본 연구는 치아크기와 악골크기의 상관관계를 살펴보고자 교정치료경험이 없고 교합이 양호한 87명 (남자49명, 여자38명)의 치아경석고모형과 두부방사선사진을 평가하였다. 치아크기는 치아의 근원심 최대폭경을 디지털 버니어 캘리퍼스를 이용하여 반복 측정하였고 악골의 크기는 기존의 여러 두부방사선계측법에서 이용된 악골의 선계측치를 반복 측정하였다. 치아와 악골크기 모두 성별에 따라 다르게 측정하였다. 치아크기와 악골크기 사이의 상관관계를 알아보기 위해 피어슨 상관관계분석을 실시하였다. 결과는 다음과 같다. 1.성별에 따라 두 군으로 나뒀을 경우 악골크기와 치아크기가 두 군에서 유의성 있게 다르게 나타났다. 2.남자군에서는 상악골과 상악치아 크기는 유의한 상관관계를 보이지만 여자군에서는 상악골과 상악치아 크기는 거의 상관관계를 보이지 않았다. 3. 남자군에서는 상악골의 크기를 나타내는 PTM vert-ANS vert (FH plane)과 PTM vert-A vert (palatal plane)는 모든 상악치아와 유의성 있는 상관관계를 보였으며 상악중절치는 상악골에 관계된 모든 계측치들과 유의성 있는 상관관계를 보였다. 4. 남여 모두에서 하악골의 크기를 나타내는 B vert- Point J vert (mandibular plane)는 하악치아와 유의성 있는 상관관계를 보였다. 위의 결과에서 자연적으로 나타나는 정상교합에서 치아와 악골크기는 상관관계가 낮거나 거의 없음을 알 수 있다.
준소조사면을 대상으로 한 측정자료로부터 콜리메이터에의한 산란영향과 웨지(wedge) 사용에 따른 부가적 효과를 알아보았다. 6MV 의료용 선형가속기에서 발생된 방사선속의 중심축에서 공기중과 폴리스틸렌 팬톰, 물에대해 점리함 및 반도체검출기를 이용한 측정으로 헤드산란(위ㆍ아래 콜리메이터)의 방사선 기원과 그 크기를 결정하였다. 편평화 필터에서 형성된 산란이 대부분 윗 콜라메이터 조절에 의한 영향이 가장 크게 미침을 알수 있었다. 준소조사면에서 웨지인자(wedge factor)의 깊이에대한 영향은 웨지 각이 클수록 많은 경향을 보였고 조사변에대한 영향은 0.28%였다. 임상적으로 10 $\times$10$\textrm{cm}^2$ 이하의 준소조사면과 wedge가 부가적으로 사용되는 10cm 깊이 이하의 조사면 변화에대한 관심으로 헤드산란 및 워지에의한 영향을 확인함으로서보다 적합한 선량계산을 도모하고자 하였다.
A 10 year & 11 month old girl patient who had Angle's Class III malocclusion were treated by chin cap and fixed appliances. The treatment results obtained were as to]lows: 1. The anterior crossbite was corrected. 2. The functional overbite & overjet were established. 3. The favorable molar relationships were achieved. 4. The forward growth of the mandible was restrained. 5. The axial inclination of the upper & lower incisors were changed and the upper dental arch length was increased. 6. The facial profile was improved resulting from the good upper & lower jaw relations. 7. There was no harmful changes on the teeth S the periodontal tissues after treatment. 8. The good occlusal stability was showed after 1 year of retention.
Purpose: The purpose of the present study was to evaluate the postoperative skeletal stability of two-jaw surgery (Le Fort I osteotomy and bilateral sagittal split ramus osteotomy) via surgery first orthodontic treatment (SFOT) in class III malocclusion. Methods: Thirty-two patients who had two-jaw surgery via SFOT were included in this study. Serial lateral cephalograms were obtained before (T0), immediately after (T1), and six months after (T2) surgery. Twelve variables were measured for horizontal and vertical skeletal stability as well as for dental change. All measurements were evaluated statistically by a paired t-test ($P$ <0.05). Results: The mean skeletal changes were $0.1{\pm}2.5$ mm at point A and $-12.0{\pm}7.4$ mm at the pogonion. The mean horizontal relapse was 11.6% at the pogonion, and the mean vertical surgical changes included an upward displacement of $2.1{\pm}7.1$ mm and a forward displacement of $1.4{\pm}4.6$ mm at the pogonion. Upper incisor inclination decreased after surgery and was maintained at T2, and lower incisors were proclined from T1 to T2 by postsurgical orthodontic treatment. Conclusion: Postoperative skeletal stability of two-jaw surgery via surgery first orthodontic treatment in class III malocclusion was clinically acceptable.
Objectives : The pain was induced on upper and lower incisor of the rat based on the theory of 'connections of upper incisor pain with stomach meridian and lower incisor pain with large intestine meridian'. Such acupoints as LI4 and ST36 were used for alleviation of upper and lower incisor pain. Methods : The digastric myogram (dEMG) was utilized for the pain measurement. Results : The ST36 acupuncture after induction of upper incisor pain was gradually decreased or increased the dEMG. The LI4 acupuncture after induction of upper incisor pain was gradually decreased the dEMG. The ST36+LI4 acupuncture after induction of upper incisor pain was gradually decreased the dEMG. We knew this thing which the ST36+LI4 acupuncture decreased the dEMG most greatly and kept long compared to ST36 acupuncture, LI4 acupuncture. Conclusions : Acupuncture treatment at the loci of not only ST36 acupuncture but LI4 acupuncture were relieved the upper incisor pain. It was well suitable to the theory 'connections of upper incisor pain with stomach meridian' that ST36 acupuncture decreased the upper incisor pain. But there was not to decrease the dEMG for the ST36 acupuncture. We are considered as tracing study continuously about ST36 acupuncture. It was not suitable to the theory 'connections of upper incisor pain with stomach meridian' that LI4 acupuncture decreased the upper incisor pain. These results was considered as the function by the characteristic of the LI4 acupoint.
본 연구는 2008년 3월부터 2008년 6월까지 S대학 치위생과 3학년들의 스케일링 실습환자를 대상으로 하였으며, 남자 138명, 여자 111명으로 총 249명 대상으로 표본은 비확률표본추출법인 편의추출법에 의해 선정하였다. SPSS 12.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 1. 구강위생관리에서 칫솔질 방법은 횡마법이 65.9%(164명)로 나타났으며, 스케일링 경 험은 57.8%(144명)로 나타났다. 칫솔질 횟수는 2회가 53.8%(134명)로 가장 많았고, 칫솔질 시기는 식사 후가 73.1%(182명)로 나타났다. 구강보조용품은 16.1%(40명)만 이 사용하고 있었다. 2. 부위별 치석지수는 하악이 $0.66{\pm}0.21$, 전치부가 $0.58{\pm}0.23$, 구치부가 $0.57{\pm}0.24$, 상악이 $0.49{\pm}0.26$ 순으로 조사되었으며 평균 치석지수는 $0.57{\pm}0.22$로 나타났다. 3. 칫솔질 방법에 따른 치석지수는 상악은 회전법에 비해 종마법으로 칫솔질을 할수록 치석지수가 높은 것으로 나타났으며, 하악의 전치부, 구치부는 횡마법이나 종마법으로 칫솔질을 할수록 치석지수가 높은 것으로 나타났다. 상악과 하악, 전치부와 구치부 모두에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.05). 4. 칫솔질 횟수에 따른 치석지수는 상악과 하악, 구치부에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.05). 5. 칫솔질 시기에 따른 치석지수는 상악과 하악, 전치부와 구치부 모두 칫솔질을 식사 전에 하는 사람의 치석지수가 높은 것으로 나타났으며, 상악과 하악, 전치부와 구치부 모두에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.05). 6. 구강용품 사용여부에 따른 치석지수는 상악과 하악, 전치부와 구치부에서 구강용품을 사용하지 않는 사람의 치석지수가 높은 것으로 나타났으며, 상악과 하악, 전치부와 구치부 모두에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.01). 7. 치석지수에 영향을 미치는 요인은 유의수준 0.05를 기준으로 stepwise방법을 적용한 결과 나이, 구강보조용품 사용여부, 성별, 칫솔질 시기가 치석지수에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉 나이가 많을수록, 구강보조용품을 사용하지 않을수록, 성별이 남자 일수록, 칫솔질을 식사 전에 할수록 치석지수가 높은 것으로 나타났다. 최종 회귀모형은 치석지수 = $0.362^*$나이 + $0.216^*$구강보조용품 사용여부 - $0.161^*$성별 - $0.127^*$ 칫솔질 시기이며 모형의 설명력은 23.4%이었다.
T4K는 혼합치열기의 2급 부정교합 환자에게 사용되는 기능성, 가철성 교정장치이다. 기능성 교정장치의 경우 치열과 악골의 성장에 영향을 주는 구강안면부의 근육의 부조화를 개선시키는 역할을 한다. T4K에 포함된 lip bumper는 과도한 하순의 힘을 차단하여 주고, 하순 내측 전정을 자극하는 요소가 포함되어 있다. 부적절한 혀의 위치를 교정할 수 있는 요소는 환자들이 장치를 장착하는 동안 부가적인 혀 운동을 할 필요성을 감소시킨다. 2급 부정교합 환자의 경우 하악 열성장을 동반하는 경우가 대부분을 차지한다. 이 장치는 상악 치아를 고정원으로 하여, 하악을 전방으로 성장할 수 있도록 자극하여 부족한 하악 성장을 촉진하는 역할을 하고 있다. 이와 함께 부가적으로 Labial bow와 같은 역할을 하는 요소는 상악 치열의 개선에 도움을 준다. T4K는 기성품으로 작은 부피와 부드러운 질감으로 어린 환자들의 장착 동의율을 높이는 데 장점을 가진다. 원광대학교 치과대학 산본치과병원 소아치과에 내원한 혼합치열기의 2급 부정교합 환자에서 만족스러운 결과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다. 요약 1. T4K를 혼합치열기의 2급 부정교합 환자에게 사용하여 안모의 개선을 얻었다. 2. 과도한 수직, 수평 피개교합이 개선되었다. 3. 하악 열성장 환자에서 T4K를 장착하여 하악 성장을 촉진하는 결과를 얻었다. 4. 구호흡 등과 같은 구강악습관의 개선을 얻었다.
본 연구는 한국 노인의 가공의치 보철장착실태 및 필요도를 분석함으로써 노인 구강보건정책에 관련 논의의 근거자료를 마련하고자 한다. 제 5기 국민건강영양조사 대상자 중 65세 이상 노인 4,557명을 대상으로 복합표본 빈도분석, 복합표본 교차분석, 복합표본 로지스틱회귀분석을 이용하여 자료분석을 실시하였다. 분석결과 상 하악 보철물상태 및 상 하악 국소의치 및 총의치 필요에서 연령이 증가 할수록, 농촌지역 일수록, 교육수준이 낮을수록 총의치 장착 및 필요에 유의하게 나타났다. 또한 고정성필요에서는 소득, 주관적 건강상태가 관련성이 있었고, 틀니필요에서는 성별, 연령, 교육, 주관적 구강건강상태와 관련성이 있는 것으로 나타났다. 따라서 노인의 구강기능을 회복하기 위해 구강보건정책과 함께 구강건강증진을 위한 구강보건교육도 마련되어야 할 것이다.
Purpose: Parathyroid hormone (PTH) therapy has drawn attention, as an alternative to anti-resorptive drugs since PTH accelerates bone density by anabolic action. The purpose of this study was to identify the effect of intermittent PTH administration on jaw bones of rat undergone bilateral ovariectomy. Materials and Methods: Nine female Sprague-Dawley rats were divided into three groups. PTH group was ovariectomized (OVX) to induce osteoporosis and PTH $30{\mu}g/kg$ was administered 1 week after the surgery. In OVX group, ovariectomy was performed and only vehicle was administered by subcutaneous injection 3 times per week. Control group was subjected to sham surgery. The animals were sacrificed 8 weeks after the surgery and specimens were obtained from ilium and upper and lower jaw bones. Histological investigation was carried out by using an optical microscope and micro-computed tomography was taken to examine structural property changes in each bone sample. Result: In the ilium, the bone volume ratio (bone volume/total volume, BV/TV) of PTH, OVX and control groups was $53.75%{\pm}7.57%$, $50.61%{\pm}12.89%$, $76.20%{\pm}5.92%$ (P=0.061) and bone mineral density (BMD) was $1.12{\pm}0.09$, $0.88{\pm}0.48$, $1.38{\pm}0.07g/cm^3$ (P=0.061). In the mandible, BV/TV of PTH, OVX and control groups was $64.60%{\pm}12.17%$, $58.26%{\pm}9.63%$, $67.54%{\pm}14.74%$(P=0.670) and BMD was $1.21{\pm}0.17$, $1.19{\pm}0.13$, $1.27{\pm}0.18g/cm^3$ (P=0.587). In the maxilla, BV/TV of PTH, OVX and control groups was $61.19%{\pm}8.92%$, $52.50%{\pm}11.22%$, $64.60%{\pm}12.17%$ (P=0.430) and BMD was $1.20{\pm}0.11$, $1.11{\pm}0.16$, $1.21{\pm}0.17g/cm^3$ (P=0.561). No statistically significant difference was found in any variables in all groups. Histological observation revealed that the ilium in OVX group demonstrated sparsely formed trabecular bones compared with other groups. However, upper and lower trabecular bones did not present significant differences. Conclusion: Intermittent administration of PTH appears to affect the microstructure of rat jaw bones, but statistical significance was not found. However, the measurements in this study partly implicated the possible anabolic effect of PTH in vivo.
건강을 유지하고 회복하기 위해서 편안한 수면을 하지 못하면 일상생활에 많은 지장을 초래하게 된다. 편안한 숙면을 방해하는 원인으로 코골이와 폐쇄성 수면무호흡증과 이갈이, 이 악물기, 구호흡 등으로 이를 해결하기 위한 구강내 장치중에 하악을 전방으로 이동시켜 안정화 시키는 장치는 수술적 요법과 양압기를 대체하는 요법으로 효과를 나타내고 있다. 장치의 사용중에는 하악이 원래의 자리로 가려는 힘의 발생 때문에 스크류, 고무줄 등으로 고정시키는 장치가 이용되고 있으며, 장치의 효과를 보기 위해서는 윗니와 아랫니를 물고 있어야 한다. 수면하는 동안 계속 다물로 있어야 하는 불편함을 해소하기 위하여 장치는 상악에만 제작하면서 key & key way의 구조의 형상으로 하악 설측 embarasure에 수직적인 유도로를 만들어 접번운동은 허용하고 전방운동과 측방운동을 차단하는 기능으로 장치를 착용중에도 입을 벌릴 수 있고 수면중에 기도확장을 유도하여 수면무호흡을 해결하는 기능은 발휘하는 장치의 개발에 관한 것이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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