. Next, we compared the expression levels of nesfatin-1/NUCB2 mRNA in the fetus and neonate with the expression levels in both male and female adult mice. The expression levels in heart, lung, stomach, and kidney were higher compared with other organs in fetal and neonatal mice and in both male and female adult mice. Interestingly, the expression of nesfatin-1/NUCB2 mRNA in the kidney was dramatically increased in male and female adult mice compared to fetal and neonatal mice. These results indicate that nesfatin-1/NUCB2 may regulate the development and physiological function of mouse organs. In the future, we need more study on the function of nesfatin-1/NUCB2, which is highly expressed in the heart, lung, and kidney during mouse development.
Choi, Myung-Sook;Jeong, Mi Ji;Park, Yong Bok;Kim, Sang Ryong;Jung, Un Ju
Preventive Nutrition and Food Science
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v.21
no.4
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pp.378-383
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2016
Diabetic kidney disease is the most common and severe chronic complication of diabetes. The leaf of Diospyros kaki Thumb (persimmon) has been commonly used for herbal tea and medicinal purposes to treat a variety of conditions, including hypertension and atherosclerosis. However, the effect of persimmon leaf on kidney failure has not been investigated. This study aimed to examine the role of persimmon leaf in protecting the diabetes-associated kidney damage in a mouse model of type 2 diabetes. Mice were fed either a normal chow diet with or without powered persimmon leaf (5%, w/w) for 5 weeks. In addition to kidney morphology and blood markers of kidney function, we assessed levels of oxidative stress markers as well as antioxidant enzymes activities and mRNA expression in the kidney. Supplementation of the diet with powered persimmon leaf not only decreased the concentration of blood urea nitrogen in the plasma but also improved glomerular hypertrophy. Furthermore, the persimmon leaf significantly decreased the levels of hydrogen peroxide and lipid peroxide in the kidney. The activities of superoxide dismutase, catalase, and glutathione peroxidase and the mRNA expression of their respective genes were also increased in the kidney of persimmon leaf-supplemented db/db mice. Taken together, these results suggest that supplementation with the persimmon leaf may have protective effects against type 2 diabetes-induced kidney dysfunction and oxidative stress.
Slowing the progression of chronic kidney disease is much more important in children and adolescents with a relatively longer remaining life span. A practical way to assess the rate of progression of chronic kidney disease is to measure the change of GFR estimated by formulae. To slow the progression, hypertension and proteinuria have to be controlled strictly, and hypoplastic anemia must be treated with erythropoietin. If not contraindicated, ACE inhibitor or angiotensin receptor blocker is recommended with monitoring of the side effects. Trials to slow the progression should be commenced as soon as the chronic kidney disease is confirmed and needs to be continued until renal transplantation as long as residual renal function remains. An online system, the Korean Pediatric Chronic Kidney Disease Registry (http://pedcrf.or.kr/), provides tools that are useful in evaluation and management of the children and adolescents with chronic kidney diseases.
In Oriental Medical theory, origin of kidney's weakness or atrophy is shen qi(腎氣) and function of san jiao(三焦) deteriorate, it result in a passage of evacuation is blocked. - In Oriental Medicine, Shen(腎) take charge of storing and evacuating function, by taking qi(氣) of the five viscera and the six bowels. - The cause of reducing of shen qi and san jiao's evacuative function is xu han(Emptiness and Coldness) of the five viscera and the six bowels' activity. So we do not treat only kidney, but we also must focus the five viscera and the six bowels' organic function and ying wei's function. A Renal Failure is similar in symptom to Kwan-kyuk(關格), oliguria or anuria, edema, Hu-son(虛損), Sin-pung(腎風) and Yuk-kuk(六極) in chenxiang(沈香). We grasp symptom of 7 cases of chronic renal failure, and diagnose its pathology based on Sa-jin(四診), and prescribed herbal medicines. And in the point of the chenxiang, we separate two group, Ater one is taken herbal medicine with chenxiang and the other is only taken herbal medicine with no using chenxiang, we compared the rate of treating with only herbal and herbal compounded chenxiang. We repeat medical examination for continuation of effective result, report clinical progress and result which based on this examination.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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