This study was designed to investigate the effects of an aquatic exercise program on the shoulder joint function. physical symptom. quality of life and stress among the patients who received modified radical mastectomy between 6 to 12 months prior to their visits. The subjects were 31 women aged between 40 and 60 who visited the out-patient department at Kang Nam St. Mary's Hospital for follow-up care. and were not under the treatment of intravenous cancer chemotherapy or radiation therapy. and had no complications. Twelve of them were assigned to the control group. while nineteen subjects to the experimental group. The aquatic exercise program was developed by the author with the assistance of exercise specialists. The program includes warming uP. aerobic and cooling down exercises in water. The aquatic exercise program for the experimental group was carried out 3 times a week with 60 minutes in each time for 8 weeks from September 20th to November 15th. 1995 in a regular swimming pool in Seoul. Changes in the range of motion of the shoulder joint. muscle strength. physical symptom. quality of life. and stress were examined after the completion of treatment. The data were collected through isokinetic muscle strength evaluation and questionnaire survey before and after the treatment. Paired and unpaired t-test were adopted to analyze the data. The results were as follows ; 1. The increment in the range of motion of the shoulder joint in the experimental group after the exercise was significantly greater than those in the control group. 2. The peak torque of shoulder girdle muscles increased significantly after the exercise in the experimental group only. 3. The physical symptom score decreased significantly after the exercise in the experimental group only. 4. The experimental group revealed significantly higher level of quality of life and lower level of stress after the exercise compared with those before the exercise. whereas the control group showed no significant changes in those levels. These findings may indicate that the aquatic exercise program is effective in increasing the range of motion of the shoulder joint and muscle strength and quality of life. and also effective in decreasing physical symptoms. and the level of stress in postmastectomy patients. Accordingly. the acquatic exercise program' can be adopted as an effective nursing intervention for postmastectomy rehabilitation.
Purpose: This study examined the effects of a shoulder-strengthening exercise on muscle strength of shoulder flexors and extensors of caregivers. Methods: The study consisted of 19 caregivers (2 males and 17 females) employed by Medical Center B. All the participants took part in an 8-week shoulder muscle strengthening exercise, based on previous studies. In the first week, the subjects took part in a stretching exercise enhance the range of motion. In the second week, they participated in an exercise aimed at improving shoulder blade stability. From the third to seventh weeks, a resistance exercise of different intensities was applied in a phased manner. Finally, in the eight week, the subjects took part in plyometric exercise. Peak torque, average power, and total work of shoulder flexors and extensors in both sides were measured before and after the exercise at an angular speed of 120deg/sec using an isokinetic device. Wilcoxon's singed-ranks test was conducted to analyze differences in muscle strength before and after the intervention. Results: After the exercise, there was a significant improvement in peak torque and average power of flexors of the right arm. After the exercise, peak torque, total work, and average power showed a significant improvement in the flexors of the left arm (p<0.05). However, there was no statistically significant difference in extensor muscle strength in either arm after the exercise. Conclusion: Shoulder flexors of caregivers are utilized frequently in the workplace. Implementation of extensor-strengthening exercises, in addition to flexor-strengthening exercises, can contribute to reducing the incidence rate of shoulder injuries among caregivers.
열 스트레스는 건강의 위험요인으로 장시간 노출시 열손상과 근기능 감소 등 신체 기능을 감소시키며 특히 생리적 기능이 감소되어 있는 노인에서 영향을 받기 쉽다. 본 연구는 여름철 폭염주의보 수준의 열 스트레스가 여성노인들의 근기능 및 근손상 지표에 미치는 영향을 살펴보고자 시도되었다. 65세 이상의 여성 자원자 총 8명을 대상으로 2주일 간격으로 상온(20℃) 그리고 폭염주의보 수준의 고온(33℃)에서 등속성 슬관절 근기능을 측정하였으며, 폭염주의보 수준의 열 스트레스가 근손상에 미치는 영향을 알아보기 위하여 근기능 측정 전과 후에 채혈을 실시하였다. 각속도 60°/sec 운동시, 고온(33℃) 환경에서 우측 굴곡근과 신전근에서 최대우력, 단위체중당 최대우력, 평균파워 그리고 단위체중당 평균파워에서 근기능이 감소하였다(p<0.05). 또한 각속도 180 °/sec 운동시, 고온(33℃) 환경에서 우측 슬관절 신전근 피로도가 증가하였으며(p<0.05), 굴곡근 총일량은 유의하게 증가하였다(p<0.05). 고온환경(33℃)에서 근손상 지표인 HSP70, CK 그리고 LDH는 상온(20℃)과 비교하여 유의하게 증가하였다(p<0.05). 결론적으로 열 스트레스가 여성노인들의 근기능을 감소시키고 근손상을 유발하는 것으로 나타났다. 따라서 여성노인들의 건강유지를 위하여 여름철 폭염환경에서 열 스트레스의 노출 및 신체활동을 최소화 시키는 방안이 효과적이라 사료된다.
We performed exercise radionuclide ventriculography to evaluate left ventricular (LV) function in 35 patients with pure mitral stenosis (MS). There were 6 males and 29 females ranging from 21 to 63 years of age (mean $37{\pm}10$ years). We also studied 8 healthy men as control group (mean age $27{\pm}5$ years). Each patients was evaluated at rest and during maximal exercise on an isokinetic bicycle ergometer. Peak filling rate (PFR), peak ejection rate (PER), ejection fracion (EF), end-diastolic volume (EDV), end-systolic volume (ESV), stroke volume (SV), and cardiac output (CO) were determined by the radionuclide technique. The results were summarized as follows: 1) LV systolic dysfunction and reduced PFR were noted in patients with MS. 2) EDV as well as SV decreased with exercise in patients with MS. 3) No significant increase in EF during exercise compared to rest value was observed because it was caused by reduced EDV and SV during exercise in patients with MS. 4) CO increased with exercise was significantly lower than normal in patients with MS. 5) Patients with MS were divided into two groups according to whether SF increased more than 5% druing exercise compared to resting state or decreased. Significant difference were found between these two groups. Patients with a fall in EF with exercise were older, had larger left atrial size, and had lesser decreased in ESV during exercise.
This study was carried out to investigate the muscle strength of quadriceps muscles by means of isokinetic test. The experimental objects were devided into electrically stimulated, isotonic and isometric groups and trained for 4weeks. The results were as follows : 1. the values of total work, peak torque, average power and the ratio of peak torque between flexors and extensors revealed singnificant statistically in three experimental groups(p<0.05). 2. The endurance was increased slightly in electrically stimulated group, but decreased in isotonic and isometric group, 3. The value of post training on all items did not reveal significant statistically in three experimental groups(P>0.05). 4. The electrically stimulated groups effected on increasing of muscle strength as isotonic and isometric exercises.
Background: This study was conducted in order to see if muscle strength is different according to fall experience in female elders by comparing their muscle strength of waist and knee, which is one of factors inducing fall. Method: For this study, 22 female elders aged over 65 sampled from senior centers in D City were surveyed on their fall experiences using a questionnaire asking clinical history. Then, 8 elders with fall experience (FE) and another 8 without (NFE) were selected and participated in the research. Isokinetic muscle strength was measured with isokinetic equipment BIODEX SYSTEM 3 PRO, and the peak torque was obtained from the highest of 9 measurements at angular velocity $60^{\circ}/sec$ according to the method recommended in the manual. Measured items were waist flexion and extension, and knee flexion and extension. Results: The FE group showed higher extensor and flexor muscle strength of the waist, but the difference was not significant (p<.05). In addition, no difference was observed in extensor muscle strength of the knee (p<.05). In flexor muscle strength, however, the FE group was significantly higher than the NFE group (p<.05). Conclusion: The application of regular exercise programs for improving muscle strength, endurance, etc. to those with fall experience will be effective in preventing falls among them.
Background: This study aimed to determine the impact of complex decongestive therapy applications on upper extremity function in breast cancer patients who developed adhesive capsulitis after lymphedema. Methods: Thirty patients who developed adhesive capsulitis due to lymphedema were divided into two groups as study (n = 15) and control (n = 15) groups. Both groups received 20 minutes of exercise five days a week for three weeks using a Biodex isokinetic dynamometer, as well as a hot pack and TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) treatment to the shoulder joint. The study group received 45 minutes of intensive decongestive therapy along with the adhesive capsulitis treatment. The visual analogue scale was used to assess pain, circumference, and volumetric measurements were used to assess edema, and the Arm, Shoulder, and Hand Problems Questionnaire (DASH: Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand) was used to assess upper extremity functionality. The shoulder range of motion was evaluated. Results: Both groups had improvements in pain (P < 0.001), shoulder joint range of motion (P < 0.001), and upper extremity functionality (P < 0.001) after the treatment. There was a significant decrease in circumference and volumetric measurements in the study group (P < 0.001). However, no differences were seen in measurements in the control group. Conclusions: The results showed that complex decongestive therapy was beneficial in reducing lymphedema in breast cancer patients who acquired adhesive capsulitis due to lymphedema. Consequently, the authors believe that supplementing conventional physiotherapy with complex decongestive therapy will benefit patients.
The purpose of this study was to compare the changes of muscle activities in deltoid with those in supraspinatus using electromyography(EMG) while subjects abducted their shoulder to different angles with different resistance. Methods : 20 volunteers who were comprised of 10 males(mean age: $21.2{\pm}2.0$) and 10 females(mean age: $20.2{\pm}1.6$) were collected. Surface electrodes were attached on deltoid and supraspinatus muscle for recording. Each reference electrode was located 3 cm to the each recording electrode. Muscle action potentials were recorded with changing the angle of shoulder abduction, $30^{\circ}$, $60^{\circ}$, $90^{\circ}$. This procedure was repeated with different resistance 0 pound, 2 pounds, 4.5pounds. The angle of shoulder abduction was determined by clinical goniometer. SPSS(Statistical Program for Social Science)/WIN 10.0 was used for statistics. Analysis included ANOVA, T-test. Results : The following results were obtained in this study. 1. There was significant differences during isometric shoulder abduction $30^{\circ}$, $60^{\circ}$, $90^{\circ}$ comparing muscle activity in deltoid and supraspinatus muscles at 0 pound, 2pound, 4.5pound resistance(p<0.05). 2. There was no useful significant in the deltoid and supraspinatus muscles activity EMG compared by physical condition. 3. Their was significant in the deltoid EMG compared by gender t=-5.41, P<0.01, but no difference in the supraspinatus EMG(P=0.333 >a=0.05). Conclusions: There are many previous studies on influence of shoulder angles and speeds of muscle activity. However most of them placed the focus on isotonic or isokinetic exercise, or shoulder function. But this study was done during isometric exercise, which is better for early assessment and treatment for injured patients. There is strong relationship between the shoulder angle with resistance in deltoid supraspinatus muscle activity. We conclude that it is important to apply isometric shoulder abduction exercise with correct angle and resistance especially in early stage.
This study purposes at applying knee joint taping to preventing muscle fatigue. Twenty six subjects between the ages of 20s and 30s were randomly sampled among healthy males, with an average age of 26yr(range, 22 to 31yr). None of the subjects had a recent or remote history of significant lower extremity injury, No subjects had a history of central nervous system equilibrium problems. To develop muscle fatigue, Isokinetic exercise, which is a repetition of flexion and extension knee joint to $180^{\circ}$/sec, was performed 50 times per person. During the exercise, change of proprioception were measured by applying taping on both knee joints. Analysis has carried out by means of one-way ANOVA with repeated measures and independent t-test at the significance level of $\alpha$=0.05 to detect statistic significance. The results of this study were as follows: First, it was found that the generation of lower extremity muscle fatigue significant affects on proprioception (p < 0.05). Second, the application of taping to knee joint after the generation of lower extremity muscle fatigue significant affect proprioception (p < 0.05). Third, while continual exercise after the generation of muscle fatigue, taping group was significant differences in proprioceptive loss than non-taping group(p < 0.05).
Background: Individuals with scapular winging may have proprioceptive dysfunction which is important for motor control and causes shoulder instability. Reduced serratus anterior (SA) and lower trapezius (LT) muscle activity accompanied by over-active upper trapezius (UT), and pectoralis major (PM) may be contributing factors. Flexi-bar (FB) exercise may be used to increase joint position sense (JPS) and alter the target muscle activities. Objects: This study aimed to investigate the immediate effects of flexi-bar exercise prior to knee push-up plus (FPK) versus knee push-up plus (KPP) on JPS and muscle activity of SA, LT, UT, and PM in subjects with scapular winging. Methods: Eighteen subjects with scapular winging were recruited. JPS was investigated at baseline, after KPP and after FPK. Passive and active JPS errors were calculated by isokinetic equipment. Surface electromyography was used to record muscle activities during KPP and FPK. One-way repeated-measures analysis of variance and post hoc analyses were used to analyze the JPS error measured at baseline, after KPP and after FPK. Paired t-tests were used to compare muscle activities between KPP and FPK. Results: Passive JPS error was significantly decreased after KPP (p = 0.005) and after FPK (p = 0.003) compared to the baseline. Active JPS error was also significantly decreased after KPP (p = 0.016) and after FPK (p = 0.012) compared to the baseline. There was no significant difference in the passive and active JPS errors between KPP and FPK. SA activity during FPK was significantly increased (p = 0.024), and LT activity during FPK was significantly increased (p = 0.006). There were no significant differences in the UT and PM activity. Conclusion: FB might be recommended to immediately improve passive and active JPS and to selectively increase SA and LT muscle activities during KPP in individuals with scapular winging.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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