The purpose of this study was to introduce the methodology of intervention analysis with time series data and to investigate the influence of the patient referral system on medical care utilization in Kangwha county. The data were obtained at the Kangwha Medical Inurance Society and we analysed the material based on the outpatient care fee. The results were as fellows: 1. The average outpatient care utilization in the hospital decreased by 41.7% due to the patient referral system. 2. The utilization of the health instituation increased by 278.8 persons per month due to the patient referral system. 3. The patient referral system did not influence the total outpatient are utilization. The methodology of intervention analysis, which detected the effect of intervention, will be helpful to the study of public health area.
Purpose: The actual nursing processes have been performed by individual nurses' judgment without any supporting programs in Korea. It is not easy for novice nurses to make accurate diagnoses and provide proper nursing interventions to patients. Therefore, we propose a computerized program for nursing diagnosis and intervention linked to medical diagnosis. Method: For the program, we have linked standardized nursing diagnosis and intervention classifications with medical diagnosis. It is premised that the program is connected to order communication system(OCS) in hospitals. Result: We provide a nursing information system with standardized database for nursing diagnosis and interventions so that nurses can make more accurate diagnosis and perform more adequate interventions. Conclusion: It is expected that the program will help the nurses perform their nursing processes more efficiently. And we expect the system can be used in many hospitals efficiently in the future after pilot operations are completed in some hospitals.
Purpose: Humor is an important part of life. Humor has many benefits as an intervention for hospitalized children. Humor is one strategy that pediatric nurses can use to help children cope with illness and hospitalizations. The purposes of the study were to 1) review the definition of humor, 2) identify methods and skills in using humor as an intervention, 3) identify the effects of humor as an intervention, and 4) suggest further research. Method: The design was a descriptive study with literature review. Previous studies were identified by searches of MEDLINE, CHNIAL, PUBMED and ProQuest. Results: Humor has positive physiological, psychological, social and communicative effects on patients and humor has a positive effect on the immune system. Conclusion: The main point identified from this study suggests that humor as a nursing intervention be developed for nurses to use with children who are hospitalized. Further research is needed to develop programs for humor as an intervention for health promotion and disease prevention in children.
Purpose : to survey about satisfaction of nurses of NANDA nursing diagnosis and NIC nursing interventions and system's usefulness of information system forusing 10 medical diagnosis. Method : nurses learned about this system and used this system for 4 or 8 weeks. After that survey about satisfaction and usefulness of this system. Result : The good points of the nursing diagnosis systems are a rapid selection, accuracy, convenience of the using system. The good points of the nursing intervention system are same as the nursing diagnosis system. About the good points of the general system are easiness, improvement of nursing knowledge, convenience, etc. However, further studies for pilot operations of the system are mandatory. Conclusion : We expect this system can be used in many hospitals efficiently in the future after pilot operations are completed in some hospitals. After verifying the usefulness of the system through pilot operations, the further analysis on the relationship between medical diagnosis and NANDA nursing diagnosis is also necessary for the generalization.
정보시대의 도래로 정보량은 기하급수적으로 증가하게 되었고, 이러한 대량의 정보로부터 이용자 개개인에게 적합한 정보를 적시에 제공할 수 있는 방법으로 SDI 서비스가 연구${\cdot}$개발되어 왔지만, 현실적으로 그 활용도는 매우 낮은 것으로 조사되었다. 이에 본 논문에서는 그 원인을 분석하고 SDI 시스템의 성능을 개선시킬 수 있는 적합성 피드백 기반 SDI 시스템을 개발하고자 하였다. 본 연구의 실험을 위해 개발된 실험시스템은 이용자 최소개입 피드백기반 SDI 시스템, 완전자동 피드백기반 SDI 시스템, 그리고 이용자 최대개입 피드백 기반 SDI 시스템이며, 새로 개발된 3개 시스템의 성능 개선정도를 평가하기 위해 네 번째 시스템으로서 전통적인 SDI 서비스에서 사용하고 있는 방법으로 시스템을 개발하였다. 실험결과 이용자 최대개입 피드백 기반 SDI 시스템이 가장 높은 성능을 보여 주었고, 완전자동 피드백 기반, 이용자 최소개입 피드백기반, 전통적 SDI 시스템 순으로 나타났으며, 피드백기반 시스템들은 피드백이 진행될수록 그 성능이 향상되는 것으로 나타났다.
Objective: This study was conducted to evaluate payer-driven medication adherence intervention program from the patient's and counselor's perspectives. Methods: Target patients for intervention were selected by retrospective adherence measures based on national health insurance claims data for hypertension, diabetes and hyperlipidemia. As a serial intervention for higher risk groups of medication non-adherence, initial direct mailing, the first direct telephone call and the second direct call or a home visit were followed. Interview approach to qualitative inquiry was used to evaluate intervention results. Results: Participants including 4 patients received telephone calls, and 4 National Health Insurance Service staff and 4 pharmacists participated as counselors were interviewed regarding their impression of the intervention program. Three major themes arose: overall perception; necessities; and suggestions for success, of the intervention. Despite short period of intervention, educational intervention by telephone counseling involving pharmacists shows potential to improve self-management of chronic disease, and pharmacist-involvement. But more sophisticated selection of target patients requiring the intervention and complementation of electronic database system would be necessary. In addition, personal disposition of counselor was revealed to be an important factor for achieving successful outcome of intervention. Conclusion: The findings suggest that the individualized counseling intervention would be an efficient option for improved medication adherence. Further researches should include longer periods of interventions, a quantitative analysis using adherence measures based on claims data and consideration of clinical benefits associated with the intervention.
Falls are common, costly, and a leading cause of death among older adults. The major predisposing factors of a fall may include age-related deterioration in the dynamic system composed of auditory, somatosensory, vestibular, visual, musculoskeletal, and neuromuscular subsystems. Older adults with a history of frequent falls demonstrated significant reductions in gait velocity, muscle force production, and balance performance. These altered neuromechanical characteristics may be further exaggerated when faced with conflicting multisensory conditions. Despite the important contribution of multisensory function on the sensorimotor system during postural and locomotor tasks, it remains unclear whether multisensory intervention will produce dynamic balance improvement during locomotion in older adults with a history of frequent falls. Therefore, the purpose of this paper is to address important factors associated with falls in elderly adults and provide theoretical rationale for a multisensory intervention program model.
뇌신경계 인터벤션시술은 장시간의 시술로 인해 피부의 수포 탈모 홍반등의 방사선 피폭으로 인한 위해가 빈번히 보고되어 지고 있다. 이에 CT(computed tomography) scan 시 피부 및 방사선 감수성이 예민한 인체의 전방부에 위치한 표적장기의 방사선 피폭을 감소시킬 목적으로 제작된 bismuth 차폐체를 인체공학적인 설계에 의하여 뇌혈관계 인터벤션 시술에 적용함으로써 방사선 감수성이 비교적 예민한 두피의 방사선 피폭 저감화를 위하여 연구를 제안 하고자 한다.
This paper confirms the risk of using smartphone through the analysis of collected usage pattern and proposes the smartphone intervention system in risk situations. In order to check the risk of smartphone usage, we made information collecting application and collected smartphone usage pattern from 11 experiment participants for two months. By analyzing smartphone usage pattern, we confirmed that about 12% of smartphone usage is being used in driving, walking, and on the street. In addition, we analyzed the response rate of smartphone notification in risk situations and confirmed that user responds the smartphone notifications in real-time even in risk situations. Therefore, it is required to present a system that intervenes the use of smartphone in order to protect smartphone users in risk situations. In this paper, we classify risk situations of using smartphone. Also, the proposed smartphone intervention system is designed to periodically detect risk situations. In risk situations, smartphone function can be restricted according to user setting of smartphone. And smartphone can be used normally when safe situation is restored.
Purpose : This study analysis of nursing interventions and core nursing interventions performed orthopedic surgery care unit. Method : The data were collected from 55 nurses of 4 general hospital from July. 10, 2002 to Aug. 30, 2002. The instrument for this study was the Korean translation of 486 nursing intervention classifications developed by McColskey & Bulechek in 2000. In the 486 nursing interventions 350 nursing interventions were selected 8 among the 10 more than 5 years working group in orthopedic surgery care unit. Self frequency checking performed by 350 nursing interventions were used secondary questionnaire In the orthopedic surgery care unit nurses. Results : 1. The most frequently used nursing interventions domains were "Physiological : basic" and then "Physiological: complex", "Health system" "Behavior", "Family", "Safety". 2. Orthopedic surgery care unit core nursing interventions were performed several times a day by 50% or more of orthopedic surgery care unit and this result were 4 of domain, 11 of class, 26 core nursing interventions. This core nursing interventions were 5 of "Physiological : basic", 17 of "Physiological: complex", 1 of "Safety", 3 of "Health system" and have no "Behavior", "Family". Conclusion : This study analyzed nursing intervention of orthopedics and reestablished nursing intervention concept and I hope this study will be helpful for the nurse to be a professional by applying this to actual clinic, for development in qualified nursing and for establishment nursing information system.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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