We present a rare case of medulloblastoma which presented with unilateral sudden sensorineural hearing loss as an initial symptom. A 19-year-old man was admitted to our hospital with a chief complaint of dizziness and facial numbness on the right side. His illness had begun two years previously with sudden hearing loss on the right side, for which he had been treated as an idiopathic sudden hearing loss. Magnetic resonance imaging demonstrated abnormal signals located mainly in the right middle cerebellar peduncle. We performed partial resection of the tumor by suboccipital craniotomy. The histopathological diagnosis was medulloblastoma. Intrinsic brain tumor is an extremely rare cause of sudden sensorineural hearing loss and is therefore easily overlooked as was in the present case. The present case highlights not only the need to evaluate patients with sudden sensorineural hearing loss by magnetic resonance imaging but also the importance of paying attention to intrinsic lesions involving the brainstem. Although this condition like the presented case might be rare, intrinsic brain tumor should be considered as a potential cause of sudden sensorineural hearing loss, as it may be easily missed leading to a delay in appropriate treatment.
Cancers are still difficult targets despite recent advances in cancer therapy. Due to the heterogeneity of cancer, a single-treatment modality is insufficient for the complete elimination of cancer cells. Therapeutic strategies from various aspects are needed. Gene therapy has been expected to bring a breakthrough to cancer therapy, but it has not yet been successful. Gene therapy also should be combined with other treatments to enhance multiple therapeutic pathways. In this view, gene delivery vector itself should be equipped with intrinsic anti-cancer activities. HVJ (hemagglutinating virus of Japan; Sendai virus) envelope vector (HVJ-E) was developed to deliver therapeutic molecules. HVJ-E itself possessed anti-tumor activities such as the generation of anti-tumor immunities and the induction of cancer-selective apoptosis. In addition to the intrinsic anti-tumor activities, therapeutic molecules incorporated into HVJ-E enabled to achieve multi-modal therapeutic strategies in cancer treatment. Tumor-targeting HVJ-E was also developed. Thus, HVJ-E will be a novel promising tool for cancer treatment.
Cancer metabolism as a field of research was founded almost 100 years ago by Otto Warburg, who described the propensity for cancers to convert glucose to lactate despite the presence of oxygen, which in yeast diminishes glycolytic metabolism known as the Pasteur effect. In the past 20 years, the resurgence of interest in cancer metabolism provided significant insights into processes involved in maintenance metabolism of non-proliferating cells and proliferative metabolism, which is regulated by proto-oncogenes and tumor suppressors in normal proliferating cells. In cancer cells, depending on the driving oncogenic event, metabolism is re-wired for nutrient import, redox homeostasis, protein quality control, and biosynthesis to support cell growth and division. In general, resting cells rely on oxidative metabolism, while proliferating cells rewire metabolism toward glycolysis, which favors many biosynthetic pathways for proliferation. Oncogenes such as MYC, BRAF, KRAS, and PI3K have been documented to rewire metabolism in favor of proliferation. These cell intrinsic mechanisms, however, are insufficient to drive tumorigenesis because immune surveillance continuously seeks to destroy neo-antigenic tumor cells. In this regard, evasion of cancer cells from immunity involves checkpoints that blunt cytotoxic T cells, which are also attenuated by the metabolic tumor microenvironment, which is rich in immuno-modulating metabolites such as lactate, 2-hydroxyglutarate, kynurenine, and the proton (low pH). As such, a full understanding of tumor metabolism requires an appreciation of the convergence of cancer cell intrinsic metabolism and that of the tumor microenvironment including stromal and immune cells.
In the last decade, we have witnessed an unprecedented clinical success in cancer immunotherapies targeting the programmed cell-death ligand 1 (PD-L1) and programmed cell-death 1 (PD-1) pathway. Besides the fact that PD-L1 plays a key role in immune regulation in tumor microenvironment, recently a plethora of reports has suggested a new perspective of non-immunological functions of PD-L1 in the regulation of cancer intrinsic activities including mesenchymal transition, glucose and lipid metabolism, stemness, and autophagy. Here we review the current understanding on the regulation of expression and intrinsic protumoral activity of cancer-intrinsic PD-L1.
In the tumor microenvironment, immune checkpoint ligands (ICLs) must be expressed in order to trigger the inhibitory signal via immune checkpoint receptors (ICRs). Although ICL expression frequently occurs in a manner intrinsic to tumor cells, extrinsic factors derived from the tumor microenvironment can fine-tune ICL expression by tumor cells or prompt non-tumor cells, including immune cells. Considering the extensive interaction between T cells and other immune cells within the tumor microenvironment, ICL expression on immune cells can be as significant as that of ICLs on tumor cells in promoting antitumor immune responses. Here, we introduce various regulators known to induce or suppress ICL expression in either tumor cells or immune cells, and concise mechanisms relevant to their induction. Finally, we focus on the clinical significance of understanding the mechanisms of ICLs for an optimized immunotherapy for individual cancer patients.
Objective : We treated 10 pediatric diffuse intrinsic brain stem glioma[BSG] patients with Novalis system [linac based radiotherapy unit, Germany] and examined the efficacy of the Fractionated Stereotactic Radiotherapy[FSRT]. Methods : A retrospective review was conducted on 10 pediatric diffuse intrinsic BSG patients who were treated with FSRT between May, 2001 and August, 2004. The mean age of the patient group was 7.7 years old. Male to female ratio was 4 to 1. The mean dose of FSRT was 38.7Gy, mean fractionated dose was 2.6Gy, mean fractionation size was 16.6, and target volume was $42.78cm^3$. The mean follow up period was 14 months. Results : Four weeks after completion of FSRT, improvements on neurological status and Karnofsky performance scale[KPS] score were recorded in 9/10 (90%] patients and magnetic resonance imaging[MRI] showed decrease in target tumor volume in 8 pediatric patients. The median survival period was 13.5 months after FSRT and treatment toxicity was mild. Conclusion : It is difficult for surgeons to choose surgical treatment for diffuse intrinsic BSG due to its dangerous anatomical structures. FSRT made it possible to control the tumor volume to improve neurological symptoms with minimal complications. We expect that FSRT is a feasible treatment modality for pediatric diffuse intrinsic BSG with tolerable toxicities.
Journal of the Korean Data and Information Science Society
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v.27
no.5
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pp.1225-1239
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2016
We investigate pediatric tumor incidence data collected by the Florida Association for Pediatric Tumor program using various models commonly used in disease mapping analysis. Particularly, we consider Poisson normal models with various conditional autoregressive structure for spatial dependence, a zero-in ated component to capture excess zero counts and a spatio-temporal model to capture spatial and temporal dependence, together. We found that intrinsic conditional autoregressive model provides the smallest Deviance Information Criterion (DIC) among the models when only spatial dependence is considered. On the other hand, adding an autoregressive structure over time decreases DIC over the model without time dependence component. We adopt weighted ranks squared error loss to identify high risk regions which provides similar results with other researchers who have worked on the same data set (e.g. Zhang et al., 2014; Wang and Rodriguez, 2014). Our results, thus, provide additional statistical support on those identied high risk regions discovered by the other researchers.
While CD8+ cytotoxic T cells have long been considered the primary effector in controlling tumors, the involvement of CD4+ "helper" T cells in anti-tumor immunity has been underappreciated. The investigations of intra-tumoral T cells, fueled by the recent advances in genomic technologies, have led to a rethinking of the indirect role of CD4+ T cells that have traditionally been described as a "helper". Accumulating evidence from preclinical and clinical studies indicates that CD4+ T cells can acquire intrinsic cytotoxic properties and directly kill various types of tumor cells in a major histocompatibility complex class II (MHC-II)-dependent manner, as opposed to the indirect "helper" function, thus underscoring a potentially critical contribution of CD4+ cytotoxic T cells to immune responses against a wide range of tumor types. Here, we discuss the biological properties of anti-tumor CD4+ T cells with cytotoxic capability and highlight the emerging observations suggesting their more significant role in anti-tumor immunity than previously appreciated.
Breast cancer is now the leading cause of cancer death in women worldwide. Cancer progression is driven not only by cancer cell intrinsic alterations and interactions with tumor microenvironment, but also by systemic effects. Integration of multiple profiling data may provide insights into the underlying molecular mechanisms of complex systemic processes. We performed a bioinformatic analysis of two public available microarray datasets for breast tumor stroma and peripheral blood mononuclear cells, featuring integrated transcriptomics data, protein-protein interactions (PPIs) and protein subcellular localization, to identify genes and biological pathways that contribute to dialogue between tumor stroma and the peripheral circulation. Genes of the integrin family as well as CXCR4 proved to be hub nodes of the crosstalk network and may play an important role in response to stroma-derived chemoattractants. This study pointed to potential for development of therapeutic strategies that target systemic signals travelling through the circulation and interdict tumor cell recruitment.
Kim, Geun-Young;Park, Soon Yong;Jo, Ara;Kim, Mira;Leem, Sun-Hee;Jun, Woo-Jin;Shim, Sang In;Lee, Sang Chul;Chung, Jin Woong
BMB Reports
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v.48
no.9
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pp.531-536
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2015
Gecko proteins have long been used as anti-tumor agents in oriental medicine, without any scientific background. Although anti-tumor effects of Gecko proteins on several cancers were recently reported, their effect on bladder cancer has not been investigated. Thus, we explored the anti-tumor effect of Gecko proteins and its cellular mechanisms in human bladder cancer 5637 cells. Gecko proteins significantly reduced the viability of 5637 cells without any cytotoxic effect on normal cells. These proteins increased the Annexin-V staining and the amount of condensed chromatin, demonstrating that the Gecko proteinsinduced cell death was caused by apoptosis. Gecko proteins suppressed Akt activation, and the overexpression of constitutively active form of myristoylated Akt prevented Gecko proteins-induced death of 5637 cells. Furthermore, Gecko proteins activated caspase 9 and caspase 3/7. Taken together, our data demonstrated that Gecko proteins suppressed the Akt pathway and activated the intrinsic caspase pathway, leading to the apoptosis of bladder cancer cells. [BMB Reports 2015; 48(9): 531-536]
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