Allaben, William T.;Chou, Ming W.;Pegram, Rex A.;Leakey, Julian;Feuers, Ritchie J.;Duffy, Peter H.;Turturro, Angelo;Hart, Ronald W.
Toxicological Research
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v.6
no.2
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pp.167-182
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1990
Dietary restriction (caloric restriction) is the only intervention which has been reliably shown to extend the maximum life span of warm-blooded animals and delay the many phenomena associated with aging. It is also one of the most effective modulators of toxicity, especially cancer endpoints. In spite of the known modulator effects of caloric restriction, the biological mechanisms responsible for these effects had not been in vestigated until recently. The National Center for Toxicological Research (NCTR), in a collaborative effort with the National Institute of Aging (NIA), initiated a project whereby nine (9) combinations of rodent species/strains and diets were fed both restricted and ad libitum. The NIA's initiative was to identify biomarkers of aging whereas NCTR's initiative was to identify the biological effects associated with the profound effects caloric restriction has in protecting against both spontaneous (age-related) and chemically-induced toxic endpoints. Independent of sex or species, caloric restriction has similar effects on body temperature, oxygen consumption and $CO_2$production. Caloric restriction also decreased lipid glycolysis and metabolism in rats and mice, which suggest decreased production of metabolites which could lead to fatty acid epoxide formation. The age-associated loss of ciradian regulation of intermediate enzymes is also significantly reduced. Moreover, caloric restriction reduced the age-associated feminization of sexually dimorphic liver isozymes, increased several glucocorticoid responsive isozymes, elevated glucagon/insulin ratios, produced less microsomal superoxide and enhanced the capacity for utilzing detoxicating metabolic pathways. Calorically restricted rats have less than half the number of aflatoxin ($AFB_1$)-DNA adducts than ad libitum animals and urinary excretion of $AFB_1$ was increased significantly. Finally, DNA repair mechanisms are enhanced and oncogene expression is decreased in calorically restricted animals.
Park, Chan-H.;Gonsalves Carin;Rosenberg Ann;Rosato Francis;Feig Stephen A.
The Korean Journal of Nuclear Medicine
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v.31
no.4
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pp.459-463
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1997
핵의학적 유방영상법은 오랜동안 시범되어 왔지만 임상에서 큰 역할을 못했고, 근래에 핵의약품과 핵의학기기 사용방법의 발전으로 scintimammogram(SM)이 다시 각광을 받게 되었다. 유방암 진단에 대한 핵의학영상법의 특이도와 예민도가 방사선 유방촬영법보다 높다고 보고되었으나 1cm보다 작은 유방암은 SM에 용이하게 발견되지 않는다. 본 보고에서는 1cm보다 작은 유방암이 발견된 두 증례를 발표한다. 한증례는 $^{99m}Tc$ MDP를 수술전 골영상을 위해서 사용하였고, 두 번째 증례는 비촉지 유방종괴를 $^{99m}Tc$ MIBI로 유방촬영 하였다.
Ryan Lopez;Jaspal Singh;Mohammad Ghoraishian;Thema Nicholson;Stephen Gates;Surena Namdari
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.27
no.1
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pp.26-31
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2024
Background: The coracoacromial ligament (CAL) is frequently observed to be damaged during arthroscopy and it is unclear how demographic, anatomic, and radiographic factors are related to CAL degeneration in full-thickness rotator cuff tears. Methods: A prospective study was conducted of patients at a single institution undergoing shoulder arthroscopy for first-time, full-thickness rotator cuff tears. We evaluated preoperative anteroposterior radiographs to obtain critical shoulder angle, glenoid inclination, acromial index, acromiohumeral distance, lateral acromial angle, and acromial morphology. We documented CAL quality, rotator cuff tear size and pattern during arthroscopy. Multiple logistic regression was used to identify predictive factors for encountering severe CAL fraying during arthroscopy. Results: Shoulders had mild CAL degeneration in 58.1% of cases, whereas severe CAL degeneration was present in 41.9% of shoulders. Patients with severe CAL attrition were significantly older (62.0 years vs. 58.0 years, P=0.042). Shoulders with severe CAL attrition had large rotator cuff tears in 54.1% of cases (P<0.001), and tears involving the infraspinatus (63.2% vs. 29.6%, P=0.003). The severe degeneration group was more likely to have a larger critical shoulder angle measurement on preoperative radiographs than those in the mild attrition group (36.1°±3.6° [range, 30°-45°] vs. 34.1°±3.8° [range, 26°-45°], P=0.037). Conclusions: While the clinical impact of CAL degeneration remains uncertain, increased severity of CAL degeneration is associated with older age, larger rotator cuff tear size, presence of infraspinatus tearing, and increased preoperative critical shoulder angle. Level of evidence: III.
Mehmet Kursat Yilmaz;Nursanem Celik;Saad Tarabichi;Ahmad Abbaszadeh;Javad Parvizi
Hip & pelvis
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v.36
no.3
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pp.161-167
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2024
Periprosthetic joint infection (PJI) is regarded as a critical factor contributing to the failure of primary and revision total joint arthroplasty (TJA). With the increasing prevalence of TJA, a significant increase in the incidence of PJI is expected. The escalating number of cases, along with the significant economic strain imposed on healthcare systems, place emphasis on the pressing need for development of effective strategies for prevention. PJI not only affects patient outcomes but also increases mortality rates, thus its prevention is a matter of vital importance. The longer-term survival rates for PJI after total hip and knee arthroplasty correspond with or are lower than those for prevalent cancers in older adults while exceeding those for other types of cancers. Because of the multifaceted nature of infection risk, a collaborative effort among healthcare professionals is essential to implementing diverse strategies for prevention. Rigorous validation of the efficacy of emerging novel preventive techniques will be required. The combined application of these strategies can minimize the risk of infection, thus their comprehensive adoption is important. Collectively, the risk of PJI could be substantially minimized by application of a multifaceted approach implementing these strategies, leading to improvement of patient outcomes and a reduced economic burden.
Journal of the Korean Institute of Landscape Architecture
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v.40
no.1
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pp.69-80
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2012
The garden has long served as away of thinking about nature and about culture and how each influences the other (Francis and Hester, 1990). This study, viewing the garden as a representation of the ideal, tried to seek for detailed aspects of the aforementioned ideal with the representative examples of Thomas Jefferson's gardens. Hidden behind his best known position as a politician was his other career: designer and creator of several gardens. Monticello, Academical Village, and Poplar Forest represented not only his ideals of national values like freedom, democracy and agrarian society, but also a yearning for the rural area and ideals for higher education realization. His personal desire and ideal are represented inside the spatial order, together with his ideals as a politician and the pioneer of new country. By representing the symbolic meaning metaphorically and restructuring it through a spatial scheme, Jefferson's ideal was admired and shared with visitors. In this way, Jefferson's gardens were practical stages to reveal his ideals.
Michael J. Gutman;Jacob M. Kirsch;Jonathan Koa;Mohamad Y. Fares;Joseph A. Abboud
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.27
no.1
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pp.39-44
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2024
Background: Displaced olecranon fractures constitute a challenging problem for elbow surgeons. The purpose of this study is to evaluate the role of suture anchor fixation for treating patients with displaced olecranon fractures. Methods: A retrospective review was performed for all consecutive patients with displaced olecranon fractures treated with suture anchor fixation with at least 2 years of clinical follow-up. Surgical repair was performed acutely in all cases with nonmetallic suture anchors in a double-row configuration utilizing suture augmentation via the triceps tendon. Osseous union and perioperative complications were uniformly assessed. Results: Suture anchor fixation was performed on 17 patients with displaced olecranon fractures. Functional outcome scores were collected from 12 patients (70.6%). The mean age at the time of surgery was 65.6 years, and the mean follow-up was 5.6 years. Sixteen of 17 patients (94%) achieved osseous union in an acceptable position. No hardware-related complications or fixation failure occurred. Mean postoperative shortened disabilities of the arm, shoulder, and hand (QuickDASH) score was 3.8±6.9, and mean Oxford Elbow Score was 47.5±1.0, with nine patients (75%) achieving a perfect score. Conclusions: Suture anchor fixation of displaced olecranon fractures resulted in excellent midterm functional outcomes. Additionally, this technique resulted in high rates of osseous union without any hardware-related complications or fixation failures.
Mohammad Daher;Mohamad Y. Fares;Jonathan Koa;Jaspal Singh;Joseph Abboud
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.27
no.2
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pp.196-202
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2024
Background: As the population is aging and indications are expanding, shoulder arthroplasty is becoming more frequent, especially bilateral staged replacement. However, surgeons are hesitant to use bilateral reverse prostheses due to potential limitations on activities of daily living. Methods: This meta-analysis was conducted to compare bilateral anatomic to bilateral reverse shoulder implants. PubMed, Cochrane, and Google Scholar (pages 1-20) were searched until April 2023. The clinical outcomes consisted of postoperative functional scores (American Shoulder and Elbow Surgeons [ASES], Single Assessment Numeric Evaluation [SANE], Physical Component Score [PCS], Mental Component Score, and Simple Shoulder Test), pain, and range of motion (external rotation and forward elevation). Three studies were included in this meta-analysis. Results: Bilateral anatomic implants had better postoperative functional outcomes and range of motion, but no significant difference was seen in postoperative pain when compared to the reverse prosthesis. Better ASES score, SANE score, and PCS as well as better external rotation and forward elevation were seen in the bilateral anatomic shoulder replacement group, but no significant difference in pain levels was seen between the two groups Conclusions: The results may be explained by the lower baseline seen in the reverse prosthesis group, which may be due to an older population and different indications. Nevertheless, more randomized controlled studies are needed to confirm these findings. Level of evidence: III.
Hwang, Sung-Kyun;Benitez, Ronald;Veznedaroglu, Erol;Rosenwasser, Robert H.
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.38
no.2
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pp.89-95
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2005
Objective : The purpose of this study is to analyze aneurysm morphology and define limitations and feasibility in endovascular Gugliemi detachable coil[GDC] embolization for anterior communicating artery [ACoA] aneurysms. Methods : From January 2000 through October 2003, 123patients were treated with endovascular coil embolization for ACoA aneurysms. There were 75women and 48men, with a mean age of 63years. All ruptured aneurysms were treated within 15days of rupture. Aneurysm morphology was classified according to neck size and projection of aneurysm dome as follows-A : neck of aneurysm <4mm & anterior projection, B : neck of aneurysm [4mm & anterior projection, C : neck of aneurysm<4mm & posterior [superior] projection, D : neck of aneurysm [4mm & posterior [superior] projection, E : neck of aneurysm<4mm & inferior projection, and F : neck of aneurysm [4mm & inferior projection. Endovascular procedures were categorized as either "successful" or "unsuccessful". Clinical follow-up was estimated at discharge and at 6months, post treatment results were classified according to Glasgow Outcome Scale[GOS]. Results : Successful embolization for ACoA was performed in 86patients of 123patients [69.9%]. Complete or near complete aneurysm occlusion was observed in 102patients [82.9%]; a neck remnant was observed in 6patients [4.9%]; partial embolization was done in 3patients [2.4%]; and embolization was attempted in 12patients [9.8%]. Among 55patients with follow-up angiographic results, 18patients [32.7%] were defined as recanalization of the aneurysm sac. Morphological analysis demonstrated that anterior projecting aneurysms and morphological classifications [morphological classifications worsens [A - D] chances of successful coil occlusion significantly decrease] were major factors in successful embolization, and, inferiorly projecting and wide neck [${\ge}4mm$] aneurysms are highly related to recanalization of aneurysms. Conclusion : Endovascular coil embolization of ACoA aneurysms shows good outcome in our study. Nevertheless, there is a limitation in the endovascular approach to ACoA, even though advanced modern techniques evolve rapidly. Compensatory surgical approach with the endovascular approach is required for successful treatment of ACoA aneurysms.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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